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文檔簡介
1、精選優質文檔-傾情為你奉上2018年普外科的試題及答案普外科的試題及答案11、下列各項中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現的是:( )A皮膚干燥 B食欲亢進 C記憶力減退 D畏寒 E聲音嘶啞、低沉2、下列急性腹膜炎的臨床表現最有診斷價值的是:( )A持續性腹痛 B腸鳴音減弱 C移動性濁音D腹膜刺激征 E腹脹、嘔吐3、女性,30歲,因車禍急診入院,入院后測量生命體征,血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,病人應采取的體位是:(
2、160; )A、頭高腳低位 B、頭低腳高位 C、仰臥中凹位 D、去枕仰臥位 E、俯臥位4、停止胃腸減壓的指征,不包括:( )A. 腸蠕動恢復 B. 腹脹消除 C. 肛門排氣 D. 腹痛減輕 E. 腸鳴音恢復5、頭面部燒傷急救時應特別注意:( )A預防休克B包敷創面,避免污染C保持呼吸道通暢D及時清創E早用TAT,預防破傷風6、大面積燒傷病人按照補液公式計算輸液量的時間是:
3、( )A從開始靜脈輸液時算起 B從受傷時算起 C從就診時算起D從接受正規治療時算起 E從進入監護病房時算起7、.肝功能不全時,選下列含何種物質的營養液為益:( )A谷氨酸 B芳香族氨基酸 C精氨酸 D支鏈氨基酸8、患兒,男,9個月,體重10kg,間歇性哭鬧20小時,有規律性,伴嘔吐,排果醬樣便2次,查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是:( )A細菌性痢疾 B蛔蟲性腸梗阻 C腸道腫瘤 D腸套疊
4、 E過敏性紫癜9、女性,38歲,右上腹痛,寒戰高熱,嘔血約200ml.查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,MurpHys征(),最可能的診斷是:( )A食管靜脈曲張破裂大出血 B胃癌出血 C膽道出血 D胃息肉出血10、鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的檢查是:( )A疝塊的形狀 B疝塊是否進入陰囊C回納疝塊后壓住內環,增加腹壓是否再次脫出 D是否易嵌頓E單側或雙側11、肝外傷后胃腸道出血是由于:( )A應激性潰瘍
5、 B消化性潰瘍的激活 C合并腸損傷D合并膽道損傷,血管與膽管相通 E低凝血酶原水平12、男性,45歲,突起寒戰,高熱,右上腹痛,體溫3940,為弛張熱,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細胞增高,核左移,胸腹部透視見右膈升高,運動受限,超聲示液平,同位素掃描見肝占位病變,應先考慮標記一下:( )A肝癌 B急性肝炎 C阿米巴性肝膿腫 D細菌性肝膿腫 E膽道感染13、大部分原發性肝癌的病理分型是:( )A腺癌
6、0; B肝細胞癌 C膽管上皮癌 D鱗癌E未分化癌14、可以直接了解膽囊功能的檢查是:( )AB超 BCT CX線腹平片 D口服膽囊造影 EMRI15、原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的主要區別是標記一下:( )A患者發病年齡不同 B導致腹膜炎的病因不同C有無腹膜刺激征 D腹腔有無原發病灶 E有無發熱等全身癥狀16、碘劑治療甲亢用于:(
7、 )A甲亢危象、術前準備 B甲亢危象、妊娠 C應激D甲亢心臟病、甲亢危象 EGraves眼病、術前準備17、外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是標記一下 :( )A改善肝功能,防止肝功能衰竭的發生 B預防肝癌的發生C防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血 D治療頑固性腹水E切除功能亢進的脾臟,調節免疫功能18、患者李某,女性,32歲,體溫39.5°C,遵醫囑行乙醇拭浴時,置熱水袋于足部,其目的主要是:( )A、防止腹瀉
8、;B、防止腦水腫 C、防止局部凍傷D、避免病人寒戰和不適 E、防止反射性心律失常19、膽囊切除術中,膽總管探查的指征為標記一下:( )A膽總管擴張 B膽總管內捫及結石 C近期有黃疸史D術中穿刺膽管描出膿性膽汁、血性膽汁或膽汁內有泥沙樣膽色素顆粒 E以上都是20、擇期手術術前禁食時間應為:( )A.6小時 B.8小時 C.10小時 D.12小時 E.14小時答案:1.B 2.D &
9、#160; 3.C 4.D 5.C 6.B 7.D 8.D 9.C 10.C11.D 12.D 13.B 14.D 15.D 16.A 17.C 18.E 19.E 20.D普外科的試題及答案21關于氣性壞疽的早期診斷不正確的是A.肌肉豐
10、富部位嚴重的損傷B.傷后3天左右局部出現異乎尋常的疼痛,紅、熱不明顯,而腫脹發展迅速C.傷口流出黑色惡臭血性液體,周圍皮膚有捻發音D.傷口內滲出液涂片發現大量白細胞,革蘭陽性粗大桿菌很少E.X線攝片顯示肌群間存在氣體本題正確答案:D題解:傷口內滲出液涂片發現大量革蘭陽性粗大桿菌、白細胞很少。2庫血保存時間不超過A.3天 B.1周 C.3周 D.4周 E.5周本題正確答案:C題解:目前常用抗凝劑CPD和ACD抗凝血可保存21天。3男性,43歲,雙側股骨干骨折3小時,體溫36.5,脈搏細弱,血壓6040mmHg,四肢冰冷,無尿。首先考慮的診斷是A.高排低阻型休克 B.感染性休克 C.中度休克 D.
11、重度休克 E.輕度休克本題正確答案:D題解:按照休克的發病過程可分為休克早期、休克中期、休克晚期。1、休克早期:相當于微循環收縮期,持續時間較短。由于機體對有效循環血容量的減少早期有相應的代償能力,病人的中樞神經系統興奮性提高,交感腎上腺軸興奮。表現為精神緊張、興奮或煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、心率加快、脈壓差小、呼吸加快、尿量減少等。此時,如處理及時、適當,休克可較快得到糾正。否則,病情繼續發展,進入休克中期。2、休克中期:表現為:病人神情淡漠;反應遲鈍,甚至可出現意識模糊或昏迷;出冷汗、口唇肢端發紺;脈搏細速、血壓進行性下降。嚴重時,全身皮膚、粘膜明顯發紺,四肢厥冷,脈搏摸不清、血壓測不
12、出,尿少甚至無尿。3、休克晚期:相當于微循環衰竭期,典型表現為無脈、無尿、無血壓癥狀。若皮膚、粘膜出現瘀斑或消化道出血,提示病情已發展致彌散性血管內凝血階段。若出現進行性呼吸困難、脈速、煩躁、發紺,雖給一般的吸氧而不能改善呼吸狀態,應考慮并發呼吸窘迫綜合征。4懷疑肺癌的病人應首選哪項檢查A.纖維支氣管鏡檢查 B.痰脫落細胞檢查 C.胸部X線檢查 D.經皮肺穿 E.剖胸探查術本題正確答案:C題解:胸部X線檢查是發現肺癌的最重要的一種方法,對鑒別診斷、判定類型、選擇療法、觀察病情變化、判定預后均有重要價值。方法包括胸透、攝胸片、斷層攝影、支氣管或血管造影、電子計算機體層掃描(CT)、磁共振(MRI
13、)等。痰脫落細胞檢查是診斷肺癌簡便易行的有效方法。要求標本新鮮,反復送檢,一般須46次以上,陽性率可達80左右。纖維支氣管鏡檢查最適宜中心型肺癌的檢查診斷,可直接觀察到癌腫位于支氣管腔內的部位、形態、大小,并可進行病理細胞學診斷。5關于術后發熱敘述不正確的是A.一般升高幅度在1.0左右B.常見的原因有感染、致熱原、脫水等C.術后24小時內發熱,常常由于代謝性或內分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應D.術后36日的發熱,一般為感染所致E.發熱后要緊急應用退熱藥物本題正確答案:E題解:發熱可能是術后最常見的癥狀,可能的原因是感染、致熱原、脫水等。術后24小時以內發熱,常常是由于代謝性或內分泌異常、低
14、血壓、肺不張和輸血反應。術后36日的發熱,要警惕感染的可能。一般要慎重應用退熱藥,防止掩蓋病因。應用退熱藥物或物理降溫法對癥處理外,更重要的是應從病史和術后不同階段可能引起發熱原因的規律進行分析,可進行如胸部X線片、創口分泌液的涂片和培養、血培養、尿液檢查等,明確診斷并作針對性治療。考試注意事項一、考前要求 考前復習要注重查缺補漏,著眼與自己水平相近知識的復習,減少大量(難度過大)的訓練。 中午和晚上要注意多休息,保證睡眠充足。 注意飲食安全,不要吃的過飽,也不能空腹考試,更不能亂吃亂飲。 提前準備好考試所需的物品(如:鋼筆、圓珠筆、鉛筆、橡皮、尺子、圓規、小刀等)。 要按時到指定考場考試,不能遲到,提前10分鐘到考場(第一場提前20分鐘)。 進入考場,不要說笑,做到心情平靜、神情放松,默默回憶老師講過的知識,盡快進入考試狀態。二、考試要求 試卷發下后,先把姓名、考號寫好。 做題時要先審題,再做題。先易后難,由前到后,先把會做的做好,不會的,在全部完成后再思考。 注意
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