1、工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺的 基礎土方開挖 工作，自檢合格（優良）請予以核查。附件：土方分項工程質量檢驗評定表項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河

2、市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺的C30毛石混凝土模板安裝 工作，自檢合格（優良）請丁以核查。附件：現澆結構模板安裝檢驗批質量驗收記錄項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺的C30毛石混凝土澆筑 工作，自檢合

3、格（優良）請予以核查。附件：混凝土分項工程質量檢驗評定表項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺的C30毛石混凝土模板拆除 工作，自檢合格（優良）請丁以核查。附件：模板拆除工程檢驗批質量驗收記錄表項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口

4、不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺的C15混凝土墊層模板安裝 工作，自檢合格（優良）請丁以核查。附件：現澆結構模板安裝檢驗批質量驗收記錄項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，

5、監理機構收 存三份。工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺的C15混凝土墊層澆筑 工作，自檢合格（優良）請予以核查。附件：混凝土分項工程質量檢驗評定表項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收存三份。遼統監表A4歸擋編號：工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限

6、公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺的C15混凝土墊層模板拆除 工作，自檢合格（優良）請丁以核查。附件：模板拆除工程檢驗批質量驗收記錄表項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成

7、親水平臺的 基礎立柱鋼筋綁扎 工作，自檢合格（優良）請予以核查。附件：鋼筋綁扎分項工程質量檢驗評定表項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構 收存三份。遼統監表A 4歸擋編號:工程報驗審核表工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺的 基礎立柱模板安裝 工作，自檢合格（優良）請予以核查。附件：現澆結構模板

8、安裝檢驗批質量驗收記錄項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺的 基礎立柱砼澆筑 工作，自檢合格（優良）請予以核查。附件：混凝土分項工程質量檢驗評定表項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由

9、承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺的 基礎立柱模板拆除 工作，自檢合格（優良）請予以核查。附件：模板拆除工程檢驗批質量驗收記錄表項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。遼統監表A 4歸擋編號:工程報驗審

10、核表工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺 的 梁板模板安裝 工作，自檢合格（優良）請予以核查。附件：現澆結構模板安裝檢驗批質量驗收記錄項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有

11、限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺 的 梁板鋼筋綁扎 工作，自檢合格（優良）請予以核查。附件：鋼筋綁扎分項工程質量檢驗評定表項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。遼統監表A 4歸擋編號:工程報驗審核表工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水

12、平臺的 梁板砼澆筑 工作，自檢合格（優良）請予以核查。附件：混凝土分項工程質量檢驗評定表項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。歸擋編號:遼統監表A4工程報驗審核表工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有限公司監理單位莊河市宏亞建設監理有限公司致 莊河市宏亞建設監理有限公司（項目監理機構）按合格和規范要求，我方已完成親水平臺 的 梁板模板拆除 工作，自檢合格（優良）請予以核查。附件：模板拆除工程檢驗批質量驗收記錄表項目經理（簽字）：年月日審查意見：審核結論；口符合要求口不符合要求專業監理工程師（簽字）：年月日本表由承包單位填報，一式四份，經項目監理機構審批后，承包單位留存一份，監理機構收 存三份。歸擋編號:遼統監表A4工程報驗審核表工程名稱：王家鎮東灘村宜居鄉村綠化工程第（ ）號承包單位大連原野景觀園林工程 有