1、模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區45#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：二層結構梁、板 支撐材料：鋼管 驗收日期：2013年7月7日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部

2、的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底

3、座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。符合要求6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區47#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：二層結構梁、板 支撐材料：鋼管 驗收日期：2013年7月22日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳

4、圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要

5、求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。符合要求6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足

6、點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區45#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：三層結構梁、板 、柱 支撐材料：木材 驗收日期：2013年7月26日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×

7、3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件

8、力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區47#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：三層結構梁、板 支撐材料：鋼管 驗收日期：2013年8月6日

9、序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱

10、向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60&#

11、176;。符合要求6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區45#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：四層結構梁、板 、柱 支撐材料：木材 驗收日期：2013年8月15日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采

12、用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支

13、撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區47#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司

14、施工部位：四層結構梁、板 支撐材料：木材 驗收日期：2013年8月24日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間

15、水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪

16、刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區45#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：五層結構梁、板 支撐材料：鋼管 驗收日期：2013年9月1日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質

17、：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲

18、、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。符合要求6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大

19、3;桂花城住宅小區47#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：五層結構梁、板 支撐材料：木材 驗收日期：2013年9月8日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查

20、墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1

21、.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區45#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：六層結構梁、板 支撐材料：鋼管 驗收日期：2013年9月16日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交

22、底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合

23、要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。符合要求6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：

24、安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區47#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：六層結構梁、板 支撐材料：木材 驗收日期：2013年9月25日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3

25、立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂

26、腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區45#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：七層結構梁、板 支撐材料：木材 驗收日期：2013年10月3日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪

27、有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點

28、）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足

29、點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區47#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：七層結構梁、板 支撐材料：木材 驗收日期：2013年10月10日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.

30、5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩

31、50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區45#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：隔熱層結構梁、板 支撐材料：木材 驗收日期：2013年10月17日

32、 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，

33、縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60&

34、#176;。6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區47#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：隔熱層結構梁、板 支撐材料：木材 驗收日期：2013年11月8日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、

35、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊材料，應符合施工組織設計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數）符合要求按施工組織設計要求，支撐高度為3M時，立柱間水平支撐設2道水平支撐，縱橫向剪刀撐開檔間距5M。立柱間距符合設計要求，縱向1000mm，橫向1000mm.查方案與實物（縱、橫距各30點）符合要求立柱接長桿件接頭應錯開，木桿接長按設計要求查接頭30點符合要求4木桿連桿及扣件支撐木桿連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣固定其緊固力矩為4550N.M，鋼管支撐接長，應

36、采用對接，不準綁接。水平連系桿、水平剪刀撐是否搭設到位。測扣件力矩50點符合要求5門式鋼管腳手架門式鋼管腳手架用做模板支撐和滿堂腳手架時，可調底座調節螺桿伸出長度不宜超過200mm,間距不宜大于1.2M。剪刀撐應在滿堂腳手架外側周邊和內部每隔15M間距設置，剪刀撐寬度不應大于4個跨距或間距，斜桿與地面斜角宜為45°60°。6作業環境2M以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護設施完善查現場符合要求施工單位：監理單位：建設單位：安全監督機構：模板支撐系統驗收記錄表模板工程名稱：隆回方大·桂花城住宅小區45#樓工程 施工單位：湖南華恒建筑工程有限公司施工部位：屋面結構梁、板 支撐材料：木材 驗收日期：2013年11月19日 序號驗收項目驗 收 要 求檢查點記錄結果 1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導施工，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行交底，交底資料 完整。查安全資料1-4符合要求2支撐材質支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，有效直徑不得80mm，并去皮，不得采用易變形、折裂、枯節的木材：如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無嚴重、裂紋、變形查支撐材料（30根欄桿）符合要求3立桿穩定立柱底部的墊塊