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文檔簡介

1、皮膚的結構和生理功能皮膚是人體最大的器官,是位于人體表面的與外界環境直接接觸的一種組織,對人體起著重要的保護作用。主要承擔著保護身體、排汗、感覺冷熱和壓力等功能。皮膚覆蓋全身,它使體內各種組織和器官免受物理性、機械性、化學性和病原微生物性的侵襲。成人的皮膚面積為 1.62 平方米,總重量(包括皮下組織)約占人體體重的 16%,皮膚厚度(不包含皮下組織)約為 0.5 4mm,表皮的厚度全身各部位的皮膚厚度不盡相同,眼臉處皮膚最薄,比較嬌嫩,足底處皮膚最厚。皮膚的含水量占身體含水量的 18% 20%。皮膚由表皮、真皮和皮下組織構成,并含有附屬器官(汗腺、皮脂腺、指甲、毛發)以及血管、淋巴管、神經和

2、肌肉等?!颈砥印吭陲@微鏡下皮膚的表面是凹凸不平的,深入皮膚的表面,我們看到它由皮溝、皮丘、汗毛、毛孔等構成隨著年齡的 增長, 皮膚機能逐步衰退,皮溝與皮丘距離會變大,皮膚紋理也 會變粗皮膚的表面有點象連綿起伏的山丘,所以凸起的部 位我們形象地稱之為皮丘,凹進的部位稱之為皮溝。表皮是皮膚最外面的一層,平均厚度為0.2毫米,根據細胞的不同發展階段和形態特點,表皮層的結構由內至外可分為五層:基底層、有棘層、顆粒層、透明層和角質層,其特點和生理功能分別是:1、基底層基底層具有增殖功能。是皮膚表皮層最內層,細胞呈單層圓柱形或立方形,與基底膜帶垂直排列呈柵欄狀,是增值能力最強的一 層細胞,每天30%-5

3、0%的基底細胞進行核分裂,分裂周期為19天,基底細胞層PH值為6.8-6.9,呈弱酸性。每10個細胞為一組垂直重疊為一個表皮增值單位,基底部中心為干細胞,位于表皮下部 ,周邊為短暫增值細胞,皮膚在創傷愈合的過程中,基底層細胞有著重要的再生修復作用,也是表皮層細胞的生命之源。平均每10個基底母細胞中含有1個黑色素細胞,決定每個人膚色的深淺。2、有棘層有棘層部分細胞具有增殖的功能,很多抗原物質的受體在此層。位于基底層之上,由4- 10層多邊形、體積較大的棘層細胞組成,細胞間隙內有淋巴液流動,為細胞提供營養,也有分裂增值的能力,但僅限于深層接近基底層的細胞,細胞形狀愈向淺層愈扁平,棘細胞層的PH值為

4、7.3- 7.5,呈弱堿性。細胞間含有外被多糖,具有親水性和黏合作用。還含有糖結合物、天胞瘡受體、糖皮質激素、腎上腺素及其他激素受體、HLA-DR抗原和表皮生長因子受體等。3、顆粒層顆粒層細胞之間連接緊密,主要起保水作用。位于棘細胞層淺部,一般由3- 5層扁平細胞或梭形細胞組成,是進一步向表皮細胞分化的細胞,由于它在正常表皮細胞和死亡細胞之間過渡,因此也稱過渡帶。生物化學研究表明顆粒內富含組氨酸蛋白,顆粒層中含有礦物質,以鈣最多。顆粒層上部的細胞內的“膜被顆?!毕蚣毎g隙釋放磷酯類物質,是鄰近細胞間不易分離,稱為防水屏障,使表皮水分不易滲入,也阻止體內水外滲 ,常溫下呈封閉狀態,防止水分流失及

5、細菌感染。遇熱會產生裂隙而吸收營養。皮膚能合成糖原,成年人皮膚內含糖約80mg,主要分布于顆粒層,糖尿病人皮膚含糖量會增高,故易受細菌和真菌感染,人體攝入過多糖份,也會促使衰老加速。4、透明層透明層起到屏障作用。是角質層前期,由2- 3層扁平細胞組成,無細胞核,僅見于手掌和腳底的表皮,HE染色體呈嗜酸性,有強折光性,胞質中內含有直徑為7- 8nm的微絲和疏水性蛋白結合磷脂,具有防止水、電解質和化學物通過的屏障作用。在靜電上,顆粒細胞層為荷陰電荷帶,透明層為荷陽電荷帶,構成表皮的重要防御屏障。5、角質層角質層是肌膚的保護屏障。是表皮最外層,由多層角質細胞和角質層脂質組成,細胞扁平無核,多數部位是

6、5-15層,而掌跖部可達40- 50層,細胞結構模糊,胞膜增厚,胞內充滿張力絲和角蛋白,具有較強的吸水性,使皮膚柔軟,防止體內水分過度蒸發,能夠抵抗外界摩擦防御致病微 生物的入侵,對酸、堿、紫外線有一定的耐受力,是構成人體最重要的天然保護層。角質層細胞的橋粒逐漸消失,角質細胞由互相緊密結合到松懈,并且不斷脫落成為皮屑,而基底層細胞不斷產生新的角質細胞相繼補充,這種新陳代謝是表皮的厚度保持相對穩定的狀態,表皮內沒有血管,細胞的營養和代謝依靠細胞間隙中物質的擴散來傳遞。角質層具有吸濕性和保濕性,二者密切相關,當角質層缺乏保濕性時,即使吸收水分,也會迅速流失,角質層雖然很薄,一般不超過20m,角質層

7、內水分有兩種存在形式,即結合水和游離水,結合水在角質層內與離子、氨基酸和蛋白等結合呈分子狀態,角質層的柔軟性與結合水有密切的關系?!菊嫫印空嫫づc表皮交界處0.51微米呈波浪型交接處稱為基底膜帶。細胞間有間隙主要含有中性粘多糖?;啄贡碚嫫ぞo密聯系起來,是真皮與表皮進行物質交換的場所, 能夠交換原料和氧氣的半滲透膜和屏障作用。一旦受損或結構異??沙霈F表真皮分離,形成表皮下水皰。真皮層位于表皮下層,厚度為0.2厘米左右,此層含水量占皮膚60%,促進皮膚的濕潤和彈性。皮膚的堅實和彈性主要由真皮層決定的。儲存水分和血液,對皮膚營養起主要作用。真皮層主要分為乳頭層、網狀層和基質。其特點和生理功能分

8、別是:1、乳頭層位于真皮最上面、最薄的一層由膠原纖維組成;形成許多乳頭狀隆起,給皮膚較大的彈性空間;內含豐富的神經末梢、毛細血管及毛細淋巴管,將養份送至表皮;乳頭下層含有較多的水份,此處缺水,表皮形成細小皺紋。2、網狀層與表皮平行延伸并且相互交織成網,給皮膚以抗壓性和堅實性,以保護內在的組織器官,主要由粗大的膠原纖維、較多的彈性纖維和網狀纖維組成,若此層的膠原纖維斷裂或者變硬造成皮膚老化而產生皺紋。含有豐富的血管、神經為皮膚提供營養,也具有殺菌防御能力。膠原纖維真皮的主要成分,由膠原蛋自構成,其膠原均結合成束,故有一定伸縮性,使皮膚具柔韌性,抵抗外界牽拉,防止皮膚松弛。但缺乏彈性。彈性纖維較好的彈性,使牽拉后的膠原纖維復原,在真皮的網狀層較粗大,是構成皮膚及其附屬器的支架。網狀纖維較幼稚的膠原纖維,僅見于表皮下及汗腺,皮脂腺,毛囊和毛細血管周圍。創傷時大量產生,促進傷口愈合。抑制纖維母細胞厚度可防疤增生。3、基質基質是一種無定形的膠狀物質,主要成分為粘多糖、蛋白質、電解質、和水。保持組織水份,為細胞代謝提供營養,自然屏障

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