1、2017年湖北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)實踐技能考核方案0100內(nèi)科站點設(shè)計考核內(nèi)容考核形式及方法時長（分鐘）分值（分）備注第一站：門診接診病史采集的內(nèi)容和相關(guān)技巧，以及診斷及鑒別診斷利用標準化病人（考官擔(dān)任）模擬門診接診情境進行考核，要求完成病史采集，重點查體，并結(jié)合所給陽性體征進行診斷和鑒別診斷。評價病史采集和重點查體的內(nèi)容和相關(guān)技巧，以及進行初步診斷和鑒別診斷的能力。1515第二站：急診處理病史采集的內(nèi)容和相關(guān)技巧、診斷及鑒別診斷以及急診處理能力利用標準化病人（考官擔(dān)任）模擬急診情境進行考核，要求根據(jù)患者臨床情況進行快速有效的處理，包括必要的重點病史采集，簡要查體，以及急診處理。考核學(xué)員處

2、理急重癥患者的合理臨床程序。1515第三站：臨床思維1診斷及鑒別診斷思路、初步診斷、輔助檢查和治療計劃制定通過紙質(zhì)試卷進行筆答，給出病史、重點體檢、輔助檢查等結(jié)果。重點考核病例特點總結(jié)、診斷與鑒別診斷思路、初步診斷、輔助檢查及治療計劃的制定。1515第四站：綜合技能臨床常用診療操作根據(jù)提供的臨床情境，選擇檢查方法，并和患者（志愿者擔(dān)任）進行溝通；利用模具進行相關(guān)操作考核。1520第五站：臨床思維2搜集信息、病例特點總結(jié)和診斷及鑒別診斷思路、初步診斷、輔助檢查和治療計劃制定機考。利用CCS，采用自主分步搜集信息（病史、重點體檢、輔助檢查）的方式，通過標準化問題模擬臨床分析和決策經(jīng)過。重點考核信息

3、搜集能力、病例特點總結(jié)、診斷與鑒別診斷思路、初步診斷、輔助檢查和治療計劃的制定。3015第六站：心電圖及影像判讀考核常見重要心電圖、 X 線及 CT機考。根據(jù)所提供的簡要病史及心電圖（8 例）和影像（X線和CT共12例）進行診斷。1520合計1051000200 兒科站點考核內(nèi)容考核形式及方法時長分值備注第一站：接診病人、 人文關(guān)懷與溝通病史采集+綜合素質(zhì)與人文關(guān)懷、溝通體格檢查：體格檢查手法、順序，結(jié)合病史情況重點查體+綜合素質(zhì)與人文關(guān)懷、溝通綜合素質(zhì)與人文關(guān)懷、溝通利用SP考核；使用兒童模型進行考核，可口述補充；儀表整潔、語言文明、操作熟練；問病史查體過程中體現(xiàn)愛傷觀念和人文關(guān)懷；向家長交

4、待病情或特殊檢查、治療前談話2040第二站：病例相關(guān)問題結(jié)合所查病人，闡述臨床思維，回答專家問題口試1010第二站：病例相關(guān)問題第三站：臨床技能操作選擇心肺復(fù)蘇、氣管插管、小兒靜脈穿刺、骨穿項目進行考核模擬操作（任選一項）1012第四站：輔助檢查判讀考核影像片、血涂片、心電圖等輔助檢查結(jié)果判讀能力人機考試2020第五站：病歷書寫根據(jù)所查病人，書寫入院病歷及首次病程日志筆試3018合計90100 考核計分方法：分兩大部分計分，兩大部分為單項淘汰制。其中：第一部分為第1、2、3、5站；第二部分為第4站。0300 急診科站點考核內(nèi)容考核形式及方法時長滿分備注第一站：輔助檢查及影像學(xué)判讀心電圖、X、C

5、T、MRI、血氣分析等人機對話2050第二站：接診病人+人文關(guān)懷病歷書寫病史采集+重點+查體+溝通能力SP2020病歷書寫5第三站：臨床思維病例分析以病例形式進行口試10第四站：基本技能操作心肺復(fù)蘇+電除顫、氣管插管、呼吸機設(shè)置（均為必考項）模擬器械1015合計100第1站為第一部分，第2-4站為第二部分，兩部分同時合格視為通過。0400 皮膚科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式時間（分鐘）分值（分）備注第一站：臨床操作皮損判讀與皮膚病理（A/B卷）人機對話1520（10張病理+10皮損）第二站臨床思維選擇題（A/B卷）共10題人機對話1020第三站：接診病人病史采集+重點查體（注意人文溝通）（A/B卷

6、）SP1520第四站：基本技能真菌鏡檢及結(jié)果判讀模擬器械1020第五站：病歷書寫入院記錄及首次病程（手寫）現(xiàn)場手寫3020合計801000500 精神科站點考核內(nèi)容考核形式及方法時長分值第一站輔助檢查及影像學(xué)判讀X光片、頭顱CT/MRI、心電圖、腦電圖、實驗室檢查、心理測量等。范圍為培訓(xùn)細則中輪轉(zhuǎn)的神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、急診科、精神科所要求的相關(guān)內(nèi)容，題目構(gòu)成比例按上述科室平均分配人機對話或投影儀大屏幕播放。30道題，循環(huán)播放2遍，每遍15分鐘，每道題播放30秒3030第二站心肺復(fù)蘇在模擬人上操作，并回答問題先完成心肺復(fù)蘇的全部過程，然后回答考官的問題1510第三、四、五站均在同一病例上連續(xù)完成第

7、三站臨床技能精神檢查+病史采集+必要的軀體檢查，病種為精神分裂癥、心境障礙、神經(jīng)癥性障礙。考試時按考生數(shù)的1.5倍準備病人，按以上三個病種以5:3:2配比精神檢查用SP，基本合作的。檢查時間不少于25分鐘。病史采集對象為患者家屬（SP扮演）或主管醫(yī)生，主管醫(yī)生提供病史者必須經(jīng)過培訓(xùn)以轉(zhuǎn)換角色。病史采集時間不超過15分鐘。上述兩項共40分鐘，允許考生根據(jù)具體情況延長精神檢查時間5分鐘（即借用病史采集5分鐘）。精神檢查和病史采集的考核順序，參考性建議先考精神檢查。軀體檢查依據(jù)病史信息所體現(xiàn)的必要性而定。口頭匯報所發(fā)現(xiàn)的精神癥狀和綜合征3分鐘。4530第四站臨床思維病歷小結(jié)書寫+病例分析+回答問題筆

8、試+口試：針對第二站的病例，用10分鐘時間完成病例小結(jié)的書寫，口頭匯報診斷分析和治療方案5分鐘（其中癥狀在第二站已匯報，此處可做補充和修正），回答問題10分鐘。2520第五站神經(jīng)系統(tǒng)檢查或臨床溝通完整的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，或者一次臨床常見問題的溝通過程，范圍包括：解釋病情與溝通診斷、協(xié)商治療方案并知情同意、MECT治療前談話與知情同意、保護性約束的告知和解釋等住院醫(yī)師階段必需掌握的溝通主題本站用SP，內(nèi)容二選一，應(yīng)按考生總數(shù)的一半分別設(shè)置神經(jīng)系統(tǒng)檢查和臨床溝通所需要的地點和考官（即實際上按2個分站設(shè)置）。考生在進入本站前抽簽決定考核內(nèi)容。神經(jīng)系統(tǒng)檢查站建議由神經(jīng)科醫(yī)師擔(dān)任考官。臨床溝通考題為300字

9、以內(nèi)的情況摘要，應(yīng)事先培訓(xùn)SP,也可由經(jīng)過培訓(xùn)的考官擔(dān)任SP。考生有2-3分鐘閱讀考題和思考準備的時間，計入考試時間。1510合計1301000600神經(jīng)內(nèi)科 考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式時間（分鐘）分值（分）備注第一站：輔助檢查及影像學(xué)判斷1影像學(xué)檢查及神經(jīng)電生理檢查讀片1010第一站：輔助檢查及影像學(xué)判斷2其他輔助檢查及心電圖讀片1010第三站：基本技能操作腰椎穿刺術(shù)模型1020第四站：接診病人1病史采集SP1010第五站：接診病人2體格檢查SP1010第六站：接診病人3臨床思維及病例分析SP1020第七站：人文溝通能力模擬場景的醫(yī)患溝通口試1010第八站：病歷書寫根據(jù)病例分析完成一份首次病程

10、記錄書寫3010備注：1-7站依次進行，全部完成后進入第8站書寫病歷（病例依據(jù)同第4-6站）；第三站為必須通過站。0700 全科站點考核內(nèi)容考核形式及方法時長滿分備注第一站輔助檢查及影像學(xué)判讀X光片、心電圖、常用檢驗結(jié)果解讀人機對話3030第二站基本技能操作兒童生長發(fā)育（3歲以下）、心肺復(fù)蘇、導(dǎo)尿、下胃管模擬器械1015四選一，抽簽決定第三、四、五、六、七站均在同一病例上連續(xù)完成第三站問診病史采集SP1010第四站體格檢查體格檢查（與問診案例相關(guān)）SP1010第五站門診病歷書寫針對第三站問診內(nèi)容的門診病歷書寫筆試1010第六站病例分析針對第三站的案例進行診斷、鑒別診斷、治療方案等方面的分析筆試

11、1015分為必答題（至少 2題）及選答題（ 4或 5題選 3）第七站醫(yī)患溝通設(shè)定社區(qū)場景的醫(yī)患溝通SP1010合計90100單項否決，任何一項一過，即視為不通過。0800 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式時間（分鐘）分值（分）備注第一站：輔助檢查及影像學(xué)判讀1X光片讀片10 10第二站：輔助檢查及影像學(xué)判讀2CT讀片1010第三站：輔助檢查及影像學(xué)判讀3MRI讀片1020第四站：基本技能操作關(guān)節(jié)活動度檢查SP1010第五站：心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇模型1010第六站：接診病人病史采集、重點查體SP1020第七站：人文溝通溝通能力與人文精神口試1010第八站：臨床思維病歷書寫、病例分析書寫3010備

12、注：1-7站依次進行，全部完成后進入第8站書寫病歷和分析站（病例依據(jù)同第6站）以上各項，任何一項不通過，即視為不通過。0900 外科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式及方法時長分值備注第一站：輔助檢查及影像學(xué)判讀1.普通外科實驗室檢查（常規(guī)、生化、微生物、腫瘤標志物）；2.普通外科常見影像：X射線、DSA、CT、MRI、超聲（內(nèi)容涵蓋正常解剖學(xué)圖像、腹腔炎癥、梗阻、腫瘤、出血、血管病變等疾病。）人機對話2020第二站：問診病史采集+診斷SP/床旁（OSCE）1015選用病種：甲狀腺腺瘤：乳腺纖維瘤、腹股溝疝、急性腹膜炎、直腸癌、門脈高壓癥、單純性下肢靜脈曲張第三站： 重點查體體格檢查SP/床旁（OSCE

13、）1015第四站：臨床思維病例分析口試（OSCE）1015選用病種：甲狀腺腺瘤：乳腺纖維瘤、腹股溝疝、急性腹膜炎、急性闌尾炎、直腸癌、門脈高壓癥、原發(fā)性肝癌、上消化道出血、單純性下肢靜脈曲張第五站：基本技能操作以下項目選兩項：診斷性腹穿和腹腔穿刺引流腹壁腫物切除術(shù)心肺復(fù)蘇腔鏡技術(shù)模擬器械（OSCE）1020第六站：病歷書寫病歷書寫筆試1015合計701001000 神經(jīng)外科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式與方法時間（分鐘）分值（分）備注第一站：輔助檢查及影像學(xué)判讀常見檢查：心電圖（1道）、X 線片（1-2道）、體部 CT(1-2道）CT、同位素檢查、超聲（1-2道）、實驗室檢查（1-2 道）；神經(jīng)外科

14、常見影像：CT（2道）、MRI（2道）、DSA（1道）人機對話2020神經(jīng)外科內(nèi)容涵蓋定位診斷、頭外傷、常見顱腦腫瘤、常見腦血管疾病等。需正確描述圖像所見，做出初步影像學(xué)診斷，對某些病例需要指出為進一步診斷治療需要再進行何種影像學(xué)檢查第二站：外科急癥處理病史采集+診斷或者病例分析（急癥）SP/床旁（OSCE）或者口試（OSCE）2020外科常見相關(guān)疾病：休克、閉合性腹部損傷、血氣胸和肋骨骨折、急腹癥和常見骨折第三站：接診病人（須體現(xiàn)人文溝通）病史采集+重點查體+診斷病SP/床旁（OSCE）2020選用病種：腦膜瘤、垂體瘤、慢性硬膜下血腫、膠質(zhì)瘤、椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤、腦血管畸形或動脈瘤第四站：病例分

15、析病例分析+病歷首程書寫口試（OSCE）2020選用病種：神經(jīng)外科常見疾病第五站：基本技能操作以下項目二選一：神經(jīng)外科換藥、腰椎穿刺模擬器械（OSCE）1020合計90100備注：以上任何一站不通過，均視為不通過。1100 胸心外科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式與方法時間（分鐘）分值（分）備注第一站：輔助檢查及影像學(xué)判讀X光片、CT、MRI、心臟外科影像（包括胸部正側(cè)位 X線、心電圖、超聲心動圖、冠狀動脈造影、讀片心臟 CT及 MRI圖像等心臟外科常見影像及體征的判讀）人機對話2020第二站：問診病史采集+診斷SP/床旁（OSCE）1010選用病種：氣胸、肺癌、食管癌、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、瓣膜

16、疾病、常見的先天性心臟病、大血管疾病第三站：重點查體體格檢查SP/床旁（OSCE）1010第四站：臨床思維病例分析口試（OSCE）1015選用病種：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、瓣膜疾病、常見的先天性心臟病、大血管疾病、氣胸、肺癌、食管癌第五站：基本技能操作以下項目二選一：胸腔閉式引流、體表腫物切除模擬器械（OSCE）1030第六站：病歷書寫病歷書寫筆試1015合計701001200 泌尿外科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式與方法時間（分鐘）分值（分）備注第一站：輔助檢查及影像學(xué)判讀泌尿外科影像（包括泌尿系B超、KUB平片、腎CT及MRI、靜脈腎盂造影等泌尿外科常見影像及體征的判讀）人機對話2020第二站

17、：問診病史采集+診斷SP/床旁（OSCE）1015選用病種：腎癌、膀胱癌、前列腺癌；泌尿系結(jié)石；前列腺增生、泌尿系感染、泌尿系損傷等第三站：重點查體體格檢查SP/床旁（OSCE）1010第四站：臨床思維病例分析口試（OSCE）1020選用病種：腎癌、膀胱癌、前列腺癌；泌尿系結(jié)石前列腺增生、泌尿系感染、泌尿系損傷等第五站：基本技能操作導(dǎo)尿術(shù)模擬器械（OSCE）1020第六站：病歷書寫病歷書寫筆試1015合計701001300 整形外科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式與方法時間（分鐘）分值（分）備注第一站：醫(yī)患溝通考查醫(yī)患溝通的能力由醫(yī)生扮演病人家屬，制造談話場景，如術(shù)前談話、相關(guān)事件的告知等1010第二

18、站：臨床思維病例分析口試2030選用病種：瘢痕疙瘩、增生性瘢痕、色素痣、先天性唇裂、皮膚缺損病例陳述部分：申請人結(jié)合病例，提出發(fā)病機制、診斷和鑒別診斷及治療方案的依據(jù)第三站：基本技能操作無菌操作+縫合打結(jié)+心肺復(fù)蘇模擬器械（OSCE）2030第四站：SP問診+查體進行重點問診（包括主要和相關(guān)病史）及系統(tǒng)體格檢查（病人簡要情況及生命體征SP/床旁將提前告知考生，不需重復(fù)檢查）SP/床旁（OSCE）2020選用病種：腹股溝疝、急性腹膜炎、急性闌尾炎、單純性下肢靜脈曲張主要考察考生：基本問診技巧、體格檢查技能以及針對某一具體病人進行重點問診和體格檢查需要相關(guān)的疾病知識第五站：病歷書寫首次病程記錄病歷

19、書寫2010合計901001400 骨科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式與方法時間（分鐘）分值（分）備注第一站：輔助檢查及影像學(xué)判讀全身各骨關(guān)節(jié)的 X射線、CT、磁共振的正常解剖學(xué)圖像。全身各骨關(guān)節(jié)骨折、脫位、骨病等的 X射線、CT、MRI圖像診斷人機對話2010第二站：問診病史采集+診斷SP/床旁（OSCE）1010選用病種：頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、肩關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、踝關(guān)節(jié)骨折、骨巨細胞瘤、髖關(guān)節(jié)脫位、肱骨近端骨折、骨盆骨折、脊髓損傷第三站：重點查體體格檢查SP/床旁（OSCE）1010第四站：臨床思維病例分析口試（OSCE）1020選用病種：冠狀

20、動脈粥樣硬化性心臟病、瓣膜疾病、常見的先天性心臟病、大血管疾病、氣胸、肺癌、食管癌第五站：基本技能操作軟組腫物切除術(shù)模擬器械（OSCE）1030第六站：病歷書寫病歷書寫筆試1020合計701001500 兒外科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式與方法時間（分鐘）分值（分）備注第一站：輔助檢查及影像學(xué)判讀兒外科影像（胸腹部 X線平片、上消化道造影、鋇灌腸/氣灌腸造影檢查、泌尿系造影檢查、X線計算機斷層掃描圖像、磁共振成像、腹部超聲等兒外科常用影像學(xué)檢查）人機對話3010第二站：問診病史采集+診斷SP（家長）/床旁（OSCE）1010-選用病種：小兒普外、泌尿、骨科及胸外科常見病（建議：闌尾炎、腸套疊、腸梗

21、阻、先天性巨結(jié)腸、腎積水、隱睪、尿道下裂、先天性髖脫位、馬蹄內(nèi)翻足、肌性斜頸、腹部良性腫物等）第三站：重點查體體格檢查SP/床旁（OSCE）1010第四站：臨床思維病例分析口試（OSCE）1020選用病種：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、瓣膜疾病、常見的先天性心臟病、大血管疾病、氣胸、肺癌、食管癌第五站：基本技能操作二選一：清潔傷口換藥+導(dǎo)尿模擬器械（OSCE）3030第六站：病歷書寫病歷書寫筆試2020病歷書寫要求完成住院志和首次病程日志合計1101001600 婦產(chǎn)科站點考核內(nèi)容考核形式及方法時長滿分備注第一站輔助檢查及影像學(xué)判讀宮頸細胞學(xué)檢查報告、婦產(chǎn)科超聲、女性激素水平、陰道鏡結(jié)果、腫瘤標記

22、物化驗、產(chǎn)前血清學(xué)篩查、胎心監(jiān)護書面考試或人機對話（統(tǒng)一考試）2020接診病人（體現(xiàn)人文溝通）病史采集總結(jié)、重點查體、病情診斷、醫(yī)患溝通及告知SP2030建議選用婦科急腹癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥、卵巢腫瘤（良性、惡性）、宮頸癌、內(nèi)膜癌、陰道出血待查、足月計劃分娩、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、ICP、多胎妊娠、產(chǎn)前出血、胎膜早破、早產(chǎn)等。病史采集可選擇SP病人或床旁，查體可選擇模型或教具第三站臨床思維病歷特點匯報、診斷與鑒別診斷、診療計劃筆試2030建議選用下腹痛待查、陰道出血待查、腹部包塊待查、分泌物異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥、卵巢腫瘤、妊娠期高血壓疾病、妊

23、娠期糖尿病、產(chǎn)前出血、早產(chǎn)、ICP、妊娠期腹痛待查、妊娠合并肝病、產(chǎn)后出血等第四站基本操作技能后穹窿穿刺術(shù)、基本手術(shù)操作（縫合、打結(jié)、拆線）模擬器械+口試2020兩項操作中任選一項進行合計801001700 眼科站點考核內(nèi)容考核形式及方法時長滿分備注第一站眼科影像（包括眼前節(jié)像、眼底像、光相干斷層掃描圖像、熒光血管造影圖像、超聲生物顯微鏡圖像、角膜內(nèi)皮鏡圖像、角膜地形圖圖像、眼前節(jié)分析圖像、眼科B超圖像、房角鏡圖像、眼眶CT及MRI圖像等眼科常見影像及體征的判讀）讀片3010第二站病史采集+重點查體+診斷真實病人2020選用下列病種之一：角膜炎、白內(nèi)障、青光眼、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血

24、、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動脈阻塞、黃斑變性、黃斑裂孔、視神經(jīng)炎、眼球鈍挫傷、眼球破裂傷第三站病歷書寫+病例分析筆試2040病種同第二站第四站動物眼內(nèi)顯微手術(shù)操作（角膜裂傷縫合）動物眼2030合計90100以上四站任何一站不過，即視為整體不通過。1800 耳鼻咽喉科站點考核內(nèi)容考核形式及方法時長滿分備注第一站輔助檢查及影像學(xué)判讀包括CT、MRI、B超、喉鏡圖、聽力圖等人機對話3025第二、三、四站均在同一病例上連續(xù)完成第二站接診病人（須體現(xiàn)人文溝通）對耳鼻咽喉科的常見病、多發(fā)病（慢性鼻竇炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合

25、征、聲帶息肉、喉癌、慢性中耳炎、突發(fā)性聾、膽脂瘤性中耳炎等）進行病史采集和專科查體，考核病史的詢問情況、查體手法和人文溝通交流真實病人2025第三站基本操作技能耳鼻咽喉科常規(guī)檢查操作真實病人1025第四站臨床思維根據(jù)第二站接診的標準化病例進行病歷書寫+病例分析，以考核對常見病多發(fā)病的認識及臨床思維筆試2025合計80100以上任何一站不通過，即視為整體不通過。1900 麻醉科站點考核內(nèi)容考核形式及方法時長滿分備注第一站：輔助檢驗及檢查資料判讀）血常規(guī)、生化檢查(肝腎功能)、心電圖血氣、電解質(zhì)與酸堿平衡、凝血功能、胸部 x-ray書面考試或人機對話（統(tǒng)一考試或分站1020第二站：心肺復(fù)蘇病情判斷

26、和 CPR 前準備、胸外心臟按壓、開放氣道與人工通氣（口咽通氣道、面罩）、電除顫、血管活性藥物應(yīng)用、復(fù)蘇評估與不同階段要點模擬器械+口試1020第三站：人工氣道輔助通氣聲門下輔助通氣（氣管插管）、聲門上輔助通氣（喉罩）模擬器械+口試1020第四站：椎管內(nèi)麻醉椎管內(nèi)麻醉模擬操作+相關(guān)知識模擬器械+口試1020第五站：麻醉前訪視及麻醉計劃（體現(xiàn)人文溝通）病史采集總結(jié)、重點查體、麻醉計劃擬定、知情同意書簽署、麻醉管理要點病例分析 /軟硬件或 SP（口試）2020合計60100以上任何一站不通過，均視為不通過。2000 病理科 考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式時間（分鐘）分值（分）備注第一站：閱片11、描述鏡

27、下所見，提出初步診斷意見。2、提出相關(guān)的鑒別診斷意見。3、能夠開出適當(dāng)?shù)拿庖呓M化/分子檢測輔助診斷及鑒別診斷的讀片2035第二站：閱片21、描述鏡下所見，提出初步診斷意見。2、提出相關(guān)的鑒別診斷意見。3、能夠開出適當(dāng)?shù)拿庖呓M化/分子檢測輔助診斷及鑒別診斷的讀片2035第三站：取材1、小活檢及穿刺標本：描述標本的大小、數(shù)目、顏色。2、大標本測量標本大小、描述腫瘤的形狀、顏色、質(zhì)地、邊緣情況及有無出血、壞死退變。取材20302100 醫(yī)學(xué)檢驗科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式時間（分鐘）分值（分）備注第一站：細胞形態(tài)辨認辨認血液細胞、尿沉渣鏡檢、骨髓細胞等讀片10 10第二站：檢驗技能操作1.臨檢、血液、

28、微生物相關(guān)技能操作2.生化、免疫、分子相關(guān)技能考核讀片1010第三站：結(jié)果判讀1.七個專業(yè)化驗單隨機抽取兩張化驗報告進行分析2.隨機抽取 1 張溶血、脂血、抽錯采血管等干擾因素影響檢測結(jié)果的化驗結(jié)果進行分析3.質(zhì)控圖的失控分析和處理措施讀片1020第四站：溝通與人文內(nèi)容1.某個疾病實驗診斷相關(guān)內(nèi)容，如項目選擇、患者準備、樣本采集、運送。2.檢驗后結(jié)果報告、危急值報告、與臨床醫(yī)生溝通、與患者溝通等SP1010第五站：臨床思維考核一、病歷資料1.主訴 2.現(xiàn)病史 3.既往史 4.體格檢查 5.實驗室和影像學(xué)檢查二、考核學(xué)生結(jié)合實驗室檢查和其他檢測對病人進行病例分析、診斷的能力。考生回答包括：1.病

29、史特點；2.初步診斷、診斷依據(jù)及進一步的檢查；3.鑒別診斷；4.處理方案模型1010備注：第1站集體考核，然后2-5站輪回進行2200 放射科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式時間（分鐘）分值（分）備注第一站：影像報告頭頸部、呼吸常見病讀片10 20第二站：影像報告心血管、消化常見病讀片1020第三站：影像報告泌尿生殖、骨肌常見病讀片1020第四站：超聲及核醫(yī)學(xué)報告消化、泌尿生殖、心血管、甲狀腺、乳腺、骨顯像、心肌灌注、骨動態(tài)顯像、甲狀腺顯像、肺顯像讀片1020第五站：面試現(xiàn)場抽取口試1020第1-3站必須同時合格。2300 超聲醫(yī)學(xué)科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式時間（分鐘）分值（分）備注第一站：超聲病例分

30、析診斷腹部、婦產(chǎn)常見病讀片1020第二站：超聲病例分析診斷心臟、淺表器官及周圍血管常見病讀片1020第三站：放射及核醫(yī)學(xué)閱片CT、MRI、平片、核醫(yī)學(xué)讀片1020第四站：人文與患者、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員溝通協(xié)調(diào)能力，應(yīng)對突發(fā)事件處理能力口試1020第五站：超聲上機操作腹部（肝、膽、脾、胰及腎）、心臟、頸部（甲狀腺、頸部淋巴結(jié)）操作1020備注：第1-4站依次考核，第5站依次進行以上各部分必須同時合格。2400 核醫(yī)學(xué)科站點考核內(nèi)容考核形式及方法時長滿分備注第一站臨床思維（讀片）圖像分析（45個病例）現(xiàn)場讀片1530第二站檢查報告一般項目4、影像描述6、結(jié)論印象3、檢查圖像3、圖像質(zhì)量4（12個病例）現(xiàn)

31、場書寫報告1520第三站接診病人（須體現(xiàn)人文溝通）病史采集6、查體6、醫(yī)患溝通4、選取檢查方式4考官模擬病人1520第四站基本操作技能高活性室10、圖像采集10、圖像處理10高活室及機房實地操作1530合計60100以上任何一站不通過，均視為不通過。2500 放射腫瘤站點考核內(nèi)容考核形式及方法時長滿分備注第一站接診病人病史采集+重點查體+醫(yī)患溝通SP2020第二站放射治療技術(shù)考核放射腫瘤學(xué)的臨床思維和放射物理學(xué)及劑量學(xué)相關(guān)知識的考核。人機對話1020第三站病例分析收集診斷資料，包括各項輔助檢查，包括影像學(xué)資料。根據(jù)資料結(jié)合病史進行判讀，做出疾病的規(guī)范診斷和分期（包括合并癥的診斷），初步制定綜合

32、治療方案（包括放指征說明，放療技術(shù)選擇），以及預(yù)測放療期間的并發(fā)癥以及處理方案。筆試+口試1020第四站放療基本技能操作靶區(qū)具體勾畫以及勾畫原則（包括GTV，CTV）、劑量處方、正常組織限量，標準劑量換算。放療計劃系統(tǒng)中實踐+口試1530第五站計劃審核及放療質(zhì)控對放療計劃審核及評估放療計劃系統(tǒng)實踐+口試510合計60100第三站為必須通過站，單項否決2800 口腔全科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式與方法時間（分鐘）分值（分）備注第一站：影像判讀及診斷（通科） X光片（口內(nèi)片、曲面體層、錐形束CT），口內(nèi)片及曲面體層的正常影像解剖、牙及牙周組織疾病、齲病、牙髓病、根尖周病、牙周炎、頜面骨炎癥及創(chuàng)傷等）

33、 讀片或人機對話1215 第二考站：接診病人（須體現(xiàn)人文溝通） 病史采集+重點查體+診斷 建議選擇含備注中二病種以上的一個病例 典型病例 1235病種：淺齲、中齲、深齲、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、急性根尖周炎、慢性根尖周炎、非齲性疾病、菌斑性齦炎、慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、伴全身疾病的牙周炎、乳牙慢性根尖周炎、年輕恒牙復(fù)雜冠折、常見口腔黏膜病、頜骨中央型骨髓炎、頜骨囊腫、鱗癌、牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失 第三考站：口腔基本操作（當(dāng)場抽簽選定4個專業(yè)中的二項操作進行考核，每專業(yè)有1-2方案備選） 開髓 仿頭模操作 1215牙周刮治 仿頭模操作 切開縫合 模型操作 金屬全冠預(yù)備 仿頭模操作 第四考

34、站：專業(yè)特色技能操作或臨床思辯(2方案選1進行) 1.專業(yè)特色技能操作二項（三站未考項目1） 仿頭模操作 610方案1-6操作項目選2進行2.專業(yè)特色技能操作二項（三站未考項目2） 仿頭模操作 6103.根管治療（若時間有限，可選擇以下部分步驟考核：橡皮障隔離、器械選擇、髓腔的冠部預(yù)備、根管預(yù)備、根管充填） 仿頭模操作，或真患者 6104.牙周探診檢查 相互檢查 6105.拔牙手術(shù) 臨床或模型器械、口試 6106.右上第一磨牙金合金嵌體牙體預(yù)備 仿頭模操作 6107.口腔全科病例思辯（有條件進行） 讀片或人機對話 1215方案2合計60100 2900 口腔內(nèi)科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式與方法時

35、間 (分鐘)分值（分）備注第一站：影像判讀及診斷 X光片（口內(nèi)片、曲面體層、錐形束CT），口內(nèi)片及曲面體層的正常影像解剖、牙發(fā)育期、乳恒牙及牙周組織疾病、種植體周的X線片、齲病、牙髓病、根尖周病、牙周炎、頜面骨炎癥及創(chuàng)傷等） 讀片或人機對話 1215第二考站：接診病人（須體現(xiàn)人文溝通） 病史采集+重點查體+診斷 建議選擇含備注中二病種以上的一個病例 典型病例 1235病種：齲病、牙髓炎、根尖周炎、菌斑性齦炎、慢性牙周炎、牙列缺損、頜骨中央型骨髓炎、頜骨囊腫、成釉細胞瘤、角化囊性瘤、鱗癌、扁平苔蘚、白斑等病例第三考站：口腔基本操作（當(dāng)場抽簽選定4個專業(yè)中的二項操作進行考核，每專業(yè)有1-2方案備選

36、） 1.開髓 仿頭模操作 1215橡皮障隔離、器械選擇、體位和手法、髓腔的冠部預(yù)備、根管預(yù)備、根管充填2.牙周刮治 仿頭模操作 3.切開縫合 模型操作 4.金屬全冠預(yù)備 仿頭模操作 第四站：專業(yè)特色技能操作或臨床思辯 1.根管治療（若時間有限，可選擇以下部分步驟考核：橡皮障隔離、器械選擇、髓腔的冠部預(yù)備、根管預(yù)備、根管充填） 仿頭模操作，或真患者 1217.5口腔內(nèi)科技能考抽核：每位考生簽決定專業(yè)（5選2）；再由考官確定專業(yè)的考核方案 2.牙周探診檢查 相互檢查 1217.53.牙周刮治 仿頭模操作 1217.54.兒童下頜第一乳磨牙類洞制備 模擬器械 1217.55.兒童下頜第一乳磨牙開髓+

37、揭髓室頂+確定根管數(shù)目 模擬器械 1217.56.上頜乳磨牙橡皮障隔離術(shù) 模擬器械 1217.57.黏膜病病例（復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、扁平苔蘚、白斑、慢性唇炎、皰疹性口炎、口腔念珠菌感染等）思辯 幻燈+問答 1217.58.窩溝封閉術(shù) 仿頭模操作 1217.59.刷牙指導(dǎo)（改良Bass刷牙法） 在刷牙模型上示范操作 1217.510.社區(qū)牙周指數(shù)（CPI） 考生相互檢查 1217.511.非創(chuàng)傷性充填（ART） 仿頭模操作 1217.5合計601003000 口腔頜面外科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式與方法時間（分鐘）分值（分）備注第一考站：影像判讀及診斷（通科） X光片（口內(nèi)片、曲面體層、錐形束CT），

38、口內(nèi)片及曲面體層的正常影像解剖、牙及牙周組織疾病、齲病、牙髓病、根尖周病、牙周炎、頜面骨炎癥及創(chuàng)傷等） 讀片或人機對話 1215第二考站：接診病人（須體現(xiàn)人文溝通） 病史采集+重點查體+診斷 建議選擇含備注中二病種以上的一個病例 典型病例 1235病種：齲病、牙髓炎、根尖周炎、菌斑性齦炎、慢性牙周炎、牙列缺損、間隙感染、成釉細胞瘤、角化囊性瘤、腮腺或頜下腺多形性腺瘤、舌鱗癌、下頜骨頦部/體部/髁突頸骨折、關(guān)節(jié)強直伴小下頜畸形/下頜前突反頜畸形、唇腭裂、扁平苔蘚、白斑等病例第三考站：口腔基本操作（當(dāng)場抽簽選定4個專業(yè)中的二項操作進行考核，每專業(yè)有1-2方案備選） 開髓 仿頭模操作 1215牙周刮治 仿頭模操作 切開縫合 模型操作 金屬全冠預(yù)備 仿頭模操作 第四站：操作技能（外科技能） 拔牙或門診小手術(shù) 臨床或模型器械、口試 2435合計601003100 口腔修復(fù)科考站設(shè)計考核內(nèi)容考核形式與方法時間(分鐘)分值（分）備注第一考站：影像判讀及診斷（通科） X光片（口內(nèi)片、曲面體層、錐形束CT），口內(nèi)片及曲面體層的正常影像解剖、牙及牙周組織疾病、齲病