1、高血壓吃什么藥好高血壓吃什么藥好？高血壓的藥物治療一般分為西藥治療和中藥調(diào)理。高血壓的藥有很多,分為6大類,每一類的降壓原理都不一樣,在治療的過程要根據(jù)患者自身的情況及耐藥性,還有24小時(shí)動態(tài)血壓,對癥下藥.下面介紹一些國際上通用的用藥方法,一、高血壓患者的高血壓的病根主要原因是：血液、血管、人體基因受損，對于受損的器官來說，需要的是，活血化瘀、調(diào)節(jié)血脂，軟化血管，恢復(fù)調(diào)控血壓的機(jī)制，修復(fù)人體基因缺陷。根據(jù)病情合理使用降壓藥物，使血壓維持在正常或接近正常水平，對減輕癥狀，延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多，各有其特點(diǎn)，目前趨向于作用持久，服用

2、次數(shù)減少的長效制劑或劑型，以方便病人服用。由于高血壓是一種慢性疾病，治療過程比較長，因而目前臨床上多以中西醫(yī)結(jié)合治療，采用小劑量多種藥物聯(lián)合及交替使用，以期減少副反應(yīng)，防止或延緩產(chǎn)生耐藥性。世界衛(wèi)生組織于1978年提出高血壓病的藥物“階梯治療”方案。第一步：利尿劑(如雙氫克尿塞)從排鈉和減低血容量著手，或用p受體阻滯劑(如心得安)以減低心肌收縮力、減慢心率、減低心搏出量，以達(dá)到降壓目的，若無效，則進(jìn)行第二步治療。第二步：可同時(shí)用兩種藥物治療，利尿劑加p受體阻滯劑，或用其中的任何一種，另加其它一種降壓藥如利血平或甲基多巴等。利尿劑加利血平，或利尿劑加甲基多巴，或利尿劑加可樂寧，或p受體阻滯劑(如

3、心得安，或美多心安)加肼苯噠嗪。如仍無效，則進(jìn)行第三步治療。第三步：同時(shí)應(yīng)用3種藥物，如利尿劑加p受體阻滯劑加血管擴(kuò)張劑(如阱苯噠嗪)，若再無效，可改為第四步治療。第四步：同時(shí)應(yīng)用4種藥物，利尿劑加p受體阻滯劑，加血管擴(kuò)張劑，再加其他降壓藥如長壓定。上述高血壓的治療方案,僅限參考,學(xué)習(xí),因?yàn)槊總€(gè)人不一樣,最好是按照您自己主治醫(yī)師的處方,堅(jiān)持用藥.二、降壓藥物選用的原則是：個(gè)體化原則：用藥因人而異，為病人選擇適宜的藥物應(yīng)根據(jù)各人的血壓水平；血壓升高程度和急、緩；病人有無心血管危險(xiǎn)因素；有無靶器官損傷、有無臨床心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥；有無伴隨疾病影響某種抗高血壓藥物的使用；注意來年和用藥

4、的相互作用，避免使用影響降壓效果的藥物；藥物降心血管危險(xiǎn)的證據(jù)有多少；患者長期治療的經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力。應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長期服藥.因此,宜選用降壓作用溫和,緩慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的降壓藥。用降壓藥一般從小劑量開始，逐漸增加劑量，達(dá)到降壓目的后，可改用維持量以鞏固療效，盡可能用最小的維持量以減少副作用。高血壓的病根主要原因是：血液、血管、人體基因受損，對于受損的器官來說，需要的是，活血化瘀、調(diào)節(jié)血脂，軟化血管，恢復(fù)調(diào)控血壓的機(jī)制，修復(fù)人體基因缺陷，中藥的辯證治療在這一方面取得了不錯(cuò)的療效。對血壓顯著增高已多年的病人，不宜使血壓下降過快、過多，病人往往因不能適應(yīng)較低或

5、正常水平的血壓而感不適，且有導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外、冠狀動脈血栓形成、腎功能不全等可能。發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時(shí)要采用緊急降壓措施如第一種藥物耐受性差，可換用另一種降壓藥，而不是加大第一種藥物的劑量或加用第二種藥物。盡量避免長期服用西藥，否者肝臟都會傷害到。三、高血壓藥物分為哪幾種理想的藥物應(yīng)是：能很好的控制血壓（在不同的抗高血壓藥物治療高血壓的共同指標(biāo)為降低血壓），不良副作用最小，生化副作用最小，能維持重要臟器適度的血流量，逆轉(zhuǎn)因高血壓所致的心血管損傷，改變自然病程，減少并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。以此標(biāo)準(zhǔn)來衡量，目前尚無理想的藥物。但以此為標(biāo)準(zhǔn)也促進(jìn)了各類藥物的不斷更新

6、換代。其中利尿劑和受體阻滯劑以通過近20年來的臨床試驗(yàn)得到證明能減少高血壓病的心血管病的總死亡率。目前用于一線降壓治療的6種主要降壓藥物類型有：利尿劑、-阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑、-受體阻滯劑。鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑在近年的應(yīng)用中有上升趨勢。各類藥都有優(yōu)點(diǎn)，藥物的選擇應(yīng)因人而異，根據(jù)不同情況選用不同藥物。輕度高血壓治療研究（tOMH）和降壓藥物對生活質(zhì)量的影響研究等研究表明：多數(shù)現(xiàn)代抗高壓藥物都能交好的提高生活質(zhì)量，而且各類抗高壓藥物單用對于大多數(shù)輕度高血壓的降壓幅度大體相似。通常按一般推薦劑量單藥治療可降低收縮壓7-13mmhg及舒

7、張壓4-8mmhg。現(xiàn)在試驗(yàn)尚不能說明產(chǎn)生同等降壓效益的藥物會有不同的效果。降壓取得的效益除降低低血壓外還在于不同降壓藥物的特殊作用。糖尿病人的降血壓藥物的選擇 患者應(yīng)首選的抗高血壓藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。因?yàn)樵撍帉μ悄虿』颊呔哂幸韵伦饔茫?在發(fā)揮降壓作用的同時(shí)還可提高肌肉和脂肪對胰島素的敏感性，這一點(diǎn)對使用胰島素控制血糖的患者尤為重要 對糖脂代謝沒有不良影響，有時(shí)還可以起到改善糖和脂肪代謝的作用 可抑制動脈平滑肌細(xì)胞增殖，防止動脈粥樣硬化形成，減輕或逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，改善心肌功能 對早期糖尿病合并腎病患者可明顯降低微量蛋白尿，具有保腎功能 。西藥治療：顧名思義，降壓藥的共同作用就是降低血

8、壓，但不同類別降壓藥因降壓機(jī)制不同而各有其側(cè)重點(diǎn)，這些側(cè)重點(diǎn)正是醫(yī)生為不同病情患者選擇不同降壓藥的依據(jù)。 1）噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪）降低收縮壓的作用優(yōu)于舒張壓，更適于老年單純收縮期高血壓的患者或有心衰表現(xiàn)的患者，應(yīng)用中要注意避免血鉀過低，同時(shí)如果您有高尿酸血癥或痛風(fēng)的情況，請務(wù)必告知您的醫(yī)生，避免使用這類藥物。 2）受體阻滯劑適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者，但如果您有哮喘或周圍血管病則不要使用該類藥物。同時(shí)該類藥物還會影響糖脂代謝，可增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3）ACEI 類藥物更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，同時(shí)，

9、ACEI、ARB有利于防止腎病進(jìn)展，但不可用于孕婦。 4）長效CCB（如“拜新同”）有較好的防止腦卒中、血管性癡呆和抗動脈粥樣硬化作用，對糖脂及電解質(zhì)代謝無影響。 5) 受體阻滯劑適于有前列腺增生或脂質(zhì)代謝紊亂的老年患者。降壓西藥的降壓原理：是藥三分毒，所謂的降壓藥，只是通過藥物刺激而不惜破壞人體自身規(guī)律達(dá)到降壓的目的！ 常規(guī)的降壓藥只能在血藥濃度有效的時(shí)間內(nèi)暫時(shí)性地改善血壓環(huán)境，而這種改變是強(qiáng)制性的，通過神經(jīng)刺激打破正常的生理規(guī)律。雖然表面上看起來血壓的確下降了，但人體自身的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制并沒有得到真正有效的修復(fù)。 傳統(tǒng)的降壓西藥一般通過強(qiáng)行擴(kuò)張血管，增加心臟收縮力等手段來降壓，其降壓速度雖快

10、，但實(shí)屬治標(biāo)不治本，因?yàn)榻祲何魉幉粌H無法抑制病情惡化和阻斷并發(fā)癥，反而會加劇并發(fā)癥的發(fā)生。這是因?yàn)椋媒祲核幒螽a(chǎn)生的大量的藥物代謝毒素會沉積在血管壁上，服用越多沉積的也就越多，最終會導(dǎo)致血管硬化、變薄、變脆。一旦藥力失效，血管就會逐漸收縮，血壓又會升上去，然后患者就必須再服藥，如此長期反復(fù)下去，必然會使原本就已經(jīng)硬化的血管變得更加脆弱，這將會嚴(yán)重地?fù)p害心、腦、肝、腎等重要的人體器官，并加劇高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，最終危及人的生命，所以降壓西藥被醫(yī)學(xué)專家稱為“高血壓并發(fā)癥的催化劑、幫兇”。中藥調(diào)理中藥治療高血壓：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血壓病的病理機(jī)制主要是由于肝、腎、心、脾功能失調(diào)，引起體內(nèi)陰陽、氣血失衡

11、所致。其中以肝、腎兩個(gè)臟器陰陽失衡尤為多見。中醫(yī)治療高血壓特效藥-完全針對高血壓之病因病理，從根本上通過“引血下行”及“養(yǎng)腎調(diào)肝”來幫助患者恢復(fù)機(jī)體元?dú)狻⒄{(diào)養(yǎng)臟腑功能，從而解除高血壓致病之根源。關(guān)于高血壓的治療，中醫(yī)是可以治愈的，中醫(yī)的優(yōu)勢就在于可免除西藥激素對肝臟的危害，標(biāo)本兼治，從根本上解決問題。以下是幾種常見的中醫(yī)療法。氣功療法一般取內(nèi)養(yǎng)靜功法，可以取坐姿或站姿。每次1030分鐘，每日12次。 頭部按摩法中醫(yī)認(rèn)為“頭為諸陽之會”，人體十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈都匯聚于頭部，而且頭部有幾十個(gè)穴位。正確的按摩和日常的一些良好習(xí)慣對高血壓患者可以起到意想不到的保健作用。 1.梳頭可促進(jìn)頭部血液循環(huán)，疏

12、通經(jīng)脈，流暢氣血，調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)，刺激皮下腺體分泌，增加發(fā)根血流量，減緩頭發(fā)的早衰，并有利于頭皮屑和油膩的清除。足部按摩法中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)指出，腳心是腎經(jīng)涌泉穴的部位，手心是心包絡(luò)經(jīng)勞宮穴的部位，經(jīng)常用手掌摩擦腳心，可健腎、理氣、益智、交通心腎，使水火相濟(jì)、心腎相交，能防治失眠、多夢等，對高血壓病也有很好的療效。 茶療法菊花茶：所用的菊花應(yīng)為甘菊，其味不苦，尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶飲用，每日三次。也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用，有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。 山楂茶：山楂所含的成分可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時(shí)經(jīng)常飲

13、用山楂茶，對于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為，每天數(shù)次用鮮嫩山楂果12枚泡茶飲用。 足浴療法中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體五臟六腑在腳上都有相應(yīng)的投影，腳部是足三陰經(jīng)的起始點(diǎn)，又是足三陽經(jīng)的終止點(diǎn)，踝關(guān)節(jié)以下就有六十多個(gè)穴位。如果經(jīng)常用熱水泡腳，能刺激足部穴位，促進(jìn)血脈運(yùn)行，調(diào)理臟腑，從而達(dá)到強(qiáng)身健體、祛除病邪、降壓療疾的目的。 臨床觀察發(fā)現(xiàn)，采用中藥泡腳治療高血壓，可有效地防止藥物的毒副反應(yīng)，且效果較好，由于高血壓患者需要長期服藥，要減少藥物對人體的激素刺激一般采用外用中藥法效果比較好。下面介紹幾個(gè)方子，患者可到藥店按比例抓取，自備使用。若覺得不便，可購買成品【降壓散】以備泡腳使用。1.吳茱萸

14、30克，刺蒺藜30克，夏枯草、茺蔚子各15克。上藥水煎后去渣取汁200毫升，以1：10比例對入溫水中，每日早晚2次泡腳，每次30分鐘，連續(xù)12周。可滋陰柔肝，平肝降逆。 2.夏枯草30克，鉤藤、菊花各20克，桑葉15克。將上藥水煎取汁足浴，每日12次，每次1015分鐘，每日1劑。可平肝潛陽，清熱安神。 3.羅布麻葉、牡蠣各15克，議薟草、夜交藤、吳茱萸各10克。上藥水煎取汁如上法足浴。可鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽，補(bǔ)腦安神。 4.地膚子、蒲公英各500克，硫黃、雄黃各50克。上藥加水浸泡1015分鐘后水煎取汁，對入溫水中足浴，每日12次，每日1劑。可引熱下行。 5.白礬100克。將白礬研為細(xì)末，置于沸

15、水中溶化，候溫足浴，每次3060分鐘，每日3次(使用時(shí)須再加溫)，每日1劑。可清熱化痰。 6.桑葉、桑枝各50克，芹菜100克。將上列藥物加水煎煮，取汁約半臉盆，臨睡前趁溫足浴，浸至水冷為止，每日1次，每天1劑。可清熱平肝。 7.桑葉、竹葉、當(dāng)歸、菊花、益母草各100克。將上藥水煎2次，取汁去渣，放入浴盆中，倒入溫水適量足浴，每日1次，每次1劑。可清熱通淋。【降壓散】為精業(yè)本草堂秘制散劑，藥物成分有懷牛膝、磁石、生赭石、歸尾、玄參、白芍、天冬、枳殼、生決明、蔓荊子、獨(dú)活、黃芪、當(dāng)歸、烏藥、杜仲、白芥子、干姜、桑葉十八味藥秘制研磨而成。是在精業(yè)本草堂“內(nèi)病外治”體系下的一種通過“足浴泡腳”來治療

16、高血壓的方法。純中藥制劑具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效，而其足浴用藥之法亦為傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生之精華，將治療與養(yǎng)生相結(jié)合，正合高血壓疾病陰陽失衡、氣血失調(diào)之病機(jī)特點(diǎn)。既降壓又可以達(dá)到保健效果。降壓散為純中藥制劑，是治療高血壓病的最新特效良藥，高血壓在期向期發(fā)展病程，四至八周即可治愈，且愈后不易復(fù)發(fā)，因有降血糖、血脂、膽固醇及軟化血管的作用，所以對高血壓形成的后遺癥、腦血栓、半身不遂及冠心病，亦有明顯的治療作用，治愈率百分之九十七以上，有效率可達(dá)百分之百。降壓散最顯著的成效在與它是純天然中藥制劑，無任何毒副作用，可以長期使用。內(nèi)病外治，以足浴之法施治，通過皮膚的滲透吸收可快速參與氣血循環(huán)進(jìn)入內(nèi)臟病

17、處，已達(dá)到治療的目的。附加：溫馨小貼士（一）合理膳食;（二）適量運(yùn)動;（三）戒煙限酒;（四）心理平衡;（五）自我管理;（六）按時(shí)就醫(yī).高血壓的飲食治療原則是：高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食；每日食鹽量降低到45克，可使收縮壓平均降低46毫米汞柱。一注意飲食清淡些,注意補(bǔ)充鈣和鉀，可多吃些蔬菜和水果. 注意事項(xiàng)：（1）首先要降低血壓，但不能僅求表面上的降壓，不能依賴藥物的一時(shí)性降壓。定時(shí)檢測血壓。 (2)參加小運(yùn)動量的體育鍛煉，如氣功、太極拳。通過氣功鍛煉，可積極扶持機(jī)體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)能力，從根本上治療高血壓。不要選擇有握、拉、提、舉等項(xiàng)目的運(yùn)動。 (3)精神舒暢，戒怒戒躁。 (4)飲食清淡。有利于自療的食物有：豆類、胡蘿卜、芹菜、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、白木耳、