1、個人健康信息登記表（可以直接使用，可編輯 優質資料，歡迎下載）個人健康信息登記表編號姓名性別年齡身份證號碼合療證號工作單位詳細住址聯系監護人姓名監護人常住類型1常住2暫住3流動4其他民族1漢族2少數民族血型1 A型2 B型3 O型4 AB型 5不詳/RH陰性：1否2是3不祥文化程度1文盲 2小學 3初中4高中/技校/中專 5大學本科及以上6不詳職業1國家機關、黨群組織、企業、事業單位負責人 2專業技術人員 3辦事人員和有關 人員 4商業、服務業人員 5農、林、牧、漁、水利業生產人員 6生產、運輸設備 操作人員及有關人員 7軍人 8學生 9不便分類的其他從業人員婚姻狀況1未婚2已婚3喪偶4離婚生

2、活狀態1獨居 2空巢 3其他醫療費用支付方式1城鎮職工基本醫療保險2城鎮居民基本醫療保險3新型農村合作醫療4貧困救助 5商業醫療保險 6全公費 7全自費 8其他特殊人群1否 是：2 0-6歲兒童3孕產婦4 65歲及以上老年人5育齡婦女藥物過敏史1無有：2青霉素3磺胺4鏈霉素5其他既往史疾病1無2高血壓3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6惡性腫瘤7腦卒中8嚴重型精神障礙9結核病 10肝炎11其他法定傳染病12其他確認時間年月/確認時間年月/ 確認時間年月確認時間年月/確認時間年月/ 確認時間年月手術1無2有：名稱1時間/名稱2時間外傷1無2有：名稱1時間/名稱2時間住院1無2有：名稱1時間/名稱

3、2時間輸血1無2有：原因1時間/原因2時間豕族史父親 / / / / / / 母親 / / / / / / 兄弟姐妹 / / / / / / 子女 / / / / / / 1無2高血壓3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病 6惡性腫瘤7腦卒中8嚴重型精神障礙9結核病 10肝炎11先天畸形12其他遺傳病史1無2有：疾病名稱：殘疾情況1無殘疾 2視力殘疾 3聽力殘疾 4言語殘疾 5肢體殘疾6智力殘疾7精神殘疾 8其他殘疾 / / / / / / 填表人：填表時間： 年 月日附件10北京市社會保險個人信息變更登記表 填報單位（公章）：組織機構代碼：社會保險登記證編碼:序號姓名性別公民身份號碼變更項目變更

4、后內容備注：請參保單位提供相關的變更證明材料。單位負責人：社保經（代）辦機構經辦人員（簽章）： 單位經辦人:填報日期:年 月日辦理日期:教師個人信息登記表姓名性別民族帖照片處出生年月入黨時間政治面貌健康情況籍貫學歷第一學歷（學位）畢業時間畢業院校專業及學制最高學歷（學位）畢業時間畢業院校專業及學制現家庭詳細地址專業技術職稱獲任職資格時間聘任情況工作簡歷起止年月工作單位及職務教師個人專業發展規劃表（年月年月）一、總體發展目標1職稱目標A.小學高級B.中學副高級A.中學一級B.中學副咼級C.中學正咼級2師德目標A.校優秀教師B.市優秀教師C.省優秀教師D.國家優秀教 師3教學業務目 標A.教學標兵

5、B.首席教師C.學科帶頭 人D.仙桃名 師E.特級教師 湖北名師4班主任能力目標A.校優秀班主 任B.市優秀班主 任C.省優秀班主 任D.國家優秀班 主任二、專業理論學習目標（可以多選）5自學理論書 籍A.教育理 論B.學科知識6教師專業培 訓A.職務培 訓B.專業培訓C.校本培訓D.其它二、教育教學發展目標（可以多選）7公開教學A.校級B.市級C.省級D.國家級8教學比武A.獲校級 獎B.獲市級獎C.獲省級獎D.國家級9指導學生競賽A.獲校級 獎B.獲市級獎C.獲省級獎D.國家級10校本課程開發A.0門B.1門C.2門D.3門11學生滿意度A.60 %以B 70%以上C.80 %以上D.90

6、 %以上上12信息技術A.網絡應 用B.Office 和 Excel應用C.個人網頁D.建資源庫13科研論文或案 例A.校級B.市級C.省級D.國家級14教科研成果A.校級B.市級C.省級D.國家級說明：教師個人專業發展規劃時間為 3年一個周期教師個人證件登記表序號證書名稱證書編碼獲證時間備注1234567891011121314151617181920說明：教師個人證件登記表主要登記教師資格證書、專業技術資格證書、聘 書、普通話水平測試等級證書、身份證等證件。教師職業規范和專業發展成果及獎懲登記表序號時間內容備注1234567891011121314151617181920說明：教師職業規范和專業發展成果及獎懲登記表 主要登記近5年來教師師 德表彰、專業成果及獎懲情況。教師職業規范和專業發展考核表序號時間內容評價結果1234567891011121314151617181920個人應聘信息登記表姓名性另U出生年月照片婚姻狀況民族籍貫現工作單位及職務應聘崗位外語種及