1、單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄H0.1-1 GB50300-2013工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開(kāi)工日期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人完工日期序號(hào)項(xiàng) 目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程驗(yàn)收共3分部，經(jīng)查符合設(shè)計(jì)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定 3分部2質(zhì)量控制資料核查共8項(xiàng)，經(jīng)核查符合規(guī)定8項(xiàng)3安全和使用功能核查及抽查結(jié)果共核查3項(xiàng)，符合規(guī)定3項(xiàng)，共抽查 1項(xiàng)，符合規(guī)定1項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合規(guī)定0項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查4項(xiàng)，達(dá)到“好”和“一般”的4項(xiàng)，經(jīng)返修處理符合要求的0 項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論參 加驗(yàn)收單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位勘察單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師： 年 月 日（公章

2、）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 注：?jiǎn)挝还こ舔?yàn)收時(shí)，驗(yàn)收簽字人員應(yīng)由相應(yīng)單位的法人代表書(shū)面授權(quán)。單位工程質(zhì)量控制資料核查記錄H0.1-2 GB50300-2013工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目資 料 名 稱份數(shù)施工單位監(jiān)理單位核查意見(jiàn)核查人核查意見(jiàn)核查人1建筑與結(jié)構(gòu)圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2工程定位測(cè)量、放線記錄3原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告4施工試驗(yàn)報(bào)告及見(jiàn)證檢測(cè)報(bào)告5隱蔽工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)及抽樣檢測(cè)資料8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄9工程質(zhì)量事故調(diào)查處理資料10新技術(shù)論證、備案及施

3、工記錄1給水排水與供暖圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗(yàn)記錄6施工記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄1通風(fēng)與空調(diào)圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3制冷、空調(diào)、水管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5制冷設(shè)備運(yùn)行調(diào)試記錄6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄7施工記錄8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄9新技術(shù)論證、備案及施工記錄續(xù)表H0.1-2 GB50300-2013工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目資 料

4、 名 稱份數(shù)施工單位監(jiān)理單位核查意見(jiàn)核查人核查意見(jiàn)核查人1建筑電氣圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告43設(shè)備調(diào)試記錄4接地、絕緣電阻測(cè)試記錄35隱蔽工程驗(yàn)收記錄36施工記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄1智能建筑圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4施工記錄5系統(tǒng)功能測(cè)定及設(shè)備調(diào)試記錄6系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊(cè)7系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄8系統(tǒng)檢測(cè)報(bào)告9分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10新技術(shù)論證、備案及施工記錄1建筑節(jié)能圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記

5、錄02原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告33隱蔽工程驗(yàn)收記錄04施工記錄05外墻、外窗節(jié)能檢驗(yàn)報(bào)告16設(shè)備系統(tǒng)節(jié)能檢測(cè)報(bào)告7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄續(xù)表H0.1-2 GB50300-2013工程名稱施工單位1電梯圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2設(shè)備出廠合格證書(shū)及開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4施工記錄5接地、絕緣電阻測(cè)試記錄6負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 年 月 日單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄H0.1-3 GB50300-

6、2013工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查結(jié)果核查（抽查）人1建筑與結(jié)構(gòu)地基承載力檢驗(yàn)報(bào)告2樁基承載力檢驗(yàn)報(bào)告3混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告4砂漿強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告5主體結(jié)構(gòu)尺寸、位置抽查記錄6建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄+67屋面淋水或蓄水試驗(yàn)記錄8地下室滲漏水檢測(cè)記錄9有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄10抽氣（風(fēng)）道檢查記錄11外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告12幕墻氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告113建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄14節(jié)能、保溫測(cè)試記錄15室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告16土壤氡氣濃度檢測(cè)報(bào)告1給水排水與供暖給水管道通水試驗(yàn)記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄3衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄4消

7、防管道、燃?xì)夤軌毫υ囼?yàn)記錄5排水干管通球試驗(yàn)記錄6鍋爐試運(yùn)行、安全閥及報(bào)警聯(lián)動(dòng)測(cè)試記錄1通風(fēng)與空調(diào)通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2風(fēng)量、溫度測(cè)試記錄3空氣能量回收裝置測(cè)試記錄4潔凈室潔凈度測(cè)試記錄5制冷機(jī)組試運(yùn)行調(diào)試記錄續(xù)表H0.1-3 GB50300-2013工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查結(jié)果核查（抽查）人1建筑電氣建筑照明通電試運(yùn)行記錄2燈具牢固定裝置及懸吊裝置的載荷強(qiáng)度試驗(yàn)記錄3絕緣電阻測(cè)試記錄4剩余電流動(dòng)作保護(hù)器測(cè)試記錄5應(yīng)急電源裝置應(yīng)急持續(xù)供電記錄6接地電阻測(cè)試記錄7接地故障回路阻抗測(cè)試記錄1智能建筑系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2系統(tǒng)電源及接地檢測(cè)報(bào)告3系統(tǒng)接地檢測(cè)報(bào)告1建筑

8、節(jié)能外墻節(jié)能構(gòu)造檢查記錄或熱工性能檢驗(yàn)報(bào)告2設(shè)備系統(tǒng)節(jié)能性能檢驗(yàn)記錄1電梯運(yùn)行記錄2安裝裝置檢測(cè)報(bào)告結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 年 月 日注：抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定。單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄H0.1-4 GB50300-2013工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng) 目抽 查 質(zhì) 量 狀 況質(zhì) 量評(píng) 價(jià)1建筑與結(jié)構(gòu)主體結(jié)構(gòu)外觀共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)2室外墻面共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)3變形縫、雨水管共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)4屋面共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)5室內(nèi)墻面共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)6室內(nèi)頂棚共檢查 點(diǎn)，好

9、點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)7室內(nèi)地面共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)8樓梯、踏步、護(hù)欄共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)9門窗共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)10雨罩、臺(tái)階、坡道、散水共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)1給水排水與供暖管道接口、坡度、支架共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)2衛(wèi)生器具、支架、閥門共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)3檢查口、掃除口、地漏共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)4散熱器、支架共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)1通風(fēng)與空調(diào)風(fēng)管、支架共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)2風(fēng)口、風(fēng)閥共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)3風(fēng)機(jī)、空

10、調(diào)設(shè)備共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)4管道、閥門、支架共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)5水泵、冷卻塔共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)6絕熱共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)續(xù)表H0.1-4 GB50300-2013工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng) 目抽 查 質(zhì) 量 狀 況質(zhì) 量 評(píng) 價(jià)1建筑電氣配電箱、盤(pán)、板、接線盒共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)2設(shè)備器具、開(kāi)關(guān)、插座共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)3防雷、接地、防火共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)1智能建筑機(jī)房設(shè)備安裝及布局共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)2現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備安裝共檢查 點(diǎn)，好 點(diǎn)， 一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)1電