1、精品文檔天然放射源、人工輻射源、松散型污染，控制區、監督區、醫療照射、職業照射，封閉源，開放源（選三個 ）1 、人工輻射源：人工生產的能釋放電離輻射的裝置或經過加工提煉的天然輻射源2、天然輻射源：自然界存在的能釋放出放射線的物質3、松散型污染：既非固定性污染，污染物與表面結合差，可輕易轉移的污染4、控制區：要求或可能要求采取專門防護措施或安全手段的任何區域，以便在正常工作條件下控制正常照射或防止污染擴展和防止潛在照射或限制其程度。5、監督區：未被確定為控制區，通常不需要采取專門防護措施的安全手段的、但要不斷檢查其職業照射條件的任何區域。6、醫療照射：在醫學檢查和治療過程中被檢者或病人受到電離輻

2、射的內、外照射。7 、職業照射：除了國家有關法規和標準所排除的照射以及根據國家有關法規和標準予以豁免的實踐或輻射源所產生的照射以外，工作人員在其工作過程中所受的所有的照射。8 、封閉源：永久地密封在包殼內并于某種材料緊密結合的放射性物質9、開放源：非密封的，與環境介質接觸的放射源二：1、人類受到在照射包括哪些？天然輻射有哪些類型？天然照射與人工照射。 天然照射包括宇宙射線和天然放射性核素發出的射線（陸地輻射、增加了的天然照射、天然本地照射致人類有效劑量）2、各種類型的放射性核素（天然、人工、宇生、原生、氡等）致成人年有效劑量，以及新建房屋和已建房屋氡濃度的要求。天然： 2.4mSv宇生放射性核

3、素的年有效劑量，14C是12Sv, 22Na是0.15科Sv, 3H是0.01科Sv, 7Be是0.03科Sv。原生放射性核素（即天然放射性核素）：外照射：0.46mSv,內照射（Rn除外）：0.23Rn人工輻射源人均年有效劑量：醫學X 射線診斷：0.4mSv大氣層核試驗：0.005mSv切爾諾貝利核電站事故：0.002mSv核能發電小于0.2科Sv人工輻射源對職業人員的照射年有效劑量：0.6mSvRn致成人年有效劑量：1.2mSv （室內：1.0mSv;室外：0.095mSv）3、放射防護的目的？輻射防護發展幾個階段特點目的： 防止確定性效應的發生；減少隨機性效應的誘發防護發展幾個階段特點：

4、1928 年， “國際 X 射線與鐳防護委員會”成立1930 年，出現加速器，防護跟不上1934年，國際X射線與鐳防護委員會提出以每天0.2R或每周1R作為 耐受劑量”1942 年，美國建成反應堆，防護需要激增1950 年， “國際 X 射線與鐳防護委員會”更名 “國際放射防護委員會”（ ICRP） ， “耐受劑量”下降為每周0.3R,同時易名容許劑量”1953 年，導出90 種放射性核素最大容許濃度1958 年， ICRP 第 1 號出版物，公布劑量限值5rem（ 50mSv）1977 年， 26 號出版物，從放射生物學、劑量限制制度、輻射防護標準等方面提出許多新建議1990 年， 60 號

5、出版物，我國新的防護標準等效采納其中劑量限值4 .確定性效應與隨機性效應的區別確定性效應：效應的發生存在劑量閾值，效應的嚴重程度與劑量有關的一類輻射效應。隨機性效應：效應的發生不存在劑量閾值，發生幾率與劑量成正比，嚴重程度與劑量無關的一類輻射效應。5 . 放射衛生防護的三項基本原則是什么，以及它們之間的關系？實踐的正當性：輻射照射的實踐對受照個人或社會帶來的利益足以彌補其可能引起的輻射危害（包括健康危害和非健康危害）是最優化過程的基本前提防護最優化：在考慮了經濟和社會因素之后，輻射實踐過程中，保證做到將輻照保持在可合理達到的盡量的水平。以最小的代價獲得最大的利益。個人劑量限值：是最優化劑量的約

6、束6、劑量限值的意義和本質對于職業照射，它是一種源相關的個人劑量值，用于限制最優化過程考慮各種選擇的范圍對于公眾照射，它是公眾成員從任何受控源的計劃運行中接受的年劑量的上限。對于醫療照射，劑量約束值應被視為指導水平7 現行的輻射防護標準是什么？何時頒布，何時實施？具體職業人員、公眾、慰問者的劑量限值？現行的輻射防護標準國際電離輻射防護和輻射源安全的基本準則， 于 2002 年 10 月 8 日發布、2003 年 4 月 1 日實施職業照射不超過下列限值：? 連續 5 年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均）， 20mSv；? 任何一年中的有效劑量，50mSv；? 眼晶體的年當量劑量，150

7、mSv；? 四肢 （手和足）或皮膚的年當量劑量，500mSv。公眾成員平均劑量不超過下述限值：? 年有效劑量，1mSv；?特殊情況下，如果 5個連續年的年平均劑量不超過1 mSv,則某一單一年份的有效劑量可提高到5mSv;? 眼晶體的年當量劑量，15mSv；? 皮膚的年當量劑量，50mSv。慰問者及探視人員的劑量限制? 對患者的慰問者所受的照射加以約束，使他們在患者診斷或治療期間所受的劑量不超過5mSv。? 探視食入放射性物質的患者的兒童所受的劑量限制于1 mSv 以下。8 、 與輻射防護相關的幾個重要的國際機構？前三個國際放射防護委員會（ICRP） ；聯合國原子輻射效應科學委員會（UNSCE

8、AR）國際原子能機構（IAEA）國際輻射單位與測量委員會（ICRU）9、a B 丫射線的特性（穿透性等），以及該用何種防護器材進行防護？a射線是氫核，B射線是電子流，丫射線是波長很短的電磁波。前兩種穿透力小，a射線用一張紙就能擋住，B射線要用薄鋁板，T射線要用較厚的混凝土加鋼板或厚的鋁板。10 、人工照射分為哪三類？職業照射、醫療照射、公眾照射11緊急防護行動干預水平如果在2天以內可有效防止10mSv,可采取隱蔽行動。精品文檔精品文檔如果在7天以內可有效防止 50mSv,可采取臨時撤離。碘防護的通用優化干預水平是100mGy（指甲狀腺的可防止的待積吸收劑量）。器官或組織急性照射的干預水平2天內

9、預計吸收劑量Gy持續照射的十預水平吸收劑量率，Gya-1全身（骨髓）10.4肺6皮膚3甲狀腺5眼晶體20.1性腺30.2臨時避遷和永久再定居開始和終止臨時避遷的干預水平：一個月內可防止的劑量為 30mSv和10mSv。預計在12年之內，月累積劑量不會降低到該水平以下，應考慮實施永久再定居。預計終身劑量可能會超過 1 Sv時，應考慮實施永久再定居。12、什么情況下不應再接受事先計劃的特殊照射？根據放射工作人員健康標準，對已經接受過5倍于年劑量限值照射的放射工作人員，不應再接受 事先計劃的特殊照射。13、外照射防護的基本措施和基本原則？基本措施-時間防護：縮短所照時間。距離防護：增大與源的距離屏蔽

10、防護：設置防護屏蔽基本原則一實踐的正當性、防護的最優化、個人劑量限制14、密閉源的泄漏檢查方法？泄漏和無泄漏之間的界限放射性檢驗（有無放射性物質的泄露）濕擦拭法：拭子擦拭后測活度浸泡法：50度浸泡4h后測浸泡液放射性活度射氣固定吸收法：226Ra源以棉花包繞至12h后取出棉花測之?；疃?185Bq者無泄露非放射性檢驗（包裝容器有無泄露）真空鼓泡法：盛水密封容器中使負壓達15-25kPa,觀察數分鐘氨質譜法：置于密封容器后抽取其內氣體，測氨氣濃度。1.33X 10-6Pa - m-3 - s-1 者無泄漏。15、醫用放射源事故原因及預防對策？事故原因分析輻射安全管理制度不健全：70%違規操作；專

11、業知識、操作規程等安全連鎖裝置功能故障輻照裝置傳輸源的機械系統故障事故預防對策建立健全輻照安全管理制度操作人員接受崗前培訓定期檢驗和維護安全連鎖裝置的功能調試和檢查直線加速器時應注意安全防護確保輻射警示系統功能正常可靠16 、 開放性放射性工作場所分級、分區、分類分級(依據最大等效日操作量)甲級：3.7 x 109 Bq, (100mCi)乙級：1.85 X 107 3.7 X 109 Bq ,(0.5mCi)丙級：3.7X 104 1.85 X 107 Bq, (0.001mCi)分區：控制區、監督區、非監督區分類： (依據等效年用量)第一類：1.85 X1012 Bq, (50Ci)第二類

12、：1.85 X1011 1.85 X 1012 Bq第三類：1.85 X 1011 Bq , (5Ci)17 放射性核素進入機體的方式？呼吸道：工作場所主要方式消化道：皮膚污染主要轉移方式皮膚：污染皮膚浸潤、擴散傷口：快速通道藥物方式：注射、口服、吸入18 非密閉源易發事故及其防護對策？少量放射性物質灑落的處理：液體，以吸水紙吸干；粉末，以濕抹布清除，以清水濕抹布仔細清洗，由外而內、呈螺旋形，防止污染擴散。一般清洗3 次左右即可，若效果不明顯，可使用去污劑。嚴重污染事故時的應急處理：立即通知在場人員；迅速標出污染范圍；立即清洗污染皮膚和傷口；污染衣物留在污染區；簡單做好防護散后盡早撤離污染區；

13、放射性核素進入人體內應緊急促排；盡快報告主管領導和防護負責人；詳細記錄事故經過和處理情況20 內照射防護原則、基本措施？原則：切斷放射性物質進入人體的各種途徑，減少放射性物質進入人體的一切機會措施：圍封：縮小操作范圍保潔去污：保持表面清潔，去除放射性污染個人防護：個人防護措施與設施廢物妥善處理: 分類收集，統一處理21 減少放射性內污染的三個環節？(進入途徑、進入血液和淋巴液、固定在組織器官三個環節)減少放射性污染物接觸人體的途徑：戴防護口罩，減少放射性粉塵吸入，靜止在工作場所進食飲水，切斷消化道攝入途徑，穿防護服，包扎破潰皮膚傷口，阻止放射性污染物接觸皮膚等減少放射性污染物吸收入血、組織液中

14、，并降低其濃度：清洗污染皮膚、催吐、導瀉、使用絡合劑、利尿等減少固定于阻止器官的放射性污染物，并促進其排除：封閉靶器官(如用碘飽和甲狀腺等)、應用絡合劑、置換劑等促進放射性污染物排除器官等22 操作非密封源時的十大綜合防護措施(掌握大點，但是工作場所的分級、區域劃分、個人防護方面需要細看)P107熟悉常用放射性核素的毒性 工作場所分級 工作場所建筑設計應符合防護要求 工作場所的區域劃分非密封源包容和工作場所的通風換氣 妥善收集和貯存放射性廢物 安全穩妥地貯運放射源注意個人防護 非密封源易發事故及其保護對策去除表面放射性污染物23 褐藻酸鈉、普魯士蘭分別是哪個放射性核素的阻吸收劑？（選擇題）分別

15、是 90Sr 和 137Cs25 醫療照射過程中，對病人進行正當化判斷的人是誰？（選擇）醫務工作者26 核醫學診斷治療中給藥誤差主要是？給藥失誤的應急處理？錯誤用量多或少；用錯患者，給藥誤差不要超過處方量的 5%。應急處理原則阻吸收：催吐、絡合以及封閉要害器官等加速排出：催吐、利尿等確定體內滯留量：收集和檢測排泄物 會診 告知并采取措施以免無辜者被照 上報27 放射性藥物操作的防護要求。熟悉核醫學治療中對患者家屬和同室患者的防護？放射性藥物操作的防護要求：1）放射性藥物應有操作專門場所。2）給藥用的注射器應有屏蔽。3）放射性藥物應在襯有吸水紙的托盤內操作。4）工作人員應穿戴個人防護用品。5）放

16、射性碘化物操作應在通風櫥內進行，操作人員應注意甲狀腺保護。6）在控制區和監督區內不得進食、飲水、吸煙，存放無關物件。7）為體外放射免疫分析目的而使用含3H、 14C 和 125I 等核素的放免藥盒可在一般化學實驗室進行，無需專門防護。8） 操作后離開工作室前應洗手和作表面污染監測，如污染水平超限值，應去污。9）從控制區取出任何物件都應進行表面污染水平監測。10）生產和操作放射性核素或藥物的通風櫥，在半開的條件下風速不應小于1m/s。11）排氣口應高于附近50m 范圍內建筑物屋脊3m， 并設有活性炭過濾裝置或其他專用過濾裝置，排出空氣濃度不應超過有關限值。核醫學治療中對患者家屬和同室患者的防護：

17、對患者家屬：預期對家屬受到大于5mGy照射時不能出院；患者間相互照射的防護：適當隔離。不同的治療核藥物酌情而定。28 放射診斷申請和攝片醫生的職責（熟悉）核醫學師的職責：正當性：有責任同申請醫師聯系明確核醫學治療的必要性 最優化：選取物理化學特性等合適的放射性藥物及恰當的診治療程和技術 新技術：及時將新的核醫學技術通告臨床醫師，以便采取最好方法處理臨床問題減少重復檢測：如果患者近期做過相同核醫學檢查時，核醫學醫師應對殘存的活度是否會干擾本次申請檢查的診斷質量做出判斷，并采取必要措施技術人員的職責：明確要求：仔細核對申請要求和治療程序 嚴格操作：對放射性藥物進行活度測定，嚴格按相應操作規程進行

18、仔細核對：患者的相關信息 靜脈給藥：注射放射性藥物時注意靜脈周圍有無泄露，藥量是否已全部注入口服給藥：檢查患者能否正常吞咽，服藥時觀察藥物是否吐下，是否嘔吐及時記錄：必須記錄每一次給予放射性藥物的全部情況避免給藥失誤上報制度29 醫用 X 射線診斷，放射治療中，工作人員、病人輻射的來源，及其主要來源。職業照射受照來源：散射線、機頭漏射線、高能電子束產生的感生放射性等公眾照射輻射來源：機房的泄露輻射醫療照射患者受照的來源：射野照射、靶組織的散射線、外加職業人員相同照射30 X 射線檢查中，如何減少病人的受照劑量（熟悉大點）1 ）醫務人員職責：與建議醫生商量，取得最優化效果根據建議醫生提出的臨床癥

19、狀，對擬施行的X 線檢查是否合理以及采用的技術提出意見首選對患者危害最小的方法，如攝片與透視X 線檢查的程序因每個患者的情況不同而異X 線檢查操作人員應十分熟悉電離輻射的物理性質和輻射損傷效應2） 減少不必要的照射：不應當首先用X 線檢查；避免重復檢查、減少與疾病無直接關系的X 線檢查3） 在一般技術上可以采取的措施：1.提高線質，增加透射比以降低皮膚劑量2.控制照射野并準直定位；3.器官屏蔽；4.控制焦皮距和焦點與影像感受體的距離；5.減少散射輻射劑量；6.使用高效增感屏；7.控制并記錄照射時間；8.正確處理感光膠片可以減少重復攝片率4）特殊X線檢查中可采取的措施：透視：避免使用直接透視法；

20、采用影像增強屏；完全暗適應。兒科X線檢查：專門操作人員；調節照射野。乳腺X線攝影：鋁靶球管；采用增感屏。牙科X線攝影檢查：非放射科醫師操作；加強甲狀腺防護5） 改造舊 X 線機得防護條件6） 質量控制與質量保證31 腫瘤放療科工作人員的類型及各自的工作職責；熟悉放療時對患者的防護措施。放射腫瘤學醫師：是臨床醫師，其使用的手段是放射線。必須全面且獨立對病人負責。放射治療物理師：放射治療設備校準、驗收、維護，劑量數據測量，劑量計算規程，協助制定放療方案的劑量，并提出劑量學建議等。放射治療技術人員：治療實施過程、治療設備的使用等。其他工作人員。對患者的防護措施：注意加速器室的強制通風；應盡可能減少加

21、速器室內滯留時間；兩個人的治療之間有一定的間隔：10min；穿戴防護衣； 設置合適的固定患者照射部位的固定裝置。32 加速器產生的X 射線或電子束的能量大于多少時，就會產生非常明顯的感生放射性。放射治療保證體系的內容（大點）大于 10MeV .放射治療保證體系的內容（大點）腫瘤放療的工作目標和方針質量保證的組織結構設備質量控制臨床治療程序的控制教育和培訓質量保證體系本身的控制33工業輻照裝置的分類？大、中型 丫輻照裝置的及源的退役？分類：r射線輻照裝置（60Co 137Cs）:整裝式干法貯源輻照裝置：第I類寬視野干法貯源輻照裝置：第n類 整裝式濕法貯源輻照裝置：第m類 寬視野濕法貯源輻照裝置：第W類電子束輻照裝置（電子束、E50主要 表 現主要損傷造血、血 液系統