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文檔簡介

1、眼科學專業一、 培養目標眼科學是研究人類視覺器官疾病的發生發展及其防治的專門學科,有著很強的專業特點,但又與其他臨床學科和基礎醫學學科有著廣泛的聯系。眼科學研究范圍包括眼的生理、生化、藥理、病理、免疫、遺傳以及眼的各種特殊檢查和眼顯微手術技術。碩士專業學位和博士專業學位研究生的培養目標同培養方案總則。一、 第一階段:時間三年(一) 學位課程1 公共必修課:同培養方案總則。2 專業課:3學分。以自學與專題講座相結合的方式進行,參加研究生院組織的專業課考試。(1) 自學參考書及期刊:眼科全書、現代眼科手術、實用眼科學、中華眼科雜志、國外醫學眼科分冊、General Ophthalmology(當年

2、涉及的最近期刊)、Ophthalmology。(2) 專題講座:參加本學科專業組織的專題講座,每3個月安排一次,題目附后。(3) 參加眼科學會舉辦的業務學習。3 專業基礎課:3-5學分,至少2門。選修醫學影像學、藥理學、眼科病理等有關課程。(二) 臨床能力訓練在本階段要求研究生掌握眼科基礎知識和基本技能;對眼科常見病、多發病的發病機理、臨床表現、診斷和鑒別診斷有較詳細的了解和一定處理能力;熟悉并掌握觀察病程及疾病演變規律,培養臨床思維能力,打好眼科臨床工作基礎;掌握正確書寫病歷、帶教實習醫生的技能;掌握常見病門、急診處理及重危病例搶救原則。第一年:1 時間安排:門、急診:6個月, 病房:5個月

3、,X線、AB超聲波、眼底熒光血管造影檢查、視野檢查:1個月。培養要求:2 掌握眼科各種常見病診療常規,門、急診和病房診療常規。學習正確書寫眼科各種病案記錄(入院病歷、病程記錄、轉院記錄、出院記錄、門急診病歷等),達到甲級病歷標準,并能向上級醫師準確報告病歷和病情,提出診療意見。掌握各種申請單和處方的正確書寫。熟悉各種手術的適應癥和禁忌癥,掌握外眼手術操作基本功。熟悉眼科顯微手術基本原則,可以勝任眼科顯微手術助手。了解外眼手術的基本操作,能擔任部分手術助手。了解輪轉科室的各種檢查方法的使用及初步診斷。3 要求掌握:常規檢查:(1)查視力(遠近視力及矯正視力);(2)主覺驗光;(3)普通視野;(4

4、)眼壓;(5)裂隙燈;(6)直(間)接眼底鏡;(7)突眼計;(8)結膜囊細菌培養;(9)前房角鏡;(10)壓平眼壓計。門診治療操作:(1)沖洗及探通淚道;(2)病眼包扎或術后換藥;(3)拆除結膜縫線;(4)結膜下、球旁及球后注射;(5)化學傷的沖洗(結膜囊及結膜下);(6)電解倒睫、瞼結膜結石剔除;(7)角結膜異物剔除。手術:(1)內翻矯正;(2)胬肉切除;(3)眼瞼及結膜傷口的縫合;(4)麥粒腫及霰粒腫手術。4 工作量:完成手術:(1)內翻矯正2-3例以上;(2)胬肉切除;2-3例以上;(3)眼瞼及結膜傷口的縫合5-10例以上;(4)麥粒腫及霰粒腫手術20例。診治門、急診病人1500-200

5、0人次,管理病人40人次。第二年1 時間安排:門、急診:6個月, 病房:4個月,神經內科:1個月, 內科(心血管病、內分泌與代謝病):1個月2 培養要求:掌握內眼病和較復雜眼病的診療原則,能獨立擔任急診工作,能獨立進行手術前家屬談話,掌握顯微手術的基本功。輪轉神經內科要求掌握神經系統檢查方法,了解顱內占位病變、腦血管意外、中樞神經脫髓鞘病的眼部體征及處理原則。輪轉內科要求掌握心血管病、內分泌及代謝病的眼部體征及治療原則,以及抗生素、激素的臨床應用及副作用。3 要求掌握:檢查:(1)檢影驗光處方配鏡;(2)三面鏡;(3)斜視檢查;(4)青光眼激發試驗;(5)角膜刮片涂片檢查及送細菌培養。手術:(

6、1)水平斜視矯正;(2)淚囊摘除;(3)眼球摘除及眼內容剜出;(4)角鞏膜穿孔傷修補及縫紙拆除;(5)前房穿刺;(6)睫狀體冷凍術;(7)顯微手術縫合技術;(8)顯微鏡下翼狀胬肉、結膜囊腫切除。4 工作量:完成手術:(1)水平斜視矯正1-2例以上;(2)淚囊摘除;(3)眼球摘除及眼內容剜出1-2例;(4)角鞏膜穿孔傷修補及縫線拆除1-2例;(5)前房穿刺1-2例;(6)睫狀體冷凍術1-2例。診治門、急診病人1500-2000人次,管理病人30-40人次。第三年1 時間安排:門、急診:6個月, 病房:6個月。2 培養要求:掌握內眼病的治療原則,在上級醫師指導下參加會診,帶教實習醫師。3 要求掌握

7、:特殊檢查判讀:(1)Goldmann視野或其它靜態視野;(2)A、B超聲波;(3)眼底熒光血管造影;(4)眼部的X線檢查(平片、異物定位片、CT片)。手術:(1)青光眼手術(虹膜周邊切除、小梁切除等);(2)白內障摘除;(3)簡單的眼內異物吸出;(4)眼瞼小腫塊切除活檢。4 工作量:手術:(1)青光眼手術(虹膜周邊切除、小梁切除等)1-3例;(2)白內障礙摘除1-3例;(3)簡單的眼內異物吸出1-3例;(4)眼瞼小腫塊切除活檢2-3例。診治門、急診病人1500-2000人次,管理病人30-40人次。(三)科研訓練申請碩士學位者應完成一篇病例分析報告(含文獻綜述)。如為單例病例應是特殊病例或疑

8、難病例。三、第二階段:時間二年(一) 學位課程1 公共必修課:同培養方案總則。2 專業課:3學分,以自學為主,由本學科組織考試。(1) 自學參考書及期刊:眼科全書、Ophthalmology(眼科專業版)、期刊:Ophthamology、A.J.O、Jnvestigate Ophthalmology & Visnal Science、中華眼科雜志、中華眼底病雜志、眼科研究。由導師指定三級學科參考書。3 專業基礎課:至少二門,3-6學分。在導師指導下,從研究生課程中選修。(二) 臨床能力訓練1 時間安排:門、急診:5個月, 病房:3-4個月, 住院總醫師訓練:6個月,輪轉病理或與題目相關

9、科室:2個月。2 培養要求:第二階段為高年住院醫師培訓階段。要求在第一階段培訓的基礎上,能熟悉、掌握眼科常見病和較復雜眼病的診斷,完成手術操作和處理常見的術后并發癥;能獨立進行門、急診及病房的一般診療工作及會診;在上級醫師指導下,參加臨床或實驗室科研工作;能帶教實習醫師和下級醫師。輪轉病理科要求熟悉病理片的常規制作,眼球的正常組織解剖,常見眼病和腫瘤的病理特點。3 要求掌握:特殊檢查判讀和檢測:(1)視覺電生理;(2)自動驗光儀;(3)角膜屈率計;(4)自動閾值視野計;(5)常見眼病和腫瘤的病理。手術:(1)眼眶深部膿腫切開引流;(2)玻璃體腔穿刺取標本及注藥;(3)淚鼻道吻合;(4)眼瞼腫瘤

10、切除及修復;(5)白內障囊外及人工晶體植入;(6)前段玻璃體切割;(7)簡單的孔原性視網膜脫離復位;(8)眼眶淺部腫瘤摘除;(9)簡單整(美)容手術,如上瞼下垂矯正、雙重瞼、眼袋切除等;(10)青光眼濾過術。4 工作量:完成手術:(1)白內障囊外及人工晶體植入10例;(2)青光眼濾過術5-10例。診治門、急診病人1500人次,管理病人50人次。5 總住院醫師工作:半年。要求對眼科主要疾病的理論方面有較全面的了解,并能熟練掌握急、重病例的搶救治療工作,有行政管理的工作能力,協助病房組長行政管理(或擔任病房組長),每月填寫報表,完成病房應完成的各項指標,安排值班和手術工作。當主治醫師或組長不在時,全權代理主治醫師執行醫療及行政工作。教學:協助上級醫師帶教實習醫師,帶領低年醫師及進修醫師進行查房,并指導低年醫師進行常見外眼病的手術治療操作。理論知識:閱讀眼科專業書刊,眼的胚胎學和組織解剖學、病理學,結合臨床學習實用眼科學、現代眼科手冊,學習視野學、手術學等,參加科內業務學習和專題講課。閱讀Ophthalmology&#

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