1、藥劑人員業務考核試題*單位名稱： 姓名： 得分：一、單項選擇題（30題-8）：1、在藥學服務中應避免使用的語言為( E A 、您好；B 、我說清楚了嗎； C、您的藥齊了； D、我明白； E、你聽明白了嗎。2、藥學服務的基本內容不包括（ C ）A 、提供治療藥物；B 、審核處方； C、修改處方； D、調配處方； E、藥物咨詢3、中華人民共和國藥品管理法是何年何月頒布實施的（ C ）A 、2000年12月1日； B、2001年5月1日； C、2001年12月1日4、衛生部頒布的處方管理法的實施日期是（ B ）A 、2006年12月1日 B、2007年5月1日 C、2007年12月1日5、有關一類精

2、神藥品和二類精神藥品處方保存期限正確的是( B A 、2年、3年； B、3年、2年；C 、1年、2年；D 、2年、1年；E 、 3年、1年6、不屬于特殊藥品管理范圍的是( A A 、貴重藥品；B 、麻醉藥品；C 、精神藥品；D 、醫療毒性藥品；E 、放射性藥品7、地西泮屬于( C A 、麻醉藥品；B 、一類精神藥品；C 、二類精神藥品；D 、普通藥品；E 、毒性藥品8、下列抗菌藥物中最容易引起藥物性耳聾的類別是( B A 、青霉素類； B、氨基糖苷類；C 、大環內酯類；D 、喹諾酮類；E 、頭孢菌素類9、下列藥物劑型中可以研碎用于鼻飼給藥的是( C A 、控釋片；B 、腸溶片； C、普通片；D

3、 、緩釋片；E 、舌下片10、有神經及精神障礙者應慎用的抗菌藥物是( E A 、羅紅霉素； B、頭孢呋辛； C、萬古霉素； D、頭孢美唑； E、環丙沙星11、解熱鎮痛抗炎藥的作用不包括( D A 、解熱； B、抗風濕； C、抗炎； D、抑菌； E、鎮痛12、不良反應不包括 （C ）A 、副作用； B、變態反應； C、戒斷效應； D、后遺效應； E、繼發反應13、某些藥物首次口服時劑量加倍的原因是為了 ( A A 、為了使血藥濃度迅速達到穩態；B 、為了使血藥濃度維持高水平； C、為了增強藥理作用； D、為了延長半衰期； E、為了提高生物利用度14、有關阿托品藥理作用的敘述，錯誤的是 ( C A

4、. 抑制腺體分泌；B 擴張血管改善微循環；C 中樞抑制作用；D 松弛內臟平滑肌；E 升高眼內壓，調節麻痹。15、用于腦水腫最安全有效的藥是 ( B A 、山梨醇； B、甘露醇； C 乙醇； D、乙胺丁醇； E、丙三醇16、大環內酯類抗生素不包括 ( D A 、阿齊霉素；B 、螺旋霉素；C 、克拉霉素；D 、林可霉素；E 、羅紅霉素17、對由冠脈痙攣所引起的心絞痛效果最佳是 （C ）A 、地爾硫草；B 、維拉帕米；C 、硝苯地平；D 、尼卡地平；E 、尼群地平18、因溺水導致呼吸、心跳均停止，此時除人工呼吸、心臟按壓外，還需哪些搶救措施 ？（D ）A 詳地黃心室內注射； B去甲腎上腺素腹腔注射；

5、 C阿托品心室內注射；D 腎上腺素心室內注射；E 異丙腎上腺素心室內注射19、對溶血性鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，應首選哪個藥物？（E ）A 、氧氟沙星； B、左氧氟沙星； C、奈替米星； D、頭孢呋辛； E、青霉素。20、根據藥政部門規定，下列藥物的處方限量正確的是？（A ）A 、安定片：20片；B 、舒樂安定：60片；C 、魯米那片：80片21、對于支原體感染可使用下列那種藥物（A ）A 、阿奇霉素； B、青霉素； C、奈替米星； D、頭孢哌酮。22、高血壓并伴有快速心律失常者最好選用（B ）A 、欣然； B、維拉帕米； C、合心爽； D、尼莫地平。23、扶他林片的通用名是（C ）A 、布

6、洛芬緩釋膠囊；B 、吲哚美辛緩釋片；C 、雙氯芬酸鈉腸溶片 ；D 、對乙酰氨基酚緩釋片 E、阿斯匹林泡騰片24、胰島素等相關生物制劑保存最佳溫度是（ C ）A 、20°C 以下； B、05°C ； C、28°C ； D、0-30°C ； E、2-10°C25、 合理用藥的原則不包括（ D ）A 、安全； B、有效； C、經濟； D、沒有藥物不良反應； E、適當26、鈣拮抗劑的基本作用（ D ）A 、阻斷鈣的吸收、增加排泄 ；B 、使鈣與蛋白質結合而降低其作用；C 、阻止鈣離子自細胞內外流；D 、阻止鈣離子從體液向細胞內轉移；E 、增加鈣的吸收2

7、7、胃腸動力藥物如多潘立酮每次服用時間最好是（ A ）A 、餐前半小時；B 、餐前15分鐘；C 、餐中； D、餐后即刻； E、餐后兩小時28、由于影響骨骼生長，18歲以下兒童禁用的抗菌藥物是（ A ）A 、左氧氟沙星； B、哌拉西林； C、頭孢曲松； D、青霉素； E、羅紅霉素29、糖適平的通用名是（ C ）A 、格列本脲； B、格列吡嗪； C、格列喹酮； D、格列齊特30、下列中成藥哪一種具有降壓、降血糖、降脂作用（A ）A 、六味地黃 B、 金匱腎氣 C、玉泉丸 D、金芪降糖片二、多選題（15題 - 5）1、對乙酰氨基酚的作用特點（ADE ）A 具有較強的解熱鎮痛作用；B 、抗炎抗風濕作用

8、較強 ；C 、易引起胃出血；D 、代謝產物可引起肝毒性 ；E 、不影響凝血功能2、非甾體類解熱 鎮痛抗炎藥的解熱鎮痛作用特點（CDE ）A 、能降低發熱患者和正常個體的體溫；B 、能降低運動引起的體溫升高 ；C 、能降低發熱患者的體溫至正常水平 ；D 、對內熱源引起的發熱有解熱作用 ；E 、對中樞直接注射PG （青霉素）引起的發熱無效 。3、腎功能不良的病人避免使用的抗菌素（ABD ）A 、慶大霉素； B、頭孢拉定； C、頭孢克洛； D、磺胺類藥物； E、阿莫西林4、大環內酯類抗生素的特點（ABCDE ）A 、抗菌譜窄，但比青霉素廣； B、細菌對本類各藥間不產生交叉耐藥性； C、在堿性環境中抗

9、菌活性增強； D、不易透過血腦屏障； E、主要經膽汁排泄，并進行肝臟循環。、下列藥屬祛痰要的是（ACD ）A 、氯化銨； B、麻黃素； C、半乙酰胱氨； D、溴己新； E、特布他林6、對氨茶堿的敘述正確的是（ABCD ）A 、主要用于治療支氣管哮喘；B 、有利尿作用；C 、口服對胃粘膜有刺激性、宜飯后服用；D 、有增強心肌收縮力作用，可致心律加速；E 、其緩釋和控釋劑過大時可掰開服用7、為減輕阿司匹林的胃的刺激反應可采用（ABDE ）A 、飯后服用； B、服用腸溶片； C、同服碳酸氫鈉； D、同服氫氧化鋁；E 、小量的多次服用8、用于治療神經官能癥的抗焦慮藥為（ ABC ）A 、地西泮； B、

10、氯氮平； C、甲丙氨酯； D、甲喹酮； E、水合氯醛9、對癲癇失神小發作有效的藥物有（CDE ）A 、苯妥英鈉； B、卡馬西平； C、乙琥胺； D、丙戊酸鈉； E、氯硝西泮10、阿司匹林抗血小板聚集作用主要是用于（DE ）A 、直接使血小板凝集；B 、減少凝血酶原的形成；C 、使機體內肝素的含量增加；D 、抑制前列腺素合成酶；E 、減少TXA2的合成11、普奈洛爾的臨床用途有（ABCE ）A 、抗心律失常；B 、抗高血壓；C 、抗心絞痛；D 、嗜鉻細胞瘤的診斷；E 、偏頭痛12、強心苷治療心功能不全主要用于（AB ）A 、正性肌力作用； B、負性頻率作用； C、加快傳導； D、降低自律性； E

11、、縮短心房有效不應期13、指出下列那些為糖皮質激素的禁用、慎用癥（ABCDE ）A 、胃潰瘍； B、脂肪肝； C、結核病； D、糖尿病； E、骨質疏松14、選擇性1受體拮抗劑是下列哪幾種藥（CD ）A 、普奈洛爾； B、噻嗎洛爾； C、阿替洛爾； D、美托洛爾； E、吲哚洛爾15、控釋制劑的特點是（ABC ）A 、藥量小； B、給藥次數少； C、安全性高； D、療效差； E、血藥峰值高三、填空題（15題-5）1、藥師應對提供的藥學服務負責，至少應承擔三方面的責任：1）（ 發現潛在 ）或實際存在的用藥問題；2）（ 解決實際發生 ）的用藥問題；3）（ 防止潛在 ）的用藥問題發生。2、處方的正文應包

12、括以Rp 或R 標示， 藥品 品 名 、劑型、 規 格 、 數 量 、用量及 用 法 。3、填寫三類利尿藥的名稱A 、強效利尿藥（ 呋噻米片 ）；B 、中效利尿藥（ 雙氫克尿噻片 ）；C 、弱效利尿藥（ 氨苯喋定、安體舒通 ）4、麻醉、精神藥品管理五專是 雙 人 、 專 帳 、 專冊登記 、專柜雙鎖 、 專 用 處 方 。5、藥品的貯存應注意易 吸 潮 而變性、易 風 化 的藥品、易 揮 發 的藥品、易 受 熱 變質的藥品、易 見 光 分解的藥品、易 過 期 失效的藥品應定期檢查。6、藥品在體內起效取決于藥物的 吸 收 和 分 布 ；作用終止取決于藥物在體內 消 除 ；藥物的消除主要依靠體內的

13、 生 物 轉 化 及 排 泄 ；多數藥物的氧化在肝臟，由 肝 微 粒 體 酶 使其完成。7、阿托品能阻斷 M -膽堿 受體，屬 抗 膽 堿 類藥。常規劑量能松弛 內 臟 平滑肌，用于解除 消化道痙攣 。大劑量可使血管平滑肌 松 弛 ，解除血管 痙 攣 ，可用于搶救 感染中毒性休克 的病人。8、藥品調劑的操作程序一般順序為 接受處方 、 審閱處方 、 調配處方 、 復核發藥 ，并向病人交代 用法和用量 以及 注意事項 。9、處方內容主要包括 處方前記 、 處方正文 、 處方后記 。10、藥品配送商的“兩證一照”是指 藥品經營許可證GSP 、 藥品生產許可證GMP 、 營業執照 。11、規定庫房藥

14、品的色標管理：綠色為 合 格 藥 品 、黃色為 待 驗 藥 品 、紅色為 不 合 格 藥 品 。12、藥品養護工作的關鍵是，嚴格控制庫房的 溫 濕 度 、嚴禁 不合格的藥品 入庫、定期進行藥品 質 量 抽查、嚴格執行出入庫 管理 （雙人簽字） 制度、嚴格實行藥品 先進先出 、 近期先出 的出庫原則。13、規定庫房、藥房的藥品儲存的濕度為 45%-75% 、 溫度為 10°C-30°C 、 冷藏處為 2°C-8°C 或2°C-10°C 、陰涼處為 小于20°C 。14、根據臨床用藥原則，在進行藥物治療前，應認真閱讀并掌握藥品

15、使用說明書 中的 適 應 癥 、 藥 理 作 用 、 常規使用劑量 、 注 意 事 項 、 不良反應 、 禁 忌 癥 、患者的肝腎功能 等。15、阻滯劑可使心率 減 慢 ，心輸出量 減 少 ，收縮速率 減 慢 ，血壓 降 低 ，所以用于治療心律失常、心絞痛、高血壓等。本類藥物可 收 縮 支氣管平滑肌，故禁用于 支 氣 管 哮 喘 患者。四、簡答題（15題 - 5）1、什么是藥物的副作用和藥物毒性反應？答：藥物的副作用系指在治療量時出現與醫療無關的不適反應。（在正常用法、用量下伴隨藥物的治療作用同時出現的其他不期望的不利作用）毒性反應系指藥量過大或者時間過長所引起的對身體的危害性反應，一般超過極

16、量時才能發生。（藥物引起某些器官或組織生理生化功能的異常和結構的病理改變）2、降糖藥物服用及注意事項（ 餐前、餐中、餐后 ）糖適平、 格列吡嗪、 優降糖、 拜糖平、 二甲雙胍答：糖適平（格列喹酮）應餐前半小時服用。可見消化道反應和皮膚過敏；肝腎功能不全、白細胞減少著禁用；孕婦、哺乳期婦女以及兒童不宜使用；勿與糖皮質激素類藥物合用；用藥期間定期檢查血糖，糖化血紅蛋白、血常規及肝腎功能。格列吡嗪餐前半小時服用。肝腎功能不全、白細胞減少著禁用；孕婦、哺乳期婦女以及兒童不宜使用；勿與糖皮質激素類藥物合用；用藥期間定期檢查血糖，糖化血紅蛋白、血常規及肝腎功能；使用本品嚴格控制飲食。優降糖餐前半小時服用。

17、肝腎功能不全者、孕婦禁用；磺胺類藥物過敏者不宜使用；在使用中應注意避免服用酒精飲料，否則會引起腹痛、惡心、同時還會引起低血糖等不良反應，應定期監測餐前餐后血糖、尿糖含量。拜糖平應在餐中服用。消化道潰瘍、腸梗阻、腎功能不全、孕婦、哺乳期婦女和18歲以下青少年禁用；服藥期間應增加飲食中的碳水化合物的比例，并限制單糖的攝入量；在使用中應注意避免與抗酸藥同時服用，可減少本品的吸收。與其它降糖藥合用時宜減量，以免出現低血糖；定期查血糖。二甲雙胍在餐時或餐后半小時服用。肝腎功能不全者、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染或外傷、有低血壓和缺氧情況者、孕婦以及哺乳期婦女禁用；有胃腸道反應嚴重者慎用；在使用中應注

18、意避免大量飲酒或服用鹼性飲料，以免發生低血糖，服藥期間定期檢查空腹血糖、尿糖、尿酮體及肝腎功能。3、什麼是處方藥和非處方藥？答：處方藥即必須憑執業醫師開具處方才可以調配、購買，并且要在醫師、藥師、護士及其他醫療專業人員的監督和指導下才可使用的藥品。非處方藥是指不需要憑執業醫師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品。4、什么是麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品？答、麻醉藥品是指連續使用后易產生身體依賴性、能成隱的藥品。毒性藥品是指毒性劇烈，治療量與中毒量相近，使用不當會致人中毒或死亡的藥品；精神藥品是指直接作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用能產生依賴性的藥品。5、解熱鎮痛抗炎藥物作用有哪些？答、

19、1、解熱作用 ；2、鎮痛作用；3、抗炎和抗風濕作；4、抗血小板聚集作用6新麻醉藥品處方使用時應注意那些標識?答、麻醉藥品處方右上角標識是（ 麻 ）；第一類精神藥品處方右上角標識是（ 精一 ）；第二類精神藥品處方右上角標識是：（ 精二 ）7、高血壓非藥物治療的措施答：高血壓非藥物治療措施是：1、戒煙；2、減輕體重；3、節制飲酒；4、適當體力活動；5、控制鹽的攝入量；6、合理膳食。8、什麼是藥物半衰期答：藥物的半衰期是指藥物從體內消除一半所需的時間，也是血藥濃度下降一半所需要的時間，以t1/2表示。9、藥物的不良反應主要包括哪幾種？答：藥物不良反應包括五種。即藥物的副作用、藥物的毒性反應、藥物的變

20、態反應、藥物的繼發反應、藥物的后遺效應。10、藥物使用潛在的有關問題答：1、對處理處方的錯誤性；2、調配處方時拿錯藥品、劑量和數量；3、臨床醫生處方的錯誤；4、病人用藥時的錯誤，服用方法和劑量以及服藥的時間的錯誤性。11、治療支氣管哮喘的用藥分類是什麼？舉例說明答：受體激動劑（特步他林）；茶堿類的藥物（氨茶堿）；抗膽堿藥物 （阿托品）。12、他汀類（A ）、 貝特類（B ）、 維E 鹽酸脂（C ）藥物各屬A 、 主要用于降低膽固醇（高膽固醇血癥） B、主要用于降低甘油三酯C 、主要用于高血脂癥及動脈粥樣硬化13、阿莫西林（B ）、 阿奇霉素（A ）、 左氧氟沙星（C ）各屬哪種類型？A 、大環

21、內酯類抗生素 B、青霉素類 C、喹諾酮類14、10%氯化鉀針（A ）、 地西泮片（B ）、 鹽酸哌替啶（C ）各屬哪種類型？A 、高危藥物 B、二類精神藥品 C、麻醉藥品15、氯化鈉（B ）、 葡萄糖（C ）、 碳酸鈣（A ）各屬哪種類型？A、長期或大劑量應用可致血清磷濃度下降 B、高血壓慎用 C、懷孕分娩時注射劑多可致新生兒低血糖。五、問答題（10題-2）1. 慢性心功能不全的治療原則是什么？可應用哪三類藥物？如何應用？答：目的是阻斷心衰時神經-體液的惡性循環，逆轉心室重塑。常用的藥物有利尿劑、轉換酶抑制劑、受體阻滯劑等。轉換酶抑制劑、受體阻滯劑一般由低劑量開始逐漸增加到靶劑量，利尿劑中螺2

22、、在使用硝苯地平等鈣拮抗劑以及他汀類藥物時，為什么應避免同時使用紅霉素、伊曲康唑或飲用含葡萄柚汁飲料？答：因為紅霉素、伊曲康唑或含葡萄柚汁飲料可選擇性抑制腸壁組織中CYP3A4（肝臟代謝藥物的一種酶），影響上述在體內的正常代謝，使這些藥物的生物利用度和血藥濃度成倍增加，因此會加大藥物的不良反應，出現血壓劇烈下降或橫紋肌溶解的嚴重后果。3、降糖藥分為幾類？舉例說明答、降糖藥分四類：（1）雙胍類降糖藥（二甲雙胍）；（2）磺酰尿類（格列喹酮糖適平）；（3）葡萄糖苷酶抑制劑（阿卡波糖拜糖平）；（4）胰島素增敏劑（羅格列酮）4、處方管理法“四查十對”的是什么？答：處方管理中規定“四查十對”是：查處方、對

23、姓名、對年齡、對科別；查藥品、對藥名、對規格、對數量、對標簽；查配伍禁忌、對藥品性狀、對用法、對用量；查用藥合理性、對臨床診斷。5、藥學服務對社區藥師的要求是什麼？答：1、具有良好的職業道德；2、具有一定的專業知識；3、具有良好的溝通能力；4、具有繼續學習的能力；5、具有發現問題和解決問題的能力。6、降壓藥WHO 分為幾類? 舉例說明答、1、利尿劑（吲達怕胺和雙氫克尿塞）；2、受體阻斷劑（倍他樂克和氨酰心安）；3、鈣離子拮抗劑 （硝苯地平和合心爽）； 4、血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI（依那普利和卡托普利）；5、血管緊張素受體拮抗劑制劑（氯沙坦和纈沙坦）；6、受體阻滯劑（哌唑嗪和特拉唑嗪）。7

24、、何謂藥物的常用量、極量、中毒量、習慣性、成癮性、首過效應？答、常用量是指臨床常用的有效劑量范圍，即可獲得良好療效而又較安全的用量；常用量一般大于最小有效量，小于極量；極量是指藥物治療應用的劑量限制，即指安全用藥的極限，超過極量就有發生中毒的危險；最小中毒量是指產生中毒癥狀的最小劑量；習慣性是指長期連續用藥后，在精神上對藥物產生的依賴性，中斷后會出現不適應的感覺；成癮性是指長期連續用藥后，中斷給藥可出現戒斷癥狀；首過現象又稱第一關卡效應，是指口服藥物在胃腸道吸收后，經門靜脈到肝臟，某些藥物能在肝臟中代謝滅活，使實際進入血循環中的有效藥量減少，稱首過現象。8、何謂藥品的有效期，如何表示？答、藥品

25、的有效期是指藥品在一定的儲藏條件下，能夠保證質量的期限。藥品有效期的規定是從藥品生產日期（以生產批號為準）算起，其表示方法為：有效期至某年某月，如有效期至2005年6月，說明該藥品到2005年7月1日即開始失效。藥品管理法規定，在藥品包裝盒或說明書上應標明藥品的生產批號、生產日期和有效期。9、試述清熱藥的概念及分類答：清熱藥是以清泄里熱為主要作用的藥物之總稱。清熱藥中，以瀉火為主的稱清熱瀉火藥；以解毒為主的稱清熱解毒藥；以涼血為主的稱清熱涼血藥；以燥濕為主的稱清熱燥濕藥；以清虛熱為主的稱清虛熱藥。10、說明降血脂藥物的用法及注意事項辛伐他汀 鹽酸脂 吉非羅齊 血脂康答：辛伐他汀晚餐時或晚餐后頓服20mg 。活動性肝病或氨基轉氨酶持續升高者、孕婦、哺乳期婦女禁用；用藥期間注意勿與胡柚同服；勿與環孢素或大環內酯類抗生素配伍，也能增加橫紋肌溶解和急性腎衰的危險性；同時要控制飲食和適當運動；在治療期間出現視覺異常時應及時請眼科醫生做常規檢查；用藥期間應定期（4-6周）檢測肝功；治療期間有肌痛者應檢測肌酸磷酸激酶。鹽酸脂在進餐時或餐后服