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山西省工程竣工驗收備案表工程名稱建設單位(公章)工程竣工驗收備案表工程名稱工程地址工程面積m2工程總造價萬元結構類型建筑總高度米建筑層數開竣工日期規劃許可證號施工許可證號施工圖設計文件 審批文號監督注冊號=4單位名稱負責人聯系電話建設單位勘察單位設計單位施工單位監理單位監督部門備案理由:本工程已按建設工程質量管理條例 第十六條規定進行了竣工驗收,條件具備,驗收合格,備案文件齊全。現報送備案。建設單位(公章)負責人報送時間:年月日竣工驗收備案文件清單容 內注 備告續 手 督 監 1 質 程 工22、3件 文 格 合 量 質、4告 報 杳 檢 量 質 的 件 文 察告 報 杳 檢 量告 報 價 評 量3 z(告告錄 記 收 驗 工 竣 程 工 付 單6 z(告、5咅66、7、9、O1備案意見月 年 于 件 文 案期 日 人 辦 經 如 管 > 備注:1本表用鋼筆、墨筆填寫或用計算機打印清楚;2、本表竣工驗收備案文件清單所列文件如為復印件應加蓋報送單位公章,并注明原件存放處;3、本表一式二份,一份由備案管理部門存檔,一份建設單位按規定年限存檔;4、市政基礎設施工程參照本表要求執行。
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