1、護理管理及職業素養護理質量反映于護士從事的各項護理工作中，如在護理操作上的嚴謹，正規，治療技術上的平安，可靠，臨床護理的細微全面，病情觀察 的及時，深入等。一、什么是管理，管理是把人員組織起來朝著一工程標共同完成工 作過程。護理管理是以提高護質量為主要目標的工作程序，護理管理的 內容可分為行政管理，業務管理教育管理三局部。行政管理是指有關護 理的組織構造，和國家的衛生方針本單位的任務，包括方案，標準，監 視措施。業務管理是指在護理業務技術方面如何保持和提高質量。如各 項護理常規和質量標準，新業務新技術的改良和推廣。教育管理是指培 養和提高護理人員的素質和業務水平，如教學安排，進修和在職護士的

2、培訓。臨床護理行政管理內容包括醫院管理的執行和指令的傳達，及本 科護士的管理，科室各種事情的解決，和公共事件的對應。二、護理業務技術管理護理業務技術管理是加強護理事業建立的重要措施。 醫院是培養醫 護人員的重要基地。通過加強護理技術管理和開展在職護理人員的繼續 教育這兩種方式培養合格的護理人才。管理本身就是訓練人才、培養人 才的一種方式。制定及執行護理技術操作規程：護理操作規程是指護理 技術操作規定的程序條例和標準。其實質是護理質量控制的標準，具有 技術管理的監視性質，是標準化管理的重要根底。作為一個護理工作者 來說，在操作全過程注意護士及病人之間溝通。技術操作內容包括對病 人的生理、心理及各

3、項操作具體的評估及擬到達的目的。1、理解操作目的：根據每項技術操作的性質、目的、要求、特點 及應該取得的效果，制定操作方法和步驟。如導尿2、掌握節力原那么：制定護理技術操作的每項要求，要以節省人 力、物力、時間為原那么，盡量減少無效勞力，符合科學。3、減輕病人痛苦：操作的具體步驟，必須符合人體解剖、生理和病理特點，盡量防止和減少病人的痛苦。如麻醉后導尿4、防止院內感染：各項技術操作應嚴格掌握清潔、消毒、滅菌等 預防醫源性穿插感染的原那么。比方操作前后洗手，先清潔后感染。5、保證病人平安：各項技術操作的目的，必須符合疾病診斷及治 療，并保證病人平安。如導尿保暖6、注意護士的平安：各項技術操作規程

4、中護士可能受到的傷害要 予以防止，以保證護士工作中的平安。銳器刺傷導致感染艾滋7、便于護士應用：技術操作的方法要簡單明了，有條理，能到達 目的，便于護士掌握并能在臨床普及。8配備正規設備：標準化的設備有利于技術操作有秩序、高效率 地進展。比方需配備晨晚間護理車、急救車、護理籃、治療盤等。 在執行護理技術操作規程時那么應遵循以下原那么：1、具有高度責任心：執行各項護理技術操作規程時，要有高度的 負責精神和同情心。必須了解操作的目的、掌握病情，不可盲目執行。 操作時態度和藹、動作輕柔，力求減少病人痛苦。2、做好解釋工作：執行各項護理技術操作時應做好病人思想上的 準備工作，耐心解釋操作的目的、方法，

5、以取得病人的主動積極的合作 清醒、有行為能力的病人盡量征得其同意后進展。3、嚴格三查八對：認真執行查對制度，嚴格遵循操作規程，防止 發生過失、事故，確保病人的平安。如青霉素過敏試驗4、掌握熟練的技術：操作時要了解解剖生理，熟悉操作流程，動 作輕柔準確，以取得良好的效果。5、認真執行無菌技術操作：在注射、導尿等技術操作中應嚴格把 住無菌技術操作關，認真檢查用物，正確履行操作規程，防止醫院內感 染，以確保病人的平安及自身的防護。6、遵循勞力原那么：護理技術操作的內容重復性強，有一定的體 力勞動量，因此操作時注意節力原那么，提高工作效率，防止疲勞，預 防軟組織損傷。+7、隨時觀察病情：在各項護理技術

6、操作時要隨時和觀察病人的病情變化，操作中要詢問病人的反響8注意病人的特異性：雖然每次護理技術操作方法一致，流程統 一，但不可無視病人的特異性。以便在不違背原那么的前提下靈活應用 各項操作規程。三、根底護理技術管理1滿足患者根本生活需要的護理活動。它包括呼吸、循環、體溫、 飲食、排泄、清潔、環境、活動、休息、姿勢及體位方面的援助。2、滿足患者心理需要的護理活動。主要是指住院病人由于生活環 境、生活方式的改變，加上疾病對身體的影響，會產生一系列的心理狀 態的反響，如焦慮、恐懼消極悲觀、依賴心理，猜疑心理、挫折心理等。 此時護理人員要了解患者的心理特征，進展針對性的護理，以解除患者的心理壓力及各種不

7、利于治療和康復的心理反響。3、滿足患者治療需要的護理活動。患者在治療期間，為了治療需 要而必須改變某些生理狀態，如腹腔手術后的半臥位，常需要護士予以 協助，以促使感染局限化、減輕傷口縫線張力、緩解疼痛、促進愈合。 護士對患者的生命體征觀察、正確收集標本、及時執行給藥醫囑，同樣 也是通過根底護理技術來滿足其治療需要。四、細節管理的重要性：護理工作平凡瑣碎細節管理至關重要1細節管理及護理工作質量息息相關護理工作直接關系到醫療質量的上下， 直接關系到患者治療療效的 好壞。因此， 護理工作需要嚴謹細致，需要有慎獨精神，工作中一定 要嚴格按照工作流程行事，關注每一個環節，注重每一個細節，才能真 正提高護

8、理質量。2、細節管理是護理平安的需要強調護理工作中的細節管理，是護理職業道德、職業風險和職業平 安的需要。護士被人們尊稱為“白衣天使，職業要求護理工作者要有 仁者胸懷，奉獻精神，對患者如家人；，護理質量包含著許許多多的局 部，而每一局部又是許許多多的細節組成。在護理工作中，每一項細節 的工作怎么做，做得怎么樣，直接關系到患者的生命、身體的平安，它 具有高風險性，大局部醫療過失事故的發生，都起因于細節，因此注重 細節管理，是防止醫療事故過失發生的有效手段。3、細節管理是優質護理效勞的需要“天下大事，必作于細；天下難事，必成于易。天下的難事都是 從易處做起的，天下的大事都是從小事開場的。護理效勞表

9、現在細節上， 重在細節。效勞由一個個細節組成，護理效勞尤為突出。護理效勞的細 節不僅僅是行動和語言，還表現在一個眼神和一個微笑，護理效勞在細 節中見體貼，在細節中見真情。要想做到護理效勞零缺陷，以優質的效 勞對待患者，就必須梳理小節，注重細節，就必須在工作流程上以患者 為中心，方便患者，做透身邊的小事，從細微處入手，每項操作切實可 行，才能做到真正的優質效勞。五、細節管理的做法1、制定規章制度護理工作千頭萬緒，每一個工作細節都依靠護理部、護士長去把關, 顯然是不現實的。那么只能靠系統，靠細節、可操作的制度去管理，做 到制定規章制度，落實規章制度。根據本院實際情況，“護理質量考核 標準、“各科室

10、工作流程等多種護理標準，制定了“護理人員工作 職責各項規章制度，用來警示護士工作中應該注意的問題、應該遵守 的原那么，讓護士知道哪些事情該做，哪些事情不該做，以及做錯了該 怎么辦，確保了護理工作標準化、程序化、制度化，為提高優質效勞護 理質量提供了依據。2、細化流程本院的工作流程幾乎涵蓋了每一項護理工作。如患者入院工作流 程、各科工作流程。根據每天的工作流程，將各項護理工作落實到每一 班崗位上，每個環節，每件哪怕再細小的事都要有專人負責，比方在病 房管理中的一些細節如搶救車，藥品，器械，無菌物品，一次性耗材， 各種登記，報表，等都有專人負責。一環扣一環，環環嚴密相連。例如 導醫效勞，建立了非常

11、詳細的儀容、儀表、導診流程，每一個細節都有 標準，便于管理者監視考核，讓每一位護士知道該做什么，怎么做，管理者對照標準檢查做得怎么樣。六、如何提高護理職業素養職業道德素質：熱保護理事業，對病人及其家屬要有愛心，有獻身 精神、同情心和責任感，樹立把病人利益放在第一位的思想，盡量幫助 病人減輕痛苦，時刻為病人著想，效勞細心周到，熱情接待病人及探視 者，注意耐心傾聽病人的陳述。職業形象：按要求著裝，整潔美觀，不濃妝艷抹，不戴耳環、戒指 等手飾。儀表文雅大方、舉止落落大方、彬彬有禮，端莊穩重，態度和 藹可親。面帶微笑，語言文明。職業審美：具有一定的審美意識和審美能力。追求真、善、美，做 到心靈美、語言美、儀表美、行為美。能自覺維護護理工作人員的整體 形象美。培養審美能力，保持良好的護士形象。良好的護士形象給人以 愉悅及美的感受，能有效的調整病人的負面情緒，有益于病人的康復及 改善護患關系。在工作環境和場所應干凈整潔、精神飽滿、富有朝氣、 舉止文雅、感應敏捷、步履輕盈、動作嫻熟、沉著冷靜、言語精煉、給 病人以平安感、信賴感。職業平安：養成護理工作所要求的平安行為習慣，具有在醫療糾紛 中保護自己的能力，注重用相關的法律法規來標準自己的行為。懂得防 火、防電、防爆、防震的平安用電知識，自覺維護病人家屬和醫院的平 安。認真執行各項規章制度及護理