1、境 外 匯 款 申 請 書APPLICATION FOR FUNDS TRANSFERS (OVERSEAS)致： 中國銀行TO: BANK OF CHINA日 期Date 電匯 T/T 票匯 D/D 信匯 M/T發電等級Priority 普通 Normal 加急 Urgent申報號碼 BOP Reporting No. 20銀行業務編號收電行/付款行 Bank Transac. Ref. No.Receiver / Drawn on32A匯款幣種及金額金額大寫Currency & Interbank Settlement AmountAmount in Words其中現匯金額 Amo

2、unt in FX賬號 Account No./Credit Card No.購匯金額 Amount of Purchase賬號 Account No./Credit Card No.其他金額 Amount of Others賬號 Account No./Credit Card No.50a匯款人名稱及地址Remitters Name & Address對公 組織機構代碼Unit Code- 對私個人身份證件號碼 Individual ID NO.中國居民個人Resident Individual 中國非居民個人Non-Resident Individual54/56a收款銀行之代理行

3、名稱及地址Correspondent of BeneficiarysBank Name & Address57a收款人開戶銀行名稱及地址收款人開戶銀行在其代理行賬號 Benes Bank A/C No.第Beneficiarys Bank Name &Address一聯59a收款人名稱及地址收款人賬號 Benes A/C No. Beneficiarys Name & Address銀行70匯款附言只限140個字位 Not Exceeding 140 Characters71A國內外費用承擔留Remittance InformationAll Banks Charges

4、 If Any Are To Be Borne By存匯款人OUR 收款人BEN 共同SHA聯收款人常駐國家（地區）名稱及代碼 Resident Country/Region Name & Code請選擇： 預付貨款 Advance Payment 貨到付款 Payment Against Delivery 退款 Refund 其他 Others最遲裝運日期交易編碼相應幣種及金額交易附言BOP Transac. CodeCurrency & AmountTransac.Remark本筆款項是否為報稅貨物項下付款 是 否合同號發票號外匯局批件/備案表號/業務編號銀行專用欄申 請

5、人 簽 章銀 行 簽 章For Bank Use OnlyApplicants SignatureBanks Signature購匯匯率 請按照貴行背頁所列條款代辦以上匯款并進行申報Rate等值人民幣Please Effect The Upwards Remittance, Subject ToThe Conditions Overleaf:RMB Equivalent手續費Commission電報費Cable Charges合計Total Charges申請人姓名核準人簽字支付費用方式 現金 by CashName of ApplicantAuthorized PersonIn Payment of 支票 by Check電話日期the Remittance 賬戶 from AccountPhone No.Date核印 Sig. Ver.經辦 Maker復核 Checker填寫前請仔細閱讀各聯背面條款及填報說明Ple