1、健全養老服務體系滿足養老服務需求積極應對人口老齡化，事關國家發展全局，事關百姓福祉，對“十四五、'和未來更長時期我國經濟社會持續健康發展具有重大和深遠的意義。在2021年重陽節來臨之際，強調“各級黨委和政府要高度重視并切實做好老齡工作，貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經濟社會發展全過程”，“加快健全社會保障體系、養老服務體系、健康支撐體系”。我們要深刻認識、全面把握，采取有力措施推動落實。目前，我國養老總體還是“9073"的發展格局（即90%的老年人居家養老，7%的老年人在社區養老，3%的老年人在機構養老），養老服務仍處在構建和完善服務體系

2、的發展初級階段。目前各級政府要利用好養老問題集中爆發前這10年左右的窗口期（即第一代獨生子女父母邁入80歲之前），加快構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系。發揮居家養老基礎作用。一是建立健全家庭養老支持政策。鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住，履行贍養義務和承擔照料責任。將失能失智和高齡老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄，組織養老機構、社會組織、社工機構等開展養老照護、應急救護知識和技能培訓，鼓勵低齡老年人及其子女積極參與社會化培訓，提高其日常照料和應急處理能力。二是推進居家適老化改造工程。重點配備無障礙通道、設施適老化改造、燃氣泄漏提醒、火災提醒、緊急呼叫按鈕

3、等設施，改善老年人居家生活照護條件，增強居家生活設施設備安全性、便利性和舒適性。在適老化改造的基礎上，將養老機構的專業化護理服務延伸至老年人家庭,發展“家庭養老床位”，讓居家老年人享受連續、穩定、專業、規范的養老服務。三是創新居家養老服務模式，養老機構要發揮專業支撐作用和溢出效應，積極向社區開放，提供居家上門、康復訓練、助餐、培訓支持等服務。社區托養機構要釋放輻射效應，以社區內各類日托、全托設施為基點，及時響應社區老年人養老服務需求，并將專業服務延伸進家庭。積極推行智能化居家養老服務系統，為居家老人提供實時、便捷、高效、優質的服務。積極扶持發展各類為老志愿服務活動，動員引導全社會以志愿服務形式

4、參與養老服務，探索開展“時間銀行”、互助養老等志愿服務，滿足老年人的精神關懷和生活幫扶需要。大力發展社區養老服務。重點是完善社區養老服務網絡。以廣西為例，要求新建居住（小）區按照每百戶不低于20平方米的標準配套建設社區養老服務設施，新建居住（小）區配建養老服務設施達標率要達到100%。老城區和已建成居住（小）區無養老服務設施或現有設施未達到規劃要求的，按照每百戶不低于15平方米的標準補齊。在每個街道至少建立一個綜合性養老服務機構（中心），承擔全托、日托、上門服務等綜合服務功能和相應區域的統籌指導功能。在社區層面建立嵌入式養老服務機構或日間照料中心，為社區老年人提供日間照料、短期托養、老年助餐、

5、康復護理、精神慰藉、文化娛樂、交通接送、陪診轉介等一站式養老服務；在有條件和有需求的住宅小區，可延伸設立居家養老服務點，探索“物業+養老服務”等模式，為居家上門服務提供支持；在家庭發展家庭養老床位，通過家庭適老化改造和智能化升級，依托居家社區養老服務機構為居家老年人提供上門服務，漸漸形成銜接有序、功能互補的城市社區養老服務網絡。此外，加快推動社區適老環境建設。加快推進城鎮老舊小區改造，完成小區路面平整、出入口和通道無障礙改造、加裝電梯、地面防滑、加裝扶手等，在公共活動空間增設適應老年人活動、休息的設施等。完善社區衛生服務中心、社區綜合服務設施等適老化改造，打造更加方便、溫馨的社區環境。規劃建設

6、一批以健康養老服務功能為核心地產項目，配套公共服務設施，為老年人營造方便宜居的生活社區。同時，推動農村人居環境建設融入適老化標準，為農村老年人提供方便安全的出行和居家基本生活環境。高質量發展機構養老服務。一是強化養老機構兜底保障能力。充分發揮公辦、公建民營養老機構兜底線、保基本的職能定位，加快推進公辦養老機構入住綜合評估和輪候制度，在滿足特困人員集中供養需求的前提下,重點為經濟困難失能（失智）老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養服務。二是滿足社會養老服務多元化需求，大力發展頤養型、養護型和護理型養老服務機構。城市內成熟社區或新建住宅區，規劃建設一批規模化、連鎖化、品牌化，擁有專業

7、化管理團隊、護理團隊的醫養結合型養老機構，提供價格合理、豐富便捷、品質可靠的普惠性養老服務。依托各地的生態環境和長壽資源優勢，培育發展一批資本雄厚、競爭力強、影響力大、管理運營效益好的大型養老服務機構和健康養老項目，在全國布局建設一批健康養老示范基地，發展導向特色鮮明、服務緊密融合、產業緊密協同、資源高度集聚、政策銜接配套的養老服務集聚區。積極推進公辦養老機構改革，健全公辦養老機構公建民營管理制度。鼓勵有條件的國有培訓中心、療養院及其他具有教育培訓或療養休養功能的各類機構經過一定程序整合改造為養老服務設施。三是推進養老服務標準化、規范化、信息化建設，提升養老機構服務能力。在全國布點建設一批“智慧養老院”，整合睡眠監測、健康管理、智能安防監控、人臉識別等智能硬件，改善老年人服務體驗，降低人力成本，實現精準高效管理。提升醫養康養結合服務能力。一是建立醫療衛生機構與養老機構長效合作機制。按照互利互惠、方便快捷的原則，推動養老機構與周邊的醫療衛生機構開展多種形式的協議合作。二是推動養老機構開展醫療服務。支持有條件的養老機構申請開辦各類康復醫院、護理院、中醫醫院等。加快推動養老床位改造升級，提髙護理型床位占比，不斷提高養老機構對失能失智老年人長期照護服務能力。三是推進醫療衛生機