上海市第九人民醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師申請表_第1頁
上海市第九人民醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師申請表_第2頁
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醫(yī)藥衛(wèi)生人員進(jìn)修申請表進(jìn) 修 科 室 姓 名 選 送 單 位 年月日姓名性另S出生年、月、最咼學(xué)歷從事專 業(yè)是否黨團(tuán)員職稱何時參加工作進(jìn)修期限申請進(jìn)修專業(yè)住宿情況（申請住宿或自理）：推薦單位的級別E-mail何時獲得醫(yī)師（護(hù)士）資格證書（隨此表 寄上）現(xiàn)在工作單位及地址郵編地區(qū)號聯(lián)系電 話主要 學(xué) 歷起止年 月學(xué)校名稱主要 經(jīng) 歷起止年 月工作單位名稱職務(wù)進(jìn)1申請者簽名選 送 單 位 意 見負(fù)責(zé)人簽字（必需）：部門：日期：年月日（單位蓋章）接受單位審核意見（蓋章）年月日填表說明:為保證進(jìn)修生質(zhì)量，根據(jù)本院要求，此表必須由派送單位醫(yī)務(wù)或院辦等部門 簽署意見后加蓋單位公章。并附上：申請人的 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、醫(yī)師資格證書、職 稱證書、畢業(yè)證書（護(hù)士執(zhí)業(yè)證書）等復(fù)印件 。證書不全者將無法辦理進(jìn)修登 記。素材和資料部分來自網(wǎng)證 書 復(fù) 印 件 附 頁（專業(yè)文檔是經(jīng)驗性極強的領(lǐng)域， 無法思考和涵蓋全面，絡(luò)，供參考。可復(fù)制、編制，期待你的好評與關(guān)注）

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