1、HP96/NK/30The mechnism of gastric acid secretionGastrinGastrinHistamineHistamineAcetylcholineAcetylcholineCaCa2+2+HCIProtein kinasesProtein kinasesProteinkinasesProteinkinasesCa2+Ca2+Release of Ca2+ from intracellular stores Release of Ca2+ from intracellular stores cAMPcAMPProteinkinasesProteinkina

2、sesRelease of Ca2+ from intracellular storesRelease of Ca2+ from intracellular storesAChACh (M (M3 3) )Ca2+Ca2+H K K Cl Cl HClAcidAcidpumppumpn1 . 消 化 性 潰 瘍 現(xiàn) 代 和 傳 統(tǒng) 治 療 比 較2.幽門螺桿菌感染治療的現(xiàn)狀n按藥物性質(zhì)分為：n含鉍劑的治療方案n含質(zhì)子泵抑制劑或H2受體阻滯劑（H2RA）n按藥物組合分為：n二聯(lián)療法、三聯(lián)療法、四聯(lián)療法抗?jié)兯幬镏委?6周癥狀依然癥狀消失HP檢查和治療療效肯定不需維持治療抗?jié)兯幬镏委?12周愈合

3、者復(fù)查維持治療復(fù)查維持治療理想的治療方案HP根除率90%潰瘍愈合迅速，癥狀消失快病人依從性好不產(chǎn)生耐藥性療程短，治療簡(jiǎn)便價(jià)格便宜全國HP科研協(xié)作組推薦方案nPPI+兩種抗生素：PPI標(biāo)準(zhǔn)劑量+Cla. 0.25+Amo. 1.0 bid. X1周PPI標(biāo)準(zhǔn)劑量+Cla. 0.5+甲硝唑0.4 bid. X1周n鉍劑+兩種抗生素：鉍劑標(biāo)準(zhǔn)劑量+四環(huán)素 0.5+甲硝唑0.4 bid. X 2周鉍劑標(biāo)準(zhǔn)劑量+ Amo. 0.5 +甲硝唑0.4 bid. X 2周鉍劑標(biāo)準(zhǔn)劑量+ Cla. 0.25 +甲硝唑0.4 bid. X 1周潰瘍性結(jié)腸炎的藥物治療n各種劑型 n膜包被 控釋型 偶合型nAsacol Pentasa Osalazine nClaversal Balsalazide nRowasa 食管靜脈曲張nEVS EVBL 粘合劑治療脂肪肝（非酒精性脂肪肝炎，NASH，1980）n相關(guān)的病因：糖尿病、藥物、過度饑餓、HBC、高血脂、肥胖、TPN、胃腸短路、肝-豆?fàn)詈俗冃浴 生化檢查：AST/ALT 血糖和甘油三脂 鐵蛋白 影響學(xué)檢查肝脂肪增多。n 治療控制熱卡攝入。熊去氧膽酸乙型肝炎治療拉米夫定（核苷類似物）慢性乙型肝炎治療的有效新藥抑制乙肝病毒DNA， HB血清轉(zhuǎn)換， ALT恢復(fù)正常 ，改善肝細(xì)胞的炎性壞死， 改善或延緩肝纖維化進(jìn)展丙型肝炎nFl