1、A.1個月以內B.1個月以上6、支氣管哮喘患者,持續發作約 散在哮鳴音.首選的治療是：A.山蔗苦堿654-2靜脈注射B.補液+糖皮質激素+氨茶堿、選擇題:1、某患者,因支氣管哮喘住院治療10余天,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥.心率120次/分,律不齊,左肺呼吸音減弱,此患者首先考慮并發以下何種情況A.支氣管哮喘急性發作B.心絞痛 C.自發性氣胸 D.肺不張E.急性心力衰竭2、葡萄球菌肺炎以下哪項是錯誤的A.肺部急性化膿性感染B.多數經血行感染C.全身中毒病癥重D.痰、血培養菌確診E.不易出現休克3、男,75歲,1周前因感冒咳嗽、咳痰,量多,黏稠帶血,后變為紅色膠凍樣痰.查體

2、：心率120次/分,右肺叩濁,呼吸音低,偶有濕啰音.WBC 10.0X109/L, X線顯示右上肺大片密度增高陰影,內有多個小透亮區,水平葉裂呈弧形下墜,最可能診斷為A.金黃色葡萄球菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.干酪性肺炎D.克雷伯桿菌肺炎E.支氣管肺炎4、引起慢性肺心病失代償最常見的誘因是A.過度勞累B.營養不良C.空氣污染 D.哮喘發作E.急性呼吸道感染 5、慢性支氣管炎的緩解期,時間應是C.2個月以內D.2個月以上 E.3個月以內26小時,大汗淋漓,發綃,端坐呼吸,雙肺肺氣腫征,有C.沙丁胺醇氣霧劑吸入 +澳化異丙托品吸入D.色甘酸鈉吸入+糖皮質激素E.補液+氨茶堿7、慢性肺源性心臟病最常見

3、的病因是A.肺結核B.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.慢性支氣管炎E.原發性肺動脈高壓癥 8、.結核病最重要的傳染源是A.原發性肺結核患者B.血行播散型肺結核患者C.干酪性肺結核患者D.慢性纖維空洞性肺結核患者E.浸潤性肺結核患者9、支氣管擴張癥最有意義的體征是A.貧血 B.杵狀指 C.消瘦D.固定的局限性濕啰音E.多變的哮鳴音10、男,16歲,今日突發呼吸困難,發作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳.體檢：血壓正常、 端坐呼吸、額部出汗,雙肺有哮鳴音.心率110次/分.律齊,無雜音.你認為以下哪種診斷正確：A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支氣管炎11、女,30

4、歲.受涼后高熱,寒顫,咳嗽,咳鐵銹色痰3天.體檢：體溫 38.5C,右上肺語顫增強,有濕啰音.血白細胞 18X109/L,中性粒細胞0.90,淋巴細胞0.10.最可能的診 斷為：A.上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.肺炎球菌肺炎D.急性肺膿腫E.肺結核12、女性,56歲,慢性咳嗽、咳痰 3年,每年冬季發作,多持續 3-4個月,近一周再次出 現咳嗽、咳痰,為白黏痰,無發熱、呼吸困難來診.查血 WBC 7.0X109 /L,分葉68%,淋 巴30%,嗜酸1%,單核1%,尿常規正常,胸片雙肺紋理增多、紊亂.查肺功能：FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常.最恰當的診斷是A.慢性阻

5、塞T肺疾病COPD B.肺結核C.支氣管哮喘D.支氣管擴張E.慢性支氣管炎13、結核性滲出性胸膜炎常規治療不包括A.激素治療 B.胸腔抽液 C.對癥治療 D.支持療法 E.抗結核治療14、院內感染所致肺炎中,主要病原體是A.肺炎球菌B.革蘭陰性桿菌C.金黃色葡萄千菌D.病毒E.真菌15、抗結核化療時可引起高尿酸血癥的藥物是A.INHB.RFPC.EMBD.P ASE.PZ A16、男性,58歲,慢性阻塞性肺疾病 10余年,近1周咳喘加重,發綃明顯,煩躁,血氣分析：pH7.39, P A02 5.3kP A(40mmHg) , P AC02 9.3KP A(70mmHg).此時假設進行氧療,最合

6、 適的氧療方法是A.立即純氧吸入B.間斷高濃度高流量吸氧C.持續高濃度高流量吸氧D.間斷低流量吸氧E.持續低流量吸氧17、肺癌空洞的X線表現是A、薄壁空洞,內壁光滑B、薄壁空洞,內壁凹凸不平C、厚壁空洞,內有液平 D、厚壁空洞,內壁凹凸不平 E、以上都不是18、男性,63歲,長期吸煙史,反復咳膿痰伴間斷少量咯血20余年,大咯血3天.體檢：右下肺紋理增重,可見卷發影.最可能的診斷是A、肺結核B、肺癌C、肺炎D、支氣管擴張癥 E、慢性阻塞性肺疾病19、吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數是A、厭氧菌 B、肺炎鏈球菌 C、克雷白桿菌 D、大腸桿菌 E、金黃色葡萄球菌20、引起胸腔積液的最常見病因是A、結核性

7、胸膜炎 B、化膿性胸膜炎 C、膈下膿腫 D、充血性心力衰竭 E、肺癌21、男性,45歲,吸煙史20年,間斷痰中帶血 3個月,伴消瘦,診斷首先考慮A、肺癌B、自發性氣胸 C、支氣管擴張 D、肺結核 E、肺膿腫22、男,27歲,受涼后突起高熱、 胸痛1周,少量血痰.血常規：WBC25X10 /L, N0.88. 胸片示右下葉前段大片陰影,內有一空洞且有液平面.最可能的診斷是A、急性大葉性肺炎B、肺結核C、急性肺膿腫 D、癌性空洞E、支氣管囊腫并感染23、肺結核大咯血最危險的并發癥是A.窒息B.出血性休克C.繼發感染D.結核播散E.以上都不是24、有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是A.未充

8、分休息B.膿液引流不暢C.未輸血D.未用中藥治療E.膿腫部位25、用痰量估計支氣管擴張嚴重程度,重度痰量應大于A:100mlB:120mlC:140mlD:150mlE:180ml二、病例分析1、患者男性,24歲,五年來經常咳嗽,時重時輕,平時痰量多,為黃色膿痰,時有咯血, 咯血量不等,從痰中帶血到一次咯血達100余毫升.近三日來,因“感冒發熱(39.4 C)并有咯血每日約 30-40ml,咳嗽黃痰較前加重,查體發現：杵狀指趾,左下肺可聞及固定性 水泡音,X線胸片左下肺野示肺紋理增重,紊亂呈卷發樣,末梢血白細胞總數及分類均增高.(1)根據本病例特點如何診斷？(2)為明確診斷尚需哪些檢查？(3)

9、該患者的治療原那么是什么？2、男性,50歲,半年來慢性嗆咳,咔白痰,痰內偶帶血絲,自覺乏力消瘦,曾按氣管炎治 療,病癥時輕時重.近半月來有低熱,血痰增多,時有膿性臭痰,經多種抗生素治療無效.體格檢查：T38C,淺表淋巴結不腫大,右上肺呼吸音弱,可聞及少量濕羅音.X線胸片提 示,右上肺有一厚壁空洞,腔內有液平面,空洞呈偏心性,內壁凹凸不平,周圍無明顯炎性浸潤,肺門淋巴結稍腫大.問題：1診斷為何病？ 2需要做哪些檢查？一、選擇題1、C2、E3、D4、E5、C6、B7、D8、D9、D10 、B11 、C12 E13 、A14 B15 E16 E17 D18 D19 A20 A21 A22 、C23 A24 B25 D三、病例分析1、 1本病人的特點： 青年男性； 慢性咳嗽,大量膿痰,反復咯血；有杵狀指趾,左下肺固定TIe濕羅音； X線胸片顯示左下肺肺紋理增重、紊亂呈卷發樣； 因 感冒病癥加重,發熱,白細胞增高.特點是診斷支氣管擴張的有力依據.5分2為確診可作碘油支氣管造影或肺部CT.5分3治療原那么：有效抗生素限制感染,