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文檔簡介
1、門診部工作制度一、門診部實行主任負責制。門診部主任在分管院長領導下,由副主任和護士長配合,負責門診流程管理和急診綠色通道管理。二、門診部兼管急診科、預防保健科、婦產科門診、中醫門診、兒科門診、外科門診行政管理工作。三、急診科相對獨立,由門診部副主任兼急診科主任分管。急診科醫師由具有一定臨床經驗的內科醫師擔任。急診科護理工作由門診部護理組承擔急診科護理工作。參加門(急)診工作的醫護人員,上崗前進行急診科醫護專業培訓及內科門診工作流程的培訓。四、急診科醫師兼管接診普通內科門診患者。除外科門診醫師外,其他專業的門診醫師服從急診科主任統一調配。以保證急診科24 小時值班制度的落實和內科急診室普通門診工
2、作需要。五、護士長除負責護理單元的管理外,負責搶救藥品、器械等財、物管理。并參與門診部及急診科的醫療質量與安全管理。六、門診部成立由主任任組長的醫療質量與安全管理小組、抗菌藥物與合理用藥管理小組、醫院感染管理小組,法律法規學習培訓小組、繼續學習小組、三基三嚴學習培訓小組、消防安全管理小組,健康教育實行分級管理制度。其他醫護人員共同參與,各自有職責,有活動,有記錄,有檢查,有分析評價和持續改進措施。七、急診科實行首診醫師負責制和三級醫師查房制度。急診科醫師要按照急診科專業相關診療指南和操作規范及內科專業相關診療指南及操作規范,對病人進行規范診療。按照輕重緩急判斷評估,仔細問診,耐心查體,合理檢查
3、,合理治療,果斷處置。對急危重癥采取優先處置方案,暢通急診綠色通道。八、對疑難重病人不能確診,病人兩次復診仍不能確診者,應及時請上級醫師查看。解決疑難病例。上級醫師仍不能確診者,要向科主任匯報,科主任再向醫務科報告,請求全院會診。仍不能確診者應及時收住院進一步診療或轉院。九、對傷殘軍人、復員軍人、現役軍人、高燒病人、重病人、60 歲以上老人及來自遠地的病人,應優先安排就診。十、各科醫師要及時書寫門急診病歷、規范填寫檢查申請單、合理開具處方。做好門診日志等各種登記記錄。持續改進醫療質量。十一、對外科急癥要及時請外科病房醫師會診,被邀醫師應在10 分鐘內到達現場。由外科會診醫師出具診療方案。十二、
4、門診部、急診科應與住院處及病房應加強聯系,以便根據病床使用及病人情況,有計劃地收容病人住院治療。十三、加強檢診與分診工作,嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。各診室應建立傳染病登記本和報告卡。做好疫情報告。法定傳染病不能與普通病例混記。十四、門急診標示清晰明白,應設有導診服務工作人員,要做到關心體貼病入,態度和 藹,有禮貌,耐心地解答問題。盡量簡化手續,有計劃地安排病人就診。提供方便病人就診服 務措施。并做好相關記錄。十五、門診保潔員應經常保持責任區域的環境衛生整潔,改善候診環境。十六、利用多種形式開展健康教育工作。醫師在口頭健康教育的同時,及時填寫健康教 育記錄。十七、對基層或外地轉診病人要
5、認真診治,在轉回基層或原地時要提出診治意見。十八、做好慢病監測、死因監測、疫情監測報告和管理工作。十九、急診科醫護人員要與保安及時溝通,牢記總值班電話,靈活預防和控制突發事件的 發生。確保醫護患三方安全。二十、門診部實行無節假日門診。合理調配各科室人力資源,盡量安排周一至周日及其他 節假日各診室有人值班。門診部預檢分診服務臺工作制度一、在門診部的領導下,負責門診部的一級預檢分診、咨詢、服務等工作。二、準時上班,堅守工作崗位,熱情主動接待病人。三、服務人員應儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌 待人、溫馨服務。四、預檢分診服務臺應配備體溫表、口罩、帽子等防護、消毒用品
6、。預檢為傳染病或疑似病人時,分診到發熱門診或腹瀉病門診就診。病人離開后,要進行局部環境消毒。五、預檢為非傳染病患者時,分診到普通門診就診。六、服務臺人員必須熟悉本院門診各科醫師的特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫 療器械、設備等醫院概況,以便能正確的引導病人就診。七、維持大廳秩序,勸阻病人不要隨地吐痰、不要亂扔果皮紙屑、禁止吸煙,及時協助處理在門診部發生的糾紛。八、扶老攜幼,護送行動不便或危重病人就診、檢查和住院。九、搞好免費供應開水,做好暖水瓶的保管和一次性口杯的供應。十、開展便民服務,免費提供輪椅、擔架、針線、剪刀、膠水等物品 H一、做好各種相關記錄。門診便民服務制度一、各科室盡可能提
7、供相關便民服務,做到禮貌周到,優質服務。二、便民服務措施確立后應認真貫徹執行,堅持不懈。三、預檢分診服務臺工作人員應熱情導診,禮貌問答,主動提供優質服務。四、年老體弱、離休干部、殘疾軍人、重癥病人等來院就診,導診應主動提供相關服務, 盡快聯系有關科室,照顧提前就診,藥房優先配藥。五、候診大廳應為病人供應開水、提供紙張和筆、一次性杯子、平車、輪椅等物品。六、預檢分診服務臺工作人員應主動提供陪同就診,為行動困難病人代掛號、交費、取藥 等服務。七、導診服務臺、門診部辦公室按時總結經驗,分析病人需求信息,研究提供新的便民措 施。預約掛號流程圖4± 口 狂節電話預約掛號現場掛號門診大廳掛號處取
8、預約號、交費各科門診就診(開具各種檢查單)付費完成檢查開藥 付費 取藥預約診療服務流程預約診療服務工作包括預約掛號、預約會診、預約服務。采取的方式有現場預約、電話預約。預約掛號:在患者就診當日,請攜帶身份證或其它有效證件,到預約掛號窗口完成掛號,到診室就診。預約會診:患者按預約時間來院,可直接到門診部,門診部組織相關專家進行會診。預約服務:患者按預約時間來院,可直接到預約掛號窗口,由預檢分診服務人員陪同患者就診。預約掛號電話:6056621預約會診電話:6056647預約服務電話:6056648預約診療服務工作制度為進一步提高服務質量,構建和諧醫患關系,規范我院預約掛號服務,推進文明有序掛號
9、就診,根據上級有關文件精神要求制定門診預約制度如下:一、門診部全面協調醫院門診預約診療工作,負責預約診療服務的監督和管理,本著公 開,公平的原則加強門診預約診療管理,與相關部門密切協作,全面做好預約門診工作。二、預約掛號適用于初診、復診患者。預約掛號方式包括現場預約、電話預約。預約掛 號需提前預約,截止時間為就診前,預約掛號范圍包括普通門診,專科門診。三、預約掛號采取實名制,患者預約、就診均應提供真實、有效的實名身份信息和證 件,接待人員必須做好預約就診人員相關信息和就診需求登記,安排好預約就診相關工作,患 者取消預約號需提前通知掛號室,如爽約將取消預約掛號資格。四、為方便患者,各科具體辦理預
10、約登記聯絡、提供咨詢等服務。五、預約工作人員將預約就診患者需求整理后通知掛號室,準備好相關專科(專家)預 約號,加蓋專用章。六、預約患者就診當天到預約掛號窗口通報本人有關信息和就診需求,工作人員核對無 誤后,提供相應專科(專家)預約號,指導患者就診。過時未到的預約患者,預約作廢,請患 者按正常次序就診或另行預約。七、導診人員根據預約號按順序安排患者就診。八、醫院通過電視廣告、門診公示牌等方式公示門診醫師和專科門診信息,預約掛號須 知,預約流程及預約方式。九、為保障預約門診工作有序開展,各科室和醫生嚴格按要求出門診,不得隨意停診和 換人。若因故需停診或換人,科室安排替診醫生并在前一天下午告知門診
11、部。采取措施縮短患者等候時間措施為了優化門診就診流程,緩解病人多處排長隊等候的現象,我院采取以下措施縮短病人等候時間。一、門診及急診大廳公示:告知病人門診掛號、收費窗口實行分開掛號、收費,以分流病人。二、加強預約診療服務的宣傳,提高社會知曉率,讓患者選擇預約就診,縮短等候時間。三、門急診診、掛號收費窗口,檢驗科、西藥房、影像科24 小時值班。四、各醫技科室高峰時段實行彈性排班,分流病人,縮短患者等候時間。五、服務臺設立導醫服務,門診各樓層標示醒目,減少患者因尋找而浪費時間。六、門診部各診室實行無節假日門診,普通門診正常開放,為患者提供方便。七、通過信息化建設進一步優化服務流程,改善門診服務。努
12、力爭取添置自動掛號機等設備,逐步創造條件推行“先診療、后付費”的服務模式。門診醫療資源調配方案為改善門診就診環境,完善門診管理制度,落實便民措施,減少就醫等候,改善患者就醫體驗,特制定“門診醫療資源調配方案”。1、 人力資源調配1. 科室應根據本科室門診工作的特征,對門診實施人力資源調配,如上午門診就診量多,有高峰時段,科室應重點做好該時段的人力配置工作。2. 掛號處按照科室分類做好門診就診患者流量統計工作,當半小時內同一診室出現10位以上就診人員時,掛號處及時通知預檢分診服務臺,服務臺在第一時間與對應科室主任聯系,由科主任負責做好人力增援工作。保障門診工作的有序有效進行。3. 門診服務窗口出
13、現排長隊現象時,由服務臺通知對應窗口負責人及時開啟備用窗口,縮短患者排隊等候時間。4. 門診預檢分診服務臺或掛號處可以適時做好病人分流工作,向病人介紹情況,征求病人 意見,協商后為病人安排診治工作,包括分流、預約、等候等多種方式供病人選擇。2、 設備調配1. 臨床科室和輔助科室做好門診工作量的分類統計工作,當病人需求量超過本科室每臺儀 器規定的工作量時,要及時通知科室負責人開啟備用設備,必要時延長工作時間,縮短 病人排隊等候時間,杜絕推諉,做到當日申請單當日完成。2. 輔助科室開展的各項輔助檢查要有明確的適應癥與禁忌癥,并定期在院內進行培訓,避 免有些檢查項目閑置,有些檢查項目過度使用的現象,
14、在保障患者有效就診的同時,做 到醫院醫療資源合理化利用,同時保障了患者的權益。3、 時間調配1. 輔助科室為滿足門診工作的需要,當八小時工作不能滿足臨床需求時,科室負責人安排 工作人員提前上班或延長下班時間。2. 臨床科室在規定上班時間沒能完成的診療項目,要以病人為中心,適當延長上班時間滿 足患者需求。門診部首診負責制度一、門診部實行首診負責制度。二、門診患者經分診臺分診、掛號后到相關科室就診,首診醫師必須詳細詢問病史,認真進行體格檢查和必要的輔助檢查,并及時規范書寫病歷。三、首診醫師檢診患者后,判斷患者病情屬于本專業疾病的,首診醫師應對患者進行處理。四、首診醫師經檢診患者后,判斷患者病情屬于
15、他科疾病的,應詳細詢問病史,進行必要的體格檢查,認真書寫門診病歷,給予認真處理,并耐心向患者介紹其病情及應去就診的科室。五、如遇到邊緣性疾病患者或遇到診療有困難、涉及多學科的患者,首診醫師應先完成病歷記錄和體格檢查,及時請上級醫師進行指導,必要時邀請其他科室會診或上報門診部辦公室或醫務科進行疑難病會診。六、當首診醫師邀請其他科室會診時,被邀請科室應派出高年資醫師及時參加會診,將會診意見當面向首診科室醫師交代清楚,必要時協助首診科室進行診治。七、首診醫師下班前,應將患者移交給接班醫師,并當面交接清楚病情,做好交班記錄后方可離去。八、對來院的急、危、重癥患者,首診醫師應采取有效的搶救措施。如不屬本
16、專業疾病,應先 行搶救并及時邀請有關科室專科醫師接診,在接診醫師趕到現場后,向其介紹患者病情和所采 取的搶救措施并做好記錄后,方可移交至接診醫師。 九、經檢診或搶救后,需住院治療的患者,首診醫師應負責向病區聯系,病區不得拒收。病情 涉及兩科以上的患者,住院治療時應按照“專病專治”原則,依據患者的主要病情安排住院。 十、本院病區收住條件不足時,應及時轉院。內科門急診工作制度一、內科急診醫師在門診部和急診科的領導下開展工作,要遵守門診部和急診科的各項規章制度。二、急診科醫師要堅持首診負責制,24小時值班制度等醫療核心制度。急診科醫師兼接診普通內科門診患者。三、急診科醫師要按照急診科專業相關診療指南
17、和操作規范及內科專業相關診療指南及操作規范,對病人進行規范診療。仔細問診,耐心查體,合理檢查,合理治療。評估判斷輕重緩急,果斷處置。對急危重癥患者采取優先處置措施,暢通急診綠色通道。四、對疑難重病人不能確診,病人兩次復診仍不能確診者,應及時請上級醫師查看。解決疑難病例。上級醫師仍不能確診者,要向科主任匯報,科主任要向醫務科報告,請求全院會診。仍不能確診者應及時收住院進一步診療或轉院。五、對傷殘軍人、復員軍人、現役軍人、高燒病人、重病人、60 歲以上老人及來自遠地的病人,應優先安排就診。六、急診科醫師要及時書寫門急診病歷、規范填寫檢查申請單、合理開具處方。做好門診日志等各種登記記錄。持續改進醫療
18、質量。七、對外科急癥要及時請外科病房醫師會診,被邀醫師應在10 分鐘內到達現場。由外科會診醫師出具診療方案。否則,由此引起的糾紛和不良后果由被邀醫師承擔。八、急診科醫師應與住院處及病房應加強聯系,以便根據病床使用及病人情況,有計劃地收容病人住院治療。九、加強檢診與分診工作,嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。急診科診室應建立慢病、傳染病登記本和報告卡。做好疫情報告。法定傳染病不能與普通病例混記。十、要保持診室清潔整齊。嚴格執行醫院感染管理制度和手衛生規范,采取消毒隔離措施,防 止交叉感染。十一、要及時主動報告醫療不良事件并做好記錄。十二、急診科醫師要做好保護患者隱私工作。十三、急診科醫師要做好
19、門診日志登記急診登記及其他資料的登記統計工作。十四、急診科醫師要積極配合門診部工作,按時完成門診部交辦的各項工作任務。外科門診工作制度一、外科門診是門診部工作的重要科室。外科門診醫師由外科病房(七病區)選派外科醫師 在外科診室值班。二、值班期間要服從門診部統一行政管理。要端正服務態度,熱情接待病人,耐心解答問 題,貫徹執行醫療核心制度,按照外科門診常見病診療指南和操作規范,詳細詢問病史, 認真仔細檢查,合理應用輔助檢查,力求正確診斷,合理治療,合理使用抗菌藥物。三、遇有急癥、疑難危重患者或兩次以上復診仍不能確診者,應積極救治。待病情穩定后, 再及時轉上級醫院診治。四、按照門診病歷書寫規范及門診
20、處方書寫規范規范書寫門診病歷,規范開具門診 處方,下達門診醫囑。五、及時準確將患者信息和抗菌藥物使用情況填入門診日志和抗菌藥物使用情況登記 表中。六、嚴格執行醫院感染管理辦法和手衛生規范,落實消毒隔離制度,保持診室衛生 清潔,防止醫院交叉感染。七、嚴格執行無菌技術操作規程,認真細致,嚴謹施行門診能夠開展的各項手術,防止差錯, 杜絕事故的發生。八、妥善保管使用各種器械藥品,分類存放,登記造冊,定期檢查。一旦缺少和損壞,應及 時登記報告,以便補充和更換,保證各項工作的正常開展。九、履行溝通告知義務,保護患者隱私。十、宣傳外科保健知識,做好健康教育并記錄。十一、按照醫療不良事件報告流程,主動、及時報
21、告不良事件。婦科門診工作制度一、婦科門診醫師隸屬門診部統一管理。要嚴格遵守醫院及門診部各項規章制度和管理規 程。二、熱情接待病人,耐心解答問題,詳細詢問病史,認真仔細檢查,合理應用輔助檢查, 力求正確診斷,合理治療。三、危重病人處理要及時、敏捷,盡心竭力救治,向領導匯報,組織人員全力搶救。疑難 病人,應及時轉上級醫院診治。四、規范書寫病歷及各項醫療文書,各項記錄完整,注意向病人交待病情和有關事項。資 料妥善保存,認真填寫卡片,字跡清楚,內容完整,數據準確,上報及時。五、嚴格執行無菌技術操作規程,認真細致,嚴謹精心施行門診能夠開展的各項手術,要 保證質量,講究實效,防止差錯,杜絕事故。六、履行告
22、知義務,保護患者隱私。七、宣傳婦幼衛生知識,開展咨詢服務,做好健康教育記錄。八、對需轉診、轉院病人,應做必要的輔助檢查,做出初步診斷,與患者有效溝通,說明 轉診、轉院依據。九、婦科醫師要堅守工作崗位,不得擅離職守,隨時巡視病人,做到隨喊隨到,按照婦科 診療指南,規范診治。十、妥善保管各種器械藥品,登記造冊,定期檢查,及時補充和更換,防止缺少和損壞, 保證各項工作的正常開展。十一、遵守職業道德,盡職盡責,認真完成醫院及門診部各管理小組分配的分配的管理職 責。十二、做好診室和檢查室內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作,防止 和控制醫院內交叉感染,一旦發現傳染病人,立即采取消毒、隔離、
23、報告等相關措施。兒科門診工作制度、兒科門診醫師隸屬門診部統一管理。要嚴格遵守醫院及門診部各項規章制度和管理規、兒科門診醫生要堅持首診負責制,遇有疑難危重患兒或兩次以上復診仍不能確診者, 應及時應及時轉上級醫院診治。三、兒科門診醫師對患兒要認真檢查,簡明扼要,按病歷書寫規范及門診處方書寫 規范規范書寫門診及門診處方。四、兒科門診醫師要針對患兒特點,按照我院兒科常見病診療指南,耐心問診,認真 查體,合理檢查,合理用藥。六、做好預檢、分診工作。傳染病轉診、分流到至上級醫院感染科或專科醫院并做好疫情 報告。七、保持診室環境清潔整齊及物品完好,嚴格執行消毒隔離制度,防止醫院交叉感染。八、做好健康教育和告
24、知義務,保護患兒隱私。九、及時主動報告不良事件。十、遵守職業道德,盡職盡責,認真完成醫院及門診部各管理小組分配的分配的管理職中醫門診工作制度一、中醫門診隸屬門診部統一管理。要嚴格遵守醫院及門診部各項規章制度和操作規程。二、遵循中醫辯證論治和理、法、方、藥的診療規范。三、認真及時書寫門診病歷及處方,記載要完整、準確、整潔,要簽全名。四、對特殊的煎藥方法及服藥時間(或飲食禁忌)醫師要向患者及家屬交代清楚,并在處 方上注明,處方簽全名 五、院外處方原則上不能轉抄,只能供參考。 六、門診中醫內科副主任醫師可以采用中西醫結合的方式為患者進行診療服務。 七、遵守職業道德,盡職盡責,認真完成門診部醫療質量安
25、全管理小組分配的職責分工。 八、做好診室和檢查室內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫院內交叉感染,一旦發現傳染病人,立即采取消毒、隔離、報告等相關措施。預防保健科工作制度一、堅持“預防為主”的方針,落實傳染病防治法、突發公共衛生事件應急條例、傳染病監測信息報告管理辦法慢病監測報告管理制度,做好傳染病和慢病監測報告管理。二、及時收集慢病監測報告卡和傳染病疫情報告卡,并做好質量控制,進行網絡直報。慢病監測報告率和法定傳染病監測報告率要達到100%。三、每月檢查一次慢病監測登記報告及傳染病登記和疫情報告工作情況。并進行匯總分析、反饋。四、根據傳染病流行規律和季度特點,按照
26、醫院傳染病防治及疫情監測報告管理工作制度和慢病監測報告管理制度規定,每年組織1-2次傳染病防治知識培訓和慢病監測技術知識培訓考核。五、定期開展健康教育活動,根據科室業務特點印制發放健康教育處方。六、按時進行死亡病例檢測及網絡直報,按規定開具居民死亡醫學證明書。七、參與綜合門診,方便病人就診,為保健對象做好醫療服務及健康教育。 八、做好公費醫療診療費用的初步審核工作。 九、按時完成分管領導及職能部門交辦的臨時性工作任務。門診部與醫技科室協調工作制度為了進一步加強內科門診與醫技科室(包括檢驗科、影像科、特檢科、藥劑科)之間的協調,提高內科門診工作效率,根據有關要求制定門診與醫技科室協調工作制度。一
27、、 門診部和醫技科室之間加強協調、溝通,更好地為服務對象服務。二、門診部醫師按照醫院“合理檢查、合理治療、合理用藥”的要求,根據病情開具合理的檢查申請,醫技科室按照醫技科室相關規范及時檢查并及時發出報告。三、門診部醫師對檢查有特殊要求的,請事先與相應醫技科室聯系、溝通,醫技科室應積極配合,更好的滿足患者需求。四、門診部醫師的檢查申請要求不明確的,醫技科室應主動與相關醫生電話溝通,確保檢查的針對性,減少病人的來回往返。五、門診部醫師對檢查結果有異議的,應及時與醫技科室溝通,必要時醫技科室再次復核。六、急診患者需要進行特檢科項目檢查時,除正常上班8 小時之外,撥打特檢科聽班電話:(座機可直撥522
28、0)。七、門診部醫師在接到輔助科室“危急值”報告時,相關醫生要根據“危急值”情況進行處置和登記。八、門診部醫師在接到門診藥房工作人員在藥品審核、調配過程中,懷疑處方配伍不恰當 或出現超常規用法、用量等不合格處方通知時,門診部醫師要立即進行修正,確保用藥安全。九、門診部醫師發現門診藥房發藥不正確時,應立即電話與門診藥房聯系,讓門診藥房工 作人員來再次核對或親自將相關藥品送到門診藥房核對,不得讓病人到門診藥房來回往返。十、由于門診部醫師和醫技科室之間的協調配合的原因出現的投訴,將按照有關規定查找 原因,對責任人按照醫院的規定給予處罰。門診部醫療證明管理制度一、醫療證明包括疾病診斷證明、門診病假證明
29、單和居民死亡醫學證明書。二、開具疾病診斷證明和門診病假證明具體要求如下:(一)本院執業醫師。(二)各科醫師限開本人執業范圍內的證明,并按照病情診斷如實填寫,所寫內容必須有客觀依據,不可推論。(三)原則上疾病診斷證明書必須由被證明人本人前來辦理,特殊情況可由被證明人直系親屬或授權委托人攜帶相關證明代辦。(四)涉及刑事案件、交通事故、醫療保險等方面的診斷證明,必須持相關部門出具的介紹信,否則不予受理。(五)病假證明按疾病診斷的性質來確定假期時間的長短,門診醫師開具病假證明的權限范圍:急癥患者一般為3-5 天,最長為7 天;住院醫師權限為3-7 天;主治醫師7-14 天;科主任、副主任醫師及以上職稱
30、人員時限為1 個月至 3 個月。(六)門診病假證明單蓋章必須持患者本人就診醫卡通、門診病歷(就診記錄、醫師簽字及休假天數等內容記錄齊全);超期、過期等不符合規范病假證明不予受理。(七)對于患者要求補辦的診斷證明,主管醫師須憑本院病歷及有關部門證明方可辦理。三、居民死亡醫學證明書居民死亡醫學證明書必須是患者死亡后由患者的主管醫師負責填寫四聯居民死亡醫學證明書,醫務科加蓋居民死亡醫學證明章后,第一聯存根由預防保健科保存備案,第二聯防保科負責報送泰山區疾控中心慢病科,第三聯由死者家屬交給戶口所在地派出所注銷戶口,第四聯交由殯葬部門辦理相關手續。同時,主管醫師應填寫到科室的死亡病例登記簿上。防保科按照
31、規定時限進行網絡直報。防保科應填寫到全院死亡病例登記簿上。門急診急危重癥患者處理應急預案為向急危重癥患者提供快捷、安全、有效的診療服務,提高搶救成功率,制定本預案。一 、要求3. 門急診醫師應嚴格執行24 小時值班制度,值班確實保證在崗在位,不準串崗,干私事。4. 確保搶救室醫療設備及藥品狀態良好,處于備用狀態,隨時準備投入使用。5. 不準以任何理由推諉、拒絕搶救處理急危重患者。二、 逐級報告程序1. 值班醫師在接診危重患者后,要立即詢問病史和查體,做出初步診斷,快速完成生命體征的測量和記錄。醫師迅速開出醫囑交待護士執行。病情緊急可先下口頭遺囑,由護士復述后執行,搶救結束后立即據實補記。在緊急處理后盡快完成門診病歷,搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細告知病情,初步診斷,治療方案和風險程度等,聽取患者家屬對搶救治療的意見,取得合作。2. 如值班醫師處理有困難時,應在進行緊急搶救的同時,迅速報告本科上級醫師到達現場參加搶救。如上級醫師處理有仍困難,要迅速向科主任報告,科主任要立即調動本科人員,并與相關科室聯系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請會診,但應據實補記會診記錄。3. 遇 2
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