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文檔簡介
1、特殊使用級抗菌藥物臨床應用特殊使用級抗菌藥物臨床應用管理流程管理流程根據抗菌藥物臨床應用指導原則、衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知及抗菌藥物臨床應用管理辦法制定本管理流程。一、嚴格控制特殊使用級抗菌藥物的一、嚴格控制特殊使用級抗菌藥物的使用。特殊使用級抗菌藥物不得使用。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。在門診使用。臨床應用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指征,經抗菌藥物管理工作組指定的專業技術人員會診同意后,由具有相應處方權醫師開具處方。 特殊使用級抗菌藥物會診人員由具有抗菌藥物臨床應用經驗的感染性疾病科、臨床科室、微生物檢驗科、藥學部門等具有高級專業技術職務任職資格的醫師
2、、藥師或具有高級專業技術職務任職資格的抗菌藥物專業臨床藥師擔任。二、臨床科室使用特殊使用級抗菌二、臨床科室使用特殊使用級抗菌藥物相關規定藥物相關規定1、住院患者確須使用特殊使用級抗菌藥物的,由臨床科室提出會診申請,由指定的具有高級技術職務任職資格的專家進行會診,確定是否使用,包括特殊使用級抗菌藥物品種、使用劑量、療程及預后等。 2、經會診確需使用的,臨床科室須填寫特殊使用抗菌藥物申請表見附件1,由會診專家簽名、具有高級專業技術任職資格的醫師開具處方方可使用。 3、使用過程中,嚴密觀察,對于已出現嚴重不良反應的,立即停藥,并積極救治。 4、緊急情況下未經會診同意或需越級使用的,處方量不得超過1日
3、用量,并做好相關病歷記錄。三、具體特殊使用抗菌藥物應用流三、具體特殊使用抗菌藥物應用流程如下:程如下:科室提出申請會診科室提出申請會診討論決定抗菌藥物使用的品種、方法、討論決定抗菌藥物使用的品種、方法、時間、劑量等時間、劑量等有高級專業技術職務任職資格的醫師有高級專業技術職務任職資格的醫師開具處方開具處方執行處方或醫囑并及時向醫院匯報相關治療執行處方或醫囑并及時向醫院匯報相關治療填寫填寫特殊使用抗菌藥物申請表特殊使用抗菌藥物申請表填表說明非手術病歷表每月出院病人手術病歷表每月出院病人 抽樣時間不填 出院病人數不填 用藥情況里抗生素總用量不填 藥品費用,住院費用,抗生素費用不填 填表說明 過敏史
4、指過敏史指抗生素抗生素過敏史、過敏史、 輔助檢查只填寫與感染診斷相關的檢查結果輔助檢查只填寫與感染診斷相關的檢查結果 實驗室檢查:實驗室檢查:用藥前用藥前,用藥后用藥后指使用抗菌藥物前后相關結指使用抗菌藥物前后相關結果果 沒做化驗的病人(危重,拒絕檢查等原因于備注欄標注沒做化驗的病人(危重,拒絕檢查等原因于備注欄標注 抗生素使用起止時間精確到分抗生素使用起止時間精確到分 例:例:08/20/10/3008/23/15/0008/20/10/3008/23/15/00 8 8月月2020日日1010點點3030分起,分起,8 8月月2323日日1515時時0 0分止分止 好轉,治愈,未愈指好轉,治愈,未愈指感染診斷感染診斷的預后情況,不是泛指診斷的預后情況,不是泛指診斷疾病的預后疾病的預后填表說明 共用抗生素天數指自
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