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1、.申請書(申請司法確認調(diào)解協(xié)議用)申請書(申請司法確認調(diào)解協(xié)議用)· 發(fā)布時間:2016-09-28   申請書 申請人:×××,男/女,××××年××月××日出生,×族,(寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)),住。聯(lián)系方式:。法定代理人/指定代理人:×××,。委托訴訟代理人:×××,。申請人:×××,男/女,××××年×&#

2、215;月××日出生,×族,(寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)),住。聯(lián)系方式:。法定代理人/指定代理人:×××,。委托訴訟代理人:×××,。(以上寫明申請人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)請求事項:確認申請人×××與×××于××××年××月××日達成的(寫明調(diào)解協(xié)議名稱)有效。事實和理由:××××年××

3、月××日,申請人×××與×××經(jīng)(寫明調(diào)解組織名稱)主持調(diào)解,達成了如下調(diào)解協(xié)議:(寫明調(diào)解協(xié)議內(nèi)容)。申請人出于解決糾紛的目的自愿達成協(xié)議,沒有惡意串通、規(guī)避法律的行為;如果因為該協(xié)議內(nèi)容而給國家、集體或他人造成損害的,愿意承擔相應(yīng)的民事責任和其他法律責任。此致××××人民法院 附:調(diào)解協(xié)議及調(diào)解組織主持調(diào)解的證明等材料 申請人(簽名或者蓋章)××××年××月××日 【說明】1本樣式根據(jù)中華人民共和國民事訴訟法第一百九十四條制定,供當事人依照人民調(diào)解法等法律自調(diào)解協(xié)議生效之日起三十日內(nèi),共同向調(diào)解組織所在地基層人民法院申請司法確認調(diào)解協(xié)議用。2申請人是法人或者其他組織的,寫明名稱住所。另起一行寫明法定代表人、主要負責人及其姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式。3申請書需要調(diào)解協(xié)議的當事人共同簽名或者蓋章。4當事人口頭申請的,人民法院應(yīng)當記入筆錄,并由當事人簽名、捺印或者蓋章。5當事人申請司法確認調(diào)解協(xié)議,應(yīng)當向人民法院提交調(diào)解協(xié)議、調(diào)解組織主持調(diào)解的證明,以及與調(diào)解協(xié)議相關(guān)的財產(chǎn)權(quán)利證

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