1、腸道感染細(xì)菌復(fù)習(xí)題一、選擇題A型題1.在初步鑒別腸道致病菌和非致病菌上具有重要意義的試驗(yàn)是A.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)B.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)驗(yàn)E. 口引喋試驗(yàn)2 .大腸埃希菌能引起尿路感染的主要原因是A.膀胱內(nèi)正常菌群B.分解尿素有特殊菌毛E.抵抗尿道中抗菌物質(zhì)3 .關(guān)于腸道致病菌的主要特征，錯(cuò)誤的是A.革蘭陰性桿菌B.兼性厭氧落D.能分解多種糖類和蛋白質(zhì)4 .引起嬰兒和旅游者 腹瀉的大腸埃希菌是C.菊糖發(fā)酵試驗(yàn)D.甘露醇發(fā)酵試C.可利用CO2作為碳源D.具C.在SS瓊脂平板上形成紅色不透明菌E.可用免疫血清鑒定A.腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌B.腸致病型大腸埃希菌C.腸侵襲型大腸埃希菌D.腸出血型大腸埃希菌E.腸集聚

2、型大腸埃希菌5 .主要引起嬰幼兒腹瀉的細(xì)菌是A.葡萄球菌B.志賀菌 C.致病性大腸埃希菌D.傷寒沙門菌E.變形桿菌6 .引起出血性結(jié)腸炎的細(xì)菌是A.傷寒沙門菌 B.金黃色葡萄球菌C.霍亂弧菌：H7大腸埃希菌E.副溶血性弧菌7 .能產(chǎn)生志賀樣毒素的大腸埃希菌是8 .大腸埃希菌耐熱腸毒素激活腸黏膜細(xì)胞中的酶是A.轉(zhuǎn)位酶B.鳥昔環(huán)化酶C.腺昔環(huán)化酶酶E.胰酶9 .既能產(chǎn)生內(nèi)毒素，又能產(chǎn)生外毒素的細(xì)菌是A.綃豆桿菌B.白喉?xiàng)U菌C.霍亂弧菌菌E.痢疾志賀菌D.透明質(zhì)酸D.腦膜炎球A.分離培養(yǎng)細(xì)菌作生化鑒定B.取粘液性或膿血便涂片，革蘭染色鏡檢C.取糞便標(biāo)本增菌培養(yǎng)培養(yǎng)E.最后進(jìn)行血清學(xué)鑒定11 .志賀菌

3、引起中毒性菌痢的主要致病物質(zhì)是A.痙攣毒素B.腸毒素素E.侵襲性酶12 .能產(chǎn)生外毒素的志賀菌是A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌菌E.以上均是13 .遲緩發(fā)酵乳糖的志賀菌是A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌菌 E.以上均是D.取標(biāo)本接種于腸道選擇培養(yǎng)基C.溶血毒素C.鮑氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.內(nèi)毒D.宋內(nèi)志賀D.宋內(nèi)志賀10 .對(duì)痢疾病人做 微生物學(xué)檢查,下列各項(xiàng)錯(cuò)誤的是D.有菌毛 E.易出抗原14 .培養(yǎng)志賀菌常用的培養(yǎng)基中含有A.亞硫酸鉀B.孔雀綠 C. 5%勺新鮮血球D. 10%!清E.煌綠15 .關(guān)于志賀菌的敘述錯(cuò)誤的是A.無莢膜B.不形成芽胞C.有鞭毛現(xiàn)耐藥變異株16 .決定志賀菌分類的抗原

4、是抗原 抗原 抗原 D.莢膜抗原17 .感染后易轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴⒉〕踢w延的志賀菌是A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內(nèi)志賀菌 E.以上均是18 .無動(dòng)力的腸道桿菌是A.傷寒沙門菌B.志賀菌 C.大腸埃希菌 D.變形桿菌E.腸炎沙門菌19 .感染過程中不通過血流播散的細(xì)菌是A.結(jié)核桿菌B.普氏立克次體C.傷寒沙門菌D.志賀菌 E.梅毒螺旋體20 .患腸熱癥第一周進(jìn)行細(xì)菌分離培養(yǎng)應(yīng)取的標(biāo)本是A.血液 B.糞便 C.尿液 D.膽汁 E.嘔吐物21 .疑為腸熱癥的病人常需抽血做細(xì)菌學(xué)檢查，最好的采血樣時(shí)期是A.發(fā)病第1周B.發(fā)病第2周C.發(fā)病第4周D.疾病全程 E.恢復(fù)期22 .傷寒發(fā)病第三

5、周細(xì)菌培養(yǎng)陽性率最高的化驗(yàn)材料是A.尿液B ,骨髓C .血液D .糞便E .痰23 .傷寒沙門菌與副傷寒沙門菌致病特點(diǎn)是A.只在侵入局部繁殖不進(jìn)入血流B.主要引起內(nèi)臟的化膿性感染C.不引起敗血癥D.發(fā)病12周內(nèi)有2次菌血癥 E. 一般不侵犯肝、脾、腎等臟器24 .傷寒病后帶菌者的細(xì)菌存留部位通常是A.腸系膜淋巴結(jié)B.腎臟C.膽囊D.咽喉部E.結(jié)腸壁25 .傷寒病的恢復(fù)主要依賴的免疫機(jī)制是A.體液免疫B.細(xì)胞免疫C.補(bǔ)體殺傷作用D.中性粒細(xì)胞的吞噬作用E.抗體中和作用26 .鑒定腸道致病菌的最確切根據(jù)是A.菌體的形態(tài)B.革蘭染色反應(yīng)C.生化反應(yīng)D.菌落特E.血清學(xué)反應(yīng)27.腸熱癥第23周腸壁淋巴

6、結(jié)壞死，形成潰瘍的原因是A.外毒素的作用B.內(nèi)毒素的作用C.細(xì)菌的侵襲力28.D.腸毒素的作用E.超敏反應(yīng)傷寒沙門菌Vi抗體的檢查可用于A.早期診斷B.判斷預(yù)后C.調(diào)查帶菌者D.檢查免疫E.觀察超敏反應(yīng)29.可產(chǎn)生菌血癥的細(xì)菌是A.志賀菌B.白喉棒狀桿菌C.肉毒梭菌D.破傷風(fēng)梭E.傷寒沙門菌30.肥達(dá)反應(yīng)的原理是A.直接定量凝集反應(yīng)B.間接凝集反應(yīng)C.協(xié)同凝集反應(yīng)D.反向間接凝集反應(yīng)E.非特異性凝集反應(yīng)31.肥達(dá)試驗(yàn)可協(xié)助診斷的疾病是A.風(fēng)濕熱B.猩紅熱C.腸熱癥D.感染性心內(nèi)膜E.立克次體病32.輔助診斷傷寒病的實(shí)驗(yàn)是試驗(yàn)B.洶涌發(fā)酵試驗(yàn)C.抗溶血素“ 0”試驗(yàn)試驗(yàn)E.錫克試驗(yàn)33 .可從尿

7、中排出病原體的疾病是A.痢疾B.霍亂C.傷寒D.流腦E.急性腎小球腎炎34 .分離培養(yǎng)霍亂弧菌的常用培養(yǎng)基是瓊脂平板B.堿性培養(yǎng)基C.血瓊脂平板D.亞確酸鉀血瓊脂平板E.巧克力（色）平板35 .檢查副溶血性弧菌致病力的試驗(yàn)是A.肥達(dá)試驗(yàn)B.錫克試驗(yàn)試驗(yàn)D.抗"O'試驗(yàn)E.神奈川試驗(yàn)36 .在懸滴標(biāo)本中呈穿梭樣運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌是A.大腸埃希國B.傷寒沙門菌C.幽門螺桿菌菌D.霍亂弧菌E.變形桿菌37 .根據(jù)霍亂弧菌鞭毛的數(shù)量和位置，它屬于A.周毛國B.叢毛菌C.雙毛菌D.單毛菌E.無鞭毛的細(xì)菌38 .感染后糞便呈米沿水樣的細(xì)菌是A.大腸埃希國B.志賀菌C.變形桿菌D.副溶血性弧菌E.

8、霍亂弧菌39 .關(guān)于副溶血性弧菌的敘述錯(cuò)誤的是A.呈多形性，革蘭陰性B.有鞭毛，運(yùn)動(dòng)活潑C.生長最適pH為7. 7D.需用無鹽或低鹽培養(yǎng)基培養(yǎng)E.能產(chǎn)生耐熱性溶血毒素40 .下列同時(shí)具有鞭毛和菌毛的細(xì)菌是A.腦膜炎球菌B.志賀菌 C.破傷風(fēng)梭菌D.霍亂弧菌E.結(jié)核桿菌41 .在固體培養(yǎng)基上呈遷徙生長的細(xì)菌是A.大腸埃希菌B.志賀菌C.傷寒沙門菌D.霍亂弧菌E.變形桿菌42 .與立克次體有交叉抗原的細(xì)菌是A.變形桿菌B.大腸埃希菌C.傷寒沙門菌D.志賀菌 E.布氏桿菌43 .關(guān)于幽門螺桿菌的敘述，錯(cuò)誤的是A.具有鞭毛B.厭氧 C.尿素酶豐富 D.呈弧形，S形或海鷗形 E.革蘭陰性44 .與海產(chǎn)品

9、密切相關(guān)的食物中毒病原菌是A.葡萄球菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.副溶血性弧菌D.沙門菌E.肉毒梭菌45 .與胃黏膜相關(guān) B細(xì)胞淋巴瘤密切相關(guān)的病原體是病毒 B.大腸埃希菌C.副溶血性弧菌D.幽門螺桿菌E.空腸彎曲菌46 .關(guān)于空腸彎曲菌的敘述，錯(cuò)誤的是A.具有鞭毛B.微需氧 C.尿素酶豐富D.呈弧形，S形或海鷗形 E.革蘭陰性47 .空腸彎曲菌廣泛分布于A. 土壤中 B.水中 C.人腸道中 D.家禽和鳥類的腸道中E.家畜和鼠類腸道中48 .典型霍亂患者，發(fā)病后最先出現(xiàn)的常見癥狀是A.畏寒、發(fā)熱B.聲音嘶 C.劇烈腹瀉、繼之嘔吐 D.腹部絞痛 E.腓腸肌痙攣49 .對(duì)腸道桿菌的共同特性敘述錯(cuò)誤的是A.

10、均為G-桿菌B.均為條件致病菌C.鑒別依據(jù)生化反應(yīng)D.鑒別依據(jù)抗原構(gòu)造E.均含有菌體（O）抗原50 .下列哪項(xiàng)不是衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)A.每lml飲用水細(xì)菌總數(shù)不得超過100個(gè)B.每100ml汽水大腸菌群不得超C.每1000ml飲用水大腸菌群不得超過D.每lml飲料細(xì)菌總數(shù)不得超過100個(gè)E.每l00ml果汁大腸菌群不得超過100個(gè)51 .屬于嗜鹽性細(xì)菌的是A.霍亂弧菌B.空腸彎曲菌C.綠膿桿菌D.副溶血弧菌 E.痢疾桿菌52 .下列除哪項(xiàng)外，均為腸道菌的主要抗原抗原 抗原 C.莢膜抗原 D.芽胞抗原E.類屬抗原53 .下列哪種疾病是由沙門菌屬感染引起的A.傷寒 B.斑疹傷寒 C.腦膜炎 D.

11、肺炎 E.炭疽54 .下列哪種疾病診斷時(shí)不做血培養(yǎng)A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.鉤端螺旋體病C.副傷寒D.細(xì)菌性痢疾E.布氏桿菌病55 .下列除哪項(xiàng)以外，都能產(chǎn)生腸毒素，引起劇烈的嘔吐和腹瀉A.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌B.霍亂弧菌C.產(chǎn)氣莢膜桿菌D.金黃色葡萄球菌E.志賀痢疾桿菌X型題1 .大腸埃希菌的主要抗原有蛋白 抗原 抗原 抗原2 .下列能引起胃腸炎的大腸埃希菌中，哪些類型的作用部位在小腸3 .屬于大腸埃希菌的生化反應(yīng)是A.發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣B.發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣C.發(fā)酵乳糖試驗(yàn)結(jié)果為“ + + - ”4 .大腸菌群指數(shù)中的大腸菌群包括下列哪些腸道桿菌A.埃希菌屬B.枸檬酸菌屬C.艱難梭菌D.脆

12、弱類桿菌 E.腸桿菌屬5 .典型急性菌痢的主要癥狀有A.發(fā)熱 B.腹瀉，膿血便C.腹痛，里急后重D.菌血癥6 .痢疾志賀菌在雙糖管中的反應(yīng)有A.分解乳糖B.分解葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣C.有動(dòng)力 D.不分解乳糖7 .傷寒沙門菌雙糖管反應(yīng)是A.發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣B.發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣C.不發(fā)酵乳糖 D.有動(dòng)力8 .沙門菌引起的主要疾病有A.腸熱癥 B.風(fēng)濕熱 C.食物中毒D.敗血癥 E.急性腎小球腎炎9 .在SS平板上，菌落呈無色半透明的細(xì)菌有A.傷寒沙門菌B.志賀菌 C.變形桿菌D.其他沙門菌10 .能引起霍亂流行的病原體是群古典生物型群 群 群ElTor生物型11 . 01群霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)

13、是A.內(nèi)毒素 B.外毒素 C.菌毛 D.鞭毛12 .傷寒沙門菌的感染可導(dǎo)致A.潛伏感染 B.腸熱癥 C.無癥狀帶菌者D.胃腸炎（食物中毒）13 .霍亂弧菌0139的主要致病物質(zhì)有A.腸毒素 B.莢膜 C.鞭毛 D.內(nèi)毒素14 .以下關(guān)于幽門螺桿菌的說法正確的是A.是需氧菌，營養(yǎng)要求不高B.革蘭陽性桿菌C.傳染源主要是人，傳播途徑主要是糞-口途徑D.是慢性胃炎的病原因子E.其致病機(jī)制現(xiàn)已明確，就是其產(chǎn)生的外毒素作用于胃壁黏膜上皮細(xì)胞二、填空題1. 腸 桿 菌 科 與 醫(yī) 學(xué) 關(guān) 系 密 切 的 五 個(gè) 菌 屬 J1L、o2 .大腸桿菌引起的疾病包括和，引起后者的分別是、和。3 .志賀菌屬分為、，

14、我國最常見的是。等重要抗原;4 .沙門菌的抗原構(gòu)造復(fù)雜,用于分組的抗原是,用于分型的抗原是有抗吞噬作用。5.腸熱癥即引起，病程1W時(shí)有兩次此時(shí)應(yīng)采集標(biāo)本和2W后細(xì)菌可通排出，此時(shí)應(yīng)采集標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查。6.變形桿菌有,在濕潤的固體培養(yǎng)基上呈7 .沙門菌引起食物中毒主要是由引起。8 .霍亂弧菌有二種生物型群。三、名詞解釋1. 0157: H73 . IMViC 試驗(yàn)5 .肥達(dá)試驗(yàn)6 .外斐試驗(yàn)7 .神奈川現(xiàn)象四、問答題簡述腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌的致病機(jī)制O2.大腸埃希菌最常見的道外感染有哪些?3.歸納志賀菌致病的主要特點(diǎn)O4.急性菌痢的典型癥狀有哪些解釋其形成機(jī)制O5.在肥達(dá)試驗(yàn)中，0與H抗體的診

15、斷意義是什么?6 .簡述腸道菌糞便標(biāo)本分離鑒定的流程。7 .霍亂是如何傳播的其臨床表現(xiàn)和預(yù)后如何?8 .如何預(yù)防副溶血性弧菌所致的食物中毒?9 .簡述空腸彎曲菌的致病性。10 .幽門螺桿菌對(duì)胃酸敏感，為什么它卻能在胃中生長致病?一、選擇題A題X型題二、填空題1 .埃希菌屬 志賀菌屬沙門菌屬克雷伯菌屬 變形桿菌屬 2 .腸道外感染 腸道感 染腸產(chǎn)毒性大腸桿菌 腸致病性大腸桿菌 腸侵襲性大腸桿菌 腸出血性大腸桿菌 腸粘附性大腸桿菌3 .痢疾志賀菌福氏志賀菌鮑氏志賀菌宋內(nèi)氏志賀菌 福氏 4 . O H Vi O H Vi 5 .傷寒 副傷寒 傷寒沙門菌副傷寒沙門菌菌血癥血骨髓腸道 腎臟 糞便和尿液

16、6 .周身鞭毛遷徙性生長7 .鼠傷寒沙門菌腸炎沙門菌豬霍亂沙門菌8 .古典生物型ElTor 01血清三、名詞解釋1.0157 : H7:為引起人類疾病出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原體，腸出血型大腸 埃希菌最重要的血清型。1982年首先在美國發(fā)現(xiàn)，以后在世界各地有散發(fā)或地方小流行。1996年日本大阪地區(qū)發(fā)生流行，患者逾萬，死亡11人。5歲以下兒童易感染，癥狀輕重不一，可為輕度水瀉至伴劇烈腹痛的血便，約10%<10歲患兒可并發(fā)有急性腎衰竭、血小板減少、溶血型 貧血的溶血性尿毒綜合征,死亡率達(dá)10%£右。污染食品是 O157: H7感染的重要傳染源，牛可能是其主要儲(chǔ)存宿主。O1

17、57: H7的致病因子主要有菌毛和由溶原性噬菌體介導(dǎo)的vero毒素。O157： H7在不同國家的流行株可以不相同。2 . K抗原：K抗原位于O抗原外層，為多糖。與細(xì)菌的侵襲力有關(guān)。大腸埃希菌K抗原在100種以上。K抗原分為L、A、B三型。L抗原實(shí)質(zhì)上是一種菌毛抗原，A可能是莢膜，B則 是一種莢膜抗原。一個(gè)菌株中，一般只含一個(gè)型別的K抗原。3 . IMViC 試驗(yàn)：是細(xì)菌的4種生化試驗(yàn)的組合，包括口引喋試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、VP試驗(yàn)和枸檬酸鹽利用試驗(yàn)（IMViC）,典型的大腸埃希菌試驗(yàn)結(jié)果為“ + +- ”。4 .腸熱癥：是指?jìng)抽T菌引起的傷寒，以及甲型副傷寒沙門菌、肖氏沙門菌、希氏沙門菌引起的副傷寒的總稱。臨床以持續(xù)高熱，相對(duì)緩脈，肝脾腫大，全身中毒癥狀顯著，皮膚出現(xiàn)玫瑰疹及外周血白細(xì)胞明顯下降為特征的疾病。病程極期，由于膽囊中的細(xì)菌通過膽汁進(jìn)入腸道，再次侵入腸壁淋巴組織，使已致敏的組織發(fā)生超敏反應(yīng)，導(dǎo)致局部壞死和潰瘍，嚴(yán)重的有出血或腸穿孔并發(fā)癥。5 .肥達(dá)試驗(yàn)：肥達(dá)試驗(yàn)是用已知傷寒沙門菌菌體（ Q抗原和鞭毛（H）抗原，以及引起副傷寒的甲型副傷寒沙門菌、肖氏沙門菌和希氏沙門菌 H抗原的診斷菌液與受檢血清作試管或微孔板凝集試驗(yàn)，測(cè)定受檢血清中有無相應(yīng)抗體及其效價(jià)，以輔助診斷腸熱癥。6 .外斐試驗(yàn)：普通變形桿菌X19、X2和Xk