1、米力農注射液說明書之南宮幫珍創作創作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日【藥品名稱】通用名：米力農注射液曾用名：商品名：英文名：Milrinone Injection漢語拼音：Milinong Zhusheye本品化學名稱為：2-甲基-6-氧-1 , 6-二氫-3 , 4'雙毗CN陶-5甲睛其結構式為：分子式：CioHNO【性狀】本品為無色澄明液體。【藥理作用】本品是磷酸二酯酶抑制劑，為氨力農的同類藥物，作用機理與 氨力農相同。口服和靜注均有效，兼有正性肌力作用和血管擴張 作用。但其作用較氨力農強1030倍。耐受性較好。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶，使心肌細胞內環磷酸腺甘(CAMP

2、濃度增高，細胞內鈣增加，心肌收縮力加強，心排血量增加。而與腎上腺素 ？1受體或心肌細胞 Na+、K+ -ATP酶無關。其血管擴張作用可能是直接作用于小動脈或所致，從而可降低心 臟前、后負荷，降低左心室充盈壓，改善左室功能，增加心臟指 數，但對平均動脈壓和心率無明顯影響。米力農的心血管效應與 劑量有關，小劑量時主要表示為正性肌力作用，當劑量加大，逐 漸達到穩態的最大正性肌力效應時，具擴張血管作用也可隨劑量 的增加而逐漸加強。本品對伴隨傳導阻滯的患者較平安。本品口 服時不良反應較重，不宜長期應用。【藥代動力學】靜脈給藥515分鐘起生效，清除半衰期為 23小時。蛋白結合 率70%【適應癥】適用于對洋

3、地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或效果欠佳的 各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。【用法與用量】靜脈注射：負荷量2575ug/kg, 510分鐘緩慢靜注，以后 每分鐘0.25 1.0ug/ kg維持。每日最大劑量不超出 1.13mg/kg。口服： 一次 2.57.5mg,每日 4 次。【不良反應】較氨力農少見。少數有頭痛、室性心律失常、無力、血小板計數 減少等。過量時可有低血壓、心動過速。長期口服因副作用大， 可導致遠期死亡率升高，已不再應用。【禁忌癥】低血壓、心動過速、心肌梗死慎用；腎功能不全者宜減量。創作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日【注意事項】L用藥期間應監測心率、心律、血壓、需要

4、時調整劑量。2 .不宜用于嚴重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性 缺血性心臟病患者慎用。3 .合用強利尿劑時，可使左室充盈壓過度下降，且易引起水、電 解質失衡。4 .對房撲、房顫患者，因可增加房室傳導作用導致心室率增快， 宜先用洋地黃制劑控制心室率。5 .肝腎功能損害者慎用。6 .尚無用于心肌梗死、孕婦及哺乳婦女、兒童，應慎重。【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚未明確。【老年患者用藥】尚未明確。【兒童用藥】尚未明確。【藥物相互作用】1 .與丙毗胺同用可導致血壓過低。2 .與經常使用強心、利尿、擴血管藥合用，尚未見不良相互 作用。3 .與硝酸酯類合用有相加效應。4 .本品有加強洋地黃的正性肌力作用，故應用期間不必停用 洋地黃。【配伍禁忌】1 .本品以生理鹽水稀釋后使用，不克不及用含右旋糖酊或葡創作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日萄糖的溶液稀釋。2 .與速尿混合立即發生沉淀【規格】5ml : 5mg【貯藏】遮光，密