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文檔簡介

1、,類藥物配伍藥物配伍使用結果青霉素類青霉素鈉、鉀 鹽;氨葦西林 類;阿莫西林類唾諾酮類、氨基糖甘類、(慶大霉素除外)、多黏菌類效果增強四環素類、頭抱菌素類、大環內酯類、氯霉素類、 慶大霉素、利巴韋林、培氟沙星相互拮抗或療效相抵或產生副作 用,應分別使用、間隔給藥維生素C、維生素B、羅紅霉素、V多聚磷酸酯、磺胺類、氨茶堿、高鎰酸鉀、鹽酸氯丙嗪、B族維生素、過氧化氫沉淀、分解、失敗頭抱菌素類頭抱”系列氨基糖甘類、唾諾酮類療效、毒性增強青霉素類、潔霉素類、四環素類、磺胺類相互拮抗或療效相抵或產生副作 用,應分別使用、間隔給藥維生素C、維生素B、磺胺類、羅紅霉素、氨茶堿、 氯霉素、氟苯尼考、甲碉霉素、

2、鹽酸強力霉素沉淀、分解、失敗強利尿藥、含鈣制劑與頭抱睡吩、頭抱魔味等頭抱類 藥物配伍會增加毒副作用氨基糖昔類卡那霉素、阿米 卡星、核糖霉 素、妥布霉素、 慶大霉素、大觀 霉素、新霉素、 巴龍霉素、鏈霉抗生素類本品應盡量避免與抗生素類藥物 聯合應用,大多數本類藥物與大 多數抗生素聯用會增加毒性或降 低療效青霉素類、頭抱菌素類、潔霉素類、TMP療效增強堿性藥物(如碳酸氫鈉、氨茶堿、等)、硼砂增強,但毒性也同時增強Vc、Vb療效減弱氨基糖昔同類藥物、頭抱菌素類、萬古霉素性增強大觀霉素氯霉素、四環素拮抗作用,療效抵消卡那霉素、慶大 霉素其他抗菌藥物不可同時使用大環內酯類紅霉素、羅紅霉 素、硫氟酸紅霉

3、素、替米考星、 吉他霉素(北里 霉素)、泰樂菌 素、替米考星、 乙酰螺旋霉素、 阿齊霉素潔霉素類、麥迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林降低療效青霉素類、無機鹽類、四環素類沉淀、降低療效堿性物質增強穩定性、增強療效酸性物質不穩定、易分解失效四環素類土霉素、四環素(鹽酸四環 素)、金霉素(鹽 酸金霉素)、強 力霉素(鹽酸多 西環素、脫氧土 霉素)、米諾環 素(二甲胺四環 素)甲氧葦咤、三黃粉穩效含鈣、鎂、鋁、鐵的中藥如石類、殼貝類、骨類、 磯類、脂類等,含堿類,含鞋質的中成藥、含消化 酶的中藥如神曲、麥芽、豆鼓等,含堿性成分較多 的中藥如硼砂等不宜同用,如確需聯用應至少間 隔2小時其他藥物四環素類藥物不宜

4、與絕大多數其 他藥物混合使用氯霉素類氯霉素、甲碉霉 素、氟苯尼考唾諾酮類、磺胺類、味喃類毒性增強青霉素類、大環內酯類、四環素類、多黏菌素類、 氨基糖昔類、氯丙嗪、潔霉素類、頭抱菌素類、維 生素B類、鐵類制劑、免疫制劑、環林酰胺、利福 平拮抗作用,療效抵消堿性藥物(如碳酸氫鈉、氨茶堿等)分解、失效唾諾酮類砒哌酸、沙星” 系列青霉素類、鏈霉素、新霉素、慶大霉素療效增強潔霉素類、氨茶堿、金屬離子(如鈣、鎂、鋁、鐵 等)沉淀、失效四環素類、氯霉素類、味喃類、羅紅霉素、利福平療效降低頭抱菌素類毒性增強磺胺類磺胺嗑咤、磺胺 二甲嗑咤、磺胺 甲惡座、磺胺對 甲氧嗑咤、磺胺 間甲氧嗑咤、磺 胺曝晚青霉素類沉淀

5、、分解、失效頭抱菌素類療效降低氯霉素類、羅紅霉素毒性增強TMP、新霉素、慶大霉素、卡那霉素療效增強磺胺嗑咤米卡星、頭抱菌素類、氨基糖昔類、利卡多因、林 可霉素、普魯卡因、四環素類、青霉素類、紅霉素配伍后療效降低或抵消或產生沉 淀抗菌增效劑二甲氧葦咤、甲 氧葦咤(三甲氧 田咤、TMP)參照磺胺藥物的配伍說明參照磺胺藥物的配伍說明磺胺類、四環素類、紅霉素、慶大霉素、黏菌素效增強青霉素類沉淀、分解、失效其他抗菌藥物與許多抗菌藥物用可起增效或協 同作用,其作用明顯程度不一, 使用時可摸索規律。但并不是與 任何藥物合用都有增效、協同作 用,不可盲目合用潔霉素類鹽酸林可霉素(鹽酸潔霉 素)、鹽酸克林 霉素

6、(鹽酸氯潔 霉素)氨基糖昔類協同作用大環內酯類、氯霉素療效降低諾酮類沉淀、失效多黏菌素類多黏菌素磺胺類、甲氧葦咤、利福平療效增強桿菌肽青霉素類、鏈霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素協同作用、療效增強唾乙醇、吉他霉素、恩拉霉素拮抗作用,療效抵消,禁止并用恩拉霉素四環素、吉他霉素、桿菌肽(病毒類利巴韋林、金剛 烷胺、阿糖腺 昔、阿昔洛韋、 嗎琳服、干擾素抗菌類無明顯禁忌,無協同、增效作用。 合用時主要用于防治病毒感染后 再引起繼發性細菌類感染,但有 可能增加毒性,應防止濫用其他藥物無明顯禁忌記載抗寄生蟲藥苯并咪唾類(達長期使用易產生耐藥性唾類)聯合使用易產生交叉耐藥性并可能增加毒 性,一般情況下應避免

7、同時使用其它抗寄生蟲 藥長期使用此類藥物一般毒性較強,應避免 長期使用同類藥物毒性增強,應間隔用藥,確需同 用應減低用量其他藥物容易增加毒性或產生拮抗,應盡 量避免合用助消化與健胃藥乳酶生酊劑、抗菌劑、鞋酸蛋白、砌制劑療效減弱胃蛋白酶中藥許多中藥能降低胃蛋白酶的療 效,應避免合用,確需與中藥合 用時應注意觀察效果強酸、堿性、重金屬鹽、鞋酸溶液及高溫沉淀或滅活、失效干酵母磺胺類拮抗、降低療效稀鹽酸、稀醋酸堿類、鹽類、有機酸及洋地黃沉淀、失效人工鹽酸類中和、療效減弱胰酶強酸、堿性、重金屬鹽溶液及高溫沉淀或滅活、失效碳酸氫鈉(小蘇 打)鎂鹽、鈣鹽、鞋酸類、生物堿類等療效降低或分解或沉淀或失效酸性溶液

8、中和失效平喘藥茶堿類(氨茶 堿)其它茶堿類、潔霉素類、四環素類、唾諾酮類、鹽 酸氯丙嗪、大環內酯類、氯霉素類、味喃妥因、利 福平毒副作用增強或失效藥物酸堿度酸性藥物可增加氨茶堿排泄、堿 性藥物可減少氨茶堿排泄維生素類所有維生素長期使用、大劑量使用易中毒甚至致死B族維生素堿性溶液沉淀、破壞、失效氧化劑、還原劑、高溫分解、失效青霉素類、頭抱菌素類、四環素類、多黏菌素、氨 基糖昔類、潔霉素類、氯霉素類滅活、失效C族維生素堿性溶液、氧化劑氧化、破壞、失效青霉素類、頭抱菌素類、四環素類、多黏菌素、氨 基糖昔類、潔霉素類、氯霉素類滅活、失效消毒防腐類漂白粉酸類分解、失效酒精(乙醇氯化劑、無機鹽等氧化、失效硼酸堿性物質、鞋酸療效降低碘類制劑氨水、鏤鹽類生成爆炸性的碘化氮重金屬鹽沉淀、失效生物堿類析出生物堿沉淀淀粉類溶液變藍龍膽紫療效

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