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文檔簡介

1、胡維勤 -中藥方治療糖尿病有奇效 在長期的醫療實踐中,中國傳統醫學積累了防治糖尿病的寶貴經驗,總結出了中草藥治療方子。這些方子對改善糖尿病臨床癥狀,降低血糖、血脂,改善微循環及糖尿病慢性病變的防治均有一定作用。陰經虧虛型糖尿病肥胖,自弦。治則滋陰增液方藥增液湯加味:生地 30g,玄參30g,麥冬10g,葛根12g,花粉30g,南沙參15g。按語早期糖尿病患者多以陰虛為主,常因無典型的“三”時發現,口干欲飲,食欲治宜滋陰增液大便干結等,中醫辨證多為陰津虧虛,高血脂的患者,證屬治療。陰虛熱盛型糖尿病混黃,舌紅少津,苔黃而燥,脈滑數。治則滋陰清熱方藥增液湯合白虎湯合消渴方加減:生地

2、 30g, 元參 30g , 麥冬10g,生石膏30g,知母12g,葛根15g,花粉30g,黃 連10g,枳實10g。每日一劑,水煎分兩次服。按語陰虛熱盛是糖尿病常見的證型。1991 年全國中醫糖尿病協作組 1504例糖尿病臨床資料統計表明,陰虛熱盛型占17.9%。臨床觀察此型多見于糖尿病的早期階段,患者大多未出現血管、神經并發癥,絕大部分患者均有多飲、多尿、多食等典型的“三 多”癥群。辨證要點是煩渴多飲,小便頻數,大便干結,舌紅苔黃少津。基本病機為陰津虧耗,燥熱偏盛,故治當滋陰清熱為主。陰虛熱盛型治療用藥,大多寒涼,不宜長期服用,以免寒涼損傷脾胃。對于脾胃素虛或老年糖尿病患者需用滋陰清熱藥時

3、,劑量亦不宜過大,否則過服寒涼重劑可引起胃院不適,腹脹腹瀉等胃腸道不良反應。氣陰兩虛型糖尿病主癥典型的多飲、多尿、多食癥狀不明顯,口咽干燥,神疲乏力,氣短,腰膝酸軟,大便干結,或兼心悸自汗,或 眩暈耳鳴,或肢體麻痛,或視物模糊,舌體胖或有齒印,舌苔白,脈沉細治則益氣養陰方藥生脈散合增液湯加味:生黃甚 15g,黃精15g,太子參15g,麥冬10g,五味子10g,生地15g,玄參15g,葛根15g,花粉15g,山藥15g,山萸肉10g。按語氣陰兩虛是糖尿病中最為常見的證候,全國中醫糖尿病研究協作組1504 例糖尿病統計,氣陰兩虛型占27.1%,本組病人大多由陰虛熱盛型轉變而來,少部分可見于初診的老

4、年糖尿病人,臨床以口干,乏力,氣短,舌胖苔白,脈沉細為辨證要點。另外,對于氣陰兩虛型糖尿病患者也可選用玉液湯、玉泉丸、降糖甲片等治療。氣陰兩虛兼淤型糖尿病主癥三多癥狀不明顯,口干,乏力,心悸氣短,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,肢體麻痛,視物模糊,胸悶胸痛,或兼雙下肢微腫,或兼中風偏癱,血液流變學異常,甲皺微循環異常,血小板聚集增強,舌體胖,舌質暗或紫暗有瘀斑,舌腹靜脈紫暗怒張,脈沉細。活血化瘀方藥益氣養陰活血湯:黃精 30g,生黃芭30g,太子參15g,麥冬12g,五味子10g,生地20g,玄參30g,丹參30g,當歸10g,桃仁10g,葛根15g,花粉30g,枳實10g,生大黃6? 10g。按語氣陰兩

5、虛兼瘀是糖尿病合并癥最為常見的證型,其特征是:病程相對較長,多見于糖尿病的中后期;燥熱標證已退,典型的多飲、多尿、多食的三多癥狀不顯著,多合并視物模糊,眩暈心悸,肢體麻疼,水腫胸悶胸疼,中風偏癱等并發癥;臨床表現以口干,乏力,氣短,舌胖質暗為特征。充分反映了氣陰兩虛兼瘀的病機特點。治療上應益氣養陰,活血化瘀。陰陽兩虛型糖尿病主癥腰膝酸軟,氣短乏力,口干飲水不多,畏寒肢冷,顏面或下肢水腫,食欲減退,大便溏瀉或泄瀉便秘交替出現,小便混濁如膏, 面色蒼黃晦暗,耳輪干枯,齒搖發脫,陽痿, 舌淡暗,苔白而干,脈沉細無力。補腎活血方藥金匱腎氣丸合水陸二仙丹加減:熟地 15g, 山藥15g,山萸肉12g,澤瀉15g,豬茯苓各15g,英實15g,金櫻子15g,桂枝6g, 附片8g,丹參30g,葛根15g。按語陰陽兩虛證多見于糖尿病合并癥中后期,尤以糖尿病腎病最為多見。全國中醫糖尿病協作組1990 年 1504 例糖 尿病的統計,陰陽兩虛型約占11.5% 。此型病人病程長,合并癥多,病情復雜,病變部位可累及五臟六腑,其中以心肝脾腎為主,但關鍵在腎。其病機為消渴病日久,陰損及陽,臟腑功能嚴重受損,氣機升降失常,血液運行受阻,水液代謝障礙而

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