1、2019 年腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)健康教育試題一、填空題1. EN是指（腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)）TPN是指（全胃腸外營(yíng)養(yǎng)）、TNA是指（全營(yíng)養(yǎng)混合液）2. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是指經(jīng)（胃腸道）以口服或鼻飼的方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)支持方式。3. 腸外營(yíng)養(yǎng)的主要能源物質(zhì)是（葡萄糖）、 高濃度的葡萄糖滲透壓高，對(duì)靜脈壁刺激大，不能經(jīng)（外周靜脈）輸注。4. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（吸入性肺炎）。5. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)無菌配置后在4冰箱內(nèi)可存放（24h） 。6. 鼻飼前抽取胃殘余量大于（200） ml 應(yīng)減量或暫停鼻飼。7. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)應(yīng)將床頭抬高（30）度，灌完后（1） h 可放平。8. 腸外營(yíng)養(yǎng)液基本組成（氨基酸注射液）（脂肪乳劑）（葡萄糖）

2、（電解質(zhì)、維生素、微量元素和胰島素）。9. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的三大常見問題（高血糖）（腹瀉） （腹脹） 。10. （氨基酸）是蛋白質(zhì)的基本單位，是腸外營(yíng)養(yǎng)的唯一氮源，每日至少供應(yīng)復(fù)方氨基酸（1g/kg） 。二、選擇題1. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)大于六周，有高度肺吸入風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)選用哪種管喂途徑（C）A、鼻胃管B、鼻腸管C、胃造口術(shù) D、空腸造口術(shù)2. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液常溫下可以保存（C）A、 12hB、 4hC、 8hD、 24h3. 下面哪像可以判斷不能開展腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療（D）A、胃殘余量 200ml B、美藍(lán)吸收實(shí)驗(yàn)陰性B、無腸鳴音D、嚴(yán)重腹脹4. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)小于六周，有高度肺吸入風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)選用哪種管喂途徑（B）A、鼻胃管B、

3、鼻腸管C、胃造口術(shù)D、空腸造口術(shù)5. 腹瀉臨床陽性體征不包括（D）A、水樣便300ml/天B、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)后明顯腹脹及反流B、大便失禁4次/天D、導(dǎo)管或創(chuàng)口污染風(fēng)險(xiǎn)6. 吸入性肺炎臨床表現(xiàn)不包括（D）A、呼吸急促B、心率增快C、急性肺水腫D、X線表現(xiàn)出浸潤(rùn)啞鈴狀陰影7. 最常見的營(yíng)養(yǎng)支持方式（D）A、口服B、管喂C、腸外營(yíng)養(yǎng)D、管喂+腸外營(yíng)養(yǎng)8. 早起腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指：進(jìn)入ICU （B）小時(shí)或（B）小時(shí)內(nèi)，并且血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，無腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌癥的情況下開始腸道喂養(yǎng)。A、 12,24B、 24,48C、 48,36D、 36,729. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見的并發(fā)癥（D）A、惡心B、嘔吐C、腹脹D、腹瀉E、吸入性肺

4、炎10. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥（E）A、惡心B、嘔吐C、腹脹D、腹瀉E、吸入性肺炎三、問答題1、腸外營(yíng)養(yǎng)液配制穩(wěn)定性受哪些因素影響？答：1.PH的影響2 .陽離子的影響3 .胰島素的影響4 .肝素的影響5 .其他藥物的影響2、腸外營(yíng)養(yǎng)的禁忌癥有哪些？答：1.胃腸道功能正常，適應(yīng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。2 . 心血管功能或嚴(yán)重代謝紊亂需要控制者。3 .需急診手術(shù)，不因應(yīng)用TPN而耽誤時(shí)間。4. 不可治愈，無存活希望、臨終或不可逆昏迷病人。3、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的應(yīng)用指征有哪些？答： 1.經(jīng)口攝食不能、不足、或禁忌者。2. 營(yíng)養(yǎng)的需要量增加，而攝食不足者：大面積燒傷、創(chuàng)傷、膿毒癥、惡性腫瘤等。3. 胃腸道疾病：短腸綜合征、胃腸道瘺、炎性腸道疾病、胰腺疾病 等。4. 其他：術(shù)前術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，肝腎功能不全的患者等，只有腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不可實(shí)施時(shí)才考慮腸外營(yíng)養(yǎng)。4、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的代謝并發(fā)癥？答