1、葡萄胎健康宣教葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生， 轉變成水泡， 水泡間 相連成串，形如葡萄，是良性疾病。葡萄胎一經發現， 要進行清宮術， 術后多數人均可痊愈， 但仍有一部分患者可能發展成為惡性滋養細胞 腫瘤。一、護理指導1、加強營養：注意蛋白質、糖及鐵等，以增強抵抗力，預防貧 血。2、注意休息：陰道有出血時，應臥床休息。3、保持外陰清潔：陰道排液多時，應每天用溫水清洗外陰，禁 止盆浴。勤更換會陰墊，防止引起感染。4、觀察出血量：若陰道持續流血時，應注意流血的量、顏色、 性質，并記錄出血量，必要時給予處理，防止發生失血性休克。二、出院指導1、加強營養促進機體康復。2、注意休息，避免疲勞，防止

2、感染。3、保持良好的心理狀態，避免精神緊張。4、清宮后連續檢測血HCG最初每周一次，連續三次正常后改 為每月一次，半年后改為三個月一次，一年后改為六個月一次，隨訪 兩年。清宮術后如果持續陰道出血及不明原因的咳嗽、咯血癥狀時， 應及時到醫院就診。5、葡萄胎患者至少避孕兩年。6、遵醫囑定期復診。先兆流產健康宣教先兆流產指妊娠 28 周前，出現少量陰道出血， 繼而出現陳發性下 腹痛或腰痛，盆腔檢查宮口未開，胎膜完整，無妊娠物排出，子宮大 小與孕周相符。如癥狀加重，可能發展為難免流產。一、治療原則：1、臥床休息，嚴禁性生活。2、早期妊娠，如孕婦孕激素水平低，可用孕激素支持治療。3、晚期妊娠，可予硫酸鎂

3、或安寶保胎治療。4、二、護理指導1、飲食應營養豐富，清淡易消化，多食新鮮的蔬菜和水果，忌食 辛辣刺激性食物，忌煙酒、咖啡、濃茶，飲食需注意衛生，防止 便秘及腹瀉。2、早期應絕對臥床，癥狀緩解后可適當活動。3、使用藥物保胎治療時，如有膝蓋酸軟、胸悶、心慌等不適， 應立即通知護士。三、出院指導1、先兆流產孕婦需臥床休息，禁止性生活，禁止盆浴。2、合理飲食，忌冷辣刺激性食物。3、預防感染，監測體溫、觀察腹痛和陰道流血情況，分泌物的 性質、顏色、氣味，保持會陰部清潔。4、如體溫升高、腹痛及陰道流血，及時來源就診。妊娠劇吐一、 治療原則1、靜脈輸液補充水、糖和電解質以糾正脫水和酸中毒。2、嘔吐嚴重可用止

4、吐藥和鎮靜劑。3、如出現以下情況應立即終止妊娠： 持續黃疸；持續出現蛋白尿； 有多發性神經炎及神經性體征者；體溫持續在 38C以上；心率在 110次/ 分以上者；伴有精神癥狀出現者。二、護理指導1、嘔吐嚴重時應禁食，待癥狀減輕后可進易消化的清淡流食， 少量多次，逐漸加量。2、癥狀嚴重時應臥床休息，減少活動，減少能量消耗。癥狀緩 解后應適當活動，可增進食欲、促進睡眠。3、保持心情愉快，可看書、聽音樂，以轉移注意力。三、出院指導1、飲食宜清淡易消化營養豐富，多吃應季的蔬菜水果，防止便 秘。忌暴飲暴食。2、適當活動，并注意多到室外活動，以便呼吸新鮮空氣。3、多與家人朋友多溝通，多交流，從心理上克服厭

5、食。可以聽 一些愉快、活潑的音樂，看一些兒童的節目，以喚起對未來寶寶的憧 憬和熱愛，以增進食欲。4、如果持續嘔吐，無法進食，或感到頭暈、乏力、尿少等癥狀 應立即來院就診。異位妊娠健康宣教受精卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。 以輸卵管妊娠最常見。一、護理指導1、飲食應高蛋白、高維生素、高熱量、易消化，防止腹瀉和便 秘。手術患者術前應禁食水，術后需進食2、非手術患者應臥床休息，盡量避免劇烈咳嗽、打噴嚏等增加 腹壓的情況， 防止妊娠部位破裂出血。 如果突然劇烈腹痛應立即通知 護士。3、手術患者術前應臥床，術后 6 小時去枕平臥位，避免抬頭及 用力更換體位，可進行下肢活動。 6 小

6、時后可在床上活動，多翻身， 以促進胃腸功能的恢復， 防止形成深靜脈的血栓。 以后逐漸增加活動 量。4、放松心情，解除思想顧慮，保持情緒穩定，好好配合治療。二、出院指導1、休息環境需安靜、舒適、室內溫室度適宜。2、建議多攝取高蛋白、高纖維素食物，瘦肉、蛋類和新鮮的水 果、蔬菜等，以盡快恢復身體機能3. 注意個人衛生：傷口拆線 1 周后可洗淋浴， 1 周內用溫水擦 身。使用流動的溫水沖洗外陰，勤換內衣褲。4. 1 個月內禁止性生活及盆浴。5. 1周后門診復查血THC（直至正常。6. 腹部敷料如無殊，一周后自行取下。7. 注意禁房一個月，避孕一年。藥物流產及引產的健康宣教1 、 藥物流產術后觀察一天

7、，中期引產術后觀察兩天，之后復查 B 超和血常規，無異常可以出院，如果宮腔內殘留物較多需要行清 宮術。2、 飲食以營養豐富易消化為宜， 不要食生冷、辛辣等刺激性食物。 另外注意湯水不要進食過多，避免脹奶。3、 保持外陰清潔，勤換內褲及衛生巾，每天用溫水清洗外陰，禁 止坐浴。4、一個月內禁止性生活，防止發生感染。5、如果有發熱、腹痛或陰道分泌物有異味，應及時就診。6、術后兩周內應適當臥床休息，避免勞累。7、恢復性生活后，應采取避孕措施，避孕半年后方可再次懷孕盆腔炎的健康宣教1、正確認識疾病，急性盆腔炎應積極徹底治療，慢性盆腔炎病 程較長，解除思想顧慮，樹立戰勝疾病的信心，配合治療，保持心情 舒暢

8、，以免肝郁氣滯而影響康復和加重病情。和病人及家屬共同探討 適合個人的治療方案取得家人的理解和幫助，減輕病人的心理壓力。2、注意勞逸結合，注意休息，保證睡眠時間，根據身體情情況 選擇合適的鍛煉項目，如散步、慢跑、太極拳、舞蹈等增強體質。急 性期應臥床休息，半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎癥局 限，避免不必要的婦科檢查，以免引起炎癥擴散。3、堅持經期、產后、流產后的衛生保健，經期勤換經墊及內褲， 并用溫水清洗外陰，每日2日，經期及月經未凈禁性生活、盆浴及游 泳，以防感染。4、保持外陰清潔，勤換內褲，另設專用盆，毛巾、襪子、內褲要分開洗，毛巾、內褲用開水燙，并在陽光暴曬 6小時，養成良好的

9、衛生習慣。5、避免不潔性交及濫交，丈夫有性病者，需一同治療。6、保持大便通暢，便秘時可用蜂蜜沖水或多吃新鮮蔬菜、 水果。7、外陰瘙癢者，勿用手指搔抓，以防感染。&中西醫結合治療盆腔炎療效確切，堅持按醫囑采用中藥治療、 物理治療、抗生素治療及其他藥物治療常可促進炎癥吸收， 減輕疼痛， 消除病灶。對藥物治療無效的輸卵管、卵巢膿腫或盆腔膿腫治療48-72小時，體溫持續不降，患者中毒癥狀加重、包塊增大者、或膿 腫破裂者應采用手術治療，手術可選擇經腹手術或腹腔鏡手術。 手術 范圍是根據病變范圍、患者年齡、一般狀態全面考慮而定，原則以切 除病灶為主。9、加強營養，根據不同體質，加強飲食調護：飲食宜

10、以易消化 而富有營養的食物為主，如瘦肉、雞蛋及各種新鮮蔬菜，可多食健脾 利濕之品，如淮山、白果、蓮子、茨實、薏米等，急性盆腔炎發熱期 宜多飲水，可喝西瓜汁或綠豆湯、鮮果汁；氣滯血瘀者可用益母草、 紅糖煎水服；忌辛辣、煎炸、燥熱、刺激之品，炎癥期間忌食魚、蝦、 蟹等海腥食物。10、中藥服法：病情殆危的急性盆腔炎熱毒熾盛，濕熱瘀結的患 者，中藥湯劑可每日二劑，宜飯后偏涼服下；氣滯血瘀，寒濕凝滯的 中藥湯劑宜飯后溫服。子宮肌瘤健康宣教子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤，也是人體最常見 腫瘤之一，多見于育齡婦女，好發于30歲5 0歲之間，嚴重威脅 著女性的健康，且有逐漸上升趨勢。一、護理指導1、子

11、宮肌瘤患者防止過度疲勞，經期尤須注意休息。2、多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。3、子宮肌瘤患者保持外陰清潔、干燥，內褲宜寬大。若白帶過多，應注意隨時沖洗外陰。4、確診為子宮肌瘤后，應每月到醫院檢查 1次。如肌瘤增大緩 慢或未曾增大，可半年復查1次;如增大明顯，則應考慮手術治療， 以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器。5、避免再次懷孕。患子宮肌瘤的婦女在做人工流產后，子宮恢 復差，常會引起長時間出血或慢性生殖器炎癥。6、如果月經量過多，要多吃富含鐵質的食物，以防缺鐵性貧血。7、需要保留生育能力而又必須手術者可選擇肌瘤剔除術婦科手術后的健康宣教婦科手術包括經腹、腹腔鏡、宮腔鏡及陰式手術。一、術前指導1、飲食指

12、導：宮腔鏡手術前日中午不宜進食太多，宜選擇清淡、 易消化食物，如蒸雞蛋羹，粥等；晚餐應以流質為主，如米湯，魚湯; 手術前需禁食禁飲8小時，防止麻醉意外。經腹、腹腔鏡及陰式手術 要求術前兩天進半流質飲食，術前一天進流質飲食。術前下午（一般16:30）開始口服和爽（一袋藥用1000ml水溶解，1小時內喝完）或晚上行清潔灌腸后，需注意排大便或腹瀉的次數及 性狀；手術當天早晨還需要清潔灌腸，灌腸時可能會有輕微腹脹，一 般不會有其他明顯不適。如蹲位排便的時間過長，需注意安全，以防 跌倒。3、皮膚準備：手術前備皮以減少術后刀口感染，備皮時注 意清潔臍部。4、生活指導：術前一天患者可洗澡、更衣、洗頭和修剪指

13、（趾） 甲；取下各種首飾及假牙，戴好腕帶。5、配血：婦科手術前需采血做血型檢查及交叉配血實驗。6、術前留置導尿管（陰式手術、宮頸錐切、宮腔鏡手術者術前不導尿），并交代好留置導尿管的注意事項。 術前30分鐘需注射鎮靜 劑及（或）抑制腺體分泌劑。貴重物品交由家屬保管。如有體溫高、 月經來潮、血壓、血糖過高等情況，通知醫生，酌情停止手術。7、適應性鍛煉：長期吸煙者，應立即戒煙，防止術后咳嗽、肺 部感染和影響傷口愈合；因手術的刺激，術后可能會出現咳嗽，需要 指導其正確有效的咳嗽咳痰方法。術后病情需要較長時間臥床者，鍛 煉患者床上使用便器、術后指導1、活動：術后6小時內去枕平臥，頭偏向一側，6小時后墊枕

14、 頭，翻身活動，或取半坐臥位，開腹手術及腹腔鏡手術 24小時下床 活動，宮腔鏡6小時后起床自行排小便，起床活動時注意安全，陰式 全子宮切除患者術后2-3天可下床活動。根據具體情況逐步增加活動 量，減少腸粘連及下肢靜脈血栓形成。2、飲食：術后6小時內禁食禁飲，6小時后可進水，排氣后可 進稠粥、爛面條、碎肉、碎菜、果泥等半流質飲食，排便后可進普食。 如宮腔鏡術后禁食禁飲6h后進普食。陰式手術后第一天可進水，第 二天進無渣流食，第三天進流食。3、營養：胃腸功能恢復后應多進魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新 鮮蔬菜水果等高維生素食物以利于機體恢復， 貧血患者可多進動物肝 臟、動物血、大棗、黑木耳、紅豆、阿膠、

15、桂圓等補血食物，勿進酸、 辛辣刺激性飲食，注意飲食衛生。4、留置導尿管的護理：避免尿管受壓，扭曲，拉扯以維持尿管通 暢；尿袋高度不可高于膀胱，也不可置于地面，多飲水，及時傾倒尿 液。每日會陰洗兩次，每日更換尿袋一次。保持會陰部清潔，干燥； 拔除尿管后應多飲水，盡早下床自行排小便，避免尿潴留。6、弓I流管的護理：有盆腔引流管者，弓I流袋內的液體，患者或 家屬不可傾倒掉。注意觀察其量、性狀，如量多，色鮮艷，應及時通 知醫生處理。24小時無引流液時三、出院指導：1、飲食：進高蛋白、高維生素、高熱量、含鐵豐富的飲食。陰 式手術后應多食蔬菜水果，防止便秘。2、休息：子宮全切術全休三個月，其他范圍較小的手

16、術一個月。3、活動：避免重體力勞動和激烈的體育運動，兩個月內避免提 重物。4、衛生：切口保持清潔干燥，傷口拆線一周后可淋浴，禁止盆 浴，注意有無紅腫熱疼等感染情況。術后 7-14天少量陰道血性分泌 物是正常情況，及時更換衛生墊，每日更換內褲以防感染。5、性生活：子宮切除后禁止性生活 3個月（其他手術一個月）6、復查時間：術后一個月，之后三個月，半年，一年等來醫院 復查。7、 經陰手術后： 要特別注意外陰的清潔衛生，禁止性生活 3 個月.行陰道前后壁修補的患者要盡量臥床休息三個月，六個月內避免長時間站立和提重物等增加腹壓的動作。半年后經復查醫生同意方 可恢復正常活動前庭大腺炎健康宣教1、注意保持

17、外陰清潔，月經期、產褥期禁止過性生活。經期使 用消毒衛生巾預防感染。2、急性期應絕對臥床休息，注意局部清潔。睡覺時最好讓會陰暴露在空氣中。3、可選用1： 5000的高錳酸鉀溶液坐浴。每次1520分鐘，每 天兩次，還可依病原體選擇口服抗生素，一定要按療程服用。4、注意飲食，避免辛辣、刺激性的食物，飲食清淡，多吃有營 養易消化的食物。5、 行切開引流術和造口術，每日換藥一次，用 1: 20碘伏原液 擦洗外陰，每天兩次。分泌物減少時可用 1: 5000高錳酸鉀坐浴，促 進愈合，但應注意溶液的濃度、溫度、時間6、預防：保持外陰清潔是預防前庭大腺炎的主要方法。每日清 洗外陰，穿吸汗性及透氣好的內褲，最好

18、是棉制品。患外陰炎時及時 治療，選擇合適的洗液，在一定程度上能預防前庭大腺炎的發生。子宮內膜異位癥健康宣教一、飲食1、注意休息，加強營養，增強身體抵抗力，多食新鮮蔬菜水果， 增加維生素。2、忌食辛辣刺激性食物，以減輕對局部組織的刺激。3、在應用藥物治療時，常出現惡心嘔吐等癥狀，應進食高蛋白、 高熱量、易消化的清淡飲食。4、若出現水鈉潴留，體重增加時，應適當限制水、鹽的攝入。5、忌煙、酒、茶、咖啡等刺激性食物。二、活動1、急性期應臥床休息，以減輕疼痛和不適。2、對伴有巧克力囊腫者，特別是囊腫較大時，應避免劇烈活動, 以免發生囊腫破裂3、避免過度勞累和精神疲勞，以免抵抗力下降使癥狀加重。4、對癥狀

19、嚴重影響休息時，應到醫就診。三、心理護理1、向患者講解本病的知識，使其消除焦慮、恐懼、緊張等心理 狀況，積極配合醫生治療。2、由于本病治療療程較長，應指導患者增強信心，堅持治療。3、將藥物的不良反應告知患者，并指導患者遵醫囑用藥以及在 什么情況下應及時就診。4、保持良好的心理狀態，避免不良情緒。子宮內膜癌健康宣教一、合理膳食1、飲食以營養豐富、清淡、適口為原則。2、 蛋白質每日1.5-2g，選擇優質蛋白，如海參、鮑魚、畜肉、禽肉、蛋、奶類，可促進細胞再生及修補，增強機體免疫力。3、糖類每天250-300g為宜，以補充能量的消耗，增強體力。4、脂肪應適量，攝入量以不超過總熱量的 30%原則，但避

20、免膽 固醇高的食物，如魚卵、蛋黃等。5、維生素與礦物質：目前認為維生素A、C E有較好的抗癌作用， 其含量高的食物如胡蘿卜、青椒、菠菜、肉、蛋、奶制品、豆 類及柿子、杏、番茄、檸檬等。6、如有惡心嘔吐食欲減退者，應少食多餐，經常變換烹飪方法，避免油膩的食物，嘔吐較重者，注意避免過甜的食物。7、忌煙酒刺激性食物。二、合理休息1、保證每天休息7-8小時，避免不良刺激。2、術后第二天可在床上活動，如上下肢的屈伸。3、術后第三天可下床活動，每次不超過15分鐘，避免幅度過大 引起不適。4、術后第四天可在室內活動：進食、如廁。5、以后根據體力恢復情況逐漸增加活動量，但不能勞累。6、恢復期應加強鍛煉，增強體

21、質，提高免疫力。三、出院指導1、保持休息室內空氣清新，避免著涼。2、加強體育鍛煉，增強體質，促進康復。3、可適當從事力所能及的家務勞動，避免長期臥床。4、根據病情和醫囑定期進行化療和放療。5、若有不適及時到醫院就診。6、加強營養以促進機體的康復。7、保證良好的休息和睡眠。&保持良好的心態，調動體內的積極因素，以增強體質化療病人的健康宣教一、化療前1. 化療前病人要保持良好的心理狀態，樹立戰勝疾病的信心。2. 有煙酒嗜好，把煙戒掉，因為煙酒能加重病情，不利于健康。3. 化療前晚要保證休息，如病人入睡困難可根據醫囑適當應用 催眠藥,睡前用溫水泡腳，飲熱牛奶,可避免或減輕發生惡心、嘔吐等 胃

22、腸道反應。二、化療中1. 注射藥物的局部，若有疼痛、紅腫沿血管走行出現皮疹等異常 反應,病人不要勉強忍耐；用藥后局部皮膚勿用熱水或熱敷，并保持局 部皮膚清潔。2. 化療期間，病人多飲水，尤其大劑量化療的病人，每天飲水 2500ml以上，以加快體內藥物及代謝產物的排除，減輕對腎臟的損害。3. 病人化療期間吃易消化，少油膩的清淡食物，多吃高蛋白、高 維生素的食物，如肉、蛋、奶、魚、多吃新鮮水果及蔬菜等。4. 化療期間，每周查12次血常規，當白細胞低于4 0X 109/ L, 醫生會減少劑量或停止化療，并適當應用生白藥物，如粒細胞刺激因三、化療后1. 消化道反應：這是最常見的化療副作用，表現為惡心、嘔吐、食欲下降。一般情況下，應用化療藥物前30分鐘常規應用止吐藥。 如果出現上述癥狀，在飲食上病人可選擇比較清淡、易消化的飲食， 嘔吐后,應立即給于溫水漱口，使患者置舒適體位。化療結束后，癥狀 會逐漸消失。2. 骨髓抑制：表現為白細胞、血小板下降，全身表現為乏力、易 患感冒。化療后注意保暖預防感冒，減少戶外活動及家屬探視次數 ， 減少感染的機會。當白細胞低于 4 0 X 109/ L,血小板低于80X 109/ L時，應加強病室內空氣消毒，