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文檔簡(jiǎn)介
1、神經(jīng)外科題庫(kù)(版權(quán):仁濟(jì)臨床醫(yī)學(xué)院)一單選題(共247題,每題1分)1.有一名病人,確診為腦挫裂傷,哪項(xiàng)不是診斷腦挫傷的依據(jù)( )A腦脊液含紅細(xì)胞B意識(shí)障礙超過30分鐘C可表現(xiàn)局灶腦損傷體征D腦脊液鼻漏ECT有額部點(diǎn)狀高密度灶2.女性,50歲,突發(fā)頭痛嘔吐2周,癲癇發(fā)作3次,5年前行右乳癌根治術(shù),頭顱CT示左額部大片低密度影,有占位效應(yīng),據(jù)此診斷為( )A腦梗死B腦炎C腦膜瘤D腦轉(zhuǎn)移瘤E腦膜炎3.枕骨大孔下緣相當(dāng)于( )A延髓、脊髓交界處B上頸髓C錐體交叉上緣D延髓下部E以上均不對(duì)4.運(yùn)動(dòng)障礙常見于( )A額葉腫瘤B顳葉腫瘤C頂葉腫瘤D枕葉腫瘤E小腦腫瘤5.男性患者,27歲。頭部受傷后立即昏謎
2、。五分鐘后清醒,三小時(shí)后再度昏迷,X線發(fā)現(xiàn)顱骨線狀骨折,且骨折線越過腦膜中動(dòng)脈溝,提示為( )A腦挫傷B急性硬膜外血腫C急性硬膜下血腫D外傷性腦內(nèi)血腫E腦水腫6.大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外( )A劇烈頭痛B智能和行為異常C記憶的損害D注意力的喪失E激惹和技能的喪失7.有一20歲女性病人,外傷后有血性腦脊液自鼻腔溢出,應(yīng)采取處置是( )A鼻腔填塞壓迫止血B鼻腔沖洗C給予抗生素治療D腰穿放血性腦脊液E頭低位以利引流8.慢性硬膜下血腫最常見的出血來源為( )A導(dǎo)靜脈B橋靜脈C靜脈竇D板障靜脈E硬腦膜中動(dòng)脈9.關(guān)于頭皮裂傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A創(chuàng)口有腦組織外溢,須立即縫合頭皮,變開放為閉合損傷B
3、處置時(shí)著重檢查有無顱骨和腦損傷C盡早清創(chuàng)縫合D清創(chuàng)時(shí)限放寬至24小時(shí)E即使創(chuàng)口不大,出血也較多10.女,30歲。頭部受傷后昏迷半小時(shí),清醒后左側(cè)肢體力弱,腰穿血性腦脊液,以后逐漸好轉(zhuǎn),最可能為( )A腦震蕩B腦挫傷C急性硬膜外血腫D急性硬膜下血腫E腦內(nèi)血腫11.治療腦水腫,下列藥物哪一種效果較好。最常用( )A50%葡萄糖B30%尿素C25%山梨醇D20%甘露醇E濃縮血清白蛋白12.已出現(xiàn)兩慢一高的嚴(yán)重顱內(nèi)血腫患者,當(dāng)開顱手術(shù)時(shí)過快的釋放顱內(nèi)血腫,可導(dǎo)致( )A血壓升高B血壓驟降C呼吸驟停D心跳驟停E體溫驟降13.男,40歲。從汽車上跌下,左枕部著地,出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙,繼以右側(cè)瞳孔散大,診斷
4、是( )A左枕頂部硬膜外血腫B左額顳硬膜外血腫C左額顳硬膜下血腫D右額顳硬膜外血腫E右額顳硬膜下血腫14.小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝臨床上主要區(qū)別為( )A劇烈頭痛B頻繁嘔吐C早期出現(xiàn)意識(shí)障礙D血壓脈搏呼吸變化E呼吸停止發(fā)生早15.高血壓腦內(nèi)出血的手術(shù)適應(yīng)證不包括( )A意識(shí)障礙輕,但逐漸加重,腦疝表現(xiàn)尚不明顯者B淺部出血如小腦、皮層下及殼核優(yōu)先考慮C大腦半球出血量>30ml,小腦半球出血量>10mlD有血腫,但神志清楚,病隋無進(jìn)行性惡化E全身無系統(tǒng)性疾病,能耐受手術(shù)者30ml,小腦半球出血量>10mlD有血腫,但神志清楚,病隋無進(jìn)行性惡化E全身無系統(tǒng)性疾病,能耐受手術(shù)者10m
5、lD有血腫,但神志清楚,病隋無進(jìn)行性惡化E全身無系統(tǒng)性疾病,能耐受手術(shù)者16.顱內(nèi)壓增高三主征包括( )A頭痛、嘔吐、發(fā)熱B頭痛、嘔吐、偏癱C頭痛、嘔吐、血壓升高D頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙17.治療顱底骨折引起的腦脊液漏時(shí),錯(cuò)誤的方法為( )A保持鼻腔和外耳道清潔B使用醋氮酰胺C限制液體入量D使用棉球填塞鼻腔或外耳道E頭抬高300臥向患側(cè)18.有一名20歲女性病人,外傷后有血性腦脊液自鼻腔溢出,應(yīng)采取處置是( )A鼻腔填塞壓迫止血B鼻腔沖洗C給予抗生素治療D腰穿放血性腦脊液E頭低位以利引流19.哪一項(xiàng)不是枕骨大孔疝的常見癥狀( )A劇烈頭痛,頻繁嘔吐B頸強(qiáng)C早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔
6、散大D意識(shí)障礙E呼吸驟停發(fā)生早20.硬腦膜外血腫特征性表現(xiàn)是( )A頭痛、嘔吐B合并有顱骨骨折C具有中間清醒期的昏迷狀態(tài)D傷后清醒的繼發(fā)昏迷E傷側(cè)瞳孔縮小21.顱前窩骨折最易損傷的顱神經(jīng)是( )A嗅神經(jīng)B面神經(jīng)C三叉神經(jīng)D外展神經(jīng)E滑車神經(jīng)22.顱底骨折的治療,錯(cuò)誤的是( )A骨折不需特殊處理B預(yù)防性使用抗生素C應(yīng)取頭高45°臥位,禁忌腰穿D耳鼻有血性液體時(shí)應(yīng)填塞止血E應(yīng)保持口腔清潔23.小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是( )A頭痛加劇,意識(shí)障礙,一側(cè)瞳孔散大B意識(shí)清醒,一側(cè)瞳孔散大C昏迷,呼吸異常D頭痛,嘔吐,強(qiáng)迫體位E瞳孔散大后出現(xiàn)意識(shí)障礙24.診斷顱蓋骨折通常依據(jù)是( )A頭顱X
7、線攝片B頭皮傷痕C局部觸診聞及骨擦音D劇烈頭痛伴嘔吐E對(duì)側(cè)肢體偏癱25.搶救幕上腦疝時(shí)應(yīng)首選(成人)( )A氣管切開B20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)C盡快行疝側(cè)去骨瓣減壓D快速行腦室穿刺外引流E以上全不是26.搶救顱內(nèi)血腫病人,最根本措施是( )A20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)B氣管切開,減輕腦水腫C清除血腫D人工冬眠及物理降溫E去骨瓣減壓27.對(duì)顱高壓病人的處理錯(cuò)誤的是( )A密切監(jiān)測(cè)意識(shí)變化B頭痛時(shí)用嗎啡制劑C應(yīng)用降顱壓藥物D限制輸液量E必要時(shí)氣管切開28.治療腦水腫最常用的藥物為( )A25%山梨醇B20%甘露醇C30%尿素D50%葡萄糖E地塞米松29.關(guān)于原發(fā)性腦干損傷的治療不適宜的方
8、法是( )A激素B氣管切開C開顱手術(shù)D顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)E亞低溫治療30.顱內(nèi)壓增高的容積代償(即空間代償)主要依靠( )A腦組織的壓縮B顱腔的擴(kuò)大C腦脊液被排出顱外D血壓的下降E腦血流量減少31.下列哪項(xiàng)不是診斷腦震蕩的依據(jù)( )A傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙B傷后逆行性遺忘C意識(shí)障礙期間可有皮膚蒼白,血壓下降,呼吸淺慢D清醒后頭痛,惡心,嘔吐E腦脊液紅細(xì)胞陽(yáng)性32.處理顱內(nèi)壓增高,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A頻繁嘔吐時(shí)宜禁食B限制輸液量及速度C便秘4天以上給予高位、高壓灌腸D靜點(diǎn)地塞米松E早期行病因治療33.顱內(nèi)壓增高的三主征是( )A血壓升高、脈搏細(xì)弱、呼吸微弱B頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C意識(shí)不清、嘔吐、行走不
9、穩(wěn)D頭昏、頭痛、嘔吐E血壓下降、脈搏緩慢、呼吸微弱34.下列哪項(xiàng)有助于腦包蟲病的診斷( )A有食溪蟹史B有狗羊接觸史C有生食豬肉史D有疫水接觸史E皮下結(jié)節(jié)35.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位是( )A前交通動(dòng)脈B后交通動(dòng)脈C海綿竇D椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)E頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的分叉部36.關(guān)于外傷性下視丘損傷,下列哪樣是錯(cuò)誤的( )A早期意識(shí)障礙B早期錐體束征C高熱或低溫D消化道出血或穿孔E尿崩癥37.女性病人,入院三天。頭部受傷后立即昏迷,10分鐘后清醒,有嘔吐,對(duì)受傷情況不能回憶,診斷是( )A腦震蕩B腦挫裂傷C顱內(nèi)血腫D腦干損傷E腦供血不全38.與繼發(fā)性腦干損傷無關(guān)的表現(xiàn)是( )A腦水腫B癲癇C顳葉血腫D小腦血
10、腫E額顳部腦挫裂傷39.腦動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位是( )AWillis環(huán)上B動(dòng)脈末端C小動(dòng)脈分叉處D腦皮質(zhì)表面EWillis環(huán)上大動(dòng)脈分叉處40.哪一種不是小腦幕裂孔疝常見的癥狀( )A意識(shí)障礙B一側(cè)面神經(jīng)麻痹C一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D劇烈頭痛、嘔吐E血壓增高41.男性,41歲,交通事故致頭部受傷,來院時(shí)檢查:意識(shí)模糊,呼之能睜眼,不能正確對(duì)答問題,刺激肢體能回縮,按Glasgow昏迷評(píng)分法評(píng)定,該患者傷情屬于( )A輕型B中型C重型D特重型E都不是42.頭皮血腫的處理原則。正確的是( )A均需用切開引流B均需用穿刺抽除積血加壓包扎C采用局部適當(dāng)加壓包扎D巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療E均需靜脈輸血
11、搶救休克43.診斷顱內(nèi)占位病變,無痛、安全、準(zhǔn)確的方法是( )A頭顱CTB頭顱X線平片C腦電圖D腦血管造影E氣腦造影44.枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝主要臨床表現(xiàn)差別在于( )A劇烈頭痛B頻繁嘔吐C煩躁不安D血壓升高E早期發(fā)生呼吸驟停45.哪一項(xiàng)不是小腦幕裂孔疝常見的癥狀( )A意識(shí)障礙B一側(cè)面神經(jīng)麻痹C一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D劇烈頭痛,頻繁嘔吐E血壓增高46.顱中窩骨折最易損傷的腦神經(jīng)是( )A嗅神經(jīng)B外展神經(jīng)C動(dòng)眼神經(jīng)D迷走神經(jīng)E面神經(jīng)47.顱內(nèi)壓增高“三主癥”包括( )A偏癱,偏盲,偏身感覺障礙B頭痛,嘔吐,偏癱C頭痛,抽搐,意識(shí)障礙D頭痛,嘔吐,視乳頭水腫E頭痛,嘔吐,血壓增高48.患者已發(fā)生小
12、腦幕切跡疝,顱壓急劇增高,病情急轉(zhuǎn)直下,其主要原因是( )A中腦受壓,腦脊液循環(huán)受阻B嚴(yán)重腦缺氧C嚴(yán)重腦水腫D呼吸循環(huán)紊亂E延髓受壓49.男,50歲,2小時(shí)前被木棒打擊左側(cè)頭部,此后自述頭痛明顯,伴嘔吐。1小時(shí)前出現(xiàn)意識(shí)不清。查體:中度昏迷,左側(cè)瞳孔比右側(cè)大3mm,右側(cè)病理征陽(yáng)性。應(yīng)考慮確切診斷為( )A顱骨凹陷骨折伴腦疝B硬膜下血腫伴腦疝C硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn)腦挫裂傷伴腦疝E原發(fā)腦干損傷50.顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的是( )A動(dòng)眼神經(jīng)B滑車神經(jīng)C外展神經(jīng)D面神經(jīng)E聽神經(jīng)51.頭皮損傷的處理下列不正確的是( )A頭皮下血腫一般不需特殊處理B帽狀腱膜下血腫穿刺抽血加壓包扎C骨膜下血腫通常不必
13、處理D頭皮裂口超過24小時(shí),雖污染輕仍應(yīng)延遲縫合E頭皮完全撕脫者應(yīng)爭(zhēng)取在1224小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)后植皮52.顱內(nèi)壓增高病人,腰穿放腦脊液后,突然呼吸停止,其原因是( )A小腦扁桃體疝B顳葉海馬鉤回疝C腦室系統(tǒng)出血D顱內(nèi)壓過低E腦血管意外53.診斷顱蓋骨骨折通常依據(jù)( )A頭顱X線攝片B頭皮傷痕C局部觸診聞及骨擦音D劇烈頭痛伴嘔吐E對(duì)側(cè)肢體偏癱54.有一名顱底骨折病人,哪項(xiàng)是正確的( )A血性腦脊液病人,腰穿放腦脊液B腦脊液耳漏,需盡早修補(bǔ)硬膜漏口C傷后視力減退,超過一個(gè)月可手術(shù)減壓D顱底骨折,需手術(shù)治療,以便神經(jīng)減壓E著重觀察有無腦損傷,并處理腦脊液漏,神經(jīng)損傷等55.有一名顱內(nèi)壓增高病人,持續(xù)顱內(nèi)
14、壓增高導(dǎo)致病理生理紊亂,但應(yīng)除外( )A腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)B胃腸道出血,潰瘍C腦疝形成D肺水腫E早期血壓下降,脈搏變陜,呼吸增快56.有一名男性患者右頂枕部著地,傷后2小時(shí),左側(cè)瞳孔散大,鉆孔探查部位應(yīng)首選( )A右頂枕部B右額顳部C左頂枕部D左額顳部E后顱凹57.降低顱內(nèi)壓的治療最有效易行的方法是( )A腰穿大量引流腦脊液B施行人工冬眠物理降溫C進(jìn)行控制性過度換氣D使用脫水劑或利尿劑E將病員置于高壓氧艙內(nèi)58.對(duì)腦動(dòng)脈瘤的預(yù)后主要根據(jù)為( )A意識(shí)障礙程度B血壓上升程度C腦動(dòng)脈瘤的大小D有無偏癱E腦動(dòng)脈瘤的多少59.顱壓高所致腦神經(jīng)麻痹,容易出現(xiàn)的是( )A動(dòng)眼神經(jīng)B滑車神經(jīng)C外展神經(jīng)D
15、面神經(jīng)E聽神經(jīng)60.有一名蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的( )A絕對(duì)臥床休息B給鎮(zhèn)靜藥物C給予止血藥物D給予抗生素預(yù)防感染E便秘者給予肥皂水灌腸61.脊髓病變時(shí),所謂的馬鞍回避是指( )A是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)B是馬尾病變的表現(xiàn)C是脊髓髓外病變的表現(xiàn)D是脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)E是腰麻的并發(fā)癥62.形成腦疝的根本條件是( )A劇烈頭疼B頻繁嘔吐C過量補(bǔ)液D顱內(nèi)各分腔壓力不均衡E高壓灌腸63.哪一項(xiàng)不是枕骨大孔疝的常見病變( )A大腦半球腫瘤B小腦半球星形細(xì)胞瘤C四腦室室管膜瘤D聽神經(jīng)瘤E腦干膠質(zhì)瘤64.明顯顱高壓的病人確診檢查的方法下列哪項(xiàng)是應(yīng)盡量避免的( )A顱骨X線攝片B腰椎穿刺測(cè)壓C
16、腦血管造影DCT檢查EMRI檢查65.頭皮裂傷的最長(zhǎng)清創(chuàng)時(shí)間,是( )A4小時(shí)B8小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)E在應(yīng)用抗生素情況下可延至72小時(shí)66.女性,15歲,騎車摔倒,左額部著地,當(dāng)時(shí)昏迷,20分鐘后清醒,自覺輕微頭痛,四肢活動(dòng)正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院復(fù)診,首先應(yīng)待( )A頭顱CTB腦電圖C腦血管造影D腰穿E頭顱MRI67.引起顱內(nèi)壓增高的最常見原因是( )A腦惡性腫瘤B腦膿腫C腦寄生蟲病D外傷性顱內(nèi)血腫E顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂68.急性硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙是( )A遲發(fā)性昏迷B持續(xù)性昏迷加重C早期清醒漸昏迷D昏迷清醒昏迷E清醒昏迷清醒69.發(fā)現(xiàn)顱蓋線形骨折時(shí),應(yīng)特別注意( )A線形
17、骨折常合并對(duì)沖部位血腫B線形骨折常合并硬膜下血腫C線形骨折常合并骨膜下血腫D線形骨折常合并嚴(yán)重腦挫裂傷E通過腦膜血管溝或靜脈竇時(shí),應(yīng)注意有無顱內(nèi)血腫發(fā)生70.病人患腦腫瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么腫瘤( )A額葉腫瘤B顳葉腫瘤C頂葉腫瘤D枕葉腫瘤E小腦腫瘤71.腦出血的手術(shù)治療指征,哪一項(xiàng)不正確( )A殼核區(qū),血腫量30mlB皮質(zhì)下,血腫量30mlC小腦內(nèi),血腫量30mlD腦干內(nèi),血腫量30mlE腦室內(nèi),血腫量30ml72.側(cè)臥位腰穿測(cè)量的正常顱壓是( )A80180mmH2OB80180mmHgC4080mmH2OD4080mmHgE180240mmH2O73.女性,18歲,枕部外傷2小
18、時(shí)入院。X光片顯示枕骨骨折,行MRI檢查時(shí),突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能為( )A休克B腦挫裂傷C腦干損傷D小腦幕切跡病E枕骨大孔疝74.顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中。下列哪項(xiàng)是不正確的( )A注意觀察意識(shí),瞳孔及生命體征的變化B頻繁嘔吐時(shí),予以禁食,用脫水劑C意識(shí)不清痰多者作氣管切開吸痰D作高位灌腸以疏通大便E靜脈補(bǔ)液以保持尿量75.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是( )A認(rèn)真清創(chuàng)B抗生素C止痛D止血藥物E糾正一般情況76.顱內(nèi)壓增高的診斷依據(jù)是( )A劇烈頭痛B噴射性嘔吐C視乳頭水腫D癲癇發(fā)作EX線片顯示腦回壓跡加深77.腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)不相符合( )A傷后立即昏迷
19、絕大多數(shù)超過半小時(shí)B傷后立即出現(xiàn)局灶癥狀及體征C可有頭痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)D有遲發(fā)性瞳孔散大而無腦疝表現(xiàn)E腰穿腦脊液有紅細(xì)胞78.關(guān)于腦膿腫下面哪項(xiàng)說法不正確( )A血液性腦膿腫以額葉、頂葉為多見B先心病患者可并發(fā)腦膿腫C耳源性腦膿腫約2/3發(fā)生于患耳同側(cè)顳葉D腦膿腫的致病菌以金葡萄為常見E如在腦膿腫的膿汁中查細(xì)菌一定能查到79.顱內(nèi)壓增高病人昏迷,治療呼吸道梗阻最有效措施是( )A通過鼻腔口腔導(dǎo)管吸痰B氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸C環(huán)甲膜穿刺D氣管切開E用開口器側(cè)臥位引流80.關(guān)于高血壓腦出血,下列哪項(xiàng)不正確( )A出血是因粟粒狀微動(dòng)脈瘤破裂所致B出,血50%60%發(fā)生在殼核,其余為皮層下、丘腦
20、、腦橋和小腦C臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高和局灶征DCT為首選的檢查方法E外科治療的目的是止血81.顱高壓并發(fā)腦疝的急救措施首先是( )A迅速靜滴高滲脫水劑B盡快明確腦疝原因C緊急開顱手術(shù)減壓D大劑量抗生素防治感染E腦室外引流82.有一病人,患腦腫瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么腫瘤( )A額葉腫瘤B顳葉腫瘤C頂葉腫瘤D枕葉腫瘤E小腦腫瘤83.有一名外傷性顱內(nèi)血腫病人,右側(cè)瞳孔散大,緊急處置首選( )A頭顱CT掃描,明確血腫部位B快速靜點(diǎn)甘露醇C盡快鉆孔探查血腫D氣管切開防止腦缺氧E腦室穿刺放腦脊液84.硬膜外血腫的好發(fā)部位在( )A額部B顳部C頂枕部D頂部E矢狀竇旁85.硬腦膜下血腫出血主要來自(
21、)A顳淺動(dòng)脈B腦膜中動(dòng)脈C大腦內(nèi)靜脈D腦挫裂傷處血管E腦膜前動(dòng)脈86.外傷性急性顱內(nèi)血腫,右側(cè)瞳孔散大,緊急處置首選( )A頭顱CT掃描,明確血腫部位B20%甘露醇250ml,快速靜脈滴入C盡快鉆孔探查,尋找并清除血腫D氣管切開,防止腦缺氧E腦室穿刺放腦脊液87.開放性顱腦損傷清創(chuàng)中,最主要的處置原則是( )A清除污染物及異物B充分修剪創(chuàng)緣皮膚C嚴(yán)密縫合或修補(bǔ)硬膜D及時(shí)使用廣譜抗生素E皮下放置引流88.關(guān)于顱底骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A形態(tài)多為線形骨折B根據(jù)部位可分為三型C若傷及頸動(dòng)脈,形成海綿竇瘺D可表現(xiàn)為中樞性面癱EX線片僅顯示30%50%的骨折線89.顱中窩骨折最易損傷的顱神經(jīng)是(
22、)A嗅神經(jīng)B外展神經(jīng)C動(dòng)眼神經(jīng)D迷走神經(jīng)E面神經(jīng)90.男性,20歲,頭部外傷后摔倒,左頭顳部著地,意識(shí)喪失約15分鐘,醒后頭痛嘔吐,2小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓,最可能的診斷是( )A腦震蕩B腦挫裂傷C腦干挫傷D硬膜外血腫E硬膜下血腫91.女,50歲。頭部棍擊傷,無昏迷史及意識(shí)障礙,無顱骨骨折,一個(gè)月后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,最可能為( )A慢性硬膜外血腫B多發(fā)顱內(nèi)血腫C慢性硬膜下血腫D急性顱內(nèi)血腫E腦震蕩后遺癥92.有一名腦外傷病人,CT示右額顳頂部新月狀高密度影像,其診斷為( )A急性硬膜外血腫B急性硬膜下血腫C慢性硬膜下血腫D腦內(nèi)血腫E高血壓腦出血93.顱內(nèi)壓增高病人,腰穿
23、放腦脊液后,突然呼吸停止。其原因是( )A小腦扁桃體疝B顳葉海馬鉤回疝C腦室系統(tǒng)出血D顱內(nèi)壓過低E腦血管意外94.有一名腦外傷病人,CT示右顳部梭形高密度影像,腦室中線受壓移位,其診斷是( )A腦挫傷B硬膜下血腫C硬膜外血腫D腦內(nèi)血腫E高血壓腦出血95.降低顱內(nèi)壓增高的最有效易行的方法是( )A腰穿大量引流腦脊液B施行人工冬眠物理降溫C進(jìn)行控制性過度換氣D使用脫水劑或利尿劑E將病員置于高壓氧艙內(nèi)96.患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高,入院后,突然出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐后昏迷,此時(shí)最有效的措施是( )A快速靜點(diǎn)甘露醇B急行氣管切開術(shù)C立即行側(cè)腦室穿刺引流術(shù)D高壓氧艙治療E急行開顱去骨瓣減壓術(shù)97.有一自發(fā)性蛛
24、網(wǎng)膜下腔出血病人,其最常見的病因是( )A顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B腦血管畸形C腦動(dòng)脈硬化D煙霧病E腫瘤卒中98.有一顱底骨折病人,哪項(xiàng)是正確的( )A血性腦脊液病人,腰穿放腦脊液B腦脊液耳漏,需盡早修補(bǔ)硬膜漏口C傷后視力減退,超過一個(gè)月可手術(shù)減壓D顱底骨折需手術(shù)治療以便神經(jīng)減壓E著重觀察有無腦損傷,并處理腦脊液漏、腦神經(jīng)損傷等99.關(guān)于慢性硬膜下血腫,下列哪種說法是錯(cuò)誤的( )A可有精神癥狀B可有肢體偏癱C一定有外傷史D多見于中老年E可有顱內(nèi)壓增高癥狀100.出現(xiàn)高顱壓癥狀較早的腫瘤為( )A額葉腫瘤B顳葉腫瘤C頂葉腫瘤D枕葉腫瘤E第四腦室腫瘤101.外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是( )A急性腦疝B彌漫性
25、腦水腫C昏迷所致肺部感染D腦脊液循環(huán)受阻E蛛網(wǎng)膜下腔出血102.外傷性顱內(nèi)血腫形成后。其嚴(yán)重性在于( )A由對(duì)沖性腦損傷所致廣泛的額顳部受累B血腫位于白質(zhì)深部C腦膜中動(dòng)脈受損,出血速度快D引起顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致腦疝E伴發(fā)腦水腫程度103.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,主要依靠( )A自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血史BCT增強(qiáng)掃描C全腦血管造影D克氏征(+),腰穿血性腦脊液E單側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹104.男性,65歲,反復(fù)發(fā)作左側(cè)肢體偏癱,610小時(shí)后完全恢復(fù)正常,頭顱CT未見異常,應(yīng)考慮( )A腦血管痙攣B進(jìn)展性卒中C短暫性腦缺血發(fā)作D完全性卒中E植物神經(jīng)功能失調(diào)105.小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)是( )A劇烈頭痛B頻繁
26、嘔吐C意識(shí)障礙發(fā)生較早D呼吸驟停發(fā)生較早E血壓、脈搏、呼吸改變106.急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是( )A頻繁嘔吐B劇烈頭痛CCushing征D意識(shí)障礙E去大腦強(qiáng)直107.有一名12歲男孩。患全頭型帽狀筋膜下血腫,首選的治療措施是( )A加壓包扎,靜點(diǎn)止血藥物B穿刺抽血,靜點(diǎn)止血藥物C待其自行吸收,靜點(diǎn)止血藥物D穿刺抽血+加壓包扎E切開引流+加壓包扎108.腦干損傷的特征性表現(xiàn)是( )A中樞性高熱B瞳孔不等大C去大腦強(qiáng)直D深度昏迷E生命功能紊亂109.有一名顱內(nèi)壓增高病人,哪項(xiàng)不是其頭顱X線平片的改變( )A顱縫增寬B腦回壓跡增多C蝶鞍擴(kuò)大,前后床突骨質(zhì)吸收D蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡擴(kuò)大E一側(cè)或雙側(cè)內(nèi)聽道
27、擴(kuò)大110.有一名蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,哪項(xiàng)檢查對(duì)其無幫助( )A頭顱CTBECTCMRID核磁血管成像E全腦血管造影111.顱內(nèi)腫瘤常侵蝕顱骨的是( )A腦膜瘤B神經(jīng)纖維瘤C神經(jīng)膠質(zhì)瘤D血管瘤E垂體瘤112.顱頂凹陷骨折,須手術(shù)撬起復(fù)位的是( )A一切凹陷骨折B范圍大于35cm,深度超過1cmC范圍大于35cm,深度小于1cmD位于靜脈竇上E合并腦震蕩113.確診為小腦扁桃體疝的病人,下列哪些癥狀不是常見癥狀( )A劇烈頭痛,頻繁嘔吐B頸強(qiáng)C早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大D意識(shí)障礙E呼吸驟停發(fā)生早114.患者,男性,車禍傷及頭部,傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺,鼻出血,左耳聽力下降,左外耳道流出淡血性液體。診斷
28、首先考慮( )A顱前窩骨折B顱中窩骨折C顱后窩骨折D左顳骨骨折E腦震蕩115.有一患者,已發(fā)生小腦幕切跡疝,顱壓急劇增高,病情急轉(zhuǎn)直下,其主要原因是( )A中腦受壓,腦脊液循環(huán)受阻B嚴(yán)重腦缺氧C嚴(yán)重腦水腫D呼吸循環(huán)紊亂E延髓受壓116.下列疾病可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,除了( )A腦腫瘤B腦出血C顱腦外傷D腦積水E動(dòng)脈硬化性腦萎縮117.顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見于( )A面神經(jīng)B聽神經(jīng)C動(dòng)眼神經(jīng)D外展神經(jīng)E滑車神經(jīng)118.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)是( )A劇烈頭痛B頻繁嘔吐C煩躁不安D血壓升高E早期發(fā)生呼吸驟停119.有一名30歲車禍頭部受傷病人,深昏迷,刺激有去腦強(qiáng)直發(fā)作,CT未見腦內(nèi)血腫及腦
29、挫傷,環(huán)池未受壓,診斷應(yīng)是( )A腦震蕩B腦挫傷C軸索損傷D腦干損傷E顱底骨折120.蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)一側(cè)上瞼下垂,首先考慮病變部位在( )A椎動(dòng)脈B頸內(nèi)動(dòng)脈C大腦前動(dòng)脈D大腦中動(dòng)脈E前交通動(dòng)脈121.男性,42歲,車禍外傷后昏迷40余分鐘,醒后頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直,右側(cè)肢體抽搐,硬癱,檢查:克氏征、布氏征及巴氏征均陽(yáng)性,最可能的診斷是( )A腦震蕩B腦內(nèi)血腫C腦挫裂傷D硬膜外血腫E硬膜下血腫122.有一腦外傷病人,CT示右額顳頂新月狀高密度影象,其診斷是( )A急性硬膜外血腫B急性硬膜下血腫C慢性硬膜下血腫D腦內(nèi)血腫E高血壓腦出血123.女性病人,入院3天,頭部受傷后立即昏迷,10分鐘后清醒,
30、有嘔吐,對(duì)受傷情況不能回憶,診斷是( )A腦震蕩B腦挫裂傷C顱內(nèi)血腫D腦干損傷E腦供血不全124.最易形成小腦幕裂孔疝的是( )A額葉腫瘤B顳葉腫瘤C頂葉腫瘤D枕葉腫瘤E小腦腫瘤125.左側(cè)偏癱、右側(cè)面神經(jīng)麻痹病變?cè)? )A右內(nèi)囊B右延髓C右腦橋D左延髓E左中腦126.帽狀腱膜下血腫正確處理方法是( )A切開縫合止血B穿刺抽血C切開填塞引流D血腫自行吸收E穿刺抽血加壓包扎127.枕骨大孔疝病人,其診斷要點(diǎn)是( )A昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體偏癱B四肢共濟(jì)障礙C四肢癱瘓D去腦強(qiáng)直發(fā)作E呼吸功能障礙早于意識(shí)障礙128.關(guān)于彌漫性軸索損傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)的昏迷時(shí)間較長(zhǎng)B神
31、志好轉(zhuǎn)后,可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷C造成廣泛的腦皮層損傷D昏迷原因主經(jīng)是皮層與皮層下中樞失去聯(lián)系ECT可見皮髓質(zhì)交界處,胼胝體等區(qū)域有多個(gè)點(diǎn)狀出血灶129.哪一項(xiàng)不是顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片特點(diǎn)( )A顱縫裂開B枕大孔擴(kuò)大C腦回壓跡加深D蝶鞍擴(kuò)大,前后床突骨質(zhì)吸收E蛛網(wǎng)膜顆粒加深130.診斷顱底骨折通常依據(jù)是( )A頭顱X線攝片B受傷機(jī)制C劇烈頭痛伴嘔吐D臨床體征E意識(shí)障礙131.有一確診為小腦扁桃體疝病人,下列哪些癥狀不是常見癥狀( )A劇烈頭痛、嘔吐B頸強(qiáng)C早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大D意識(shí)障礙E呼吸驟停發(fā)生早132.腦轉(zhuǎn)移瘤多來源于( )A胃B結(jié)腸C肺D腎E前列腺133.小腦幕裂孔疝時(shí),疝入小
32、腦幕裂孔的組織是( )A額葉內(nèi)側(cè)B顳葉溝回C頂下小葉D枕葉E小腦扁桃體134.顱高壓三聯(lián)征包括( )A頭痛、嘔吐、抽搐B頭痛、嘔吐、血壓增高C頭痛、復(fù)視、意識(shí)障礙D頭痛、嘔吐、惡心E頭痛、嘔吐、視乳頭水腫135.治療顱內(nèi)腫瘤常用的化療藥物是( )A噻替派B氟尿嘧啶C絲裂霉素D環(huán)已亞硝脲E環(huán)磷酰胺136.以下哪種脫水劑使用后常出現(xiàn)顱內(nèi)壓反跳( )A呋塞米B糖皮質(zhì)激素C20%甘露醇D50%葡萄糖E25%山梨醇137.有一名65歲病人,2個(gè)月前有頭外傷史,現(xiàn)頭痛,CT示右額顳頂新月狀低密度影象,診斷是( )A急性硬膜外血腫B急性硬膜下血腫C慢性硬膜下血腫D腦內(nèi)血腫E高血壓腦出血138.女性,10歲,
33、體質(zhì)較差,突發(fā)頭痛嘔吐1周。查體,體溫39,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力級(jí),肌張力高,初步診斷為( )A腦膜炎B腦膿腫C腦腫瘤D腦出血E腦栓塞139.視野缺損常見于( )A額葉腫瘤B顳葉腫瘤C頂葉腫瘤D枕葉腫瘤E小腦腫瘤140.外傷性顱內(nèi)血腫形成后其嚴(yán)重后果是( )A引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦疝B腦組織受壓C引起腦水腫D血腫位于白質(zhì)深部E腦皮質(zhì)功能受損141.常引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)腫瘤是( )A枕葉腫瘤B側(cè)腦室腫瘤C第四腦室腫瘤D腦膜瘤E血管瘤142.處理顱內(nèi)壓增高,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A頻繁嘔吐時(shí)宜禁食B限制輸液量及速度C便秘4天以上給予高位灌腸D靜點(diǎn)地塞米松E早期行病因治療143.目前動(dòng)脈瘤
34、開顱手術(shù)中較理想的方法是( )A動(dòng)脈瘤包裹術(shù)B動(dòng)脈瘤孤立術(shù)C載瘤動(dòng)脈夾閉術(shù)D動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)E動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)+動(dòng)脈瘤朝除術(shù)144.顱內(nèi)壓增高時(shí),顱內(nèi)容積代償僅為顱腔容積的10%,因?yàn)? )A顱骨無彈性B顱腔本身容積有限C可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積的10%D腦組織不能受壓E項(xiàng)腦內(nèi)容物僅少量壓縮145.顱底骨折合并腦脊液鼻漏其錯(cuò)誤的治療方法是( )A腎上腺素紗條填塞鼻腔B抗生素治療C安靜臥床D防止便秘及上呼吸道感染E禁止行腰椎穿刺146.顱內(nèi)壓增高病人,病情有加劇表現(xiàn),處理的關(guān)鍵措施是( )A頭顱CT,明確病變的性質(zhì)和部位B安靜臥床,頭高30度C保持大便通暢D20%甘露醇250ml,一日二
35、次.靜點(diǎn)E限制水、鹽入量147.診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是( )A頭面部受暴力史B眼瞼青紫CX線片示額骨線形骨折D鼻出血E腦脊液鼻漏148.診斷顱底骨折通常依據(jù)( )A頭顱X線攝片B受傷機(jī)制C劇烈頭痛伴嘔吐D臨床體征E意識(shí)障礙149.診斷顱蓋骨骨折通常依據(jù)是( )A頭顱X線攝片B頭皮傷痕C局部觸診聞及骨擦音D劇烈頭痛伴嘔吐E對(duì)側(cè)肢體偏癱150.易早期出現(xiàn)顱壓高癥狀的是( )A額葉腫瘤B顳葉腫瘤C頂葉腫瘤D枕葉腫瘤E第四腦室腫瘤151.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點(diǎn)是( )A腦脊液有無血液B有無昏迷C有無腦膜刺激征D有無高血壓E有無定位體征152.有一病人,顱底骨折,合并腦脊液鼻漏,其錯(cuò)誤的治療
36、方法是( )A腎上腺素紗布填塞鼻腔B抗生素治療C安靜臥床D防止便秘及上呼吸道感染E禁止腰穿153.大面積頭皮撕脫傷下列哪項(xiàng)處置不正確( )A緊急止血B盡早清創(chuàng)C防治休克D抗感染E中厚皮片植皮154.外傷性顱內(nèi)血腫形成后,其嚴(yán)重性在于( )A由對(duì)沖性腦挫傷所致,廣泛的額顳部受累B血腫位于白質(zhì)深部C腦膜中動(dòng)脈受損,出血速度快D引起顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致腦疝E伴發(fā)腦水腫程度155.成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標(biāo)是( )A頭痛B意識(shí)障礙C嘔吐D腦中線移位2mmE視神經(jīng)乳頭水腫156.關(guān)于硬膜外血腫表現(xiàn)敘述不正確的是( )A短暫意識(shí)喪失B無原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷C具有中間清醒期的昏迷D原發(fā)昏迷基礎(chǔ)上逐漸加重E出現(xiàn)神
37、經(jīng)系統(tǒng)定位體征157.男性患者,50歲。2小時(shí)前木棒擊傷左顳部,傷后頭痛,嘔吐。1小時(shí)前意識(shí)不清,查體中度昏迷,左瞳孔散大,右側(cè)肢體病理征(+),診斷考慮為( )A顱骨凹陷骨折伴腦疝B硬膜下血腫伴腦疝C硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn)腦損傷伴腦疝E原發(fā)腦干損傷158.男性,70歲,頭痛,惡心嘔吐2周,1年前行左肺上葉癌瘤切除術(shù),查體,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫患者應(yīng)考慮( )A腦出血B慢性硬膜下血腫C原發(fā)性腦腫瘤D肺癌腦轉(zhuǎn)移E高血壓危象159.下列顱腦損傷最急需處理的是( )A腦震蕩B頂部的凹陷骨折,深度達(dá)1.5cmC顱底骨折引起外耳道出血D開放性顱腦損傷,腦組織外溢E顱內(nèi)血腫并腦疝形成160.閉合性顱腦損傷早期治
38、療要點(diǎn)是( )A防止休克B防止癲癇C氣管切開D控制水入量E防止腦水腫和顱內(nèi)血腫161.顱蓋骨折通常診斷依據(jù)是( )A頭顱X線片B頭痛伴嘔吐C腦定位體征D局部骨擦音E頭部外傷史162.造成腦疝常見的原因中不包括( )A外傷所致各種顱內(nèi)血腫B顱內(nèi)膿腫C顱內(nèi)腫瘤D顱內(nèi)寄生蟲E顱底骨折163.腦震蕩主要臨床特點(diǎn)為( )A頭痛、頭暈、惡心、嘔吐B短暫意識(shí)喪失和逆行性健忘C意識(shí)障礙超過30分鐘D生命體征改變E腦膜刺激征164.后顱凹占位病人,發(fā)生腦危象時(shí),最快而有效的急救措施是( )A靜脈快速靜點(diǎn)甘露醇B盡快切除后顱凹占位病變C立即行后顱凹減壓術(shù)D快速行腦室穿刺,腦脊液引流術(shù)E立即行冬眠物理降溫治療165
39、.降低顱壓的措施中,錯(cuò)誤的是( )A大量腰穿放液B靜點(diǎn)甘露醇C靜點(diǎn)地塞米松D吸氧E限制入量166.枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點(diǎn)是( )A頭痛劇烈B頻繁嘔吐C血壓升高D煩躁不安E早期出現(xiàn)呼吸驟停167.小腦幕切跡疝典型瞳孔改變?yōu)? )A雙側(cè)瞳孔散大B同側(cè)瞳孔散大C對(duì)側(cè)瞳孔散大D對(duì)側(cè)瞳孔縮小E雙側(cè)瞳孔縮小168.成人顱內(nèi)壓正常值為( )A60100mmH2OB80180mmH2OC120mmH2OD150mmH2OE>200mmH200mmH2O169.有一名右頂枕部著地摔傷病人,傷后2小時(shí),左側(cè)瞳孔散大,血腫部位是( )A右頂枕部B右額顳部C左頂枕部D左額顳部E后顱凹170.有一病
40、人,確診為腦挫裂傷,哪項(xiàng)不是診斷腦挫傷依據(jù)( )A腦脊液含紅細(xì)胞B意識(shí)障礙超過30分鐘C可表現(xiàn)局灶腦損傷體征D腦脊液鼻漏ECT有額部點(diǎn)狀高密度灶171.引起顱內(nèi)壓增高的原因,不包括( )A顱腦損傷B顱內(nèi)腫瘤C顱內(nèi)感染D腦血管疾病E腦萎縮172.視神經(jīng)的血供來源于( )A眼動(dòng)脈B大腦前動(dòng)脈C大腦后動(dòng)脈D脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E前交通動(dòng)脈173.耳源性腦膿腫病人,CT證實(shí)為右顳膿腫。膿腫腔直徑5.5cm,出現(xiàn)昏迷,右瞳散大。采取最佳措施是( )A快速靜點(diǎn)甘露醇B快速靜點(diǎn)甘露醇,并行右顳肌下減壓術(shù)C快速靜點(diǎn)甘露醇,并行右顳膿腫穿刺抽膿D快速靜點(diǎn)甘露醇,并行雙側(cè)顳肌下減壓術(shù)E立即行膿腫切除術(shù)174.外傷性顱內(nèi)血
41、腫的致命因素,是( )A急性腦受壓腦疝B腦脊液循環(huán)梗阻C彌漫性腦水腫D蛛網(wǎng)膜下腔出血E昏迷-肺感染175.小腦幕裂孔疝致一側(cè)瞳孔散大的原因是( )A動(dòng)眼神經(jīng)核受壓B動(dòng)眼神經(jīng)受壓C疝側(cè)中腦受壓D疝側(cè)橋腦受壓E疝側(cè)延髓受壓176.關(guān)于腦震蕩的診斷不正確的是( )A意識(shí)喪失小于30分鐘B頭痛、惡心等癥狀C常有逆行性健忘D頭顱CT顯示輕微異常E神經(jīng)系無陽(yáng)性體征177.常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是( )A腦干腫瘤B額部腫瘤C垂體腫瘤D側(cè)腦室腫瘤E第三、四腦室及其附近的腫瘤178.有一顱內(nèi)壓增高病人,其原理是( )A顱內(nèi)新生物生長(zhǎng)B腦積水C顱腔內(nèi)有出血D顱腔內(nèi)有感染E顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)功能失調(diào)179.診斷頸
42、動(dòng)脈海綿竇漏,最有用特征為( )A突眼伴顱內(nèi)雜音B突眼伴眼結(jié)膜充血水腫C突眼伴視力障礙D突眼伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙E突眼伴鼻出血180.關(guān)于頭皮撕脫傷,錯(cuò)誤的是( )A一般是指皮膚皮下和帽狀腱膜的大塊撕脫B如有蒂相連,清創(chuàng)后縫合C如無蒂相連,亦可縫合D如撕脫頭皮碎裂,清創(chuàng)后植皮E如撕脫頭皮完整削盡帽狀腱膜和皮下清創(chuàng)后縫合181.有一名12歲男孩,患全頭型帽狀筋膜下血腫,首選的治療措施是( )A加壓包扎,靜滴止血藥物B穿刺抽血,靜滴止血藥物C待其自行吸收,靜滴止血藥物D穿刺抽血+加壓包扎E切開引流+加壓包扎182.外展神經(jīng)起自( )A延髓上緣B中腦下緣C腦橋上緣D腦橋下緣E中腦183.在兒童期最不常見的
43、腫瘤是( )A室管膜瘤B顱咽管瘤C星狀細(xì)胞瘤D髓母細(xì)胞瘤E膠質(zhì)母細(xì)胞瘤184.外傷性顱內(nèi)血腫的致命后果是( )A腦脊液循環(huán)受阻B彌漫性腦水腫C呼吸道感染D急性腦受壓腦疝腦危象E顱內(nèi)出血185.精神癥狀常見于( )A額葉腫瘤B顳葉腫瘤C頂葉腫瘤D枕葉腫瘤E小腦腫瘤186.顱內(nèi)病變引起的綜合征不包括( )AWebEr綜合征BBenedikt綜合征CFulton綜合征DGerstmann綜合征EHoener綜合征187.對(duì)開放性顱腦損傷病人,預(yù)防創(chuàng)口和顱內(nèi)感染的首要措施是( )A嚴(yán)密觀察病情變化B應(yīng)用廣譜抗生素C理療,改善局部血液循環(huán)D加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)創(chuàng)口愈合能力E早期施清創(chuàng)術(shù)188.視乳頭水腫在臨床
44、診斷顱內(nèi)病變的意義是( )A出現(xiàn)視乳頭水腫,可肯定顱內(nèi)有占位病變B無視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)占位病變C視乳頭水腫,對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值D無視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)壓增高E視乳頭水腫,是顱內(nèi)壓增高的重要體征之一189.關(guān)于頭皮裂傷,錯(cuò)誤的是( )A鈍性撞擊不會(huì)發(fā)生裂傷B急救時(shí)應(yīng)立即包扎止血C24小時(shí)的裂傷清創(chuàng)后可一期縫合D清創(chuàng)后,采用分層縫合為好E頭皮缺損應(yīng)予修補(bǔ)190.腦水腫常發(fā)生于( )A顱腦損傷B腦性癱瘓C腦營(yíng)養(yǎng)不良D顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E顱底凹陷癥191.哪一項(xiàng)不是枕大孔疝的常見病變( )A大腦半球腫瘤B小腦半球星形細(xì)胞瘤C四腦室室管膜瘤D聽神經(jīng)瘤E腦干膠質(zhì)瘤192.外傷后急性腦受壓,最可靠的
45、早期臨床表現(xiàn)是( )A血壓升高,呼吸脈搏變慢B頭痛,嘔吐,視乳頭水腫C頭痛,嘔吐,進(jìn)行性意識(shí)障礙DCushing反應(yīng)E瞳孔由正常變?yōu)椴坏却?93.關(guān)于顱內(nèi)壓增高,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A噴射性嘔吐多見B后期常伴視力障礙C陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一D某些病例可始終不出現(xiàn)“三主癥”E在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重194.腦水腫的臨床表現(xiàn)除外( )A頭痛B發(fā)熱C嘔吐D視乳頭水腫E意識(shí)障礙195.頭皮血腫的處理正確的方法是( )A均需切開引流B均需穿刺抽出積血加壓包扎C均需補(bǔ)液糾正休克D局部適當(dāng)加壓包扎E脫水劑的應(yīng)用196.腦挫裂傷臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是( )A傷后昏迷時(shí)間數(shù)小時(shí)以上B常有生命體征改變,出現(xiàn)庫(kù)欣
46、反應(yīng)C遲發(fā)性瞳孔散大而無腦疝表現(xiàn)D可有肢體癱瘓、失語(yǔ)等E腰穿腦脊液可混有血液197.蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的原因是( )A顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B腦動(dòng)脈炎C高血壓D顱腦外傷E顱內(nèi)腫瘤198.顱底骨折的診斷主要依靠( )ACT的骨窗像BMRI的T2加權(quán)像C臨床表現(xiàn)D顱底X線平片E耳、鼻、喉科檢查199.顱蓋骨凹陷骨折的手術(shù)指征和術(shù)式,下列哪項(xiàng)不對(duì)( )A開放性骨折B深度>1cmC位于重要功能區(qū)(中央?yún)^(qū))D合并顱內(nèi)血腫E手術(shù)術(shù)式為切除全部凹陷的骨片1cmC位于重要功能區(qū)(中央?yún)^(qū))D合并顱內(nèi)血腫E手術(shù)術(shù)式為切除全部凹陷的骨片200.急性硬膜外血腫,最具特征性的表現(xiàn)是( )A中間清醒期B兩側(cè)瞳孔不對(duì)稱C顱骨骨折
47、線跨過腦膜中動(dòng)脈溝D進(jìn)行性意識(shí)障礙E對(duì)側(cè)肢體癱瘓或錐體束征陽(yáng)性201.有一名30歲車禍頭部受傷病人,深昏迷,刺激有去腦強(qiáng)直發(fā)作,CT未見顱內(nèi)血腫及腦挫傷,環(huán)池未受壓,診斷應(yīng)是( )A腦震蕩B腦挫傷C軸索損傷D腦干損傷E顱底骨折202.顱底骨折通常的診斷依據(jù)是( )A頭顱X線片B臨床表現(xiàn)C頭痛伴嘔吐D頭顱CTE意識(shí)障礙203.高血壓性腦出血好發(fā)部位是( )A丘腦B腦室C內(nèi)囊D腦橋E小腦204.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要依靠是( )A蛛網(wǎng)膜下腔出血史B頭顱CTC腦血管造影D腰穿血性腦脊液E反復(fù)發(fā)作頭痛史205.女性,10歲,頭痛1年,加重伴嘔吐,10天。查體,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變
48、部位在( )A大腦半球B蝶鞍區(qū)C松果體區(qū)D小腦E腦干206.腦損傷后6小時(shí),意識(shí)清,輕度頭痛,下述哪項(xiàng)處理原則不可取( )A意識(shí)清楚,故回家觀察B觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征變化C作頭顱CT檢查D對(duì)癥處置E向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能207.腦血栓形成多發(fā)生于( )A頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)B椎動(dòng)脈C大腦前動(dòng)脈D基底動(dòng)脈E后交通動(dòng)脈208.關(guān)于顱內(nèi)腫瘤,不正確的是( )A大腦半球發(fā)生腦腫瘤的機(jī)會(huì)最多B臨床表現(xiàn)主要包括顱內(nèi)壓增高及局灶性癥狀及體征C最早出現(xiàn)的局灶性癥狀及體征有定位意義D神經(jīng)膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤E腦膜瘤為僅次于膠質(zhì)瘤的顱內(nèi)惡性腫瘤209.有一名65歲病人,2個(gè)月前有頭外傷史,現(xiàn)頭痛,CT示右額顳頂新月狀低密度影像,診斷是( )A急性硬膜外血腫B急性硬膜下血腫C慢性硬膜下血腫D腦內(nèi)血腫E高血壓腦出
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