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文檔簡介

1、維他命 C 與肝炎(當沒有強而有力的證據顯示藥物的可能療效時,當然不建議嘗試使用藥物,因為藥物是危險的。幸運的是,維他命的毒性和有害的副作用幾近于無) 。尤其重要的是設法改善營養素的攝取, 進而控制 “不治之癥 ”的疾病,如同查瑞斯金( Cheraskin )和林斯道夫( Ringsdorf )于 1971 年指出的,多發性硬化癥是他們其中一個例子。當沒有強而有力的證據顯示藥物的可能療效時,當然不建議嘗試使用藥物,因為藥物是危險的。幸運的是,維他命的毒性和有害的副作用幾近于無。我記得 13 年前一位年輕醫生來到我家說: “鮑林博士,你救了我的命。我本將死于慢性肝炎,但聽說了你的 大劑量維他命

2、C 療法 ,而它成功將我治愈了。 ”從那時起,一些針對維他命C 在預防及治療肝炎上之價值的優秀研究陸續問世(第十四章),但其他疾病在這方面的研究尚未進行,其中之一是肌萎縮性側索硬化癥( ALS ),它引起了公眾的注意,因為這種疾病造成著名的洋基棒球運動員盧格里格的死亡。1985 年 8 月,我收到了一封一位醫生寄來的信,他用以下內容形容自己: “我是一個醫學上的 奇跡 。我罹患 ALS 超過 8 年,喪失功能的肢體維持在相當的范圍, 并沒有蔓延。我每天吃 1220 克的抗壞血酸,避免脂肪和油脂,并且每日至少服用 200 毫克完整的維他命 B 群。 ”接受分子矯正醫學療法在某種程度上,一定有助于

3、解決現今高成本的保健問題。 1965 年全美公共和私人醫療開支為400 億美元,在20 年中已增加 10 倍,達到 4 , 0 0 0億美元(基于美國衛生及公共服務部于 1 9 8 5年的報告)。此種日益增加的醫療成本,因通貨膨脹影響多增加出口成長使支出再增加11% ;醫療保健的費用占1965額 6% ,到了 1985 年占 11% 。76%,而人年國民生產毛此一增長反映了迅速崛起的醫療服務收費(考慮通貨膨脹后的校正值)及昂貴的高科技診斷和治療方式。一份由阿特金斯等人( Atkins et al., 1985 )在 1985 年所提出的討論,提到目前正使用于高科技心臟病學的一些新技術,包括遠端

4、監測心律不整的系統、診斷心導管插入術、侵入式電生理評估、三角(pennanent )人工心臟起搏器、心電圖和都普勒影像研究評估心臟功能、核子成像、體外循環開心手術,以及心臟移植。此篇繼續討論到以下新技術不久將可應用:磁共振成像、心臟高速電腦斷層掃描、和植入可自動糾正可能致命的心律不整 “心臟節律調整器 ”(c a r d i o v e r t e r s )。其他附加技術包括:在高風險病患體內植入可以在心跳停止后恢復心跳的去纖顫器、人工心臟植入術,以及可直接觀察冠狀動脈粥樣硬化斑塊,并可導正阻塞血管, 使其恢復正常血流量 (recanalizing )雷射血管內視鏡。伴隨該技術開發而來的問題

5、是,對患者和醫者兩方都帶來相當大的成本和壓力,因為有時可能發生新技術使用不當的情形。維吉尼亞大學的喬治 A貝勒( G e o r g e A . Beller )博士,列出 10 種不計成本的力量會遏制心臟病學:第一,醫生主動盡可能提供最優質的照護,不計成本。第二,大多數醫生仍基于有償服務的基礎來收費。第三,支付醫生的最高酬金用于執行復雜的技術程序。第四,醫生可能試圖說服醫院管理人員取得最創新的技術。第五,行政人員在面對增加患者進而提高醫院市占率的競爭壓力下,認為應該取得這些技術。第六,病人會被能提供最新設備,服務和解調器技術的醫院吸引而選擇到此治療。第七,高科技產品和服務的供應商持續增長。第

6、八,一些醫生對替病人做一些不必要的檢查感到壓力,但醫療顧問的建議通常噎寫在病人的紀錄表里,如果病人不按照顧問的建議去做,法庭上可能會被視為疏忽。對醫療事故訴訟的恐懼,肯定是讓醫療成本失控的因素。第九,往往很難區分目前進行的測試,對臨床研究是必要的,還是對臨床診斷管理是必要的。第十,對全人完整診斷的需求,噎成為實踐心臟病學領域中一個盛行的要素了。貝勒( Belier )博士同時指出,另一種力量是我們的社會特別同情那些正在受苦受難的人。他引述阿拉巴馬大學的格雷戈里便士( Gregory P e n c e )的話說:“醫療成本是不可控制的, 因為我們缺乏有關如何拒絕醫療服務的道德協議。決定如何誠實并正直地說 “不”,也許是我們的社會將在未來數年面臨最深刻、最困難的道德問題。 ”以上這些都是難題。我相信,分子矯正醫學能有助于問題的解決。維他命比藥物便宜得多。因治療方式造成病人痛苦的程度應該列入考量 給予高單位維他命的攝入量,有助于患

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