1、肝臟的血液循環肝臟的血液循環十分豐富，它是由門靜脈和肝動脈雙重供血：流 入肝臟的血液1/4來自肝動脈，它主要供給肝臟所需的氧氣，另外 3 /4來自門靜脈（由胃、腸、脾、胰等臟器靜脈匯集而成），它把來自消 化道的各種營養和有害物質輸入肝臟， 經肝臟加工處理后，進入全身 循環。門靜脈反復分支，發出很多的 微靜脈，伸入肝小葉，血流匯入 肝竇；肝動脈分支形成小葉間動脈，其血液也注入肝竇，所以，肝竇 是由門靜脈和肝動脈血匯合而成的。肝竇毛細血管壁不完整，內皮細胞之間有較大間隙，故通透性 較大，血漿中大分子物質如蛋白質等均可通過，這對肝細胞功能的發 揮十分有利。肝竇起自肝小葉的周邊部，有門靜脈和肝動脈的末

2、梢分支流注 其中，匯集到肝小葉的中心，返入中央靜脈，最后匯合成 肝靜脈。肝 靜脈為肝血流出口，肝血出肝后注入 下腔靜脈。膽囊與膽汁人們常說肝膽相照，產不是僅指人與人之間的關系，這種說法主 要還是來自肝與膽在人體中不可以分隔的關系 ，豬雖然只是一種低級 動物,但肝膽之間的這種緊密關系是不可改變的.有些人有一種錯覺，認為膽汁是由膽囊制造的，其實不然。膽囊 不過是儲存膽汁的“倉庫”，“制造商”是肝臟。膽管系統是肝臟向 十二指腸排泄膽汁及其他代謝產物的特殊管道結構系統，分為肝內膽 管系統和肝外膽管系統兩部分。肝內膽管系統是起源于肝細胞的毛細膽管、至肝門出肝的左右 肝膽管之間的膽管系統，由 毛細膽管、細

3、膽管、小葉間膽管和左右肝 膽管組成。肝外膽管是指左右肝膽管開口以下的肝外部分的膽管，包括 肝 總管、膽囊管、膽總管。膽汁就是從毛細膽管、細膽管、小葉間膽管 流向左右肝膽管，然后流入肝總管、膽總管，再排到十二指腸。所以， 正常情況下，糞便是黃色的。肝臟發炎時，破壞了肝小葉正常結構， 新生的肝細胞排列不整齊，阻塞小膽管，使膽紅素不能通過正常渠道 運行，而大量反流入血。血液中增高的膽紅素把眼鞏膜和全身皮膚染 成黃色，尿色深如濃茶，醫學上稱為“黃疸”。膽囊位于肝臟下緣的膽囊隱窩內，呈梨形，可分為前端鈍圓的 膽囊底、中間的膽囊體和后端狹細的膽囊頸，膽囊頸以直角轉向下延 續為膽囊管。膽囊是袋狀空腔臟器，大

4、小不固定，隨著囊壁的收縮和舒張而改變，正常大小范圍為：長徑： 60-90mm橫徑：20-35mm膽囊的生理功能膽囊通過吸收、分泌和蠕動等功能發揮濃縮、儲存和排泄膽汁的 作用,具體如下：1. 膽汁的濃縮和儲存：膽囊黏膜有很強的吸收水分和電解質的作 用，所以能濃縮膽汁，肝臟每日分泌 800ml膽汁，大部分經膽囊濃縮 后儲存在膽囊內。2. 膽汁的排泄：膽汁排出受體液因素和神經系統的調節，進食后,膽囊收縮素含量增加，如膽囊收縮素有收縮膽囊和舒張膽總管下端及 oddi括約肌的作用，膽囊收縮后可產生2.94Kpa的內壓，促使膽汁排 至十二指腸，但膽囊炎或oddi括約肌功能失調時，膽汁排出出現障礙， 膽汁淤滯，固體成分沉淀，成為息肉或結石的成因之一。3. 膽囊的分泌功能：膽囊能分泌黏液性物質，每日約20ml，保護黏膜，當膽囊管受阻塞后，膽囊內積存的黏液呈透明無色，臨床稱為“白膽汁”。4. 正常情況下，膽囊和 oddi括約肌的活動表現為協調的相互關 系：oddi括約肌收縮時膽囊舒張，使膽汁存入膽囊，膽囊收縮時oddi 括約肌舒張，膽汁流入十二指腸。膽汁的生理功能膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳 化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散于