1、2022年軍隊文職人員招聘（臨床醫學）考試歷年真題匯總及答案 2 2022 年軍隊文職人員招聘（臨床醫學）考試 歷年真題匯總及答案 一、單選題 1.關于女型骨盆，下列哪項描述是錯誤的 a、骨盆入口呈橫橢圓形 b、髂骨翼寬而淺 c、入口橫徑大于入口前后徑 d、恥骨弓較寬 e、雙側坐骨棘間徑10cm 答案：e 解析：女型骨盆入口橫徑較前后徑稍長，呈橫橢圓形，髂骨翼寬而淺，恥骨弓較寬，雙側坐骨棘間徑10cm。 2.關于正常陰道脫落細胞涂片像的各項中，哪一項是正確的 a、角化系數受孕激素影響而升高 b、角化上皮細胞的胞漿以巴氏染色為藍色 c、角化上皮細胞的細胞與核的比值是較大的 d、腺上皮細胞一般比鱗

2、狀上皮細胞大 e、陰道上皮細胞的核越到表層越大 答案：c 解析：正常陰道脫落細胞涂片像的各項中，角化上皮細胞的細胞與核的比值較大。故正確答案為 c 3.33 歲初孕婦，現妊娠 8 周，近數日感心悸，夜間常因胸悶需要起床。休息時檢查心率 118 次/分，呼吸 23 次/分，心界向左擴大，心尖部聞及舒張期雜音。肺底部有濕啰音，雙下肢水腫。本例恰當處置應是 a、加強圍生期監護直至產后 b、積極治療控制病情，繼續妊娠 c、立即終止妊娠 d、控制心衰后觀察妊娠經過 e、控制心衰后終止妊娠 答案：e 4.門診疑為痔，慢性痢疾，結腸炎或直腸癌的病人，要提高診斷率，首先應進行哪項檢查 a、糞便常規檢查 b、x

3、 線鋇劑灌腸檢查 c、直腸指檢 d、x 線鋇餐檢查 e、直腸乙狀結腸鏡檢查 答案：c 5.男性，50 歲，左胸悶氣短 2 個月，胸痛 20 多天，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結，無壓痛，活動尚好，心率 108 次分，律整，左肺呼吸音消失你準備做哪項檢查以明確診斷 a、胸 ct b、胸水脫落細胞檢查 c、心電圖心功能檢查 d、腋下淋巴結病理檢查 e、胸水抗酸桿菌涂片 答案：d 6.應用后出現反射性交感活性增強的降壓藥物是 a、利尿劑 b、-受體阻滯劑 c、鈣離子拮抗劑 d、acei e、1 受體阻滯劑 答案：c 7.男性，45 歲，36 小時前施工時右

4、下肢被石板砸傷。x 線攝片，未見骨折，行清創縫合。現突然出現煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫 385，脈搏 128 次/分，血壓 146/92mmhg，右小腿腫脹明 顯，大量漿液血性滲出物白切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。本病可診斷為 a、芽孢菌性蜂窩織炎 b、厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎 c、大腸桿菌性蜂窩織炎 d、梭狀芽孢桿菌感染 e、變形桿菌感染 答案：d 8.關于胎盤泌乳素(hpl)，下列哪項正確 a、是一種糖蛋白激素 b、主要由細胞滋養細胞合成 c、有促胰島素生成作用 d、葡萄胎時 hpl 異常升高 e、刺激產后泌乳，分娩后 2 周消失

5、答案：c 解析：人胎盤生乳素有促進胰島素生成作用，使母血胰島素值增高，正確答案為c 9.宮頸裂傷造成的陰道出血的重要特征，哪項恰當 a、產婦較快出現休克癥狀。 b、不會引起休克癥狀 c、子宮輪廓不清，按壓宮底出血較多 d、陰道出血為間歇性，色暗紅 e、胎兒娩出后陰道大出血，色鮮紅 答案：e 10.小兒驚厥分類除根據病因、年齡、季節外，尚可有以下分類：() a、根據驚厥癥狀輕重分類 b、根據無熱與有熱分類 c、根據驚厥發作持續時間長短分類 d、根據驚厥典型與非典型分類 e、根據驚厥時腦電圖改變分類 答案：b 11.持續性枕后位不能引起 a、腹壁明顯捫清胎體 b、胎頭俯屈不良 c、產婦過早使用腹壓

6、 d、第二產程延長 e、臍繞頸 答案：e 解析：持續性枕后位不能引起臍繞頸 12.除下述哪項外均是孕激素的生理作用 a、使基礎體溫升高 b、有抑制雌激素對丘腦下部的正反饋作用 c、使輸卵管蠕動增強 d、在排卵后能抑制宮頸內膜黏液的分泌 e、可降低肺泡中 co 分壓 答案：c 解析：孕激素抑制輸卵管肌節律性收縮的振幅，故 c 錯誤，根據題意，正確答案為 c 13.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療，首選：() a、硝苯地平 b、消心痛 c、受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫 d、硝普鈉 e、地高辛 答案：c 14.哪項是確診宮頸鱗狀上皮內瘤變最可靠的方法是 a、陰道鏡檢查 b、宮頸刮片細胞學檢查 c、宮頸活

7、組織檢查 d、碘試驗 e、hpv-dna 檢查 答案：c 15.給窒息新生兒做心外按壓，胸骨下陷 a、0.5cm b、12cm c、3cm d、45cm e、35cm 答案：b 16.胎兒窘迫終止妊娠指征不包括 a、胎心率 100bpm b、羊水度污染 c、oct 頻繁晚期減速 d、胎兒頭皮血 ph7.00 e、先露 s 答案：e 解析：胎兒窘迫終止妊娠指征有：胎心基線變異消失伴胎心基線 17.女，34 歲。g p .孕 42 周，loa，血壓 120/80mmhg，無水腫，尿蛋白（-），第一個小孩意外而亡，今 nst 無反應入院，查宮頸 bishop 評分 8 分，正確處理為 a、人工破膜若

8、羊水多而清，縮宮素引產，若羊水糞染，則剖宮產 b、住院觀察并待自然臨產 c、立即剖宮產 d、促宮頸成熟后引產 e、行胎兒生物物理評分 答案：a 解析：該患者有終止妊娠指征，因宮頸條件成熟、bishopgt;7 分，所以應予引產，通常采用人工破膜，然后根據破膜時羊水的性狀來決定分娩方式。 18.膀胱腫瘤 a、男性較多見，與吸煙有關 b、可由血吸蟲病引起 c、可由煤焦油衍生物引起 d、上述都是 e、上述都不是 答案：d 19.男性，18 歲，二個月前，因急性膿胸經多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱、消瘦，胸部 x 片右胸仍可見有包裹性膿腔，人院后行胸腔閉式引流術，每日引流膿液 30-50ml，

9、胸片及胸部 ct 顯示右下胸部有一 106cm2 殘腔，壁厚約 2mm，未見鈣化，肺內未見病變，進一步治療應選擇 a、繼續改進胸腔引流 b、將閉式引流改為開放引流 c、胸膜纖維板剝除術 d、胸膜肺切除術 e、改進全身情況，消除中毒癥狀和營養不良 答案：c 20.輸血時引起溶血反應的主要原因是： a、誤輸了異型血 b、輸血前預熱過度使紅細胞破壞 c、血液中加入了高滲藥物使紅細胞破壞 d、血液中加入了低滲溶液使紅細胞破壞 e、受血者血液內存在自身抗體，使輸入的紅細胞破壞 答案：a 21.為了判斷胎兒成熟度，應檢測孕婦的 a、血中 psbg(妊娠特異性 糖蛋白)值 b、尿中雌三醇值 c、尿中黃體酮值

10、 d、羊水中肌酐值 e、羊水中人胎盤催乳素值 答案：d 解析：判斷胎兒成熟度應測定羊水中肌酐值 22.潛伏期平均約需 a、6 小時 b、8 小時 c、10 小時 d、12 小時 e、16 小時 答案：b 解析：潛伏期平均約需 8 小時，正確答案為 b 23.尿道損傷后，有排尿困難，導尿管能插入膀胱，應將導尿管留置多久 a、1014 天 b、2128 天 c、13 天 d、45 天 e、3040 天 答案：a 24.治療缺鐵性貧血，鐵劑應服到： a、血紅蛋白正常后停藥 b、紅細胞平均體積（mcv）正常后停藥 c、骨髓像正常后停藥 d、血紅蛋白正常后 68 周停藥 e、血紅蛋白正常后半年停藥 答案

11、：d 25.下部量代表：() a、骨盆的發育 b、脊柱的發育 c、長骨的發育 d、腹腔器官的發育 e、下肢長骨的發育 答案：e 26.治療顱底骨折引起的腦脊液漏時，錯誤的方法為 a、保持鼻腔和外耳道清潔 b、使用醋氮酰胺 c、限制液體入量 d、使用棉球填塞鼻腔或外耳道 e、頭抬高 30 答案：d 27.女性,32 歲，已婚已未育,半年前發現子宮右側有一雞蛋大小的囊性腫塊,活動,診斷為卵巢囊腫,今因聽經 2 個月,有惡心、食欲減退復診。查：宮頸著色，子宮為 2 個月妊娠大小，軟，前位右側可觸及拳頭大小之囊性腫塊，對病人的正確處理是 a、繼續觀察 b、作囊腫摘除術 c、人流后剖腹囊腫摘除術 d、妊

12、娠 3 月后剖腹囊腫摘除 e、足月妊娠后剖宮產囊腫摘除術 答案：d 28.男性，55 歲。進行性吞咽困難 7 個月，近 20 天只能進少量牛奶。查體：明顯消瘦，脫水，鎖骨上可觸及腫大淋巴結，x 線食管造影見中下段食管有約 8cm狹窄，粘膜不規整，上段食管輕度擴張，其治療方法是 a、病變食管切除，食管重建 b、食管內置管術 c、放射療法 d、放療后手術切除 e、胃造瘺術 答案：e 29.雌激素對丘腦下部及腦垂體前葉的反饋是 a、雌激素-負反饋，孕激素-正反饋 b、雌激素-正反饋，孕激素-負反饋 c、雌激素-負反饋，孕激素-負反饋 d、雌激素-正負反饋，孕激素-負反饋 e、雌激素-負反饋，孕激素-

13、正負反饋 答案：d 解析：雌激素對丘腦下部及腦垂體前葉的反饋是雌激素-正負反饋，孕激素-負反饋。雌激素對下丘腦產生負反饋和正反饋兩種作用。在卵泡期早期，一定水平的雌激素負反饋作用于下丘腦，抑制 gnrh 釋放，并降低垂體對 gnrh 的反應性，從而實現對垂體促性腺激素脈沖式分泌的抑制。在卵泡期晚期，隨著卵泡的發育成熟，當雌激素的分泌達到閾值(200pg/ml)并維持 48 小時以上，雌激素即可發揮正反饋作用，刺激 lh 分泌高峰。在黃體期協同孕激素對下丘腦有負反饋作用。故正確答案為 d。 30.脊髓火器傷最常見部位 a、頸段 b、胸段 c、腰段 d、圓錐 e、馬尾 答案：b 31.潰瘍性結腸炎

14、嚴重的急性并發癥是： a、營養不良 b、水電解質平衡紊亂 c、中毒性巨結腸 d、內瘺形成 e、便后滴血 答案：c 32.以下哪項不是肺炎支原體肺炎的臨床表現 a、起病緩慢，從上呼吸道開始 b、乏力、咽痛 c、咳嗽、發熱 d、發熱、納差 e、肌痛、不發熱 答案：e 解析：支原體感染患者臨床特點：起病緩慢，乏力，咽痛，肌痛，發熱，多刺激性干咳，白細胞多正常。 33.診斷肋骨骨折下述哪項是可靠的 a、直接疼痛 b、局部腫脹 c、間接疼痛 d、皮下氣腫 e、傷部皮下瘀血 答案：c 34.外陰尖銳濕疣的物理治療方法不包括下列哪項 a、激光治療 b、冷凍治療 c、微波治療 d、高頻電刀電灼 e、超聲射頻消

15、融 答案：e 35.電熨治療宮頸糜爛，以下哪項是不正確的 a、要徹底破壞糜爛面 b、整個頸管的柱狀上皮均要破壞 c、宮頸口處炎癥較重，電熨時間應稍長 d、治療前應先做宮頸黏液涂片，除外惡變 e、應先治療急性生殖器炎癥 答案：b 36.女性，8 個月。因反復皮下出血 8 個月入院。其一叔父有類似病史，成年后好轉。查體：四肢、軀干皮膚可見散在的大小不等的瘀斑，無皮下血腫，余無特殊。查血常規 wbc72109l，hb110gl，plt80109l，出血時間 10分鐘，凝血時間正常，血小板對膠原的粘附性降低，adp、膠原和腎上腺素誘發的血小板聚集率正常，瑞斯托霉素不誘聚，診斷為： a、遺傳性毛細血管擴

16、張癥 b、特發性血小板減少性紫癜 c、血小板無力癥 d、巨大血小板綜合征 e、過敏性紫癜 答案：d 37.行右側附件切除術時，需要切斷的組織包括 a、右側輸卵管峽部、右側卵巢固有韌帶及右側骨盆漏斗韌帶 b、右側圓韌帶、右側卵巢固有韌帶及右側骨盆漏斗韌帶 c、右側卵巢固有韌帶及右側骨盆漏斗韌帶 d、右側輸卵管峽部及右側骨盆漏斗韌帶 e、右側圓韌帶、右側輸卵管峽部、右側卵巢固有韌帶及右側骨盆漏斗韌帶 答案：a 解析：在進行右側附件切除術時，需要切斷右側輸卵管峽部、右側卵巢固有韌帶及右側骨盆漏斗韌帶。故正確答案為 a 38.足月新生兒臀先露，生后 1 天突然驚厥，煩躁不安。體格檢查：體溫正常，前囟飽

17、滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微紺，心率 132 次/min，肺部未聞及啰音。有關治療及護理下列哪項不恰當（） a、保持安靜，避免搬動 b、煩躁不安、驚厥時可用鎮靜藥 c、可使用維生素 k，控制繼續出血 d、呼吸循環衰竭時可連續使用中樞神經興奮藥 e、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢 答案：d 39.分娩期宮頸擴張主要依靠下列何項 a、子宮收縮及縮復向上牽拉 b、腹壓 c、宮腔內壓 d、通過羊水傳導的壓力 e、宮縮時前羊水的回流，以利胎先露直接壓迫 答案：a 解析：宮口擴張是臨產后規律宮縮的結果。正確答案為 a 40.下列哪項不是重癥胰腺炎的體征 a、上腹或全腹壓痛明顯 b、腸鳴音增加 c、grey-t

18、urner 征 d、cullen 征 e、腹肌緊張、反跳痛明顯 答案：b 解析：重癥急性胰腺炎可見的體征：上腹或全腹壓痛明顯，并有腹肌緊張，反跳痛；腸鳴音減弱或消失；可出現移動性濁音；伴麻痹性腸梗阻時腹脹明顯；腹水多呈血性，其淀粉酶明顯升高；少數可見 grey-turner 征、culler 征。 41.男性，50 歲，陣發性腹痛，腹脹，無排便排氣 5 天，2 年前，有闌尾手術史，查體，腹膨隆，可見腸型，腹軟無壓痛，腸音亢進，腹部 x 線平片見中下腹部小腸有數個液氣平面，盲腸、升結腸腸腔擴張，下列各病中以哪種可能性最大 a、機械性腸梗阻 b、麻痹性腸梗阻 c、高位小腸梗阻 d、低位小腸梗阻 e、絞窄性腸梗阻 答案：a 42.男性，50 歲，左胸悶氣短 2 個月，胸痛 20 多天，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略