1、會計學1沈耀峰肺移植手術患者的麻醉管理沈耀峰肺移植手術患者的麻醉管理(gunl)附例報告附例報告第一頁，共33頁。第1頁/共32頁第二頁，共33頁。第2頁/共32頁第三頁，共33頁。第3頁/共32頁第四頁，共33頁。第4頁/共32頁第五頁，共33頁。半年前胸部半年前胸部(xin (xin b)Xb)X片片術前胸部術前胸部(xin (xin b)Xb)X片片第5頁/共32頁第六頁，共33頁。第6頁/共32頁第七頁，共33頁。第7頁/共32頁第八頁，共33頁。第8頁/共32頁第九頁，共33頁。并延續并延續(ynx)(ynx)至術后至術后6h6h第9頁/共32頁第十頁，共33頁。第10頁/共32頁第

2、十一頁，共33頁。第11頁/共32頁第十二頁，共33頁。第12頁/共32頁第十三頁，共33頁。第13頁/共32頁第十四頁，共33頁。第14頁/共32頁第十五頁，共33頁。第15頁/共32頁第十六頁，共33頁。PaOPaO2 2變化變化050100150200250300350400450500術前吸氧下誘導后手控呼吸單肺通氣移植后1 5 m in移植后9 0 m in移植后1 2 0 min時間PaOPaO2 2 mmHg mmHgCase1Case2Case3第16頁/共32頁第十七頁，共33頁。COCO2 2的變化的變化020406080100120術前吸氧下誘導后手控呼吸單肺通氣移植后1

3、 5 m in移植后9 0 m in移植后1 2 0 min時間點PaCOPaCO2 2 mmHg mmHgCase1Case2Case3第17頁/共32頁第十八頁，共33頁。0102030405060平均肺動脈平均肺動脈壓m mHg壓m mHgCase1Case2Case3病例平均肺動脈壓變化平均肺動脈壓變化麻醉后一側肺動脈阻斷后阻斷前后阻斷前后(qinhu)無明顯變化無明顯變化第18頁/共32頁第十九頁，共33頁。第19頁/共32頁第二十頁，共33頁。第20頁/共32頁第二十一頁，共33頁。第21頁/共32頁第二十二頁，共33頁。0102030405060平均肺動脈平均肺動脈壓m mHg壓

4、m mHgCase1Case2Case3病例平均肺動脈壓變化平均肺動脈壓變化麻醉后一側肺動脈阻斷后第22頁/共32頁第二十三頁，共33頁。第23頁/共32頁第二十四頁，共33頁。第24頁/共32頁第二十五頁，共33頁。PaOPaO2 2變化變化050100150200250300350400450500術前吸氧下誘導后手控呼吸單肺通氣移植后1 5 m in移植后9 0 m in移植后1 2 0 min時間PaOPaO2 2 mmHg mmHgCase1Case2Case3第25頁/共32頁第二十六頁，共33頁。第26頁/共32頁第二十七頁，共33頁。第27頁/共32頁第二十八頁，共33頁。人病外科外科(wik)醫師醫師檢驗(jinyn)麻醉、ICU、內科(nik)醫護放射、超聲等輔診科室藥材科藥師后勤保障設備等是系統工程需要一個團隊在認識上達到統一、協作與奉獻第28頁/共32頁第二十九頁，共33頁。第29頁/共32頁第三十頁，共33頁。第30頁/共32頁第三十一頁，共33頁。第31頁/共32頁第三十二頁，共33頁。NoImage內容(nirng)總結會計學。第1頁/共32頁。手術日確定硬膜外平面后麻醉誘導：咪達唑侖2mg、芬太尼810g/kg及維庫溴銨0.1mg/kg。病例1因體格過小只能插入