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文檔簡介

1、質控小組會議記錄時間：2021-5-16地點：護辦室主持人：賈秀麗 記錄人：朱春慧參加人：賈秀麗程衛寧史婷婷楊小雅趙秀榮朱春慧內容：3、4月護理質量分析會一、前期工作整改情況：優點：1、科室質量控制小組成員，由5人組成，分工明確，能按要求落實職責。2、護理文書的書寫字跡清楚，根本可以按護理部新護理文書標準要求書寫。3、對護士史婷婷提出表揚，對工作認真負責，愛崗敬業。缺點：1、腕帶的使用不到位，均能按要求配屬腕帶，但局部病人腕帶保存性差，有隨意摘除放置及丟棄現象。2、護士門敏工作欠到位，對工作積極性不高，欠缺責任心，存在拖拉現象。二、本期工作情況總結：優點：1、護理文書刮涂現象已改善，個人因書寫

2、問題造成的錯誤根本能自行改正。2、出院宣教、專科教育各責任組能按要求落實到位。3、 責2組責任護士黃鮮輝，病區管理井然有序，物品擺放整齊，對病人熱情，13床患者彭金蓮對黃鮮輝提 出表揚。4、護理病歷討論、查房質量較前提高。5、 護士程衛寧實習帶教落實到位，對羅娟娟 容曄帶教認真負責，以身作責，并按照臨床特點量身定制帶 教方案，要求其書寫及完善護理病歷，提高了帶教質量。6、4月下旬護士組的靜脈輸液操作考核按三甲復審要求在科室按時進行。7、每日大夜班護士能及時進行紫外線燈消毒，并能自覺、及時登記。缺點：1、出院病人體溫單輸出有遺漏，護士張媛媛、門敏較突出，延誤出院病歷移交。2、出院病歷移交不及時，

3、被質控科網上通報 12份未移交病歷。3、巡視卡、輸液卡勾簽不及時，主要以廖開心在上中午班為主。4、體溫單輸入后錯誤多，檢查、糾正不及時。5、臨檢標本送檢簽字不及時，或無人簽字。6、責1組護士張敏管理欠到位，病室衛生雜亂，工作無方案性，無創新，不求上進。7、 按三甲復審要求，護士組靜脈輸液操作考試練習，護士廖開心楊少寧未按要求參加考核，定點實習 護士容曄 羅娟娟未考試。三、整改措施：1、加強責任心，及時檢查每日體溫單，并由 P班雙人核對，防止遺漏。2、與主管醫生及時溝通，及時聯系簽字，及時完善，按時移交病歷。3、輸液卡勾簽不及時，液體有漏勾現象，對當班護士廖開心提出批評教育，限時整改。4、小夜班及時整理，檢查出院病歷，并由 P班雙人核對出院體溫單，防止出現出院體溫單遺漏現象，及 時催促簽字，保證病歷的完善，并及時移交。5、中午班每日及時檢查送檢標本，按時簽名，每日下班前對照送檢單檢查臨檢本勾簽情況，并把責任細化 到人，落實到位。6、取消張敏責任組當班資格，繼續考察，下半年重新進行責任組資格考核。7、對護士楊

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