1、育齡婦女宮頸人乳頭瘤病毒檢測結果分析摘要：目的了解育齡婦女宮頸人乳頭瘤病毒感 染狀況及類型，為上級醫療衛生機構相關決策提供科 學依據。方法采用hc-2的檢驗方法對我縣年齡在 3060歲的1264例已婚婦女進行宮頸刮片并對結果送 到上級醫院進行hpv的dna檢測以確定受檢者hpv 類型。結果1264例受檢者中檢測出hpv感染者424 例，占總人數的33.54% , 424例感染者中，高危型 hpv 271例，占hpv感染總人數的63.91% ,其中 4050歲組高危型hpv感染率高于30-40歲組和5060歲組（p0.05）；低危型hpv感染153例，占總 感染人數的36.08% o結論提示高危

2、型hpv感染的陽性率較高，必須加強對廣大已婚婦女hpv篩查力度, 制定科學的干預措施，做到早發現、早診斷、早治療, 有效預防癌前病變及宮頸癌的發生。關鍵詞：人乳頭瘤病毒；宮頸癌；hc-2檢測法; 干預措施1資料與方法1.1 一般資料2011年12月2013年12月對江口 縣3060歲已婚婦女1264例進行hpv檢測，其中3040歲組417例，40-50歲組573例，50-60歲組 274 例。1.2方法采用hc-2檢測方法，首先將宮頸口的分 泌物用消毒棉球擦拭干凈，然后用配套的宮頸采樣器 在宮頸口沿同一方向旋轉35w,立即放入專用保存液 中，然后嚴格按照美國di-gene公司的hc-2檢測技

3、術進行，主要步驟有細胞裂解、雜交、捕獲、信號放 大及檢測。1.3結果判斷標本檢測結果以光量讀數與標準陽 性測定值比值定量數值報告，廠家提供的參考值為判 斷標準，即rlu/po1時高危型hpv為陽性，反之則 為陰性。1.4統計學處理采用x 2檢驗。2結果1264例3060歲已婚婦女中，檢測出hpv感染 者424例，占總人數的33.54% ,而在檢測出的424 例感染者中，高危型hpv271例，占hpv感染總人 數的63.91%,低危型hpv感染者占感染人的36.08%0 4050歲組高危型hpv感染率高于3040歲組和5060歲組(p0.05),見表 1。3討論宮頸癌發病率在全球范圍內增加，并出

4、現年輕化 趨勢1-4o研究表明，幾乎所有宮頸癌患者病理樣本 中均能找到hpv, hpv是宮頸癌的主要原因，宮頸癌 成為目前人類所有癌癥病變中唯一一個病因明確的癌 癥，沒有hpv,就沒有宮頸癌的發生5。hpv-dna 檢測已成為癌前病變及宮頸癌篩查的一種手段。hpv病毒的分布有著地區差異性。2008流行病學 調查顯示，正常人群中hpv-16型居首位外，其余型 別因地區不同而稍有差異。目前研究結果顯示， hpv-16與宮頸癌的關系最為密切，而hpv-18易導致 宮頸腺癌。本組資料顯示，hpv感染率高達33.54%, 其中高危型hpv感染占63.91%, 40-50歲年齡組明顯高于3040歲和506

5、0歲年齡組。從宮頸上皮內瘤 變發展為宮頸癌需要1020年時間，而hpv感染則縮 短了進展時間。據統計，現在宮頸浸潤癌的5年存活 率達67%,早期宮頸癌為90%,而宮頸原位癌幾乎是100%6o因此，對宮頸癌預防的重點就在于hpv感 染的預防，開展科學普遍性的婦女hpv篩查是非常必 要的，可以早發現、早診斷、早治療，有效降低宮頸 癌的發生率和死亡率。參考文獻：l walboomers jm,jacobs mv,manos mm,etal.human papil-lomavius is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwidej.j pathol, 1999,189( 1):12-19.2 劉錫光，劉忠,田厚文.人乳頭瘤病毒感染及其 防治m.第1版北京：人民衛生出版社，2009： 100.3 樂杰主編.婦產科學m.第7版.北京：人民衛生 岀版社，2008： 2634004 邢春艷，鄒陽陽，陸平不同細胞學檢測方法在宮頸癌篩查中的價值j中國婦幼健，2011, 26 (12)： 1888.5 stebenm, duarte - franco e. human papllomavirus infection : epidemiology and pathophysiology j.gynecologic oncology