1、云南省 2015年下半年主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生 )高級職稱考試試題一、單項選擇題（共25 題，每題 2 分，每題的備選項中，只有1 個事最符合題意）1、下列關于患者的治療，哪種說法不妥a最適宜的藥物是洋地黃+擴血管藥b地高辛是最常用的洋地黃類藥物c一般多主張用負荷量d使用降壓藥的原則是從小劑量開始，緩慢降壓，以最小劑量長期維持e要注意預防體位性低血壓，避免血壓下降過多過快2、排卵后卵子的壽命為a6 小時b8 小時c12小時d24 小時e48 小時3、患兒 3 歲。發(fā)熱惡寒，鼻塞流涕，微咳，兼見脘腹脹滿，不思乳食，嘔吐酸腐，大便臭穢，舌苔厚膩。其診斷是a風熱感冒b時行感冒c感冒夾痰d感冒夾驚e感冒夾

2、食滯4、腦栓塞急性期治療一般不用a抗凝劑如肝素b尿激酶溶栓c脫水劑d腦保護劑e中藥活血化瘀5、腦橋出血可出現(xiàn)a深昏迷b雙側針尖樣瞳孔c高熱d四肢中樞性癱瘓e以上全部體征6、32 歲男性農(nóng)民，因高熱伴右上腹痛半月而來門診看病。檢查：急性病容，t395，鞏膜輕度黃染，右上腹肌稍緊張，肝臟大。化驗檢查：白細胞2010 9/l，中性 095，b 超示肝臟明顯增大并有一液性暗區(qū)。診斷為細菌性肝膿腫。其物理檢查肝大特點應是a肝呈進行性腫大，堅硬，表面高低不平，無明顯觸痛b肝呈進行性腫大，質(zhì)軟，表面光滑，有觸痛，局部皮膚凹陷水腫c肝呈進行性腫大，質(zhì)韌，伴發(fā)熱及黃疸，膽囊不大d肝呈進行性腫大，質(zhì)軟，表面光滑，

3、膽囊不大，伴脾大和腹水e肝呈進行性腫大，質(zhì)韌，伴進行性加重黃疸，膽囊腫大7、原發(fā)性中性粒細胞缺陷病最易發(fā)生a奈瑟菌屬感染b念珠菌感染c金黃色葡萄球菌感染d分枝桿菌感染e沙門菌屆感染8、nsaid 導致消化性潰瘍的主要機制是a其細胞毒作用損害胃黏膜屏障b刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌c抑制環(huán)氧合酶d抑制表皮生長因子e抑制黏液產(chǎn)生9、全科醫(yī)療的基本特征不包括a連續(xù)性服務b以患者為中心的服務c以社區(qū)為基礎的服務d以家庭為單位的服務e僅依靠全科醫(yī)生進行診療的服務10、靜脈膽道造影使用哪種造影劑a50%泛影鈉b60%泛影葡胺c12.5%碘化鈉d碘番酸e30%或 50%膽影葡胺11、有關人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，哪項是

4、正確的：a空氣栓塞為最常見的并發(fā)癥b子宮穿孔是由于子宮位置及大小不清所致c人流綜合反應是由于心臟病引起的d術后閉經(jīng)是由于宮頸粘連所致e吸宮不全是由于多次人工流產(chǎn)所致12、對下肢水腫的患者所采用的康復治療中，哪一項是不正確的a下肢由近心端向遠心端的按摩b使用間歇壓縮泵c避免長期站立d減少坐位時雙下肢的下垂e臥床休息時抬高下肢13、某男，22 歲。體重 60kg。高溫環(huán)境下大量汗出， 出現(xiàn)極度口渴， 口唇干燥，眼窩下陷，皮膚彈性差，心率加快，尿少。查血鈉152mmol/l，按血鈉濃度計算出的需補液量約為a400ml b1400ml c2400ml d3400ml e4400ml 14、患兒呼吸系統(tǒng)

5、主要的病變部位最可能是在a肺泡b氣管c支氣管d細支氣管e肺間質(zhì)15、首選診斷早孕的輔助檢查方法是：a陰道脫落細胞學檢查b基礎體溫測定c尿妊娠試驗d黃體酮試驗e宮頸粘液涂片干燥后鏡檢16、患者，男， 18 歲。腹痛 2 天，下痢赤白，里急后重，肛門灼熱，口渴，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應首選a合谷、中脘、氣海b合谷、天樞、上巨虛c合谷、下脘、關元d曲池、梁門、足三里e曲池、上巨虛、內(nèi)關17、說明兩個有關聯(lián)的同類指標之比為（）。a率b頻率c倍數(shù)d相對比e構成比18、一位患者意識清晰， 智能相對完好， 但出現(xiàn)近事記憶障礙和變流中有虛構傾向，最可能的綜合征是a譫妄綜合征b慢性腦病綜合征c急性腦病綜合征d癡

6、呆綜合征e遺忘綜合征19、哪類藥物用于減少其加重或反復發(fā)作最好a抗凝藥b擴容劑c脫水劑d擴血管藥e腦代謝藥20、qrs波群代表a心室肌除極過程b心房肌除極過程c心室肌復極過程d心房肌復極過程e房室交界區(qū)的興奮性21、腹腔妊娠的發(fā)生率約為：a1:5000 次正常妊娠b1:8000 次正常妊娠c1:10000次正常妊娠d1:15000次正常妊娠e1:20000次正常妊娠22、以下函數(shù)調(diào)用語句中含有參數(shù)的個數(shù)是_。excc(v1，v2)，(v2，v3，v4)，v6)；a3 b4 c5 d6 23、簡易程序適用于對公民處以多少數(shù)額以下罰款或警告的行政處罰a20 元b100 元c50 元d200 元e1

7、000元24、計算 130 名 12 歲男孩身高的平均數(shù)一般選用（）。a算術均數(shù)b幾何均數(shù)c調(diào)和均數(shù)d中位數(shù)e眾數(shù)25、下列哪項可組成胎盤的結構a胎兒平滑絨毛膜與母體基蛻膜b胎兒平滑絨毛膜與母體包蛻膜c胎兒叢密絨毛膜與母體基蛻膜和羊膜d胎兒叢密絨毛膜與母體包蛻膜e胎兒叢密絨毛膜與母體壁蛻膜二、多項選擇題（共25 題，每題 2 分，每題的備選項中，有2 個或 2 個以上符合題意，至少有 1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5 分）1、我國精神疾病診斷分類【ccmd-3】主要類別有a7 大類b8 大類c9大類d10 大類e11 大類2、高血壓心臟病可能存在的表現(xiàn)是a主動脈瓣區(qū)第

8、二心音亢進b心尖部 3 級收縮期吹風樣雜音c梨形心d舒張期奔馬律e抬舉性心尖波動3、診斷首先應考慮a腎損傷b胃穿孔c脾破裂d腸破裂e胰腺損傷4、胎兒窘迫需要盡快終止妊娠的指征有a羊水三度污染b持續(xù)胎心 100 次/分，無緩解cnst 無反應型d胎動減少e胎心監(jiān)護反復出現(xiàn)晚期減速5、下列哪種原因?qū)е碌臒齻瑧紤]合并吸入性損傷a煤礦瓦斯爆炸b熱壓傷c氫氟酸燒傷d燙傷e電擊傷6、顯性顱裂的分類包括a腦膜膨出b腦膨出c腦膜腦囊性膨出d腦囊性膨出e其他類型7、一應用人工呼吸機患兒，肝臟突然增大，可能由于下列哪些原因引起a心力衰竭b過度通氣c右側氣胸dards e肺出血8、單純性腸梗阻的主要治療措施是a

9、應用抗生素b解痙治療c行手術治療，分離粘連d胃腸減壓、糾正水、電解質(zhì)失衡e短路手術9、闌尾周圍膿腫手術適應癥是a腹痛加劇b病史超過 7 天c包塊愈來愈大d發(fā)熱持續(xù)不退e病人情況良好，病情穩(wěn)定10、法洛四聯(lián)癥是指a肺動脈口狹窄b房間隔缺損c室間隔缺損d主動脈騎跨e右心室肥厚11、葡萄球菌肺炎的主要臨床表現(xiàn)有a胸痛、膿性痰量多帶血絲b肌肉關節(jié)酸痛c白細胞計數(shù)增高d體質(zhì)衰弱，精神萎靡e急驟起病，寒戰(zhàn)高熱12、重癥水痘的臨床表現(xiàn)中正確的是a皮疹常呈離心性分布b水皰疹有臍眼c多發(fā)生在免疫功能受損的患兒d體溫一般為低熱e水皰疹可為出血性13、受精卵形成后的細胞分裂稱a卵裂b減數(shù)分裂c成熟分裂d無絲分裂e以

10、上都不是14、e-mail 用戶名必須遵循的規(guī)則是。a用戶名中一般不允許出現(xiàn)中文b用戶名可以是任意字符c用戶名一般由大小寫英文字母和數(shù)字組成d用戶名不能有空格e用戶名必須是英文字母15、關于利尿藥的應用，下列敘述正確的是a急性肺水腫首選呋塞米b腎功能不全時應選擇噻嗪類c保鉀利尿藥不能與鉀鹽合用d心衰癥狀控制后利尿藥可作為單一治療e用利尿藥應注意水電解質(zhì)平衡16、當產(chǎn)后出血采用結扎盆腔血管止血時，首先a結扎陰道動脈b結扎髂內(nèi)動脈c結扎子宮動脈上行支d結扎卵巢動脈e結扎子宮動脈下行支17、急性尿潴留常見的機械性梗阻原因為a前列腺增生b膀胱尿道結石c尿道損傷d尿道異物e盆腔腫瘤18、關于暴發(fā)型流行性

11、腦脊髓膜炎(休克型 )的臨床表現(xiàn)，正確的是a腦脊液呈化膿性改變b全身廣泛瘀點、瘀斑，融合成片c血培養(yǎng)多為陽性d腦膜刺激征明顯e血小板降低19、行分段診刮，下列操作順序正確的是a先探宮腔，刮取子宮內(nèi)膜，再刮宮頸管粘膜b先探測宮腔，再分別刮取前后左右四處的子宮內(nèi)膜c先探宮腔，再刮取宮頸管粘膜，再刮取子宮內(nèi)膜d先刮取宮頸管粘膜，再刮取子宮內(nèi)膜e先行宮頸活檢，再探宮腔及刮取子宮內(nèi)膜20、下列不屬于疏散外風類的方劑是a牽正散b川芎茶調(diào)散c大定風珠d玉真散e消風散21、大塊胸壁軟化并出現(xiàn)反常呼吸運動患者入院后處理包括a鎮(zhèn)靜止痛，應用抗生素，加強護理b清除呼吸道內(nèi)分泌物，保持氣道通暢，必要時氣管插管或氣管切開，行輔助呼吸c固定軟化胸壁d應用呼吸興奮劑e剖胸探查22、室內(nèi)燃煤可能造成a地方性鎘中毒b地方性氟中毒c地方性甲狀腺腫d汞中毒e多環(huán)芳烴中毒23、為明確診斷首先需要的檢查是a普通 x 線片bct 檢查cmri 檢查