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文檔簡介
1、文檔編號:ie-cdc-sc-tb-c-1. 0結核病管理信息系統v2. 0基層結核病管理信息子系統部分操作手冊中科軟科技股份有限公司2008年7月關于本文檔項目名稱肺結核管理信息系統主題肺結核管理信息系統一基層結核病管理信息了系統操作手冊說明本文檔描述了肺結核管理信息系統一基層結核病管理信息子系統的操作方法適用對象中國疾病預防控制中心項目負責人、有關人員中科軟科技股份有限公司本項冃工程領導小組、項冃經理、項冃組全體成員修訂歷史版本章節類型日期作者說明1.0c2008-7-23初版說明:類型一創建(c)、修改(u)、刪除(d)、增加(a);1. 前言12. 用戶計算機硬件和軟件要求13. 系統
2、安裝14. 系統卸載85. 功能操作105.1 登陸客戶端105.2 登陸服務器115.3 報卡管理125. 3. 1 扌艮告卡卜載125.3.2 傳報卡瀏覽125. 3.3傳報卡訂正或修改135. 3.4報告卡刪除135. 3.5報告卡恢復145. 3.6報告卡審核145.3.7 傳報卡追蹤145.3.8 傳報卡收治155.3.9 傳報卡放棄收治155. 3. 10顯示追蹤登記本165. 3. 11傳報卡査重165.3. 12排除卡瀏覽175.4 病案管理175.4. 1錄入門診信息175. 4.2門診信息管理195. 4.3患者病案錄入195. 4.4患者病案管理265. 4.5患者病案修
3、改285.4.6患者病案刪除285. 4.7患者重新登記295. 4.8疑似mdr者管理295.4.9 痰檢信息管理315. 4. 10取藥信息管理315.4. 11密切接觸者管理325. 4. 12患者轉出325.4. 13患者轉出管理345.4. 14患者轉入管理355.4.15患者轉入接收365.4. 16結案審核405. 4. 17取消審核405. 5 藥品管理405.5. 1 藥品登記信息405.5.2 藥品出庫信息415. 5.3藥品庫存信息425. 5.4約品斷貨信息425. 6 季度錄入報表435. 6.1藥品用量季度錄入表435. 6.2初診患者檢查情況455. 6. 3新背
4、記涂陽患者家庭密切接觸者檢查情況455. 6. 4鄉鎮查痰點設置及患者發現情況465.6.5 健康教育活動報表475.6.6 督導訪視情況485. 6.7培訓工作情況485. 6. 8結核病實驗室工作情況495. 6.9季度錄入報表審核505. 6. 10 季度錄入報表取消審核505. 7 年度錄入表5()5. 7. 1年中央轉移支付地方經費到位及支出情況505. 7. 2 結核病防治經費到位額度及經費來源515. 7. 3結防機構現有基本設備調查列表525. 7. 4 結防機構現有主要設備調杳表535.7.5結防結構慕木情況545. 7.6結核病防治人員學歷、職稱情況555. 8 統計分析報
5、表565. & 1結防機構肺結核患者報告、轉診及追蹤565. 8.2肺結核患者來源575. 8. 3肺結核患者登記及治療情況575.8.4 肺結核患者性別、年齡分組585. & 5不同類型結核患者的職業分布構成595.&6涂陽患者治療2、3月末的痰菌陰轉結果595. & 7登記肺結核患者治療隊列分析表605.8.8耐藥患者的檢出情況605. & 9不同類型的耐多藥肺結核患者的登記情況615. & 10 結核患者開展htv檢測情況統計表615. 8. 11tb/hiv雙重感染患者的登記分類構成625. 8. 12 艾滋病合并結核病患者的治療及結核病
6、治療轉歸625. 9質量統計635. 9. 1病案及時性統計635. 9.2檢查信息漏填率645. 9.32, 3月末痰檢漏填情況645. 9. 4療程結束時痰檢結果漏填情況645. 10提醒功能655.10. 1治療過程提醒655.10.2 下次檢查時間提醒65511數據傳輸665. 11. 1數據上傳665. 11.2上傳成功數據瀏覽675.11.3 病案下載675. 11.4手工報表下載675. 11. 5基礎數據下載685. 11.6機構編碼下載685. 12個性化管理695. 12. 1管理單位設定695. 12. 2督導單位設定705. 12. 3藥敏檢杏責任單位設定705. 12
7、.4機構單位瀏覽715.13系統功能725.13.1數據庫備份725. 13. 2數據庫恢復725. 13.3系統設置725. 13.4修改密碼736. 操作手冊下載737. 退出73結核病管理信息系統一基層結核病錚理信息了系統是中國疾病預防控制信息系統 的子系統之一,本系統在現有手工dots策略的發現結核病、治療結核病的規章制度下,幫 助各級結防機構和各級醫療結構積極發現和治愈結核患者,達到降低患病率、控制傳染源、 減少死廣和發病、保護人體健康,促進緊急發展的目的。在對結核病患者實行減免費治療的 過程中,記錄和悸理結核病患者的相關報告卡信息、病案信息、轉入轉出信息等,實現全國 統一的管理。木
8、文詳細介紹結核病管理信息系統一基層結核病管理信息子系統的操作方 法。本系統需要用戶在本地安裝一套客戶端軟件,安裝完成后可以在本機運行,也可以把該 機器作為服務器,通過網絡來該服務器。2. 用戶計算機硬件和軟件要求計算機配置要求:cpu: pl 11600 以上內存:512m以上換盤:20g以上分辨率在800x600或以上打印機(建議a4激打)上網設備(撥號、isdn、adsl、寬帶局域網、專線)。操作系統:windows 2000、 windows xp 或 windows 2003瀏覽器:ms ie 6.0或以上版本瀏覽器。支持軟件:office 2000或以上版本3. 系統安裝使用客戶端的
9、用戶,建議不要在服務器進行同樣的業務操作。在操作過程中,需 要及時上傳和下載數據,保持服務器和本地的同步。客戶端軟件以及相關升級包下載地址,及時查看公告欄。安裝,建議每個結防機 構部署一套系統,若部署多套系統時請確保錄入的患者編號的一致性。前提條件:(1)計算機硬盤至少需要500m的剩余磁盤空間;(2) 上級管理用八必須為該結防機構或者定點醫院在網絡直報系統上創建了帳號和 密碼;(3) 在一臺計算機上只能安裝一套木系統。安裝步驟:1、安裝注意:用戶安裝的瑞星等殺毒軟件或防火墻可能對軟件川動會有限制,如發現不能登陸或者 不能初始化系統,需要關閉或禁用殺毒軟件,或重新對防火強的設置進行檢査、修改。
10、操作 如下:打開瑞星防火墻的主界面一選擇“設置”一 “詳細設置”,如下圖點擊“訪問規則”在右側列表中查找“mysqld-nt-exe”,若狀態為“x”點擊“編輯規 則”,編輯成“允許”狀態,如f圖:詳細設置x0上1頁=5下一頁ji退岀0祠肘“在常規模式”中選擇“放行m然后點擊“保存”,退出。如下圖:編輯訪問規則x如上1頁g下一頁h保存ji退出q幫助點擊“訪問規則”,在右側列表中查找“javaw.exe”,若狀態為“x”,點擊“編輯規則”,編輯成“允許”狀態,如下圖:詳細設置曰 、趣"級 曰寄規則設萱 承名草 白名草 端口開關 可值區 ipoj程序名q ettule0 自 utilma
11、p c application0 迂5 »ailstor«. ext0 wistupdt «x«0 li kooe&il exe匚回訪問規則 曰回網站訪問規則b黒名單白名單0 £3 thunderbird, ext9 口 g g6 n wlaail <xe ri itvtw. «xe0 gj hypmain. *xe0 貢| ssrtadtr ext0 rnastwsgr. exe q ssrtader. «x« 0 l*"1 wstat<. exe0 3 solidconvert
12、171;rpdf ext 大智普許許許許止許許許止許許許許止止許 允允允允禁允允允禁允允允允禁禦允 ««&f:green softv«rycd « f: green soft'魔郵 “x: f: green softkmailstoi c:projrs fil«xendno f:green softkh330ko» f:softvaorilla f: dowitloadstencentq« c:procrtm fileswind c:progrs filesrtfvi: cadzhint ernethypm&
13、lt;i> f:vrttn softssread«r f: dovnloads»snmsgr. t: £:kfreen zoftssr«ad«ra k: softvarelarc«統計; f: doimloadssoli d con? c: dxhinternetvhypwi s« "*2c:pro<rt» filtxvrtfvizj<vabinj<vtw.令増加規則云-加 c濡信規則&導入規則2導出規vq幫助在“常規模式”中選擇“放行”,然后點擊“保存”,退出。點擊“訪問
14、規則",在右側列表中査找"javaw (tm) . exe",若狀態為“x”,點擊“編輯規則”,編輯成“允許”狀態,如果計算機已經安裝過本軟件,雙擊安裝文件矗t血(setup.exe)時將會出現下圖提示肺結核信息管理系統1.0安裝xjq己經安裝過“肺結核信息管理系統“,請卸載后重新安裝!確定出現這種情況,需要先卸載以前的軟件,再安裝。如果計算機未安裝過本軟件,雙擊安裝文件setupi (setup, exe)即開始安裝,出現如下 圖所示:單擊下一步按鈕繼續安裝過程。如下圖:單擊我同意按鈕,出現如下對話框:單擊瀏覽按鈕可以選擇您自定義的安裝路徑。單擊上一步按鈕冋到上
15、一頁面,單擊取消按鈕取消本次安裝,單擊安裝按鈕開始安裝,如卜圖:安裝完成出現如下對話框:咅肺結核信息管理系統1.0安裝jnlxl輕肺結核信息管理系統x安裝向轟筒驛融聲您的系曲廠運紅他結核倩息宜理潮衛葩17顯示說明文件他)上一步g)竟成g) | 取消©|點擊【完成】按鈕完成安裝,安裝完成示需要重新啟動系統,才可以登陸木系統,登陸木系統請參考操作手冊5. io安裝完成后必須重新啟動操作系統。系統重新啟動后點擊桌面:的或打開ie瀏覽器在地址欄中輸入:http:/localhost:8082/tbtransfcrclicmt 登陸客丿'、端系統。如果系統安裝過程中出現安裝錯誤,如下圖
16、所示: 請點擊【終止】,在安裝貝而點擊【取消】,終止本次安裝,重新川動系統或注銷用戶,然后 重新安裝,就可以了。如果系統重新啟動后,仍然無法登陸客戶端系統,請做如下操作:點擊開始菜單一程序一肺結核信息管理系統一重啟本地服務器,重新啟動服務。如下圖:ultraedit-32windows catalogwindows update8ss ©syeouja(e)序程3設置p搜索(c)幫助和支持(tl) 曰運行(r).microsoft officeoracle - oraci ient 1 og_home 1啟動天融信vp門遠程客戶端macromedia dreamweaver 4i肺結
17、核信息管理系統關機(©)0 readme旨訪問網絡直報系統八肺結核信息管理系統卸載e3重啟本地服務器如果還是啟動不起來,請打客服電4系統卸載由于卸載會刪除所有相關組件,卸載前請保存好數據(最好先上傳或備份所有數據,以免丟 失)。數據上傳:數據傳輸數據上傳保存數據,安裝好新軟件后,重新下載數據。(具體操作見 5.12.1)數據備份:文件數據備份把導出的文件放好,安裝好新軟件后,再用數據恢復功能恢復數 據(具體操作見5.12.2)您可通過以下兩種方式卸載本軟件,方法一:點擊計算機左下方【開始】在彈出菜單里選擇【所有程序】,在彈出菜單里選擇【肺結核信 息管理系統
18、】,在彈出菜單選擇【卸載】,出現下圖提示點擊是(y),將會出現下圖提示,點擊否(n),將會退出這次卸載。點擊是(y),將會移除計算機上肺結核信息管理系統的所有相關軟件,請保存好數據。點擊 否(n),將會退出這次卸載。卸載完成示就可重新安裝軟件。卸載完成示出現對話框點擊【確定】,進入系統卸載頁面,如下圖:h動完成卸載!卸載完成示可以繼續按照系統安裝步驟安裝軟件。方法二點擊計算機左卞方【開始】在彈出菜單里選擇【控制面板】,在彈出的目錄里找到【添加或 刪除程序】,雙擊出現界面在當前安裝的程序列表中找到肺結核信息管理系統,點擊【更改/刪除】,出現卸載對話框, 同方法一選擇是或否。卸載完成示就可重新安裝
19、軟件。卸載完成示岀現對話框密肺結核信息管理系統1.0卸載xjq肺結核信息管理系統i.o己成功地從您的計算機移除。確定點擊確定完成卸載!卸載完成后可以繼續按照系統安裝步驟安裝軟件。5.功能操作5.1登陸客戶端丄 通過桌面的快捷方式或者通過【開始】一【程序】一【肺結核信息管理系統】 -【肺結核信息管理系統】登陸系統.3 clcjallljfnsis360 arp防火墻囪肺結核信息管理系統綜合點哨點直報茶統快車(flashget)microsoft visual studio 6. 0microsoft web publishing卸載重啟本地服務器丄進入信息系統登陸頁而* 輸入用八編碼和密碼,點擊
20、【背陸】按鈕即可進入結核病管理信息系統主頁。 丄 首次登陸系統,需要初始化,頁面如下圖:首次登錄系統需進行初化|惰選擇.3*選擇一個服務器,點擊【下一步】,初始化系統,以后系統的上傳下載操作都在本 地與該服務器z間進行。丄初始化完成后h動進入系統。丄 首次進入系統后首先要下載基礎數據,點擊左側菜單樹【數據傳輸】小的【基礎 數據下載】,下載基礎數據。丄登陸系統吋如果沒有設置管理單位請首先設置管理單位,否則生成病案吋不能選 擇管理單位,無法保存。設置管理單位需要在服務器來進行,客戶端只提供下載 功能。5.2登陸服務器登陸測試網服務器的方法:打開【開始】一【程序】一【肺結核信息管理系 統】一【訪問網
21、絡直報系統】,或直接在1e瀏覽器屮輸入網址:http:/202. 106. 123. 35:9080/tbw'cb/ (測試服務器)。5. 3報卡管理5. 3. 1報告卡下載登陸操作:點擊左側功能樹【報卡管理】t【傳報卡下載】, 右邊界面顯示傳報卡下載頁而。如下圖所示:1按照報吿地區瀏覽n | 1函城區b上一 <8下一 0拓巻血位4遶擇3| 錄入日期二| 2008-09-08至 |2008-09-08jj市核伏態未審核巳審核q全部<'已聯卡片來源c大疫*ju結核a全部昱否收沽r< c否e全部患者姓名|開始下裁|【5.2. 1圖】報告卡下載頁面說明:1、選擇相應
22、的條件,點擊【開始下載】按鈕,下載報告卡。2、下載報告卡時會把報告卡及與其相關的追蹤信息下載下來,如果該報告卡同時還關 聯一個病案則,需要在數據傳輸的地方下載病案。5. 3.2傳報卡瀏覽登陸操作:點擊左側功能樹【報卡管理】t【傳報卡瀏覽】, 右邊界面顯示傳報卡信息瀏覽頁面。如下圖所示:|按師報吿地區跡kz i i-swzzj匚國位卜語胡一zj|衆入日期3 阿喬5f 丄|至|2008-09-19 jjc條市做巳祠k &全bp廣巳暢*柚破a全部見苦收hr r<否a全.|麗 zj査詢|oikkft-f|ja)flwlie« 1 ib i卜名¥嚴1iymflit錄入日
23、ib:廉°insn 況牧眉仗|收洽h宗| 收 mam ffllm»np豪三勇34susz性鴉d嚴心北京市希區2008-09- 西mszibttm 18渝曲13:39:04.0結防機構爪吉smkz慢加 治中£p5e5勇34怡中心,匕京市市i8e 2008-09- simeit勝脩 08濟 11:26:21.0西 mr啊itp張三勇70權中心北京市市噸2008-09 suszabm os渝il11:04:11.0剎仗>«訂正(him修改追晾收 治ftest34色城區性哪8 怡中心北京市市ifiz 2008-09- 西噸衛勝循05諭(+)道09:18:5
24、2.0mtt西me性祕 潔中心修改陽歸放棄收洽p男66smz性聯 楕中心北京市市*8區2008-09 sttazshm 04涂(令)1111:29:44.0結防機構報吿西噸性祕 洽中右s«p西城2男558mz性贈8 沽中心北京市市jsz 2008-09-04徐(令)詛10:48:00.0結防機構期<5西噸性禎1 祜中右3«p西城j?54btflz性購p8 比中心北京市市jsz 2008-09* 04a10:39:36.0ffi«z性加 洽中£a#修改追歸放棄收啟知氯顯示】117»州i器比亂i ®全選r5. 2.2.1圖】報告卡瀏
25、覽頁面說明:1、通過頂部的查詢條件,對以查詢傳報r。2、點擊列表右下角的si,可以導出到excelo3、傳報卡列表中的“操作”功能有“訂正”,“刪除”,“查看”,“新建追蹤”或“修 改追蹤”,“收治”或“放棄收治”。4、只有擁有相應權限的用戶才能操作。點“刪除”,則刪除傳報卡?!坝喺?,“刪 除”,“查看”都是針對傳報卡的操作。5、客八端不提供報告卡的新增操作,如果需要新增報告卡,則需要的服務器進行, 然后下載使用。6、頁而提供訪問服務器的快捷方式,在頁而上方標題頁而中有【登錄直報系統】 按鈕,點擊該按鈕可以直接訪問宜報系統。如下圖所示:當 ii 果細同:2«8冊19 16:33:4
26、95. 2.2.2圖】標題頁面5. 3.3傳報卡訂正或修改登陸操作:7、點擊左側功能樹【報卡管理】t【傳報卡瀏覽】8、點擊操作列表下面的【訂止】或【修改】按鈕訂止或修改報告卡信息9、訂止與修改都是對報告卡的修改操作,不同的是對未審核的報告卡進行的是修 改操作,對已審核的報告卡進行的是訂正操作。10、收治后的報告卡是不能進行修改或訂正的,只能通過修改病案來訂正報告卡信 息。11、由病案推送的報告卡是不允許進行修改的,只能通過修改病案來關聯修改報告 卡12、報告卡修改保存后,系統自動上傳到服務器,如果上傳不成功則保存在本地上 傳列表屮,需要手工上傳。5.3.4報告卡刪除登陸操作:1、點擊左側功能樹
27、【報卡管理】9【傳報卡瀏覽】2、點擊操作列表下面的【刪除】按鈕刪除報告卡信息,對于已經審核通過的報告卡,刪除操作執行的是邏輯刪除,實際并沒冇刪除報告卡,是可以恢復的3、對于未審核的報告卡,刪除操作執行的是物理刪除,是不能恢復的4、收治后的患者是不能刪除的,如呆確實發牛錯誤需要刪除則需要先放棄收治,然后 才能刪除。5、由病案推送的報告卡是不能刪除的,只能通過刪除病案來刪除報告卡。6、報告卡刪除后,系統自動上傳到服務器,服務器刪除報告卡,如果上傳不成功則保 存在本地上傳列表中,需要手工上傳。5. 3.5報告卡恢復背陸操作:1、點擊左側功能樹【報r管理】9【傳報r瀏覽】2、點擊操作列表下面的【恢復】
28、按鈕恢復已刪除的報告卡信息3、對于己經審核通過的報告卡,刪除操作執行的是邏輯刪除,實際并沒有刪除報告卡, 是可以恢復的4、對于未審核的報告卡,刪除操作執行的是物理刪除,是不能恢復的5、報告卡恢復后,系統白動上傳到服務器,如果上傳不成功則保存在本地上傳列表屮, 需要手工上傳。5. 3.6報告卡審核背陸操作:1、點擊左側功能樹【報r管理】t【傳報r瀏覽】,右邊界而顯示報告卡信息列表。2、點擊報告卡信息列表左下方的【審核】按鈕,可以對報告卡進行批量審核。3、對未審核的報告卡進行的修訂是修改操作,是不記錄歷史的,刪除為是物理刪 除,不能恢復。4、對已審核的患者進行的修訂是訂正操作,是要記錄歷史的,以便
29、以后核對,刪 除操作是邏輯刪除,可以恢復。5、只有審核通過的報告卡才可以收治。6、報告卡審核后,系統自動上傳到服務器,如果上傳不成功則保存在本地上傳列 表中,需耍手工上傳。5. 3.7傳報卡追蹤登陸操作:點擊左側功能樹【報卡管理】t【傳報卡瀏覽】,點擊操作列表下而的“新建追蹤”或 修改追蹤,右邊界而顯示追蹤信息頁而。如下圖所示:患者追琮信息報告卡編號 110102001-2008-00003患者姓名張三i 一函城區上一級下一級追蹤單位hl收到轉診單日期住院日期岀院日期排除日期jjjjjdjd【5.2.7圖】傳報卡追蹤頁而1、前端帶“*”號的項目為必填或必選項。2、如果該報告卡沒冇追蹤信息,并已
30、經審核通過則操作列表顯示“新建追蹤”,如 果已經冇追蹤信息操作列表顯示“修改追蹤”。3、對于已經到位的患者必須錄入到位口期。4、對于未關聯病案的報告卡,可以通過在追蹤信息小填寫排除h期排除報告卡,該報 告卡成為一張排除卡。如果該患者己經被收治生成病案則不允許在追蹤信息中排除 該患者,只能通過修改病案來排除該患者。5、排除卡在報告卡瀏覽屮是看不到的,只能在排除卡瀏覽屮杏看。6、如果追蹤悄況選擇為【重卡】則自動刪除對應的報告卡。7、報告卡追蹤信息保存后,系統自動上傳到服務器,如果上傳不成功則保存在本地上 傳列表中,需耍手工上傳。5. 3.8傳報卡收治登陸操作:點擊左側功能樹【報卡管理】t【傳報卡瀏
31、覽】,點擊操作列表下而的【收治】按鈕,收治 報告卡。說明:1、已經審核通過的患者在追蹤信息中填寫了到位id期并且尚未被收治的患者的操作會有 “收治”按鈕。2、點“收治”按鈕,貝ij跳轉到患者的門診登記頁面,添加患者信息后點擊【保存】,生成 患者門診信息,或者點擊【返回】,返回到傳報卡瀏覽頁而。3、如果點擊收治出現錯誤提示“請先上傳傳報卡和追蹤表”,表示報告卡或追蹤表的自動 上傳沒有成功,出錯的原因是客戶端為服務器的數據不一致,出現這種情況首先要點擊 左側功能樹【數據傳輸】t【數據上傳】,找到出錯的上傳記錄,刪除,然后重新下載 報告卡。4、點擊“收治”按鈕,進入門診信息的錄入頁而,系統自動將報告
32、卡的如下信息添加到門 診信息> 患者姓名-姓名> 性別-性別> 出生日期->出生日期> 現住址-現住址> 疾病病種-初步診斷> 報告單位-> 轉診單位> 填卡醫生-報告人(轉診單位)> 當前登倚的用戶-就診單位的地區,就診單位的編碼> 若傳報卡的疾病病種是僅培陽,點擊收治按鈕示,傳報卡向病案推送的信息屮,診 斷結果顯示涂陰5、報告卡收治后,狀態改為已收治。5. 3.9傳報卡放棄收治登陸操作:點擊左側功能樹【報卡管理】t【傳報卡瀏覽】,點擊操作列表下面的【放棄收治】按鈕, 放棄已收治的報告卡。說明:1、各報告單位的用戶只能放棄自己
33、單位收治的患者,無權放棄具它單位收治的患者。2、放棄后會自動刪除門診及病案記錄,報告卡狀態恢復到未收治狀態,可以繼續收治患者。3、如果此患者已經冇痰檢記錄,或轉入轉出記錄則不能放棄此患者。5. 3. 10顯示追蹤登記本背陸操作:點擊左側功能樹【報卡管理】m【傳報卡瀏覽】,點擊操作列表右上角的【顯示 追蹤登記本】按鈕,頁而如下圖所示:評1|ra|到位日期診斷結 果追蹤未到位原 因未追蹤的原 因外單位登記管 理i否轉診到位否01知條,顯示1到1冊* »訊|蔦品®【5.2.10圖-1】顯示追蹤背記本說明:通過顯示追蹤登記本可以查看報告卡的追蹤登記本信息,可以導出到excelo5.
34、3.11傳報卡查重登陸操作:點擊左側功能樹【報卡管理】【傳報卡瀏覽】,點擊操作列表右上角的【查 重】按鈕,頁面彈出査重頁面。如下圖所示:【5.2. 11圖-1】傳報卡查重頁面可以按患者姓名進行模糊查詢,并能根據患者性別、年齡(正負3歲)、身份證號、現住址組合多種方式查詢報告卡,其中現住址應選擇到地市級。查重列表如下圖:重復傳報卡列表豪復龍jk卡列衰姓名身份證性別年齡職業疾病種類現住址報告單位張三男70幼托兒童涂(+)北京市市轄區西噸 礙勝街道治中心查看昭張三男23幼托兒童冷3北京市市轄區西噸 張勝術道沽中心査看瞞共2條示卩門»»丨1九陥話ji ®【5. 2. 11
35、圖-2】傳報卡查重列表頁面可以刪除重復的報告卡。點擊列表右下角的越,可以導出到excelo5. 3. 12排除卡瀏覽登倚操作:點擊左側功能樹【報卡管理】t【排除卡瀏覽】, 右邊界而顯示排除卡信息瀏覽頁而。如下圖所示:姓名性別年齡詳細住址錄入日期疾病名徐報告單位名病人迢樂碎什 稱狀態卡球花北京市市轄區0男0東城區東華門2008-04-02涂(+)街道北京市東城區土曲疾病預防控制畫吹有徹消排除查看中心想共1條'顯示1到1你|戸i ©rows displayedi按照報吿地區瀏覽三11i-東城區三i上二皺i丕二遞 報告單位i北京市東城區疾病預防控制中心 二| 錄入日期t| |200
36、8-04-02 jjg |2008-04-02 口姓名|卡片來渡c大疫情肺結核介全部【5.2.12圖】排除卡列表頁面說明:1、通過頂部的查詢條件,可以查詢排除卡。點擊列表右下角的閾,可以導出到excel o2、排除卡列表中的“操作”功能有“撤銷排除”,“查看”操作。3、只冇報告卡的追蹤單位用戶可以撤銷排除,其它單位用戶無權限。4、點擊“撤銷排除”會彈出報告卡的追蹤信息頁面,去掉里面的排除日期,可以撤銷排除, 使報告卡恢復到原來狀態。5、點擊“查看”可以查看該報告卡及其追蹤信息。5.4病案管理5. 4. 1錄入門診信息登倚操作:點擊左側功能樹【病案管理】t【錄入門診信息】,右邊界面顯示門診信息錄
37、入 頁而。如卜圖所示:返回列表【5.3. 1圖】門診錄入頁面說明:1、門子信息錄入頁面分為門診信息、就診情況、檢杏結果、診斷結果四部分。2、前端帶“*”號的項目為必填或必選項。3、出生日期不祥需要輸入患者的年齡。4、現住址要求選擇到具體的鄉鎮5、收治生成的門診信息修改時,如果該門診信息有有關聯的病案信息,則門診信息修改時 不訂正報告卡信息;如果該門診信息沒有關聯的病案生成,則系統根據門診的初診結果 和傳報卡收治前的疾病種類對比,判斷是否更新傳報告卡。判斷規則如下:> 當初診結果訂正為,非活動性結核,非活動性疾患,未見異常時訂正傳報卡的疾病 病種為其它疾病>其他情況門診都不需要訂正傳
38、報卡,在生成病案時通過病案訂正6、沒有病案的門診,修改門診時訂正傳報卡的姓名,性別,出生日期,現住址,疾病種類, 診斷1_1期;7、生成病案的門診,姓名,性別,出生日期,現住址,疾病種類,診斷日期,都不能通過 門診修改,只能通過病案訂正,同時訂正傳報卡,訂正門診。首診地下載病案時最新信 息時,同步訂正門診。8、門診保存后會轉到該門診信息的查看頁面,在查看頁面的下方有一個【生成病案】的按 鈕,點擊該按鈕可以生成該門診的病案信息。(具體操作參照5.3.3患者病案錄入)9、由門診生成病案時,需要從門診屮調出如下信息:> 患者姓名患者姓名>性別->性別> 出生日期>出生日
39、期> 身份證號身份證號> 現住址現住址> 疾病病種診斷結果(僅培陽->涂陰患者)> 患者來源一> 患者來源> 戶籍類型一戶籍類型5. 4.2門診信息管理登陸操作:點擊左側功能樹【病案管理】t【門診侑息管理】,右邊界而顯示門診信息瀏覽頁面。如下圖所示:序號姓名 性別年謗結核癥狀蠶ii初步診斷就診單位登記時間登記號操作20080005張三男34豊穿有涂陽屆者飜讎病2008-09- 2008-0006查看修改共1條,顯示1到1|史0 二 |薊rows displayed【5.3.2圖-1】門診信息瀏覽頁面說明:通過頂部的查詢條件,町以查詢病案。點擊列表右下角
40、的亙i,可以導出到excel。 病案列表中的“操作”功能有“修改”,“刪除”,“查看”。只有擁有相應權限的用戶才 能操作。說明:1、可以按照報告地區、,患者現住址瀏覽。2、可以按照錄入時1'可、本次就診時間來查詢門診。3、可以按照患者來源,門診編號,患者姓名,是否有病案來綜合來杳詢門診。4、已經生成病案的新建門診不能刪除,只有刪除了新建的病案后,才能刪除該門診5. 4.3患者病案錄入登陸操作:選擇患者的門診信息,點擊門診的查看頁面,頁而下方有【生成病案】按鈕,點 擊該按鈕,出現患者病案的錄入頁面,如卜-圖所示:病婁信息訛檢儔念疫篦養僅 i藥實爺,9wx二毎加者【5.3.3圖-1】患者病
41、案登記說明:1、患者病案背記分為“病案信息”、“x線”、“痰檢信息”、“培養信息”、“藥敏試驗”、“取笏信息”、“密切接觸者”七個了模塊,只要錄入了病案信息后才允許錄入其它 模塊的信息。2、病案信息錄入頁面分為:“患者棊本信息”、“發病及就診悄況”、“實驗室檢查和影 像學檢查”、“診斷、檢查、背記信息”、“治療轉歸信息”五部分。3、“實驗索檢查和影像學檢查”錄入的是0月序的檢查信息,英中藥敏檢查信息只能 杳看。如果需要錄入,只能通過藥敏實驗模塊添加。4、前端帶“*”號的項冃為必填或必選項。5、“身份證號”可以輸入15位或18位。6、選擇【首診斷地區】、【首診斷單位】。7、背記號保存后由系統自動
42、牛.成,牛成規則是:首診斷機構編碼+4位年份+4位流水。8、首管理單位的選項由首診斷單位關聯取得。9、督導單位的選項由首管理單位關聯取得。10、如果在“約敏檢查單位”中指定了一個單位,該單位的用戶就可以在【疑似耐 多藥患者管理】中錄入該患者的痰檢及藥敏信息。11、修改病案的登記類型和診斷結果,會按照規則訂正傳報卡的信息,訂正門診的 信息。12、生成傳報卡的規則:涂陽,涂陰,未查痰,結核性胸膜炎;登記類型新患者,復發,其他。滿足 以上條件病案才會生成傳報卡,背記類型可以設定,是否牛成傳報卡,但是診斷結果必須要滿足涂陽,涂陰, 耒查痰,結核性胸膜炎z。否則,將不生成傳報卡,修改病案的時候不滿足這個
43、條件會邏輯刪除改病案 推送的傳報卡。13、病案的診斷結果訂正報告卡疾病病種的規則:涂陽-涂(+)涂陰-> 菌未查痰-未查痰結核性胸膜炎-> 結核性胸膜炎14、生成傳報卡時:要將病案的信息,推送到傳報卡中,推送規則:患者姓名-患者姓名性別-性別出牛h期-出生h期身份證號-> 身份證號職業->職業患者聯系電話-聯系電話現住址-現住址工作單位-工作單位備注-備注診斷結來-疾病病種疾病病種-病例分類木次癥狀出現li期-發病口期本次確診fi期-診斷h期首登記單位-> 收治單位,報告單位登記h期-填卡fi期診斷醫生-填卡醫生【x線】5.3.3圖-2】x線信息列表【5. 3.
44、3圖-3】x線添加頁面說明:1、可以添加患者信息的x線檢查結果2、x線的檢查結果只能由填報單位的用八來進行修改、刪除,英它用戶無權限對其進 行修改、刪除。添加痰檢記錄【痰檢信息】5. 3.3圖-4】痰檢信息列表【5.3.3圖-5】痰檢添加頁面說明:1、可以添加患者信息的痰檢信息。2、痰檢信息只能rfl填報單位的川戶來進行修改、刪除,其它川戶無權限對其進行修改、 刪除。【培養信息】月序實整序號標本一送檢 日期標本一涂片 結果標本二送檢 日期標本二涂片 結果粽合結果檢查日期操作22008011 2008-09-01 4+2008-09-01 4+涂陽2008-09-01 查看 修改 刪除瘓検値息列
45、喪知條示1到1 ««州忌«【5.3.3圖-6】培養信息列表15. 3.3圖-7】培養添加頁面說明:1、可以添加患者信息的培養信息。2、培養信息只能由填報單位的用戶來進行修改、刪除,其它用戶無權限對其進行修改、 刪除。【藥敏試驗】5. 3. 3圖8敏試驗列表頁面5. 3.3圖-9】藥敏試驗添加頁面說明:1、可以添加患者信息的藥頌試驗信息。2、藥敏試驗信息只能由填報單位的用戶來進行修改、刪除,其它用戶無權限對其進行 修改、刪除?!救∷幮畔ⅰ?. 3. 3圖-10】取藥信息列表頁面【5.3.3圖-11】取藥信息添加頁面說明:1、可以添加患者取藥信息。2、取藥信息只能由填
46、報單位的用戶來進行修改、刪除,具它用戶無權限對具進行修改、刪 除。3、取藥信息跟藥品庫存相關聯,取藥信息保存后,系統自己將庫存量減少?!久芮薪佑|者管理】說明:1、可以添加患者的密切接觸者信息2、密切接觸者管理只能由填報單位的用戶來進行修改、刪除,其它用戶無權限對其進行修 改、刪除。3、在密切接觸者管理列表中可以點擊【生成門診】直接牛成門診信息。具體操作通錄入門 診信息。5. 4.4患者病案管理登陸操作:點擊左側功能樹【病案管理】t【患者病案管理】,右邊界而顯示病案信息瀏覽頁面。如下圖所示:|按首診斷單位瀏覽二| |卜西城區jrj1上衛11下一級1單位1西城區性病防治中心f| 錄入時間二|200
47、8-09-18至 |2008-09-18zj診斷結果| -諸選擇-b尸藕類型卜諸選擇-n登記分類卜諳選揮治療分類初治復治&全部停止治療原因|-諳選擇_耐藥悟況1-諸選擇-屆若姓名1登記號1查詢1顯示登記本1查重1號 記性別年類 分 記結 斷 診果2檢狀 寮 病廠34者 新治 在sr共1條,顯示1到1« « 刖|亠row$ displayed 全選 廠結案審核|導出excel i【5.3.4圖-1】患者病案登記瀏覽頁面說明:通過頂部的查詢條件,可以查詢病案。點擊列表右下角的1,可以導出到excel。病案列表中的“操作”功能有“修改”,“刪除”,“查看”,“患者轉出”,
48、“重新登記”。只有擁有相應權限的用戶才能操作。說明:1、可以按照首診斷單位瀏覽,按照首管理單位瀏覽,按照現診斷單位瀏覽,按照現管 理單位瀏覽,按照現督導單位瀏覽。2、可以按照錄入時間、登記吋間來查詢病案。3、可以按照診斷結果,戶籍類型,登記分類,治療分類,停止治療原因,耐藥情況, 患者姓名,登記號綜合來查詢病案。4、在治的患者可以通過點擊操作列表下方的【患者轉出】轉出該患者,具體操作請參 照患者轉岀?!撅@示登記本】病案信息列表號 記 登a斷診首區單斷 診首位姓名份號 身證性別年民族鬆5s址 a 籍 原西城肚性* 病防治中* 心二現地址詳細-導位«單本次癥狀出 現日期本次就診 日期本次
49、確診 日期診斷 醫生患者診 斷分型診斷 結果耐藥 昔況2月末痰 檢結果2月末痰 検檢書日 期3月末痰 檢結果北樂市市轄區 西城區徳勝街 道2008-09-012008-09-01200809-0111i型涂陽 患者男34蚤需篇軌f t is本地i趙苓! “5月末痰 盟暮 星近一次 星近一次hiv檢 薫警;姿 開始治 實際治療 系統 療程結 療程結 is-° 檢結果爺翟亙曰疾檢月序痰檢結果查結果糞右劭q 療日期管理方式笞理束原因束時間共1條,顯示1到1« « » 1120 n. yrows displayed5. 3. 4圖-2】患者病案顯示登記本說明:可
50、以將登記本信息導出到excel【查重】診斷地區|卜西城區丘1上一飯 下一級診斷單位1二満詵権身份證號碼|登記時間 |2008-09-07 | 至 |2008-09-07r重復病案列表查詢登記號診斷地區診斷單位姓名身份證號診斷醫生診斷結果5. 3. 4圖-3】患者病案査重頁而說明:可以按照診斷地區,身份證號碼,登記時間進行查重。5. 4.5患者病案修改登陸操作:點擊左側功能樹【病案管理】t【患者病案管理】,點擊操作列表下方的【修 改】按鈕,修改病案信息。說明:1、只能是現在的診斷單位與現管理單位用戶有權限修改該病案,具它用戶無權限修 改。2、只冇轉出狀態和在治狀態的病案,才可以被修改。3、修改重
51、新生成的或者收治病案的診斷結果或登記分類時:(1) 診斷結果沒有發牛變化,背記類型發牛變化,按照修改病案的規則走(2) 修改病案: 如果將病案的資記分類修改成失敗或返回 或診斷結果修改為其他肺外結核病 或治療停止原因是診斷變更的對報告卡的處理規則:來自大疫情的訂正成其他;病案推送的傳報卡邏輯刪除;(3) 修改病案的診斷結果或登記類型時,才同步修改傳報卡疾病種類;修改病案 的其他信息時,對應的傳報卡信息都不修改(4) 如果病案的登記類型沒冇被修改成失敗,返回,遷入z-,但病種發生變化 并且符合下面的規則,才需耍訂正病種和其他的信息。修改z前,指的是傳報卡的疾病種類。修改后,指的是病案完善后,病案診斷結果對應于傳報卡的疾病種類7:需要訂正x:不需要訂正之前修改涂陽僅培陽菌陰未查痰結核性胸膜炎其他涂陽x777v7僅培陽xx77v7菌陰xxx777未查痰xxxx77結核性胸膜炎xxxxxx其他肺外結核77777如果需要訂正,則訂正的傳報卡數據項包
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