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文檔簡介

1、精選學習資料 - - - 歡迎下載成都北新醫院危急值專項記錄及分析.總結為了更好地為患者供應安全.有效.準時的診療服務,規范危急值治理,有效增強醫技工作人員的主動性和責任心,增強醫技人員主動參加臨床診斷的服務意識,促進臨床.醫技科室之間的有效溝通與合作；由醫務科聯合護理部組織,于2021 年 7 月 9 月對各相關科室危急值執行情形進行了監查,以發覺不足,促準時整改,保證醫療質量的可連續進展；危急值定義：指某項或某類檢驗反常結果,而當這種檢驗反常結果顯現時,說明患者可能正處于有生命危急的邊緣狀態,臨床醫生需要準時得到檢驗信息,快速賜予患者有效的干預措施或治療,就可能挽救患者生命,否就就有可能顯

2、現嚴峻后果,失去正確搶救機會；危急值檢查結果分析如下：2021 年 7 月-9 月各科室危機值登記數例月份內科外科耳鼻喉科中西醫結合科婦科7 月1481008 月1910409 月240040總數5791801精品學習資料精選學習資料 - - - 歡迎下載時間2021 年7 月7-9月危急值登記總數例8 月9 月總數例232428綜合我院實際,從2021 年 7 月-9 月危急值登記數的增幅及各科室危機值登數例來看,通過這三個月的整改,內科危急值數例明顯上漲,危急值登記總數在程上升趨勢,科室對危急 值的重視程度在明顯提高,對保證患者安全,起到了積極的作用,但同時也存在諸多細節問 題,科室走訪調

3、查后發覺仍有相當數量的醫師弄不清危急值的定義,并發覺部分科室存在有 部分醫師不能仔細執行危急值的登記和準時處理；這可能造成對患者潛在的損害并可能誘發2精品學習資料精選學習資料 - - - 歡迎下載醫患糾紛等問題；通過和相關醫師溝通,匯總分析緣由如下：懲罰力度小危急值記錄處置不到位魚骨圖分析存在問題：1.科室部分醫務人員（特別為新入科人員）對“危急值”的熟悉不到位,且在工作中存在態度夠不仔細的情形；2.檢驗科工作中存在因工作繁忙而產生遺漏的狀況；3.醫務科在對科室執行危急值的監管力度稍弱,懲罰力度小,使得科室人員不夠重視；4.檢驗科室對危急值存在遺漏,且與臨床科室之間的聯系較弱；5.各科室對危急

4、值報告制度與流程的培訓不到位；6.相關質檢部門對科室危急值登記的要求和治理制度都較為松懈；整改措施和總結：1.加強“危急值”制度的學習和再領悟,提高熟悉,要求科室相關負責人對科室人員進行培訓；并將考核內容納入科室人員綜合素養評判中；2.以二級綜合醫院評審標準作為依據,要求各科室先自行學習有關學問并梳理整改；3.醫務科再次組織各科室資料員.科主任進行下次督查；或將結合實際情形調整懲罰力度；并定期到臨床.檢驗.檢查科室檢查危急值報告制度的落實執行情形,發覺問題準時反饋相關科室進行整改；4.定期召開臨床科室與檢驗科之間的碰頭會、 就加強危機值治理進行協商、 解決落實遇到的困難 、 作好會議記錄,保證危急值報告流程的通暢；5.質檢部門加強監管力度,指定特地負責人負責督促檢查；3精品學習資料精選學習資料 - - -

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