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文檔簡介

1、申請日期：年月日案號：（由研發處填寫）專利申請及維護所衍生之各項規費如無其他來源補助（國科會、合作廠商等）時，依據國立臺中教育大學研 究發展成果管理要點第七條規定，並經行政會議決議，本校負擔各項規費標準如下：方案費用分撫比例收益分配比例甲案校方90%，發明人5%，發明人所屬系所5% 校方60%，發明人35%，發明人所屬系所5%乙案 校方70%，發明人25%，發明人所屬系所5% 校方40%，發明人55%，發明人所屬系所5%1 專利名稱（中文）（英文）2.校內申請人姓名聯絡電話所屬單位職稱3 聯絡人第一順位聯絡電話第二順位聯絡電話各項權益分配及相關通知，本校僅通知上述相關聯絡人，聯絡人應負義務協助

2、轉悉。4 專利所屬計畫計畫名稱計畫編號計畫主持人資助單位計畫金額是否有簽訂合約？有（請附合約書影本；如為國科會計畫產出，請附計畫核定清單乙份） 無5.專利狀態已獲專利申請專利中（申請號：）6 原專利權人7.發明人&專利權期間自年月日至年月日（申請專利中免填）9.專利有效國家 （含申請專利 中國家）中華民國 美國 日本 歐盟其他國家10附件資料專利說明書專利證書，字號其他11.專利權人/ 發明人（專利權人及 各發明人每 位請填一份）中 文姓名英文姓名身分證字號聯絡電話傳真電子郵件永 久 地址通 訊 地 址國籍服務單位職稱備註：若專利發明人為兩人以上，請在專利轉讓時簽署國立臺中教育大學研發

3、成果發明人 權益收入分配協議書。12.專利技術摘要 及代表圖式（必填）13.產業應用性 （必填）應用領域及產 業類別（可複 選，至多五項）電腦及週邊產業通訊產業光電產業精密機械 產業運輸工具產業機械設備製造業製藥工業口 農藥工業生物技術產業食品製造業化學材料製 造業化學製品製造業石油及煤製品製造業橡膠 製品製造業金屬製品製造業非金屬製品製造業口 紡織業出版業營建業顧問諮詢業環境檢測口 印刷電路版積體電路產業其他可運用本發明 之產品名稱或 技術應用範圍目前運用情形（4）市場潛力例如：預估手機、pda均可應用本專利可能使用本發 明之公司國內：國外：14.本校取得該專 利之預期利益15本發明是否有 公司有意願技 轉二1國內：國外：本案專利權人及所有發明人同意轉讓，並瞭解專利轉讓前所有申請規費（含服務費）得依照相 關辦法補助，唯無法提供單據且跨年度之經費需由原專利權人自行支付。1.專利權人:（簽章）日期：中華民國年月日2.發明人：（簽章）日期：中華民國年月日3.發明人：

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