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文檔簡介
1、螺旋形鼻腸管常規置管方螺旋形鼻腸管常規置管方法法(胃胃動力正常)動力正常)朱瑞剛朱瑞剛一、螺旋形鼻腸管的價值一、螺旋形鼻腸管的價值 螺旋形鼻腸管是短期管飼十二指腸或空腸營養的首選鼻腸管,規格:CH10 145;CH8 145。 二、螺旋形鼻腸管的特點二、螺旋形鼻腸管的特點 1.胃動力正常時,在8-12小時內通過幽門 2.快速建立小腸營養途徑,盡早恢復腸內營養 3.螺旋型頭部專利設計起到方便通過幽門和錨定雙重作用4.螺旋具有記憶功能 5.經水激活即可潤滑6.能方便確認管道已插入位置7.有刻度、完全不透X光8.能迅速拔出引導鋼絲9.聚氨酯材料,安全、耐久、舒適10.不易堵管 11.通用陽性接口設計
2、12.具有記憶功能的螺旋型管道(專利產品),管道最前端:2.5圈,直徑3CM圓環,全長約23CM 三、螺旋形鼻腸管常規插管過程三、螺旋形鼻腸管常規插管過程(胃動力正常)(胃動力正常)1.向病人解釋插管過程。將引導鋼絲完全插入管道,使鋼絲末端連接柄與鼻腸管連接頭固定(圖1)。 2.使病人處于坐位或半坐位。測定需要插入的管道長度,方法是:測定胸骨劍突至鼻尖再到耳垂的距離(圖2) ,然后在離管道末端的同樣距離處作一記號,另外再在該記號外25厘米和50厘米處各作一記號 。3.管道頭部用無菌生理鹽水或無菌水濕潤,以利于插管(圖3)。4.選擇一側鼻腔,將管道沿鼻腔壁慢慢插入。當管道進入喉部時,將病人的頭輕輕向前彎曲,要求病人盡量多做吞咽動作,同時將管道輕輕推進,不應強行插入,注意避免誤插入氣管,繼續插管至做的第一個記號處。5.通過抽取液體測定ph值或X線透視以確定管道的位置(圖5-6)。 6.管道位置確定以后,向管道內注入至少20毫升無菌生理鹽水或滅菌水(圖7)。 7.將引導鋼絲撤出管道約25厘米(圖8),然后繼續插管至第二個記號處(圖9),最后將引導鋼絲完全取出。 8.不應將管道固定于鼻部,而應將管道懸空約40厘米, 再將管道固定于近耳垂部(圖10) 。 9.在胃動力正常的情況下,管道會在8-12小時內通過幽門(圖11) ,當管道的第三個標記到達病
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