1、火針在皮膚疾病中的運用聶巧峰黃時燕(四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科610041)【摘要】目的：就火針對皮膚病的治療及體會以供同仁切磋共勉。方法：將 火針燒至通紅發(fā)白，刺入皮損治療皮膚病。結(jié)果：火針治療皮膚病療效顯著。結(jié) 論:火針治療皮膚病具有操作簡便，價廉，容易掌握可廣泛普及療效顯著等特點。【關(guān)鍵詞】火針 皮膚病【中圖分類號】r245.31+6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】1672-5085 (2014) 16-0264-02火針祖國醫(yī)學(xué)稱之為燔針悴刺，靈樞?官針篇中載：“凡刺有九，以應(yīng)九 變，九曰煒刺,煒刺者，刺燔針則取痹也。”目前臨床上所以使用的火針大多選 用鉤猛合金類材料制成，使其既能耐火燒，

2、乂能保持其硬度。燒針：以前用麻油 燈，現(xiàn)改用酒精燈燒針，燒針的程度則是指“燒令通紅，用方有功，若不紅者， 反損于人，不能去病。”通常在應(yīng)用中則需把針燒至通紅發(fā)白，方可刺入皮損， 刺入的深淺依照皮損的大小、性質(zhì)而定。火針對一些皮膚病的治療療效顯著，現(xiàn) 舉例如下：扁平疣治療方法：充分暴露皮損部位，常規(guī)消毒皮損，用平頭火針在酒精燈上燒至 發(fā)白，垂直快速點刺疣體，至疣體松解，然后用消毒棉簽頭掀掉疣體，觀察到疣 體全部脫落，露出潮濕面為止，不需包扎，保持2天不沾水即可，一般57天 自然結(jié)痂脫落，扁平疣即告治愈。如有新發(fā)及漏治按上述方法重復(fù)治療，直至疣 體全部脫落為止。按語：通過火針的高溫育接破壞疣體，使

3、疣體迅速脫落；亦可通過揄穴將火 熱導(dǎo)入人體，激發(fā)經(jīng)氣，鼓舞血氣運行，溫壯臟腑陽氣；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也表明火針其 局部燒灼傷引起的炎癥反應(yīng)，可增強(qiáng)局部非特異性防御機(jī)能，提高吞噬細(xì)胞的數(shù) 量和吞噬功能。典型病例：患者，女，顏面部見圓形或橢圓形等不規(guī)則皮色扁平丘疹，病史 3年，無癢痛不適。診斷：扁平疣。用平頭火針點刺疣體，10天后復(fù)診，漏治或 新發(fā)者繼續(xù)點刺，后復(fù)診未見明顯丘疹，痊愈。座瘡治療方法：瘁瘡部位進(jìn)行常規(guī)消毒后，火針在酒精燈上燒至通紅發(fā)白，迅速 準(zhǔn)確地刺入瘁瘡的膿皰、丘疹、囊腫處達(dá)基底層為度，然后用暗瘡針輕輕擠出其 內(nèi)容物，膿出血未流盡者可用灸條點燃懸灸至干，有黑頭、白頭者再用暗瘡針清 岀即可，一

4、周后基本消除，如有新發(fā)再用上述方法重復(fù)治療直至痊愈。按語：利用火針溫?zé)嶂枺ぐl(fā)經(jīng)氣的作用，可疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，使氣 血運行加速流通，使瘡口周圍瘀積的氣血得以消散，增加了病灶周圍的營養(yǎng)，促 進(jìn)了組織再生，使瘡口自然愈合。火針又能助陽化氣，使氣機(jī)疏別，津液運行, 凝滯之痰都因溫而化解。火針療法有引氣和發(fā)散之功，可“以熱引熱”，因而針 刺瘁瘡可使瘡內(nèi)火熱毒邪外散，達(dá)到清熱解毒的作用。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看，一方面基 于熱效應(yīng)能改善微循環(huán)的理論，熱力通過皮膚神經(jīng)的調(diào)節(jié)作用，促使皮損區(qū)微循 環(huán)加快，有利于炎癥和代謝物的吸收，可達(dá)到增強(qiáng)免疫力，消炎的作用。另一方 面，火針的高溫可直接殺滅瘁瘡內(nèi)的微生物，從而達(dá)到

5、消炎的作用。帶狀皰疹治療方法：皰疹局部消毒，火針在灑精燈上燒至通紅發(fā)白快速點刺水皰，水 皰破裂流出水液，并作間隔點刺，以防長出新水皰，用棉簽蘸干皰液，再點燃灸 條懸灸至皰液完全干燥為止，然后再懸灸患部周圍穴位510分鐘，根據(jù)患病部 位大小一般做47次，皰液干涸，結(jié)痂，脫落，疼痛癥狀基本消除。如少數(shù)患 者疼痛癥狀未完全消除者加針灸拔罐處理后疼痛可消除。按語：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為火針對穴位組織的破壞，較其它針面積犬，愈合時間較 慢，對穴位有較長時間的刺激作用，故具有針刺和瘢痕灸的兩種作用，被破壞組 織會產(chǎn)生組織化學(xué)反應(yīng)，提高人體免疫力，而火針的高溫對水皰里的病毒又有直 接殺滅作用；祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，帶狀皰疹是

6、由于風(fēng)濕熱相搏，毒熱正盛，氣血凝滯， 經(jīng)血不通郁于肌膚所致，火針以痛為輸，刺其局部消散風(fēng)熱，滅其濕毒，暢其氣 血，灸有解表消炎止痛，干燥患處之功，兩者相須而用，更能迅速止痛，縮短病 程。神經(jīng)性皮炎及濕疹治療方法：用火針在酒精燈上燒至通紅發(fā)白，快速刺入皮損，深度至達(dá)皮損 基底部為度，無丘疹處，間隔0.5cm點刺，有丘疹者，原則每一個丘疹都需點刺， 有滲液者用棉簽蘸干后再用火罐對皮損進(jìn)行閃罐再留罐5分鐘起罐，通常會有血 水混合的滲出液，再用棉簽蘸干即可。3天治療1次，一般3次瘁止，皮損基本 痊愈，如反復(fù)者再用上述方法直至治愈為止。按語：神經(jīng)性皮炎及濕疹有瘙癢或丘疹或浸潤肥厚的癥狀，在臨床上方法甚

7、多，但大多都反復(fù)難愈。火針有導(dǎo)入火熱之性，可通過溫助人體之陽氣，鼓舞血 氣之運行，治療血氣運行不暢的各種氣滯血瘀的痼疾頑癥。中醫(yī)認(rèn)為“風(fēng)動則癢”, 即癢是一種風(fēng)動的表現(xiàn)，而引起癢的既可來源于外風(fēng)，又可來源于體內(nèi)的血虛風(fēng) 燥，火針以其開門祛邪之功，速刺皮損局部，可直接疏泄月奏理，使風(fēng)邪從表而出， 又可借罐溫?zé)嶂裕寡獰岫校＃w表月奏理得養(yǎng)而燥除風(fēng)熄，癢自停， 無論新病后病，均能立竿見影。體表膿腫治療方法：根據(jù)膿腫范圍人小、部位深淺選擇適宜的針，在膿腫局部選波動 感最明顯的地方（如果不好選中就用一張濕透的紙貼到膿腫局部，紙最先干燥的 地方即是進(jìn)針點），常規(guī)消毒皮膚，一般不用局麻，若膿腫

8、較深，膿腔較大時可 用2%利多卡因局麻后將針燒紅后刺入膿腔，拔針后戴無菌手套擠出膿液，配合 灸法即可。按語：中醫(yī)認(rèn)為膿腫的形成是邪正相搏，熱盛肉腐蒸釀的結(jié)果，是由氣血所 化生的，火針功善溫通，通可祛痰，壅去膿除，則火熱自消。體會火針為針灸療法之一，具有瘢痕小。痛苦小、方便、價廉、療效顯著等特點。 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，火針療法通過加熱針體，由腌穴將火熱導(dǎo)入人體，在人體內(nèi)可直 接激發(fā)經(jīng)氣、鼓舞血氣運行、益壯臟腑陽氣，從而達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)的作用。火針通 過灼烙人體丿揄穴滕理而開啟經(jīng)絡(luò)之外門，給邪氣以出路，使膿液、淤血、痰濁、 水濕等有形之邪及風(fēng)、寒、濕、火等無形之邪均從針孔排岀體外。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，火針直接刺激病灶及反射點，能迅速消除或改善局部組織水 腫、充血、滲岀、粘連、