1、申報門診特殊慢性病的種類和規(guī)定慢性病病種范圍：1、呼吸系統(tǒng)疾病： 慢性阻塞性肺病（有過 II 度以上的心衰或肺性腦病病史的，正規(guī)治 療一年以上未愈）。2、腦血管疾病： 腦梗塞、腦出血（因后遺癥造成智能障礙、肢體障礙（ 【大小便失禁、 肌力 IV 級以下（不含 IV 級）】），診斷明確，經(jīng)正規(guī)治療一年以上未愈；癲癇（診斷明確， 達到住院程度，經(jīng)正規(guī)治療一年以上未愈） 。3、心血管疾病： 冠心病（不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗塞） 、心臟病合并 II 度以上心衰，復(fù) 雜性心率失常、慢性房顫、 III 級以上室早（診斷明確，達到住院程度，正規(guī)治療一年以上 未愈）。4、泌尿系統(tǒng)疾病： 腎盂腎小球腎炎（慢性腎實

2、質(zhì)疾病導(dǎo)致腎功能嚴重受損，診斷明確， 達到住院程度，經(jīng)正規(guī)治療一年以上未愈） 、腎病綜合癥（并發(fā)高血壓、低鈣血癥、骨質(zhì)疏松 癥、中度以上貧血血色素 9g 以下，正規(guī)治療一年以上未愈） 。5、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病： 甲狀腺機能亢進癥（正規(guī)治療 2 年尚未痊愈，診斷明確，血液免疫 檢查 T3、T4 超出正常值）；甲狀腺機能減退，甲狀旁腺功能減退（診斷明確，血液免疫檢查 T3、 T4 超出正常值，經(jīng)正規(guī)治療一年以上未愈） ，糖尿病（至少有連續(xù)不斷一年以上每月一 次餐前、餐后靜脈血糖，三個月一次糖化血紅蛋白檢查，正規(guī)治療一年以上未愈） 。6、II III 期高血壓病 （有心、腦、腎靶器官之一損害的證據(jù)，正規(guī)

3、治療一年以上未愈） 。7、消化系統(tǒng)疾病： 慢性活動性肝炎 （伴有嚴重肝功能損害的） 、肝硬化、難治性潰瘍 （有 過大出血史且正規(guī)治療一年以上未愈） 。8、血液系統(tǒng)疾病： 再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少紫癜，骨髓增殖異常綜合癥（正 規(guī)治療一年以上未愈） 。9、癌癥門診放、化療 （包括白血病）（住院病歷復(fù)印件、病理報告、近期放、化療記錄 及診斷書）。10、免疫系統(tǒng)疾病： 系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（處于于活動期（血沉快、 C3、 C4 低等）正規(guī)治療一年以上未愈） 。11、器官移植（腎臟移植、心臟移植、肝臟移植） ：診斷明確，處于術(shù)后抗排異藥物治療 期。12、尿毒癥（透析）：診斷明確，腎實質(zhì)受

4、損達到衰竭。13、精神分裂癥： 經(jīng)系統(tǒng)治療（門診或住院）連續(xù)五年未愈（或至少復(fù)發(fā)三次） ，嚴重影 響社會功能。門診特殊慢性病申報程序： 申報人員，需填寫門診慢性病申報表 1 份，提供二級以上醫(yī) 院近期診斷證明、門診病歷本、住院病歷復(fù)印件及出院小結(jié)，相關(guān)檢驗、化驗報告單。在職 職工和退休人員由所在單位匯總后按規(guī)定時間統(tǒng)一向市醫(yī)保中心申報。靈活就業(yè)人員帶齊以 上資料及靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險登記表或農(nóng)行繳費協(xié)議書 ，本人身份證、醫(yī)療保 險卡原件及復(fù)印件，直接到市醫(yī)保中心申報。如需增加慢性病種，按初次申報程序辦理。審 核通過后，拿已有證件直接簽證即可。不接收有單位的在職和退休人員個人申報。申報時間 ：每年 11 月份申報，癌癥（包括白血病）門診放化療，尿毒癥、透析、器官 移植可隨時申報，每個月評審一次。門診特殊慢性病醫(yī)療證 的使用：患門診特殊慢性病的參保人員可選擇本統(tǒng)籌地區(qū) 1-2 家二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)（在職或退休人員可選擇市勞動和社會保障局定點的本單位醫(yī)療機 構(gòu)，只限本單位職工選擇）就醫(yī)。參保人員如需更改定點醫(yī)療機構(gòu)，可直接到市醫(yī)保中心辦 理，但每年只能更改一次。持證就醫(yī)攜藥一般西藥每次不超過 15 天量。中成藥不超過 7 天的 劑量。異地安置：長期在外地居住的人員和因工作需要駐外地工作一年以上的職工，辦理慢性