1、護理管理在控制醫院感染管理中作用中圖分類號:r471文獻標識碼：b文章編 號:1005-0515(2010)08-274-02隨著新傳染病的出現和新醫療技術的應用，醫院感染 越來越難以預防和控制。隨著醫院感染日益被重視，醫院感 染管理已成為護理管理中的重要任務之一 1,嚴格的護理 管理能有效降低醫院內感染發生率，縮短平均住院日，減輕 患者痛苦和經濟負擔，提高醫院社會效益。護理人員是與患者接觸時間最多的一線工作者，其崗位 分布面廣、涉及科室多、工作量大，是造成醫院感染的重要 環節之一，也是預防和控制醫院感染這項系統工程的主力軍 2,要做好任何實質性的護理都離不開消毒、滅菌與隔離技 術，它貫穿于護

2、理工作的各個環節。因此，護理管理與醫院感 染控制存在著交叉管理3,兩者相互滲透充分發揮護理管 理在醫院感染管理中的協同中用，對于降低醫院感染率，提 高醫療護理質量有著非常重要的意義，我們的做法如下。建立完善的院內感染管理組織，健全并嚴格執行制度, 醫院感染管理委員會、醫院感染管理辦公室、科室醫院感染 質控小組,護理人員不可或缺。由業務副院長任委員會主任, 醫教處主任、護理部主任、醫務科主任為副主任，有關職能 科室負責人為成員：醫院感染辦公室設在護理部，護理部主 任兼感染辦主任。組織機構建立調整后，及時建立了醫院感染的各項規章 制度、管理條例，制定醫院感染控制管理目標,嚴格履行工作 職責，護理部

3、將控制醫院感染各項制度納入護士長目標管理 條例，與護士長簽訂目標管理責任書。提高認識統一標準重視護理人員培訓教育，有計劃選派專、兼職人員到省、 州參加各類相關培訓班，以四川省醫院感染監控守則、消 毒滅菌與醫院感染管理規范為依據，有針對性地對護理人 員進行培訓，提高感染監控管理意識和防控技能，加強宣傳 教育，提高廣大護理人員對控制醫院感染的重視程度，克服 護理人員“與己無關”的思想，樹立“主人翁”意識；克服 “可控可不控”錯誤傾向，樹立“非控不可”意識。院感的 多數直接原因，是通過醫護工作中的不規范操作而造成的。 我們強調醫護人員洗手以及對耐藥細菌感染患者隔離的重 要性，并指出從根本上遏制過度應

4、用抗生素的有害后果。運 用切斷傳播途徑、預防醫院內感染的重要手段，強調做好侵 入性操作的監控與管理，同時對一些無菌技術操作要求制定 嚴格的操作標準，護理部組織示教、要求人人考核過關。對 醫務人員進行洗手的教學，通過理論學習掌握洗手的重要性, 掌握洗手的指征；通過模擬示教及其他宣傳，掌握洗手的方 法和手的消毒要求。加強重點部門管理醫院重點部門是醫院感染控制的中 心，在發揮護士長管理職能的同時，醫院感染管理科尤為注 重與重點部門護士長的聯系與溝通。發揮科室護士長在院感 控制中擔任的重要角色，發揮他們敢管、善管、嚴管的作用, 并持之以衡的督促檢查院感制度的執行。確定監控目標、措施落實是感染控制的根本

5、確立監控 目標以后，我們將醫院感染目標與護理質量控制相應融為一 體，利用護理管理優勢，主攻院感監控難點。在護理工作質量 檢查的同時，有計劃地檢查院感措施落實情況，制定了院感 控制的質量標準和獎懲措施，使質控評分與科室獎金掛鉤, 發揮管理的鞭策、激勵、導向作用。消毒滅菌、滅菌效果的監測、標準預防、醫療廢物處理 等與護理管理有著緊密的聯系，發揮護理管理在醫院感染控 制中的作用，才能更好的做好院感工作發揮護士長管理職能，科室護士長對本科室的醫院感染 控制進行綜合監測及自查，及時發現并分析問題，提出整改 措施，加強院感質控。加強一次性用品和醫療廢棄物的管理是控制醫院感染 的一個重要途徑醫療廢棄物含有大

6、量的致病微生物，不僅 污染環境而且傳播疾病。護士每天接觸大量的醫療廢物，如 各種污染的針頭、紗布、管路等，這些醫療廢棄物是傳播艾 滋病、乙肝病毒、丙肝病毒的重要途徑。因此，一次性用品 的領取發放醫療廢棄物的分類收集、處理、登記流程也是護 理管理的一部分總之，醫院感染控制是護理管理工作中不可缺少的一部 分，醫院感染貫穿于整個護理管理程序中，消毒滅菌、無菌操 作、標準預防是保障醫療護理活動的基礎。所以，護理管理 與醫院感染關系密切，只有做好護理管理工作才能夠有效地 控制醫院感染。參考文獻1 陳維英基礎護理學，第3版南京：江蘇科學技術出 版社,1998,64-652 蘇若蘭，趙敏。護理部與感染控制室在醫院感