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文檔簡介
1、護理管理在控制醫院感染管理中作用中圖分類號:r471文獻標識碼:b文章編 號:1005-0515(2010)08-274-02隨著新傳染病的出現和新醫療技術的應用,醫院感染 越來越難以預防和控制。隨著醫院感染日益被重視,醫院感 染管理已成為護理管理中的重要任務之一 1,嚴格的護理 管理能有效降低醫院內感染發生率,縮短平均住院日,減輕 患者痛苦和經濟負擔,提高醫院社會效益。護理人員是與患者接觸時間最多的一線工作者,其崗位 分布面廣、涉及科室多、工作量大,是造成醫院感染的重要 環節之一,也是預防和控制醫院感染這項系統工程的主力軍 2,要做好任何實質性的護理都離不開消毒、滅菌與隔離技 術,它貫穿于護
2、理工作的各個環節。因此,護理管理與醫院感 染控制存在著交叉管理3,兩者相互滲透充分發揮護理管 理在醫院感染管理中的協同中用,對于降低醫院感染率,提 高醫療護理質量有著非常重要的意義,我們的做法如下。建立完善的院內感染管理組織,健全并嚴格執行制度, 醫院感染管理委員會、醫院感染管理辦公室、科室醫院感染 質控小組,護理人員不可或缺。由業務副院長任委員會主任, 醫教處主任、護理部主任、醫務科主任為副主任,有關職能 科室負責人為成員:醫院感染辦公室設在護理部,護理部主 任兼感染辦主任。組織機構建立調整后,及時建立了醫院感染的各項規章 制度、管理條例,制定醫院感染控制管理目標,嚴格履行工作 職責,護理部
3、將控制醫院感染各項制度納入護士長目標管理 條例,與護士長簽訂目標管理責任書。提高認識統一標準重視護理人員培訓教育,有計劃選派專、兼職人員到省、 州參加各類相關培訓班,以四川省醫院感染監控守則、消 毒滅菌與醫院感染管理規范為依據,有針對性地對護理人 員進行培訓,提高感染監控管理意識和防控技能,加強宣傳 教育,提高廣大護理人員對控制醫院感染的重視程度,克服 護理人員“與己無關”的思想,樹立“主人翁”意識;克服 “可控可不控”錯誤傾向,樹立“非控不可”意識。院感的 多數直接原因,是通過醫護工作中的不規范操作而造成的。 我們強調醫護人員洗手以及對耐藥細菌感染患者隔離的重 要性,并指出從根本上遏制過度應
4、用抗生素的有害后果。運 用切斷傳播途徑、預防醫院內感染的重要手段,強調做好侵 入性操作的監控與管理,同時對一些無菌技術操作要求制定 嚴格的操作標準,護理部組織示教、要求人人考核過關。對 醫務人員進行洗手的教學,通過理論學習掌握洗手的重要性, 掌握洗手的指征;通過模擬示教及其他宣傳,掌握洗手的方 法和手的消毒要求。加強重點部門管理醫院重點部門是醫院感染控制的中 心,在發揮護士長管理職能的同時,醫院感染管理科尤為注 重與重點部門護士長的聯系與溝通。發揮科室護士長在院感 控制中擔任的重要角色,發揮他們敢管、善管、嚴管的作用, 并持之以衡的督促檢查院感制度的執行。確定監控目標、措施落實是感染控制的根本
5、確立監控 目標以后,我們將醫院感染目標與護理質量控制相應融為一 體,利用護理管理優勢,主攻院感監控難點。在護理工作質量 檢查的同時,有計劃地檢查院感措施落實情況,制定了院感 控制的質量標準和獎懲措施,使質控評分與科室獎金掛鉤, 發揮管理的鞭策、激勵、導向作用。消毒滅菌、滅菌效果的監測、標準預防、醫療廢物處理 等與護理管理有著緊密的聯系,發揮護理管理在醫院感染控 制中的作用,才能更好的做好院感工作發揮護士長管理職能,科室護士長對本科室的醫院感染 控制進行綜合監測及自查,及時發現并分析問題,提出整改 措施,加強院感質控。加強一次性用品和醫療廢棄物的管理是控制醫院感染 的一個重要途徑醫療廢棄物含有大
6、量的致病微生物,不僅 污染環境而且傳播疾病。護士每天接觸大量的醫療廢物,如 各種污染的針頭、紗布、管路等,這些醫療廢棄物是傳播艾 滋病、乙肝病毒、丙肝病毒的重要途徑。因此,一次性用品 的領取發放醫療廢棄物的分類收集、處理、登記流程也是護 理管理的一部分總之,醫院感染控制是護理管理工作中不可缺少的一部 分,醫院感染貫穿于整個護理管理程序中,消毒滅菌、無菌操 作、標準預防是保障醫療護理活動的基礎。所以,護理管理 與醫院感染關系密切,只有做好護理管理工作才能夠有效地 控制醫院感染。參考文獻1 陳維英基礎護理學,第3版南京:江蘇科學技術出 版社,1998,64-652 蘇若蘭,趙敏。護理部與感染控制室在醫院感
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