1、殘疾人康復知識講座殘疾人康復知識講座1;.2主講內容一、什么是殘疾？二、什么是康復？殘疾的分類（主要講解肢體殘疾的評定等級）三、在日常生活中常出現的心腦血管病導致的偏癱。1、什么是偏癱？2、造成偏癱的危險因素3、它導致了偏癱患者的哪些功能障礙4、怎樣掌握偏癱的康復時機5、康復訓練的主要目的36、偏癱早期康復包括哪些7、偏癱的訓練方法四、健康養身常識4社區衛生服務項目社區衛生服務項目常規項目常規項目：打針、輸液、出診、中醫、中西醫結合、全科醫療、內科、婦科、兒科、口腔科、預防保健科、痔瘺專科、按摩理療科、B超、微波、心電圖、檢驗、激光、胃鏡、電子陰道鏡等。保健項目保健項目：針灸按摩、消毒防護、婦

2、女五期保健、兒童保健、老年保健、心理咨詢。康復項目康復項目：對病、傷、殘者及各類慢性病患者提供康復指導、咨詢和治療。預防項目預防項目：免疫接種、傳染病控制、慢性病監測管理、疾病篩查、健康體檢。計劃生育技術服務計劃生育技術服務：指導避孕、節育，提供避孕藥具以及相關咨詢。健康教育健康教育：定期開展各種健康宣教活動及講座，指導居民改變不良的生活行為方式，干預慢病的高危因素。5康復及康復工作的指導方針康復是指采用醫學的、工程的、心理的、社會的和教育的各種手段，使殘疾人的功能恢復到盡可能好的水平，以便在身體、精神、社會活動、教育就業等方面的能力得到最大限度的發揮，從而最大限度地實現回歸社會。在工作實踐中

3、，康復概念有廣義和狹義之分。廣義 康復也就是“全面康復”包括“醫學康復”、“教育康復”、“職業康復”、“社會康復”；狹義康復則指醫學康復。 我國殘疾人康復工作的指導方針是：從實際出發，將現代康復技術與我國傳統康復技術 相結合；以康復機構為骨干，社區康復為基礎，殘疾人家庭為依托；以實用、易行、受益廣的康復內容為重點，并開展康復新技術的研究、開發和應用，為殘疾人提供有效的服務。 6什么是殘疾？殘疾：殘疾人是指在心理、生理、人體結構上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動能力的人。（簡單的說就是不能單獨生活、工作、勞動等需要借助他人才能完成的）7殘疾的分類在國內的分類

4、：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾等12種。在國際上分類：病損、失能、殘障8肢體殘疾的定殘標準一級殘疾5.5.2 肢體殘疾一級 不能獨立實現日常生活活動，并具備下列狀況之一：a)四肢癱：四肢運動功能重度喪失；b)截癱：雙下肢運動功能完全喪失；c)偏癱：一側肢體運動功能完全喪失；d)單全上肢和雙小腿缺失；e)單全下肢和雙前臂缺失；f)雙上臂和單大腿（或單小腿）缺失；g)雙全上肢或雙全下肢缺失；h)四肢在手指掌指關節（含）和足跗跖關節（含）以上不同 部位缺失；i)雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。9二級殘疾 5.5.3 肢體殘疾二級 基本上不能獨立實現日常生活活動，

5、并具備下列狀況之一：a)偏癱或截癱，殘肢保留少許功能（不能獨立行走）；b)雙上臂或雙前臂缺失；c)雙大腿缺失；d)單全上肢和單大腿缺失；e)單全下肢和單上臂缺失；f)三肢在手指掌指關節（含）和足跗跖關節（含）以上不同部位缺失（一級中的情況除外）；g)二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。10三級殘疾5.5.4 肢體殘疾三級 能部分獨立實現日常生活活動，并具備下列狀況之一：a)雙小腿缺失；b)單前臂及其以上缺失；c)單大腿及其以上缺失；d)雙手拇指或雙手拇指以外其他手指全缺失；e)二肢在手指掌指關節（含）和足跗跖關節（含）以上不同部位缺失（二級中的情況除外）；f)一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙

6、。11四級殘疾5.5.5 肢體殘疾四級 基本上能獨立實現日常生活活動，并具備下列狀況之一：a)單小腿缺失；b)雙下肢不等長，差距大于等于50 mm；c)脊柱強（僵）直；d)脊柱畸形，后凸大于 70 度或側凸大于45 度；e)單手拇指以外其他四指全缺失；f)單手拇指全缺失；g)單足跗跖關節以上缺失；h)雙足趾完全缺失或失去功能；i)侏儒癥（身高小于等于 1300 mm的成年人）；j)一肢功能中度障礙或兩肢功能輕度障礙；k)類似上述的其他肢體功能障礙。12什么是偏癱？偏癱是因腦血管意外、腦外傷、腦腫瘤等疾患所導致的以半側肢體功能障礙為主要表現的一種最常見的殘疾，同時可伴有失語、失認、情緒低落和視物

7、不全等癥狀。13偏癱的危險因素有哪些？不可控制的因素：如年齡、性別、家庭史、種族等。可干預的因素：如高血壓、吸煙、高血脂、高鹽飲食、肥胖、酗酒、心臟病、糖尿病、一過性腦供血不足、精神緊張等。14偏癱可以導致哪些功能障礙？運動障礙感覺障礙語言交流障礙情感方面的障礙： 抑郁癥抑郁癥-是偏癱患者發生最多的情感障礙，在病后6個月內和24個月，有兩個發病高峰； 焦慮癥焦慮癥-多見于偏癱比較嚴重的患者。認知障礙15怎樣掌握康復的時機偏癱的致殘率相當高，如果早期正確實施康復干預，可以大大降低偏癱的致殘率。一般來講，康復干預開始的時間應為病人生命體征穩定、神經系統癥狀不再發展48小時后。缺血性偏癱患者在發病1

8、周后，出血性偏癱患者在發病23周后，病情穩定即可進行康復。急性期只能在不影響搶救的情況下， 進行被動康復，如保持正確體位、翻身、適宜的肢體被動活動等。由于蛛網膜下腔出血在近期再發的可能性很大，對未進行手術治療的患者，應觀察1個月左右再謹慎地開始康復訓練。16偏癱的康復目的是什么？預防和治療并發癥。促進癱瘓肢體的恢復。促進失語、失認癥的恢復。增強肌力和體力。提高日常生活自理能力。學習使用拐杖、矯形器、輪椅、自助器等輔助器具。掌握一定的工作技能。提高參與社會活動的能力，使偏癱患者能夠重新回歸社會。17偏癱的早期康復包括哪些內容？保持良好的肢體位置變換體位關節的被動活動預防吸入性肺炎床上移動訓練床上

9、動作訓練坐起訓練坐位平衡訓練對居住環境進行改造，進行日常生活能力訓練轉移訓練18偏癱的康復訓練方法有哪些？保持良好體位，掌握正確的體位變換，預防壓瘡、關節變形和肩關節半脫位等。 維持關節活動范圍的訓練翻身坐起訓練坐起起立訓練上肢功能訓練轉移訓練步行及上下階梯訓練穿脫衣訓練19殘疾人的心理康復在康復階段，家屬對患者在精神上、生活上多給予安慰、鼓勵、支持和幫助，配合他們進行康復訓練。對有語言交流障礙的患者一定要有耐心并持之以恒，以鼓勵和贊揚為主，不要對病人發脾氣。如果出現嚴重的焦慮和抑郁，及時求助于心理醫生，進行心理治療，輔以適當的藥物治療。20社區康復室器材介紹21222324252627282

10、930健康養生常識不累也休息當勞動過度，健康就會受到損害。應要做到不累也休息，主動休息能發揮和協調全身各器官的功能，提升免疫力及抗病力，尤其是防范勞累產生。不渴也喝水人體離不開水，水維系人的生命活動，飲食不足會影新陳代謝，影響血液循環，并導致各類疾病。就要做好多喝水、勤喝水。主動飲水更能保證身體健康。31健康養生常識無便也入廁正所謂“欲得長生，腸中常清；欲得不死，腸中無屎”。要“腸中常清”，除飲食調節與疾病預防外，還要養成定時排便習慣。無病也求醫就做到主動檢查身體，增強自我保健意識。隨時觀察身體的健康狀況，做到治未病，有病就醫，無病就防，對于健康長壽非常有必要。32健康養生常識無喜也快樂心態對

11、于身心的健康非常重要，能提高身體的免疫力與抗病能力。平時要保持愉悅的心態，多談快樂事，多看喜劇小品，多看笑話等，就以有達到笑口常開。無痰也咳嗽咳嗽是自我的一種保護性反射，也預示著疾病。咳嗽主要作用有：一是清除氣管中的痰液；二是排除肺部有害污染物；三是某些心知管意外的自救術。33老年人生活的老年人生活的“數字化數字化” 排便一次排便一次 食欲好，能吃是好事，但上下通暢非常重要，因此，老年人要保證每天都要排便一次。 睡覺兩次睡覺兩次 上了年紀，晚上睡眠質量往往欠佳，所以午睡必不可少，晚間損失可在午間補。 工作三小時工作三小時 老年人不能閑著，要找自己喜歡的事做，閱報、看書、寫字、唱歌、上網、下棋、

12、逛街，或當義務工，做志愿者等，快快樂樂每一天。 進食四次進食四次 老年人除了每日三餐之外， 下午宜增加一次點心，這是因為老年人胃內納少，宜多次少量飲食。 喝五杯水喝五杯水 老年人體內水分逐漸減少，很容易失水，因而要主動飲水，不要等渴了再喝。早起喝一杯淡鹽開水，洗腸清胃，上下午各飲兩杯水，潤腸補津。 34老年人生活的老年人生活的“數字化數字化” 晨練六十分鐘晨練六十分鐘 老年人早晨跑步，做操、打拳等，會帶來一天的好心情。 晚七點看新聞晚七點看新聞 老年人不能自我封閉，除每天定時收看新聞聯播，還要多關心國家大事。 吃八類食品吃八類食品 老年人的飲食要多種多樣，蛋、魚、肉要適量，多吃果蔬、蘑菇及豆制品。老年人食量少，主食可少吃，但副食要保證，并均衡搭配。 晚九點入睡晚九點入睡 老年人要保證足夠的睡眠，最好養成每天晚上九點休息，次日五至六起床的好習慣，做到有勞有逸，有張有弛。 凡事不苛求十全十美凡事不苛求十全十美 世上不如意的事十有八九，但老年人要心胸寬廣，知足常樂，才能安度晚年。 簡易養生法簡易養生法鳴鼓鳴鼓：以手掌緊壓住雙耳數秒，然后迅速脫離，此法可 振 動耳膜，減緩耳窩退化；閑時也可常按摩耳朵，不論揉、挑、彈各種手法均可，能立即改善頭痛、暈車等諸多不適，體質虛弱者常按摩耳朵