1、CSSD去污區護理缺陷及防備 隨著2021年12月1日的實施對醫院反復運用的器械集中管理，CSSD去污區承當著回收、分類、清洗、消毒、枯燥等任務，因此去污區任務質量的好壞是滅菌能否勝利的關鍵。經過對去污區的護理缺陷進展分析并提出防備措施，有效的防止或減少了去污區護理缺陷的發生，并且提高了去污區的護理質量,確保了護理平安。一 護理缺陷的表現 1.自我防護措施落實不到位，未能按特殊區域人員防護要求著裝。緣由是護理人員自我防護認識不強，穿脫防護服繁瑣，達不到個人防護的目的。 2.回收時，物品不能按回收操作流程進展回收，圖方便回收。 3.回收的物品有數量過失及性能不良未及時發現，容易呵斥科室之間的糾紛

2、。緣由是查對制度執行不嚴厲。 4.清洗設備運用不當導致清洗的器械受損或者報廢，呵斥經濟損失。并且影響臨床運用。5.任務責任心不強，短少慎獨精神。表現為不按操作規程操作機器設備，穿著去污區防護服、鞋到其他區域，運用的清潔劑、光滑劑、除銹劑等不按闡明配制運用，呵斥浪費達不到清洗效果。6.清洗分類不明確，清洗時未按照器械的構造質地、精細程度、污染程度和危害性進展分類清洗，而是按照物品大小、操作方便程度、個人的任務習慣進展清洗，客觀以為上機清洗。 7.清洗方法不規范，人為要素影響很大。清洗質量好壞、能否徹底，缺乏有效的監測方法。同是手工清洗，責任心強的就多刷幾次，齒牙、關節、管腔保證都能刷到，責任心差

3、的就不一定做到。因此不能保證每次清洗的質量。 8.酸化水消毒時間不規范或長或短，主要緣由是個人思想注重程度不高，尤其對于需求高程度消毒物品的消毒沒有引起足夠的注重，另一方面與任務義務多少也有一定關系 9.清洗機清洗的器械，預處置做的不到位，個別器械上有血漬污漬時不能按要求進展手工干涉，清洗質量遭到影響。 10.與各任務區域間交接不及時不嚴厲：表現為包裝人員找不到包裝物品，各運用科室的器械與網上信息不相符，無菌發放人員找不到科室物品等。 11.清洗后的器械再次污染：手工清洗的器械不及時消毒可以呵斥再次污染。接觸過污染物品的手未作處置直接接觸已洗凈的器械也是呵斥再次污染的主要緣由。 12.各科室開

4、展的新技術新業務增多，手術器械的增多以及復雜化，而CSSD的任務人員長期以來得不到注重，學習時機較少所以專業知識缺乏，導致護理缺陷的發生二 防備措施 1.加強個人防護知識培訓，加強防護認識，做好自我防護,添加防護的依從性。 2.嚴厲執行消毒供應中心的任務制度，把好關，清潔物品從清潔入口回收，區分好。 3.嚴厲執行CSSD的查對制度，假設發現有數量、質量問題及時與相關科室聯絡，了解情況處理問題，減少科室之間的糾紛,當班發現問題當班處理。 4.建立清洗記錄登記本，詳細記錄清洗過程中的各項目的 5.加強質量控制，包裝前檢查器械的清洗質量，對于不合格的器械進展返洗或除銹，責任到人。 6.根據器械的材質、性質、精細程度、污染程度選擇手工清洗或者不同設備以及相應程序進展清洗，提高業務程度，積極學習專業知識，把任務做到更細更精，養成良好的任務習慣，減少由于清洗而使器械受損景象 7.防止器械的再污染:清洗機與手工清洗的器械，按照流程尤其手工清洗的物品及時包裝滅菌，防止長時間放置導致細菌大量繁衍而呵斥再次污染 8. 針對酸化水消毒時間不規范，降低人為要素影響，一致加強時間觀念強迫浸泡2分鐘，尤其高程度消毒的物品嚴厲執行消毒時間，確保物品消毒質量。 9.不斷提高任務人員的認識和整體素質，對新入科人員進展崗前培訓，積極學習專業知識。總結 去污區護理質量的好壞直接影響到滅菌能否勝利，去污區護理