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文檔簡介

1、常見醫療設備維修、維護、保養一、醫用光學類1、腹腔鏡維護和保養( 1)器械宜輕取輕放,不得摩擦、相互碰撞及同時一手拿多樣器械,保持軸節靈活尖端合攏良好、銳利器械刃而鋒利。( 2)注意鏡面的保護。(3)導線清潔后存放時,不可拆迭,盤旋彎曲度應大于90 度,以防止光纖折損,影響使用效果及縮短使用壽命。( 4)對各類鉗子要經常檢查,活動關節,注意鉗端的閉合情況,關節處涂上專用潤滑劑。( 5)銳利器械保存應套上橡皮保護套。( 6)戳卡、轉換器、旋切器上的密封圈如有老化、裂口是應及時更換,以免造成術中漏氣影響氣腹效果。( 7)沖洗器上的閥門,應定期拆卸進行清潔、上油、以保持閥門的靈活性。( 8)所有器械

2、在使用、清洗、保養過程中,關節不應強扳,尖端不能碰及硬物,器械小部件不能丟失。( 9)光源和攝像頭在分離前應先確定主機電源關閉方可拔出。( 10)關機后的 15 分鐘內不宜重啟腔鏡系統。( 11)內窺鏡的滅菌優先考慮低溫或等離子消毒法, 若用高壓滅菌法,1一定要讓鏡子自然冷卻,禁止用冷水冷卻,不然會導致鏡頭的破裂,目前,不提倡用戊二醛浸泡滅菌, 因為浸泡后鏡面接口處的液體不易擦凈,使用過程中會產生霧狀的蒸汽影響鏡面的清晰度,盡量不要經常變換鏡子的滅菌方法,這樣對鏡子的密封有好處。( 12)鏡子與手術器械要分開清洗, 鏡面用濕的脫脂棉球沿一個方向擦干凈后,以擦鏡紙擦干, 鏡身可用濕軟布擦凈,禁止

3、用超聲波清洗鏡子,盡量不用生理鹽水清洗鏡子,否則容易產生銹跡。2、消化內鏡維護和保養( 1)檢查病人后,應立即進行床側清洗,洗滌間清洗按漏水測試、手工清洗、消毒液侵洗、無菌水洗凈、妥善保管的程序進行。( 2)內鏡本身不能進行高溫高壓滅菌(通常能高溫高壓滅菌會在外觀上標有“AUTOCLA VE”或“AUTOCLA VABLE ”或涂有綠色標識)。( 3)確認清洗工具沒有臟污,防水蓋內側沒有水滴,確認清洗工具沒有磨損劃痕、裂縫、扭曲、金屬與刷毛脫落等,劣質清洗工具不但不能有效清洗內鏡,反而能造成內鏡破損。( 4)在保存內鏡之前,請確認內鏡表面和所有管道完全干燥,殘留水汽有助于空氣中的細菌在內鏡內外

4、繁殖增生,造成污染。( 5)干凈的內鏡應該垂直掛放在干燥、溫度適中的地方,手提箱不宜用作保存清洗和消毒后的內鏡,只可用作運輸往來工具。2常見故障及維修(1)噴嘴堵塞先端部不小心與硬物碰撞,噴嘴變形造成堵塞,在保養內鏡時應盡量避免不適當的操作使用內鏡后沒有立即清洗,贓物凝固在噴嘴里造成堵塞,在使用內鏡后應立即清洗。消毒前沒有用洗滌劑徹底洗凈內鏡,消毒劑使蛋白質凝固造成堵塞,在內鏡消毒前必須徹底洗凈。擦拭鏡面時方向錯誤,棉紗塞進噴嘴里造成堵塞,在擦拭鏡面時應順著噴嘴的方向。噴嘴堵塞后用針挑或將噴嘴自行拆除,噴嘴損壞或導致內部管更易堵塞,在噴嘴堵塞后切勿用針挑或將噴嘴自行拆除。消毒清洗時,使用有問題

5、的清洗附件,贓物隨灌洗送到內鏡中造成堵塞,在清洗內鏡前應徹底檢查清洗附件是否有毛病。(2)送水、送氣不暢水瓶接口里的 O 型環損壞,水灌到送氣管里導致送水、送氣不暢和送水 /送氣按鈕漏水,在平常操作內鏡時要小心。水瓶蓋里的 O 型環損壞 /遺失 /變形 /安裝不宜,氣體從水瓶漏出導致不能送水、送氣,在使用水瓶前應認真檢查其密封性。不適當的清洗保養使內管堵塞或噴嘴導致送水、送氣不暢,應嚴格按照清洗規程清洗內鏡。使用內鏡后沒有立即清洗,贓物凝固在送水送氣管內導致送水、3送氣不暢,在使用內鏡后應立即清洗。清洗消毒時使用有問題的清洗附件,贓物隨灌洗送到內鏡中,贓物把送水 /送氣管堵住導致送水、送氣不暢

6、,在清洗內鏡前應徹底檢查清洗附件是否完好。消毒前沒有徹底洗凈內鏡,消毒液使蛋白質凝固導致送水/送氣管與噴嘴堵塞,在消毒內鏡前必須徹底洗凈。(3)附件插入的問題內鏡打彎的角度太大,治療附件的柔軟性被其先端硬質部分所限制導致產生附件插入的問題,在插入附件時要小心。內鏡被折,導致鉗子管道變形產生附件插入的問題,在插入附件時要養成良好的操作習慣。不正確的清洗消毒程序,贓物凝固和結晶形成在管道里導致產生附件插入的問題,必須正確的清洗消毒內鏡。使用損壞的附件,附件在管道里打結導致產生附件插入的問題,在使用前應認真的檢查附件。(4)內鏡漏水術中沒有使用口墊,患者感到緊張,咬著插入部,彎曲橡皮破裂導致內鏡漏水

7、,在操作時要為被檢查者使用口墊。保養不良,彎曲橡皮老化,彎曲橡皮容易破裂導致內鏡漏水,提倡高質量的維護保養。內鏡與尖銳工具一起清洗或清洗槽中有銳利棱角,彎曲橡皮被劃破導致內鏡漏水,內鏡最好單獨清洗。4敲擊先端部,彎曲橡皮破裂導致內鏡漏水,在操作內鏡時要盡量小心。使用破舊的清洗刷子,管道被刷破導致內鏡漏水,提倡高質量的維護保養。使用不合適的治療附件,鉗子管道破裂導致內鏡漏水,在操作內鏡時要盡量小心。使用治療附件不正確,鉗子管道被插破導致內鏡漏水,在操作內鏡時要盡量小心。插入時遇到阻力,強行將治療附件推進,鉗子管道被插破導致內鏡漏水,在操作內鏡時要盡量小心。先端部不小心與硬物碰撞,鏡頭破裂導致內鏡

8、漏水,在操作內鏡時要盡量小心。內鏡不小心被夾,內鏡損壞導致內鏡漏水,在操作內鏡時要盡量小心。(5)內鏡與附件損壞消毒前沒有徹底洗凈內鏡,消毒液使蛋白質凝固,內鏡變色不光滑,消毒內鏡與附件前必須徹底洗凈。使用未經驗證的清洗消毒方法,不良的化學反應腐蝕內鏡,內鏡變色損壞,應避免使用非指定的消毒清洗方法。消毒前沒有徹底洗凈附件,消毒液使蛋白質凝固,使用活動部分卡住,附件操作異常并折斷,消毒內鏡與附件前必須徹底洗凈。使用酸化水、鹽酸類洗滌劑進行清洗消毒,不良的化學反應腐蝕5金屬部分,內鏡及附件生銹損壞,應對內鏡及附件進行超聲清洗。使用未經驗證的自動清洗消毒機,送水送氣的壓力過大,內鏡的結構被壓破,應避

9、免使用非指定的自動清洗消毒機。光顧非指定的代理店進行購買與維修,使用舊的或非正式的零件或不正確的修理方法, 導致內鏡及附件的使用發生異常,請勿光顧非指定的代理店進行購買與維修。(6)吸引的故障刷洗管道時,磨損按鈕安裝座,吸引按鈕安裝座損壞,導致按鈕安裝座漏水,按鈕拔不出,吸引力不夠。在刷洗時清洗刷應保持平直,避免與按鈕安裝座產生摩擦,內鏡使用前應檢查吸引功能。(7)光亮度調節故障將濕的導光桿部插到光源里,電子接觸點生銹,導致電子訊號不能傳輸,失去調光功能,在內鏡插入光源前,必須確認導光桿頂部徹底干燥,保持光源插座干燥。使用的操作不當導致零件松脫,電子接點接觸不良,電子訊號不能傳輸,導致失去調光

10、功能,在使用中應避免內鏡碰撞。調光電纜沒有接好,主機與光源之間連接不當,電子訊號不能傳輸,導致失去調光功能, 在使用內鏡前應該檢查連接及調光功能是否正常。63、支氣管鏡維護和保養( 1)每次使用完畢后,必須卸下各閥門,進行終末消毒。消毒后應徹底將支氣管鏡的內管道吹干。( 2)吸引按鈕必須清洗、消毒、干燥,然后在關節部滴少許硅油,再安裝支氣管鏡上。( 3)操作部及外殼用 75%乙醇紗布擦拭干凈, 擦拭時用力不宜太大,不可折彎軟管。( 4)先端部鏡面必須用擦鏡紙輕輕擦拭,擦拭后用擦鏡紙涂少許硅臘、蠟或鏡頭清潔劑,再輕輕擦拭鏡面,以保持鏡片清潔明亮,切忌用粗糙的紙擦拭鏡面。( 5)定時用漏水檢測器檢

11、測纖維支氣管鏡是否漏水,接上漏水檢測器后,將纖維支氣管鏡插入部、彎曲部和先端部寖于水中 30s,觀察有無氣泡從先端部逸出,如有氣泡不斷逸出,應考慮有漏水,須立即送檢維修。( 6)纖維支氣管鏡保存方式有橫臥和懸掛兩種方式,盡量以拉直的狀態進行保管,打開所有彎曲角度卡鎖,將角度調節鈕放于自由位,臥式保管時,如鏡柜不夠大,需彎曲保管,其彎曲半徑要大于搬運箱7中的保管狀態,以懸掛式保管時,光源接頭部較重,應將光源接頭部也掛起,以免損傷導光纖維。( 7)攜支氣管鏡外出或需送維修中心維修時,要使用配套搬運箱,空運或長途運輸時,要將 ETO 帽(通氣蓋)安裝在通氣接頭上。( 8)定期進行消毒與保養,重點檢查

12、鏡面是否有污物或霉點、各關節是否靈活、調節鈕是否能動、通道是否通暢干燥。4、顯微鏡維護和保養( 1)電源工作電壓不得超過正負 5%.( 2)工作溫度一般為 5 到 40 攝氏度。( 3)顯微鏡移動時,環境條件不可有劇烈變化。( 4)顯微鏡搬動和運輸時必須避免強烈震動。( 5)保持環境清潔衛生,要防塵、防曬、防潮濕。( 6)光學表面不可用手觸摸以免污染。( 7)具有張力作用的器件, 使用完畢之后要讓它回到自然松弛狀態,任何可調節部件最好都不要讓它處于極端狀態。( 8)電源開關不要短時頻繁開關,顯微鏡使用間歇要注意調低照明亮度。( 9)不可把標本長時間留放在載物臺上,特別是有揮發性的物質。8( 1

13、0)定期檢查和維護暫時不用的顯微鏡。常見故障和維修( 1)鏡頭成像質量降低產生原因:鏡片膜層損壞;鏡片表面生霧生霉。維修方法:用指定的化學藥品熏蒸殺死鏡頭表面的霉菌孢子并擦拭之,更換膜層損壞的鏡頭或重新鍍膜。(2)雙像不重合產生原因:受劇烈震動導致雙目棱鏡移動;分光棱鏡的分光膜損壞。維修方法:校正雙目棱鏡的位置和角度, 取下分光棱鏡重新鍍膜。( 3)膠合件脫膠產生原因:溫度劇變,受力不均或受到劇震。維修方法:去除鏡片上的余膠,重新上膠,并校正調整位置。( 4)視場中的光線不均勻產生原因:物鏡、目鏡、聚光鏡等光學面變臟受損;物鏡不在光路中;視場光闌不集中、太小。維修方法:用擦鏡紙擦拭物鏡、目鏡、

14、聚光鏡等光學表面,重新調整視場光闌。( 5)雙目顯微鏡中雙眼視場不匹配產生原因:光瞳間距、補償目鏡管長未調整好;目鏡不匹配。維修方法:調整光瞳間距、補償目鏡管長,調換合適的目鏡。( 6)部分圖像不聚集或有重影9產生原因:物鏡放置不到位,沒有準確處在光路之中; 標本不平。維修方法:調整物鏡到位, 放平標本并在標本上放置蓋玻片把標本壓平。( 7)觀察圖像有亮斑產生原因:聚光鏡太低;光闌環太窄。維修方法:調整聚光鏡的位置,增大光闌孔徑。二、物理治療及康復類1、高壓氧治療設備維護和保養(1)日常保養啟動空氣壓縮機,作短時間保養性運轉,檢查各級氣缸的壓縮性能(壓縮比、產氣量等)及潤滑情況,及時添加或更換

15、潤滑油至規定油位,檢查冷卻系統的運行性能。檢查高壓管路系統的氣密性,發現泄漏等問題要及時解決。轉動各閥門(有壓力的氣瓶除外)和各傳動裝置,應無缺陷、缺損。接通電源,檢查測試各儀器(測氧儀、對講機、應急呼叫裝置、空調控制板、壓力表的最高、最低電觸點)運行性能。檢查供氧系統的性能與氣密性,整個系統發現有油脂污染時要及時進行脫脂處理,有漏氧的地方必須停用解決,檢查供氧調節器、三10通管中單向閥瓣、吸氧面罩的性能。清理艙內用品,檢查艙內壓力表、吸引器、艙外攝像頭、應急供氧流量計、消防器材等裝置,均須處于良好狀態。查看使用記錄,及時處理在使用中發現的問題。(2)日常檢修按空氣壓縮機累計運行時間確定空氣壓

16、縮機的檢修項目(結合各型壓縮機說明書中的規定確定) 。清洗供氣系統中的油水分離器和進氣除塵濾器。檢查空氣過濾裝置的效能主要是分析過濾后氣體的成分來判定,確定更換其過濾填料,必要時進行濾芯的更新。檢查設備電器部分的絕緣和儀表指示是否正常,測試艙體的接地電阻是否正常。接通電源檢查各儀器、儀表的性能。清潔并檢查減壓器、遙控閥門等。檢查艙內各種裝置的使用性能。清潔各傳動裝置或轉動部件,并更換潤滑油。檢查各閥件有無內漏。檢查艙內有無銹蝕,及時除銹。排除使用過程中發生的可疑隱患(艙內漏氧、電器火花等)。將艙內升至高于常壓壓力,檢查艙體、艙門和系統的氣密性。( 3)定期檢驗國家質量監督檢驗檢疫總局特種設備安

17、全監察局(簡稱特設局)11決定:氧艙檢驗只有取得特設局簽發的氧艙檢驗員資格或壓力容器檢驗師資格的人員才可從事相應項目的檢驗工作。根據醫用氧艙安全管理規定的要求,從事醫用氧艙定期檢驗的單位應經特設局批準認可。氧艙的定期檢驗周期與一般壓力容易的檢驗周期不同,一般分為一年期檢驗和三年期檢驗兩種。與氧艙配套的壓力容器實行年度檢驗和定期檢驗。三、醫用磁共振類1、醫用磁共振成像設備(MRI )維護和保養( 1) 機前先檢查所有設備空間環境溫度是否正常。 按廠家開機步驟指引進行。( 2) 晚上關機時,關好屏蔽室大門,相關設備要正確逐一下電,尤其是計算機要正常 shut down 完畢,才能關機。( 3) 保

18、持設備間的清潔也很重要, 對各不同設備通風風扇要定期清理??纱蟠鬁p少過熱而損壞設備。( 4) 對磁體里、病床線圈上的金屬物和金屬粉要定期清除, 可消除某些偽影,增加圖像信噪比。( 5) 線圈是磁共振系統最重要的部件之一,也是最容易損壞的部件,所以線圈應輕拿輕放,正拿正放,接插件時要小心,并定期檫洗12接頭。常見故障及維修( 1) 開機找不到頻率, 系統報幅度太低或給出錯誤頻率。 找不到大部分是因為溫控系統故障,使系統偏離工作頻率而無法成像。( 2) 圖像中心有大十字光標, 沒有正確的影像。 主要是梯度系統沒有工作,需要檢查譜儀和梯度放大器。( 3) 圖像整體變短或變寬, 主要是某一路梯度未工作

19、。 需檢查譜儀或梯度放大器。( 4) 圖像上部分區域偏暗, 表現不均勻。主要檢查線圈及射頻系統。( 5) 圖像嚴重崎變。主要是 MRI 的勻場故障,首先要檢查勻場系統。( 6) 圖像嚴重相位方向偽影,相關原因很多,電源、梯度及計算機等任何波動都會引起相位偽影,需根據具體情況排查故障。四、醫用放射類及附屬設備1、X 光機維護和保養( 1)操作人員應定期清潔機器外表,保持機器及機房的整潔、干燥,清潔外部塵土時最好用吸塵器, 機器內部的塵土最好用電吹風和細毛刷清理,決不能用濕布擦抹,機房內應盡量少堆放或不堆放雜物。( 2)保持機房溫度和適度, 室溫一般在 15-25,濕度在 40%-60%。13(

20、3)每日開機前,先檢查供電電源條件是否滿足,每日開機后,應根據機房的溫度和機器的結構特點,給予適當的預熱時間。( 4)定期檢查接地是否良好, X 線管套有無漏油,管套溫度是否過高,機器運轉是否正常等等。( 5)發現異常,應立即切斷機器電源,通知維修人員進行處理。2、數字減影血管造影設備(DSA )維護和保養( 1)每日工作前,用干布對機器進行一次清潔工作,并形成工作制度。( 2)機房要保持清潔、安靜,嚴禁吸煙,工作人員、患者、陪同人員進入機房要換穿室內鞋。( 3)每天開機前后要認真記錄機房溫度、濕度,系統的指示參數,并與正常值對照,例行檢查系統是否運轉正常,及時發現并糾正。( 4)根據 DSA

21、 機特點,嚴格按照各項操作規程工作。( 5)按機器的性能要求,每周或每日要做一次校對,測量系統各項參數和性能。( 6)按照說明書上的技術規范定期保養、維護機器,包括設備的清潔、機械部分潤滑、電路的檢查及必要的調整、系統的可靠性及穩定性檢查。( 7)做好操作人員崗前培訓,嚴格執行 DSA 機開、關操作規程,并14填好各種掃描記錄、工作日志。( 8)建立機器檔案,機器發生故障時應立即停機,并報告上級和維修人員,及時記錄故障發生時的有關情況及維修情況。3、 X 射線計算機斷層攝影設備(CT )維護和保養(1)溫度在掃描狀態下 ,溫度保持在20° 28°(變化范圍不超過5°

22、;/小時)。在外界溫度小于 0°或者大于 35°的情況下 ,建議晚間不要關閉空調,每天開機準備掃描病人之前 ,應首先使室溫保持在 20° 28°半小時以上。(2)濕度在掃描狀態下 ,相對濕度保持30%70%(無凝露 )。在外界濕度較大的情況下,建議即便不使用設備,也應將除濕機打開.開機前如果濕度過大 ,建議先開除濕機 ,使濕度在允許的范圍內半小時以上再開機掃描。如果相對濕度低于 30%,建議使用室內蓄水池蓄水 ,濕度達到要求后,再開機掃描。15(3)清潔和消毒地面清潔應使用真空吸塵器,清潔時不要揚起灰塵。在需要使用水或液體清潔劑時,不要使水濺入機器內部。

23、機架下面的地面應定期清理,并注意有無泄漏物。外罩清潔可使用中性清潔劑 ,用布擦去污跡 .不可用強酸性或強堿性的清潔劑清洗外罩。與患者接觸的應用部分應每次使用后用 90%的灑精或消毒劑擦洗消毒 ,每次應最少擦洗三遍 .擦洗時擦洗液不得濺入設備內部。如果屏幕有污跡 ,請用干凈的軟布擦拭屏幕.如果用玻璃清潔液,請不要用含有抗靜電溶液或類似添加物的任何類型的清潔劑 ,因為可能操作損傷屏幕的涂覆層。不可用圓珠或螺絲刀等尖銳的物體去摩擦、觸摸或敲打屏幕表面 , 因為可能會刮傷顯像管。請用軟布蘸溫和的洗滌劑溶液擦拭清潔機殼 ,前面板和控制器 .不可使用任何類型的砂紙、研磨粉和酒精、苯等溶劑。鍵盤可用軟布清潔

24、,不要將水或其他液體濺入鍵盤內。鼠標可定期(每周)打開軌跡球,清理內部的臟物。鋪設在室內的電纜應定期檢查,如果是電纜溝 ,應注意鼠害。 .在給病人做身體檢查時常常會遇到很多特殊的情況 ,如病人在掃描過程中出現嘔吐 ,流血 ,或小孩撒尿等 ,遇到這種情況應立即處理 ,防止進入機器內部 ,如果已經進入 ,應及時關閉機架電源 ,打開機架的前罩,進行內部清理 ,防止機器短路。16(4)CT 球管的日常維護與保養外部的三相電源檢測,包括三相電源的相位、相輻平衡穩定,及相輻均衡,不移相及地線的阻值與接地良好與否。消滅老鼠與蟑螂等動物,由于它們咬斷電線,污染線路板,引起火災現象屢見不鮮。機房的溫濕度要適宜,

25、溫度太高或太低,電子電路都不能正常工作,工作環境太干,容易引起靜電,工作環境太濕,容易因氧化物灰塵等潮濕引起電路短路。通常工作環境溫度維持 20 30 ,溫度變化率 30 /h,濕度 75%,濕度變化率 5%/h。CT 球管的各種工作參數的檢測,包括CT 球管的 kV 、Ma、溫度等。高壓電纜與球管的接觸良好,接觸零部件無雜質,每2年檢查1次。每三個月用高壓氧氣或者氣泵沖凈CT 球管冷卻器內的灰塵和雜物。定期對球管的 mA 、KV 、S 基準值進行校準。(5)主旋轉軸承的保養CT 機使用每三個月應加潤滑脂一次,每次加潤滑脂量根據使用的頻度不同而不同。平均日患者大于20 人次的設備則每次加潤滑脂

26、應不超過200 克,平均日患者量小于10 人次的設備則每次加潤滑脂量應不超過100克。17嚴禁使用添加二硫化鉬的潤滑脂。(6)螺絲緊固根據需要打開機罩,在保證斷電的情況下檢查端子排上的螺絲是否松動 ,接插件是否牢靠 ,線扣及線托是否脫落 ,如發現則加固之。(7)主旋轉同步帶的張緊調整每三個月應檢查機架旋轉同步帶的松緊度,方法如下:用約5KG的力度壓同步皮帶 ,其弧度應在 14±0.5MM 的范圍內。(8)掃描床機械系統的保養為減輕機械系統的磨損 ,延長其使用壽命 ,需定期進行保養 ,添加潤滑脂。掃描采用的潤沒脂可與旋轉軸承的潤滑脂一致。(9)計算機硬件及軟件維護在非掃描狀態時,要關閉

27、各類窗口,禁止使機器處于待曝光掃描狀態。及時清理磁盤空間,以保證數據的暢通。開機和關機時,要嚴格按照機器程序及指令提示進行操作。準備停電時要提前關機。(10)其他18定期進行水模校準及空氣校準,以保證數據的準確性,使圖像質量得以保證。當機器長時間擱置不用時,要定期開、關機一次,并進行一次預熱掃描,以保證軟件和硬件正常運行。禁止在機房及控制室內使用手機,防止電磁波干擾。減少旋轉陽極的空轉磨損, (不曝光時,禁止旋轉陽極空轉) 。認真記錄機器每天的運行情況。與維修工程師保持密切聯系,稍有隱患立即排除。每三個月檢查清潔板箱風扇,頂罩風扇及各應急開關是否靈敏。4、激光相機維護和保養( 1)切勿替換或拆

28、卸集成的安全裝置。( 2)切勿遮蓋通風口。( 3)不要給打印機加潤滑油。( 4)進行任何維護工作前,務必關閉設備并從插座中拔下電源線 (未關閉電源時,可以清除膠片卡塞或清潔打印機熱敏頭 )。( 5)激光相機表面清潔流程:關閉設備;從插座上拔下電源插頭;用干凈、柔軟的濕布擦拭表面,如果需要,可使用適量的肥皂水或洗潔劑清洗,但切勿使用氨基清潔劑,清潔時要小心謹慎,切勿使任何液體進入電源線端或流人相機內部;插上電源后開啟19( 6)激光頭的清潔流程:關閉電源;按照相機說明書打開設備;用浸有少量乙醇不起毛的布, 沿同一個方向輕輕地擦拭, 不要將布抬起,切勿對激光頭施加任何壓力,以免造成損壞;( 7)激

29、光相機發生卡片時,一般有故障提示。造成卡片的原因很多。如:膠片輸入盤無法送片、傳動軸軸問摩擦力不匹配、傳感器失靈、突然停電等。因此,需要認真分析,準確判斷卡片位置,清除被卡的膠片。五、臨床檢驗類1、全自動生化分析儀維護保養( 1)保持室溫在 1825之間,濕度控制在 45%60%之間。( 2)防塵及防腐蝕,因地制宜,盡量減少灰塵污染,化學試劑特別是揮發類試劑如鹽酸、硝酸等不能放在儀器工作室。( 3)防震和防電磁干擾,機器應固定在地面,盡可能遠離震動源,最好采用專線供電,不得與其他大功率儀器公用電源。( 4)配備穩壓器,必須接地線。( 5)及時更換光源燈。( 6)每天清洗流動池。( 7)定期更換

30、蠕動泵。( 8)保持單色器和檢測器的干燥環境。20常見故障和維修(6)采樣針、試劑針運行不到位產生原因:采樣針、 試劑針的水平傳感器和垂直傳感器故障;傳感器與電路板的插頭接觸不良;采樣針、試劑針主軸摩擦力太大。維修方法:用棉簽蘸無水乙醇擦拭傳感器, 用砂紙打磨插頭, 除去其表面氧化層,為采樣針、試劑針主軸添加潤滑油。( 2)試劑倉致冷器不致冷產生原因:散熱系統散熱效果不佳。維修方法:清洗進氣口的海綿濾網,清除進氣管道的灰塵。( 3)供水系統壓力增大產生原因:更換新管道后,新、舊管道阻力差異,使供水系統壓力出現較大變化。維修方法:重新調節供水系統的總閥門壓力與各管道電磁閥的壓力調節旋鈕。( 4)

31、傳感器故障產生原因:傳感器沾上灰塵和水;傳感器接頭表面被氧化。維修方法:用蘸有無水乙醇的棉簽擦拭傳感器,用砂紙打磨插頭表面的氧化層。(7)采樣針與比色盤轉動不同步產生原因:采樣針主軸缺乏潤滑; 比色盤傳感器沾有水或灰塵傳感器插頭松動。維修方法:為采樣針主軸添加潤滑油, 用蘸有無水乙醇的棉簽擦21拭傳感器,緊固傳感器插頭。( 8)攪拌器不到位(攪拌器不轉動或發生摩擦音)產生原因:攪拌器緊固螺絲松動;攪拌器傳感器故障; 攪拌器馬達與攪拌棒連接處形成試劑結晶與其他污物,導致馬達不旋轉或旋轉不暢。維修方法:上緊攪拌器緊固螺絲,用無水乙醇擦拭傳感器,打磨傳感器插頭,清洗馬達并用輕質潤滑油潤滑馬達轉軸。(

32、 9)采樣針加樣故障(不到位及堵塞)產生原因:采樣針液面傳感器敏感度下降。維修方法:用清洗劑清洗采樣針, 重新調節液面傳感器敏感度調節旋鈕,用注射器加水沖洗采樣針, 如仍不能疏通則用特制金屬絲進行疏通。(10)供水、排水系統漏水產生原因:針頭部分或完全堵塞;管道內長霉。維修方法:用針灸針拔出管路針頭上的污物,用注射器吸蒸餾水沖洗管道,用 2%次錄酸鈉浸泡管道1 小時,再用大量蒸餾水沖洗。2、全自動血細胞分析儀維護和保養(1)電插座必須有良好的接地,保證電壓穩定,一般采用ups 或質量更好的穩壓電源,儀器應遠離大功率設備以防電磁干擾。22( 2)儀器不能放在通風口,防止避免陽光直射,并保持室內溫

33、度維持在 10 35,最大濕度 85。( 3)每日開機必須執行循環沖洗,關機必須執行關機程序。( 4)檢查各個稀釋 / 計數池是否正常,有無結晶、血凝塊,各條管路是否通暢,加樣針運行位置是否準確。( 5)每日標本量 >100 個時,需用濃縮清洗劑浸泡各個稀釋 / 計數池,標本量不足 100 時,兩三天做 1 次。常見故障和維修3、酶標儀維護和保養(1)安裝環境為了保證儀器正常工作, 在安放儀器時應注意: 工作臺表面要平坦,穩固,無震動;儀器的工作環境室溫應在- 1050,相對濕度95%,大氣壓的范圍應在70106kPa;無大的噪聲源和電磁設備的干擾,交流電源必須接地良好,必須穩定,禁止與

34、大功率用電器共用電源;無陽光直射,無大量灰塵;無腐蝕性氣體,通風良好。( 2)電源檢查通電前檢查電源線是否完整無缺,然后將儀器外接于交流電源(220V±33V,50Hz±1Hz)上,打開儀器后面的電源開關,檢查電源指示燈是否亮。若發現儀器有煙霧、異味或奇怪的聲音發出,立即關閉23電源,并與維修人員聯系。(3)觸摸屏校準儀器出廠前,均已校準觸摸屏, 系統默認橫坐標 K 為 1.00 ,B 為0,操作者一般不需要進行觸摸屏校準就能使用儀器。然而,儀器經過一段時期使用之后, 觸摸屏可能會出現偏移現象,這就需要定期檢查,通過觸摸屏校準功能鍵做微量調整。 點擊觸摸屏上的任意空白的地方

35、,屏幕上會出現一個小點, 表示當前點擊的位置。 若準確無誤,可以不需要重新校準。 若點擊位置與小點位置有偏差, 則需要重新校準觸摸屏。校準觸摸屏時,必須先校準 K 值,后校準 B值。(4)儀器清潔保持儀器工作環境的清潔,盡可能無灰塵; 工作臺可用中性清潔劑和濕布擦拭;儀器表面清潔,用中性清潔劑和濕布擦拭;液晶顯示器用柔軟的布清潔;不要讓任何溶劑、油脂類、腐蝕性、金屬銳器物質接觸儀器。常見故障和維修(11)儀器連接電源后,不能正常的啟動產生原因:電壓不符合要求;電源插頭松脫;儀器未通電;保險絲損壞;開關機間隔時間太短。維修方法:首先檢查電壓是否符合要求。 其次檢查電源插頭連接情況,防止松脫。然后

36、檢查儀器通電狀況,打開電源開關。如果電源開關打開后,仍無供電,則需要關閉電源開關,打開安裝在儀器后面的保險絲盒,檢查儀器的保險絲是否正常,若損壞必須更換相同規格24的保險絲,合上保險絲盒蓋后,重新開機。如果儀器關閉后要重新開機,要注意關機后等待30s 以上再重新開機。( 2)儀器能正常啟動,但主機自檢過程中,濾光片輪無復位信號產生原因:濾光片輪故障;控制線連接不好;光纖頭固定不牢。維修方法:首先打開機蓋,轉動一下濾光片輪,查看濾光片輪的位置是否正確。 檢查電機驅動板上的信號控制線是否連接完好。檢查光纖頭是否松動。故障排除后,再重新開機自檢,系統檢測正常后,才能繼續使用儀器。(3)主機工作正常,

37、但打印機不能正常打印結果產生原因:打印紙未安裝;內置打印機按柄未按下;打印機類型設置不正確;打印機電纜線連接不好。維修方法:首先應檢查打印機內打印紙的有無,若缺失,要安裝相應規格的打印紙。 如果打印過程仍不能進行, 要進一步檢查內置打印機按柄是否按下。 查看系統設置中打印機類型是否設置為內置打印機。此外,還要特別檢查打印機電纜線是否連接完好。4、全自動血氣分析儀維護和保養(1)每天工作前維護保養檢查電源電壓是否符合要求,供氣瓶壓力通常在46 個大氣壓。觀察增濕器的水位是否到位,大氣壓是否與當天外界大氣壓相同,檢25查有關定標液是否使用過長時間(不超過20 天)。檢查緩沖液、參比電極液、沖洗水、

38、打印紙是否足夠。(2)每周工作后或檢測300 個樣本后電極的保養pH 電極清潔:用浸有無水乙醇或75%異丙醇的紗布包,輕輕的以圓周動作擦拭 pH 電極頂端,以除去淤積在電極上的脂類及蛋白質,直至使其頂端明亮發光為止,然后用蒸餾水除去異丙醇。PCO2 電極清潔:小心卸下電極罩,將電極浸泡在盛有1MKOH溶液、底部墊有紗布的50ml 燒杯里,注意不能使KOH 溶液流入電極內部,否則會毀壞電極內部基準電線。浸泡5min 之后取出,用蒸餾水沖去電極上的KOH ,更換電極液后換上電極膜即可。PO2 電極清潔:小心卸去電極罩, 在一塊不起毛的薄絹或紗布上涂有 PO2 電極清潔膏,滴上數滴蒸餾水,是PO2

39、電極頂端垂直后與電極膏、磨砂紙接觸并作轉動摩擦,使之除去電極噪聲的銀沉淀物。接著用蒸餾水沖洗電極以除去電極膏,再用PO2 電極液沖洗電極。最后換上電極膜套及電極膜。參比電極的保養:參比漂移或不穩定常是由于電極液KCL 不飽和或未達到 4mol 濃度,其鹽橋作用發生變化。對該電極的保養必須觀察電極內有無KCL 結晶,如不足則及時補充,再加入去離子水,裝回電極罩旋緊,擦去電極罩外的水分,同時擦除電極腔內的KCL和水分,最后裝回參比電極。( 3)每一個月工作后的定期保養對電極保養按每周清潔保養方法進行。26對整個分析箱的清潔:從分析箱中卸去 pH、PCO2、PO2、Ref四個電極,裝上四個相應的模擬

40、電極, 然后把沖洗液瓶上的塑膠管脫開,將沖洗液管放入盛有 2MNaOH 溶液的燒杯中。 按下儀器沖洗鍵,令其直接沖洗, 直到使分析箱樣品室及管道透明為止, 最好用放大鏡觀察。然后換上 2M 的 HCL 液,重復上一步方法對管道進行沖洗。沖洗完成后,換上蒸餾水,反復沖洗以除去分析箱管道上的 NaOH 溶液和 HCL 溶液。最后取出四個模擬電極, 用蒸餾水擦洗四個電極箱,裝回電極。常見故障和維修(12)測量室不能被沖洗產生原因:血塊 /纖維蛋白凝塊等異物阻塞測量室或樣品通道。維修方法:真空清潔,手動清潔,反向沖洗。(2)pH 標定錯誤產生原因:緩沖液已污染; pH 參比電極套內飽和; KCL 不足

41、; pH 電纜未連接好。維修方法:更換緩沖液,更換 pH 參比電極套,補充 KCL ,檢查 pH 電纜連接狀態。(3)氣體標定失敗產生原因:電極故障( PCO2、PO2);氣瓶輸出壓力不穩或二氧化碳不純。維修方法:檢查 CO2 氣瓶壓力是否正常,電極內電極液是否足夠,電極頭部膜處有無氣泡,電極膜是否完好,清潔電極內芯。27(4)真空度下降產生原因:廢液瓶密封不嚴、損壞;真空泵到廢液瓶管路堵塞; 、破裂;廢液瓶到濕化器管路堵塞、破裂;真空泵本身損壞。維修方法:分段檢查各管路是否漏氣、堵塞和破裂,如管路正常則真空泵損壞,檢查泵內皮碗是否破裂。5、洗板機維護和保養:( 1)平常不用時,拔掉電源插頭。

42、( 2)每天洗板機工作結束時,要對內外其進行清潔,用濕抹布擦洗洗板機的外壁及載物臺, 以保證其潔凈。 用蒸餾水將所有的管道清洗一遍,防止洗液的結晶堵塞管道。( 3)及時倒棄廢液,以免廢液瓶過滿致使廢液回流而造成洗板機的故障。( 4)保證待洗的反應板的孔邊緣不要過高且水平,以免造成吸液針損傷。( 5)定期將洗液及廢液管道拆卸下來進行沖洗, 以保證管道的通暢。常見故障和維修( 1)洗板完畢,洗板機板孔中殘存液量超標產生原因:可能是金屬管芯和塑料管之間縫隙中有雜物堵塞;可能是負壓偏低;可能是抬升桿偏高;可能是程序設置錯誤。28維修方法:用隨機提供的金屬通針來疏通金屬管芯和塑料管之間的縫隙即可。檢查廢

43、液瓶系統管道是否含雜物。 蓋下面靠左邊部分的管均為廢液系統管道,若有關機應在關機狀態下,卸下硅膠管,用精密細長毛刷清通硅膠管。 檢查負壓是否偏低。 液瓶中的水能夠被吸入是因為廢液瓶被負壓泵抽成真空, P=0.045Mpa 為廢液瓶標準負壓值??稍囍脙x器所配專用扳手來擰松泵與洗板連接處的壓力調節器的螺桿和螺母。方法是先用一槽口扳手將螺桿旋動, 以防止旋松螺母時螺桿隨著一起轉動。 具體方法:將螺桿里旋,使負壓加強;螺桿外旋,降低負壓。檢查抬升桿是否偏高, 抬升桿偏高可導致洗頭不能完全緊貼板孔底部。標準要求抬升桿頂起洗頭時洗頭孔端面與板架上表面大約有 5mm2.0mm 距離。如果高于 2.0mm

44、則要求降低抬升桿高度即可。具體方法是通過隨機所配兩個 5.5mm6.0mm 專用槽口扳手,先用一扳手套住螺母和螺桿旋至貼緊即可。檢查程序卡設置是否有問題。如果使用的是 12 洗頭,則要求插入的卡也是 12 洗頭的程序卡。同理,如果使用的是 8 洗頭,則要求插入的卡也是 8 洗頭的程序卡。如果使用的是多功能程序卡, 則檢查旋扭和開關設置是否錯誤。 檢查多功能程序上頭右列第二個開關, 12/8 洗頭選擇開關選擇位置是否正確。如果使用的是 8 洗頭,只需將開關扳至 8 那邊即可。(2)洗板機每次洗板時,板孔中洗液量偏少產生原因:可能是洗系統管道有堵塞; 可能是洗頭金屬小孔管有堵塞;可能是程序設置有誤

45、; 可能是洗頭抬升偏低, 導致加液量偏少;可能是壓力偏小。29維修方法:將旋鈕箭頭旋至指向適當的參數n。加液量 =n×50l 為洗板機洗板時杯孔中的加液量。 如果是洗頭時不時擋 ,住板架移動,且加液量又偏少,則可肯定是頭抬升桿偏低。處理方法:將洗頭抬升桿調節增高相應高度。保證洗頭端口面與板架上圾面之間有1.5mm2.0mm 之間高度即可。洗液瓶中洗液是通過正壓泵的作用給洗液瓶產生一個較大的壓力值將洗液送出至酶標板孔中。若壓力偏小,會導致洗液量不夠。具體處理辦法:將泵與洗板部分連接處之間壓力調節器的螺桿螺母里旋,即將壓力調大,大于0.045Mpa 即可。如果壓力過小,膜鍵下面有一紅燈會不停閃爍,即顯示真空失敗,表明壓力值偏低。6、電泳儀維護和保養( 1)變換極性應在關機條件下進行。( 2)儀器處于穩流工作狀態時,勿使輸出開路。( 3)儀器在使用中嚴禁濺入電解質溶液,不得將電泳槽放在電泳儀上進行實驗工作。如溶液已進入電泳儀,切勿接通電源,以免造成事故。( 4)儀器工作時,因電壓較高,開機后人體不宜與電泳槽中溶液接觸,最好關機后再看樣品,以免觸電。( 5)切勿在空載情況下開機,否則會造成人為故障。30( 6)使用中發現異常現象時應立即切斷電源,進行檢修。常見故障和維修( 1)通電后,指示燈不亮,且電壓表、電流表均無指

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