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1、埋針(皮內(nèi)針)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)分評(píng)分細(xì)那么一、準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)251 .服裝鞋帽整齊、態(tài)度和謁、儀表端莊,舉止大方。2一項(xiàng)不符合要求扣0. 5分。2.雙人核對(duì)執(zhí)行單與醫(yī)囑是否正確。2未核對(duì)扣2分。3.口述病案分析結(jié)果:病名、證型及穴位處方。評(píng)估病 情、主要病癥、既往史、有無凝血障礙及出血性疾病等。3未口述病案分析結(jié)果扣3分,少口述一項(xiàng)扣1 分。4.評(píng)估(1)查對(duì)患者的床號(hào)、姓名、腕帶,了解患者的病情、 有無妊娠等。(2)向患者講解操作的目的和方法,取得患者的理解 與配合。(3)評(píng)估患者埋針的皮膚情況,對(duì)疼痛的耐受程度及 合作程度等,協(xié)助患者排大小便。(4)評(píng)估環(huán)境是否符合操作要求。8未評(píng)估扣
2、8分,少評(píng)估一項(xiàng)扣2分。5洗手、戴口罩。2一項(xiàng)不符合要求扣1分。6 .用物治療盤、彎盤、安爾碘、棉簽、針具(根據(jù)穴位選取合 適的型號(hào))、無菌鏡子、治療巾、中醫(yī)特色記錄本、執(zhí) 行單、筆、速干手消毒劑、集物桶、利器盒、生活垃圾 桶、醫(yī)療垃圾桶、治療車。6用物缺少一件扣1分。7 .檢查以上用物。2未檢查以上用物扣2分。二、操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)601 .攜用物至床旁,核對(duì)患者床號(hào)、姓名、腕帶,酌情關(guān) 閉門窗,拉上床幔遮擋患者。4未核對(duì)患者扣2分,其它一處不符合要求扣 1分。2.向患者說明定位方法(取向身寸),協(xié)助患者取舒適體 位。4未說明定位方法扣2分,未取舒適體位扣2 分。3.協(xié)助患者暴露局部皮膚,注意保暖
3、。遵醫(yī)囑取穴,取 穴要準(zhǔn)確,通過詢問患者感受確定穴位的準(zhǔn)確位置。6暴露部位不恰當(dāng)、未保暖各扣1分,取穴方 法不正確、一穴位置不正確各扣2分。4 .再次核對(duì)醫(yī)囑及針具。4未再次核對(duì)醫(yī)囑扣2分,選取針具型號(hào)不準(zhǔn) 確扣2分。5,用安爾碘棉簽消毒局部皮膚,直徑5cm,兩側(cè)穴位各 消毒兩遍,待干。4未消毒皮膚或消毒皮膚不規(guī)范不各扣1分。6.右手用無菌鑲子夾取針具,左手拇指和食指稍微繃緊 皮膚,將針埋入皮內(nèi)或皮下,使膠布與皮膚粘合。同法 埋針對(duì)側(cè)穴位。12未用無菌鑲子扣2分,手法不正確扣2分, 膠布與皮膚貼合不緊密者扣2分。7.幫患者按壓埋針部位,詢問患者有無不適,假設(shè)患者感 覺局部劇烈疼痛,應(yīng)將針取出重
4、埋或改用其他穴位。6按壓部位不正確扣2分,未詢問感受、未扣2分,8,再次核對(duì),協(xié)助患者取舒適體位,整理好衣褲和床單 m 8未核對(duì)扣2分,未取合適體位未整理衣褲未 整理床單元各扣2分。9.交待埋針期間的考前須知和根據(jù)疾病進(jìn)行健康宣教。4未交待考前須知、未做健康宣教各扣2分,10.根據(jù)情況拉開床幔或撤去屏風(fēng)。2不正確的各扣1分。11整理用物,醫(yī)療垃圾分類處理,六步洗手法洗手(每 步點(diǎn)到為止),記錄。4一處不符合要求各扣1分。12.效果評(píng)價(jià),每天詢問患者感受和健康宣教。2一處不符合要求扣1分。三、終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)151 .操作熟練、流暢,手法輕巧適宜(穩(wěn),準(zhǔn),快)。2取穴要準(zhǔn)確,局部皮膚符合要求,患者無強(qiáng)烈刺痛。3.跟患者溝通良好,患
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