1、安易住院醫生工作站操作手冊功能概述1系統流程3（一）病人列表 51功能介紹52.操作步驟63 病人信息編輯 19電子病歷31功能概述住院醫生工作站完成醫囑錄入、病歷書寫、各種檢查、病史查詢等功能。住院醫生工作站的使用者為住院醫生。 工作站以滿足住院醫生日常診療工作 需求為出發點而設計，主要的功能是完成住院醫囑錄入、住院電子病歷，和在此基礎上的病歷查詢、統計、系統設置等輔助功能。根據國家對病歷書寫規范的要 求，一份完整的住院病歷按整理順序包含如下內容：-何福友（魅5。）首頁-住院病歷長期醫囑單 臨時醫囑單 中藥醫囑單 西藥出院帶藥 中藥出院帶藥 套囑信息入院記錄（2005. 02. 21黃黎明

2、泌尿外科） 出院記錄（2006.04.28林大任 腫瘤科貳區）病程記錄首次病程記錄（2005.02.21吳榮綽 泌尿外科） 術后記錄（2005. 02. 25吳滎海 泌尿外科） 轉入記錄（2005.03. 08鄒雨荷 腫瘤科貳區 轉入記錄（2005.03.08鄒雨荷 腫瘤科貳區） 病程記錄（2006.04.28林大任 腫瘤科貳區） 術前討論記錄（2005.02.21吳榮海 泌尿外科） 術前小結（2005.02.21吳滎海 泌尿外科） 病理（200S.02.23吳來海 泌尿外科） 手術記錄（2005. 02. 25吳榮海 泌尿外科） 合診單（2005. 03. 03吳榮海 泌尿外科苴它記錄知情文

3、件特殊手術報吿（2005. 02. 22吳榮徧 泌尿外科） 輸血j臺療同意書（200S. 02. 24吳耒海 泌尿外科） 手術同意書（2005.02.24吳榮海 泌尿外科）輸血抬療同意書（200S. 02. 24吳耒海 泌尿外科）化療同意書（2005. 03. 12鄒雨荷腫瘤科貳區） 白護理記錄體溫單圖檢查結果 檢驗結果 在院情況 費用信息 質控信息 檢查檢驗醫囑的執行情況+ 9S1E (4252)由林云葉(4255)轉斜到腫瘤科壹區S(4263) U1K 2006. 08. 26 10:36住院病歷樹住院醫生工作站為醫生提供了友好而結構清晰的工作界面，針對日常操作頻繁的藥品類醫囑，系統提供了

4、極大的支持，主要特點如下：系統強制要求執行國家處方管理辦法等相關要求，如每張處方上不得超出5種藥品、醫囑用藥超過7日用量系統提示必須說明原因。若不符合要求 則自動禁止開出此張處方。在醫生工作站中嵌入國家權威的“臨床合理用藥監控系統” ，在醫生開具藥 品醫囑的同時，實時自動提示藥品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理 用藥信息，定期升級的“合理用藥監控系統” ，為醫生提供了當前最新的藥 物使用守則，是臨床醫生工作中的得力助手。醫生可以定義醫囑模板，針對某一診斷，為常在一起使用的幾種藥物設置醫 生個人模板，設置成功后，可在以后多次調用，以達到高效工作的目的。醫生在輸入醫囑時， 系統提供多種輸入方式

5、以便快速檢索到所需要的藥品名 或其他醫囑名稱，如：按醫囑項目編碼、按醫囑名稱縮寫首字母、按醫囑名 稱漢字全拼、等。使醫生能自行快速選擇所需要的醫囑。自動提示藥品用法用量等信息，可以根據特殊需要設置專門的用法用量信 息，如針對兒童的藥品可以設置成： 1/2 片每次等。支持自行輸入說明性醫囑的內容，如“抬高患肢” 、“留陪 1 人”等，此類醫 囑不記費，在護士轉抄醫囑時系統會自動提示這些內容。支持醫囑分類管理，區分中、西藥醫囑、出院帶藥醫囑等，在工作站中顯示 病人預交金和已消耗費用， 便于醫生對住院費用進行控制， 減輕患者的負擔。住院醫生工作站以以上病歷樹為結構而設計， 在工作站界面中能完整展開病

6、 歷樹中的各項醫學文書的書寫界面， 以支持醫生完成全部文書的書寫工作。 在此 基礎之上， 住院醫生工作站提供的豐富輔助手段， 能幫助醫生在高效完成一份病 歷的同時，為醫院在病歷質量控制、病歷統計等管理方面提供支持。系統流程系統工作流程如下圖：住院患者診治流程系統流程圖進入本系統主界面之前，將進行醫生身份的驗證（即登錄）安易醫院信息嘉撓巾r “忙吋、飛毬*c姓名職消I登錄成功后，進入工作站屬性設置功能，該功能用于設定醫生的登記方式（上 班、值班），登陸科室（選擇需登陸科室）。如下圖（一）病人列表1 功能介紹首 頁：電子病案首頁的編輯和打印。長期醫囑單：錄入長期醫囑。臨時醫囑單：臨時醫囑，說明醫囑

7、，通知醫囑，手術，檢查，檢驗中藥醫囑單：中草藥醫囑的錄入。西藥出院帶藥：編輯病人需要帶藥出院的藥品（西藥跟中成藥）中藥出院帶藥：編輯病人需要帶藥出院的藥品（中藥）醫囑信息：查詢醫囑執行情況（是否已提交，護士是否執行）住院病歷：書寫和打印病人住院及出院紀錄。病情紀錄：書寫和打印病人每天治療情況。-其它記錄：書定和打印病人其它治療記錄（手術、麻醉、搶救、死亡等記錄）。知情文件：書寫和打印病人的知情文件（需病人家屬了解并同意簽字的文 件）。護理紀錄：查詢啟用護理平臺后護士所記錄的護理信息。檢查結果：查詢病人醫技項目詳細報告。檢驗結果：查詢病人檢驗項目詳細報告。在院情況：查詢病人在院信息。費用情況：查

8、詢病人的醫療費用情況。功能操作界面:2 操作步驟2.10單擊主菜單病人列表病人列表（隹院電子病人）病號信息查詢病序信息進入本功能，操作界面如圖所示VYvY接轉病劃刷診科人入新列表0?10IIIEO定位1案件醫U-羅Mrarnei -葦itOi!rno iUtjkdTE3 -tt1i din*) 41-kit dniDT)-,STElf) -也 illdi) 墮fgHtU 國： -U2TnH!N-WN4 arvLii岀酸 ANttOnOttiK -ftKitnrvLiitiflg： 碰章明ijrrnnj出 -拿離宦町罰汕和此 -輛(酊口1門出 -圖HkfiBTIX創出展 -胃用出 -囂Ulftd

9、TII和岀區 -j5EW(ithJ3)H1BI *屯*護STBKU出臨 -HffiliTiiJJHJHI dTDKJtbK -H4K TUM)|jjHI #Bt&rrinr.JdlR； -畫車m血)Hl 揚啟ULTAiTj出事 -TMUfEDTlHltt : 帚豪”口町出H -中 KdrEiaiHiK ” MiirrEinjdiS -哇窘on啦)岀氏 -玄輛(FTE?忖出事甘GJ病人列表臨時醫囑單2.2。顯示相應的病人列表中有 醫生管轄、待管病人、醫療小組、全科病人、轉科病人列表排序a)二，甘宀上片三醫生管轄：默認顯示，平時工作一般就是在醫生管轄界面，只要您是該病人EK EH* * e -醫生

10、管轄CT)特管病人CJ)醫療(V)全科病人刖新進病人CO轉科病人(Y保存昌打印嵐提交込申詰單昂彳TrmiM Lb l&M U I&畑M誓阿妞 畑M誓w g w 01 aw oi 55W 口 sew 0J SCW (M : M 5TO M SOW(M JCffl (H SWS (H SMS (H am(H SOW M SOW (H SOT tH iffB H iOT tHM IK JV斥號性院號112903姓名同組自備醫喔標注開醫囑日期時間醫生丨赧 21/09/091 垢：40| 伍磷泰.AH記弄AJ?K: 上邁幣蕓 耐觀記事 盲止上班生劑I記* 祈旦舛iW9 2 IV Mfld 譬 iW? 0

11、? itiWM 01 IQ i5W 2 忡 辭國4堂iWM W四 畑WW M Fl 堂 WW M 據 Ma d iS U Z3 堂 SOW M M Wlfld fflW M F5ffirenrw的町KIM更出信換院息護提理示AA沖SrtRAAAACAA4童耳RA”瑜耳A址3；ARE衛EJ1J1木耳EPPK的主治醫生，系統就默認把病人分到醫生管轄中去。待管病人：一般是用不到的，因為只有該病人還沒有設置主治醫生時，該頁面下才會出現病人。而指定主治醫生是由護士在給病人分配床位時指定的。醫療小組：顯示同一個醫療小組里的全部病人全科病人：顯示科里的全部病人（包括在院跟出院病人）轉科病人：顯示從本科室轉出

12、的醫生管轄病人。（轉科病人一欄存在的目的,是為了在病人轉出后，醫生還可以完善該病人的病歷。）2.3 病人信息編輯病人列春 【瞄時醫囑單1定垃掾越J1 *醫生管轄CT）；保存昌打印 M提醫生管轄：默認顯示，平時工作一般就是在醫生管轄界面， 只要您是該病人的主治醫生，系統就默認把病人分到醫生管轄中去選擇需編輯的病人后。單擊右鍵，會彈出對話框在對話框中選擇相對應的功病人列表臨時醫囑草I定位 性喘毛刃殳_|上秦件| （Jll|l II JlfllMi首l|f醫+住|+痛I+直+知|4護栓在李松+岑富+潘錐+楊態+劉玉*許紹接診（M）交班轉科更換護理單元世） 更換治療單元W 岀院提交病圧磴） 打印病歷（

13、X） 刪除病歷匹）挨病報告卡電） 邇知單纜臨醫執行簽名直） 手術申諳單 住院信息g）nr直 /+林政濤(1TK30) + 薛 (STK31)B保存皀打印嵐提交扇申諳單比複板 |S.p_ -,1尸自備 醫囑標注 說明醫喔 臨開醫喔編碼醫喔名稱日期時間醫生1 11Z床號HK01住院號112903姓名羅興加性: 診斷（圖 2.3）2.3.1劃出：單擊圖2.3中的劃出(圖 2.3.1)點擊圖2.3.1選擇是可以將非主管病人劃出2.3.2交班：單擊圖2.3中的交班（圖 2.3.2）單擊圖2.3.2中是彈出圖(圖 2.3.2.1 )單擊對話框中的選擇醫生I彈出（圖3.1.2.2）中選擇需要交班后病人的主管

14、醫生字典查詢（圖 2.322 ）233轉科：單擊（圖2.3）中的轉科在彈出的對話框中選擇將病人需轉到的科室（圖 233.1 ）234更換護理單元：單擊（圖2.3 ）中的更換護理單元（圖 2.3.4 ）2.3.5出院：單擊（圖2.3 ）中的出院（圖 2.3.5 ）2.3.6打印病歷：單擊（圖2.3 ）中的打印病歷在對話框中勾選需打印 病歷的類型E3打印病歷口已岡打印病歷昌打印勻保存設置？幫助金關閉両打印病歷首頁兩打E卩醫生病歷*打E|J醫喔打印護理病歷莊打印儒爲單廠打印檢查結果廠打EU檢驗結果7打印前預覽廠病歷原稿打印【7打印會診醫囑包括嬰兒病歷*兩長醫重新和序廠打E卩病歷完畢就歸襠炳？ 一保存

15、打陽狀態耒簽名的病歷:（圖 2.3.6 ）2.3.7通知單：單擊（圖2.3）中的通知單選擇并打印相關的通知單a創韶住院W仃i 5保J?昌護D圖握盤住1申諸單 蚩權撈床號1TBIH1K4 112W3妊宕孑興la 1*?別另 年齡閑歲騎別自夷* 祈崖如|）誼斷劃出卽自番醫翔莊說國醫曬嶺旳醫鳴當天醫帰爼合項目睚田定恆接諧訓）開匡矗ir回e呂璋用星用法汝塾甦量團號扯日朗時間醫生E_J_ 1H測醫味|更換護理單元（） 更換沿疔草元） 岀院畏:交寤歷 打印満歷d）刪險満歷Q）霍病報吿禾電）看*臨醫執療簽名電） 橫手朮申語單 3（1：隹臨荷載 許霽祥OTIil） 斡政訪cnrso） 肝順他（ITI3IJ（圖

16、 2.3.7 ）238手術申請單：單擊（圖2.3 ）中的手術申請查詢相關的手術申請（只供查詢，相關的手術申請需在編輯臨時醫囑中編輯）（圖 2.3.8）2.3.9住院信息：單擊（圖2.3 ）中的住院信息對病人的信息查看，主要作用是供病歷的學習(圖 23.9 )2310傳染病報卡：單擊（圖2.3 ）中的傳染病報卡書寫并打印傳染病報卡(圖 2.3.10 )2.3.11院內感染報告卡：單擊（圖2.3 ）中的院內感染報告卡砧底內隔監Mi占耗(圖 2.3.11 )2.4選擇待管病人待管病人：一般是用不到的，因為只有該病人還沒有設置主治醫生時， 該頁面下才會出現病人。而指定主治醫生是一般由護士在給病人分配床

17、位時指 定的。當護士沒有安排床位時，醫生站工作平臺可以通過接診將 病人劃歸到登陸醫生的主治病人。待管病人主要用到的是劃入和接診劃入：可以將非登陸醫生的主治病人劃歸到登陸醫生的治療范圍之內。劃入接診：當護士沒有安排床位時，醫生站工作平臺可以通過接診將病人劃歸 到登陸醫生的主治病人。選擇是該病人的主治醫生就變為登陸醫生。（一定要病人還沒有安排床位）2.5選擇醫療小組胡病人列表電子病歷+李+ + +醫生筲轄(T)待管病人0J)醫療小組(V)全科病人冊)新進病人CO轉科病人CT)肆列表排序1保存 T碩掘牲名:醫療小組：顯示同一個醫療小組里的全部病人，包括在院跟出院病人主要用到的是劃入和接診2.6選擇全

18、科病人口病人列表【電子病歷全科病人：顯示科里的全部病人(包括在院跟出院病人)2.7轉科病人轉科病人：顯示從本科室轉出的醫生管轄病人。(轉科病人一欄存在的目的，是為了在病人轉出后，醫生還可以完善該病人的病歷。)2.8新進病人新進病人：顯示今天新入院的病人，包括未安排床位、已安排床位。（新進病人一欄存在的目的，是為了在新病人轉出后，還沒有安排床位， 但醫生知道是自己的病人，則可以在這里先開醫囑。）3 .病人信息編輯1洽疔還98雙擊選擇病人S4I J 夕(innL)益廚導 性瞬號建宕標笠名1TED1 IIEMB 羅畀加.ABIS*人廉記景 上適喬3E甘煒程記錄fflU如I仙200.03. IB LB

19、: 17 耒完成2009.03. |5 LB: 37 未蕪應ZCB9.03. IS L6：37 來目成恤醫射年托醫!1單+住際炳 +減固3耳它站 *柬ffff立悟 II聖嚶孫* 42(11102)芻 tSriUnnrO ：矗 11 空 OTE05)* (rrmB) :w 対承曲(T!EOYi*卄祥Orm巧 亠薛砒CVTEm* CUIZl 岀陸：* e0izi9i)ttlB-余禎禪口匚山門出曉 :-nwacvisK 壬 JEJttdrmoE 李蟲京CTEEmMlH4 9JS(rrKD7)fi .剛S爵(HfiQD出島階段用 213O9 03.16 呃斑 2M 03.17 加腔1曲2MB W陽 附

20、展擊站2OK 03協 KlffW am 03. 3)21瀚 03. 21 防除朋 EMS 03. Z2 晡附躺前陰W Z3 踰段金齬20 03.前 囲段後 SMHi 03. K； 呃斑國加器 莎痕軸 SOM D3. ZT RfrSd-JS ZW9 03 202WH 03. 2fl 血段用SW 03. 階霞斑蠱腦0J.加 SrUt W scca m d i 階風處結2W CH 02 RTl段2 SCOT 04.03 WflRdNa 21M)9 04. 04 醞喚冷SMB ?. 05s 04 DfiPfrS4r 2OH 04 QT 闌段個時SOOT 04. D8 呃慮 D4.幗 階財境EMS 04

21、. I D訥肆u n 階風申站2tm 04佗 簡段IMS am oi. is 階破徳oq. 14如E.C3.L6.3T2CW9.03.116 L6：a? 2CKH.II3.lt LE:37 gI宦新2KB.O3. Ilfl L6：3T MM. 03.20 L6.3T 2909.03.2L L&:3T 2009.03.22 LE:37 SBi 03 23 16 37 20W.03.24 L6：3T 20M.03.E5 L6.3T 20tB.03.2fi Lfc:lT 2009.03.27 LE: IT 輒09 03.2$ LB ST 03.29 L6.3T 2059.03.30 LS:3T sa

22、nmdL L&:1T 2009 04 QU LB: 37 aHN.Q4siK 區窗 如09.04. K5 L6.3T 3W9.CK.iK L6：a? 2003.04. OB LE:37 2Cn9.ai.JDB LE：37 20W.04.QfF L&：3T 2009.04. LB. 37 20M.CH.D9 L&3T 2003.04. ID LE:37 II 帰ST 3KK.04.坨 Lfl：3T 20W.CH. 13 L6.3T 2CM9.04. L4 L&:17乓丘 s S乓=5兀耳寫運?石富E- Z-寫互垢寫5 A皓時豳卑中疋卿車 西陌岀悅簾藥 中15岀用簾邁EULIaftt itEGSf

23、fi+飯程遜.*耳爾R*射恬丈伴:*護球翻在陽斂 菇用岳且 4=G (rfioz)岑STU UTHH)，港筋dTBK+dTIBC)+ SJlttCITIftT)+(TTI11+ uastaTEM)+ 弊 JffitfcdTEJL)+試潮USD啦)出航J + JSitt干 OtzinljailS +工艷萍佃嗎“出陥 tfaciDttK 肅鎖弁肛匚訂出航+ ttAMaciDtliK+ 黃敢駙(TTinJiilBi+ 5$CrTnH+3)ti+ ADiiC (TTm?)ttj|S v住際弓J?W3性別曳出三日期L930 U?：年齡陰歲SU”鞠目+-職業-出生也RUJ中駁呂縣身卅證號別潮】3W5I2I

24、 I4二t!單位Rant電恬I郵SB尸口地吐廣加魚樂一祠45號臉號電話聯趙爭牛關京r地址爭玄鳳半題閔講術：。號二電話15flJ5Q7555B奇正腿0- i!?3費別目發A院科釧 床導可肋 人尿FI朋 蝕 皿is可苗 lABHWl ”天遇！ L門空）is匡生蘭儺生-fiWS岀剛切內1科出1屋BN1|bo：OQittSEMCl門（B）診滿中頁砸m酬陸蜥百-出勸式期*祁療軸中-忘泗間是否姍r未舖謖入黒后舖診目朋廠單淸忡二卸號嗚種 rl+ -*g中EW中醫釘類S1ICD體瑪塞*二空出尊越況KDN跚P主#富斷屁模奢JeIS癥ICT-ICWK軒轉ICD-10ShiW厲拒性禹匸更|刼IHMC!0硬遷后邇II

25、CD-ld花世紳觀HE比性廂婕ICI-iC廈丸性直HUD i?.ICD=10耳地諧斷n-ic動隔:軍代囲翻好轉ICD-10右側偉疋ICI-IE凹甘慮斟ICD-LQ治宜ICD-LO商上膿咼舊住怖珪WICD-10耳曲迄斷未臨外厄麗匚戲耳曲ICD-10|目判申麗IJli S5DIfiK!才法中 A院i徑f儷 將病歷首頁編輯完后按保存再打??；病人列表病歷首頁2 盜捌NJIH定位條件性降卷v芻打麗-羅興加CHK01）病歷首頁t二）病歷首頁三）宦院號112503N溯醫囑單 中藥醫囑單 西藥出襦帶藥 中藥岀院芾藥 醫囑信息 +注院病歷 +病悍記錄姓名羅興加民族択族 二職業性別男出生日期可出生地四J1看隆昌縣

26、1939.05. 12打印預覽:工作單位涇蛾址戶口地址廣服礦區東一村45號附0號聯條人芳平所在地區0電話電話關累地址容桂風華坯謀弟南10昌之一1 -保密點擊上圖的“打印”按鈕的右側鍵頭，可以選擇是否打印預覽。預覽界面如下圖:r Iia金日爭M XIT l/tSJTt+JES： QIIIIIIIIIIIIIIIII AWCGEMX県I在雀井 45 菱朗D帚料則rtlS J9W. M.32酣*?.和* AtdlTML ESJilAttf Kfe 股熬園中衛 H曲旺號 wcmiMiKiffH!工作單祐丑:電走i哉號即盧口議丹E獷醫蟲一村犧豈鵡日號邯坯尖囚*1 5tfrLHr.扎注科鬼擱飯 mai f

27、f AKBffl 2QD9.m. IQ IClJ?人注吋*起 Hfi訊應科剤厲一科此盜日!Kfl IT住藍就1天Al便峪喇.云世代.HttttJSnEi D.則甩dlf.豪也電*心當岸d*妙日期岀眉矽Hi出黃11（風K&-10IB*死匸H它jfl;懂諭甌酬亙匕遷能麗黑tt “區圍.聒畐總J卻卿主咖J4-1兩二MftlEhEM 舷4J直直旺色特i無.EM：預覽確認無誤后，選擇左上角的打印按鈕，打印病歷首頁。3.2長期醫囑單：錄入長期醫囑疋應住釀電S 5 -聲興加（TEID 9首頁MR#昌 FT 印 QfH 交 QW 際號 huhh?muas年甘HiaiE + *PWirt+F91t 李程MlEU

28、巾 *宵玄咗(TEiuaji *忌第手(nmsp #壽晞dim町 + 期玉 itminTii 許常弁OTE門 + ttjftifc(ITii KIP怕iGG+掃想1：比曲即岀酬: + JH:甲(A20nn IJKK 哽悒膽Mi)出H ttfiaruajK 鼻萇桿口匚和出及 + ttAHEOmHifK XttfidninimR+ smH(nraEk 岀事 KI喬(11麗白出HI”MiJrE贖碼E-fSn規捲電耗用法EIWTTCETire樣:科日朋IT冋氐生皆nsBffl醫蘭LI5/O3/D9JB:49王2LsoiataJliWSe oooJ舊(UCdKDfE*4眄冋國16 W王櫛00233陡鹽低

29、殆改褸D 00011天(D COGZZ1Ie09 5flSFVVIKIST50當貝曲比眼召辰臨舊開1 ffi*TG/iti0-1K00 00忒tTIS/03/W舊:皺L5LIIII生星也片（IWOo o14000!ldvU4flOL(ft niJq15/W/W陽:刖L陶】弭衛時拔;有片訊詳命司吐科o lOQtAWJTi*LDOt祕litW:OTfcW-trW.9LG/03/D9D9:H0T2420 4-4DI寂粗at/igPE*l汕逐B:CI/也m&igin(0 CC知陽1il1TWVMQS 3AUWiEDi5 OLD沁沁慮熾IV D疵懺8過KiestLEflfl0W隹肘雄直酋:酒53 *?0

30、IM.S50滾iiITW/CTB:WLEOIZ注MEI匪卄5 OLDKhLXfi1齡逵zmiv DJuSW:OT甘他廉fsncOfriEEL畑JEg陰針 D.Z5e:3.12 JM“懐1哄豪61快m.lIQML5I53砒最冊0 54 Z0 313沁復IOSiA矗1剛*L5h93rtiJftMttSlif 17D 32fli-Wi2114.wwggIM寺UO?電酣片海片Q啊2切血im軾帥護Vw onISK:3U5Q9OC&OOJ1S.E0 OH1u 43試n：w16舊血are：ZI5RCWEUJD OCTUd傲(B:COKKtrWITJ0:3VOF4I3甲型倍怙期J7JE詵附0 KE2啦3C蚣曲

31、ISk00ddwee知暨障iaiig.sa.iiBJO: Id掃踴*iK2-3i0血1肝.#iwR/ffl2.H-護ti a&.H-(UCti知陽1an#和0#(10g sa0i*IfiHL?5 Dlfi M.lj* 驗iy阿n.】IV DJqd譚no on抵期醫暑H4Ci1/IVStM網酸顯曲氏注射液/吾10 J 史0-】啊7氧化t阱樸主酬柵lOCkl/IV36 id徴泵泵入”弘1BE酸卑臨占汰射液/善寧D T支0 呂a氯化韋酣/主理鹽水針10：nl/SIV3M.注射用白胃蛇蠱HD雄SV耳予1W3EECU51甲務氯4tt播主射液10：nl lt1H轄IV. njqd1e9理繪*針2亦1燻IV

32、 BJ250小324醫囑界面介紹I 丨 q日保存烏打廉號0301L住院5T憑Ii 418姓名診斷aA 性別女年齡體重1開醫嚨二_醫喔標欄說明醫醫喔同編碼單價規格i醫囑定位7說明醫囑8.顯示前幾 天醫囑L_J6醫囑標注2刪除醫囑廣13同組醫囑L_廣4停醫囑一r亠丄匕自備u . ax 7RJZ|/J 仁1. 醫囑定位：可以快速定位首行、未行醫囑開醫廂o+.-n2. 刪除醫囑：如果醫囑保存或者提交（護士平臺沒有轉抄）的情況下可以將醫囑刪除。3. 同組：藥品的同組。操作如下首先錄入一種藥品醫囑1 1i工対yiEU;氏空口T/Ui u 04.71 f/w-nc77. W5乂|1 Vg21/09/0916

33、:23伍磷泰160G2葡蔔糖氮化訥針F糖鹽針s orro290nl/2S0nklIV. 1當這條醫囑需跟下一條醫囑同組時，點擊“同組”按鈕，如下圖:單仰規搭用呈用法醫煙英型時間16:23日朋 21/09/00伍磷泰1603221/03/M16.S321/09/59伍磷壽伍碑泰21/09/0916.23伍磷泰05I25P 址032 031215 7601FQ6S271 16萄頤眩氫化訥針F糖鹽針 注射用晁圭拉哩訥/與西岳 葡萄聘訊化鈉針糖鹽廿 盂爵雷尼昔丁針SDmg.l5. 069 TOO5.0700. 391S. ano33. IDO5. ff7C250tal/25014 One/ 支250n

34、l/g 0 9J_ 250.11/40e250mlml250hils723Ctol謹2k臨吋醫喔臨旳醫嘿臨時醫喔臨吋醫喔臨時醫喔然后再錄入需同組的藥品醫囑，如下圖可看到，同組醫囑中，除主醫囑（第 一條醫囑）有日期，時間外，其他同組醫囑沒有，其日期、時間、用法、次 數等，與主醫囑一樣。123-16032葡萄糖氯化鈉針/糖鹽針5.070250ml/250mlIV. DJ 五磷泰14212丙鱉睪酮針2SmS： 1.10 838支1ml4. 停醫囑：選擇需要停的醫囑，然后點擊界面上的停醫囑已停醫囑需要取消：選擇已停醫囑，然后點擊界面上的取消停注：停醫囑和取消停是同一個按鈕，當醫囑為執行狀態時，醫囑 界面為停醫囑，當醫囑為已停狀態時，界面按鈕為取消停。當已停醫 囑提交給護士轉抄之后就不能再取消了 ，麵亙：）匱鼎標注說明匡嗯當天醫囑”醫囑若舔卑協包集用呈用灤日期時間115/03/0916:49