1、1 溝通過程中影響溝通過程中影響有效溝通的因素有效溝通的因素很多，既有來自很多，既有來自溝通雙方的個人溝通雙方的個人因素，也受溝通因素，也受溝通的環境或情境影的環境或情境影響，還有溝通種響，還有溝通種類和溝通技巧有類和溝通技巧有關。關。2 個人因素1.信息發出者的問題信息發出者的問題 信息發出者表達能力不足產生的障礙 傳遞形式障礙 信息傳遞不全 信息傳遞不適時 社會環境與知識局限產生的障礙3 2.信息接受者的障礙信息接受者的障礙過濾理解能力的障礙選擇性知覺情緒語言4 3.信息傳遞渠道中的障礙信息傳遞渠道中的障礙 信息傳遞中斷的障礙 傳遞層次的障礙 傳遞形式障礙 信息在傳遞過成中有了改變，甚至顛

2、倒5 4.其它其它 生理因素 如雙方的年齡差距，人處于疲勞和疼痛狀態時，存在耳聾、失語情況時，溝通有一定的困難。 情緒狀態 溝通任何一方處于情緒不穩定狀態如高壓力、憤怒、興奮時，可能出現詞不達意，非語言行為過多，從而影響溝通效果。 6 知識水平 溝通雙方的文化程度存在差異、使用的語言不同、對同一事物的理解不一致，都會影響溝通結果。 社會背景 溝通雙方的社會文化背景存在差異如種族、民族、職業、社會階層不同，對事物的理解、各自的信仰和價值觀、生活習慣等出現差異，都會導致溝通不能順利進行。7 環境因素 1.1.物理環境物理環境 : 包括光線、溫度、噪聲、整潔度、隱蔽性等。舒適安全、安靜整潔、有利于保

3、護病人隱私的環境適合護患之間的溝通；反之，則不利于溝通。 8 2.社會環境社會環境 包括周圍的氣氛、人際關系、溝通的距離等。良好的人際關系、融洽的氛圍、適當的交往距離等會促進溝通的順利進行；反之不然。9 3溝通技巧因素溝通技巧因素不恰當地運用溝通技巧，也會影響有效的溝通。如改變話題，給病人一種不愿與之溝通的感覺；主觀判斷或匆忙下結論常常會使溝通中斷；虛假、不恰當的安慰，針對性不強的解釋會給病人一種敷衍了事、不負責任的感覺。10 4 .人員配備不足人員配備不足 雖說護理模式已經向整體護理轉變，但護理從屬于醫療的偏見在管理者中仍然存在，對護理不夠重視，在人員配備上嚴重不足。護理人力不夠時，護理人員

4、對于基本的治療和護理，都需要一種高節奏工作流程才能完成，沒有足夠的時間和精力與病人進行充分交流、溝通。11 5知識系統的缺乏知識系統的缺乏 以疾病為中心、技術至上的觀念仍對護理人員有著較大影響，護患溝通仍處于常規健康教育的基礎上，缺乏系統的、有一定深度的并符合患者個性化需要的內容。目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心理及其他相關的理論知識，知識系統的缺乏使溝通無法有效地進行。 12 溝通策略1 1合理配置護理人員合理配置護理人員 與病人進行有效的溝通，需要大量的人力資源，加強臨床一線護理人員的配置，提高護士對病人的臨床護理質量，進而促進護患的良好溝通。 13 2 2加強護士的業務素質培

5、訓加強護士的業務素質培訓 過硬的技術是架起病人及家屬對護理人員理解與信任的橋梁。作為一名護士，除了具備嫻熟精湛的技術外，還要具備豐富的疾病知識及人文理論知識，使病人產生信任感，對病人做出針對性的溝通和指導。14 3 3加強護理人員的溝通能力訓練加強護理人員的溝通能力訓練 可以聘請有經驗的護理人員現場講課，言傳身教。溝通時注意選擇適當的場合，時間以及患者要處于良好利于溝通的狀態。 熟練運用人際溝通中的“共情”技能共情是從對方的角度來看世界，即“換位思考”。護患溝通中熟練運用共情，能使患者得到充分的理解和幫助，優化護患溝通。15 4 4講求溝通技巧，注重效果講求溝通技巧，注重效果 在臨床實踐中，護理人員應講求溝通技巧，當家屬情緒激動時，不要急于反駁或嚴肅批評，應靈活機動，掌握時機，恰如其分地給予解釋。反之，醫護人員若給予針鋒相對，就會使局面更糟，所以，護理人員要有開闊的胸懷，高尚的情操，面對危機，妥善處理，化解矛盾。16 溝通是一門科學，也是一門藝術，護理工作始終與溝通相伴隨。良好的護患溝通可以改善護患關系、減少醫患糾紛，提高病人依