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文檔簡介
1、 2 3 5 BCGMPSV-A2JE-L2HepA-I2JE-I3bOPV424h3m12m18m24m3y4y5y7y 疫苗HIV感染兒童HIV感染狀況不詳兒童HIV未感染兒童有癥狀或有免疫抑制無癥狀和無免疫抑制有癥狀或有免疫抑制無癥狀卡介苗暫緩接種暫緩接種脊灰減毒活疫苗乙腦減毒活疫苗甲肝減毒活疫苗麻風疫苗麻腮風疫苗 18 疫 苗接 種 對 象接種劑次接 種 部 位接種途徑接 種 劑 量備 注起始年(月)齡/劑次乙肝疫苗0、1、6月齡3上臂外側三角肌或大腿前外側中部肌內注射酵母苗10g/0.5ml,CHO苗10g/1ml、20g/1ml出生后24小時內接種第1劑次,第1、2劑次間隔28天,
2、第2、3劑次間隔60天;HBsAg(+)母親所生新生兒盡早接種第1劑,可同時接種100國際單位乙肝免疫球蛋白卡介苗出生時1上臂外側三角肌中部略下處皮內注射0.1ml脊灰疫苗2、3、4月齡,4周歲4上臂外側三角肌或大腿前外側中部(IPV),口服(OPV)肌肉注射(IPV),口服(OPV)0.5ml(IPV),1粒或2滴首劑使用IPV,第2、3、4劑使用OPV;兩劑次間隔均28天百白破疫苗3、4、5月齡,18月齡4上臂外側三角肌或臀部肌內注射0.5ml第1、2劑次,第2、3劑次間隔均28天,第4、3劑次間隔均6個月白破疫苗6周歲1上臂外側三角肌肌內注射0.5ml麻風疫苗8月齡1上臂外側三角肌下緣皮
3、下注射0.5ml盡早接種,優(yōu)先安排麻腮風疫苗18月齡1上臂外側三角肌下緣皮下注射0.5ml盡早接種,優(yōu)先安排乙腦減毒活疫苗8月齡,2周歲2上臂外側三角肌下緣皮下注射0.5ml兩劑次間隔12個月A群流腦疫苗6月齡2上臂外側三角肌下緣皮下注射0.5ml第1、2劑次間隔3個月A+C流腦疫苗3周歲,6周歲2上臂外側三角肌下緣皮下注射0.5ml第1劑次與A群流腦疫苗第2劑次間隔12個月;2劑次間隔3年甲肝減毒活疫苗18月齡1上臂外側三角肌下緣皮下注射0.5ml或1ml,按說明書乙腦滅活疫苗8月齡(2劑次),2周歲,6周歲4上臂外側三角肌下緣皮下注射0.5ml第1、2劑次間隔710天,第1、2劑次間隔11
4、2個月,第3、4劑次間隔3年甲肝滅活疫苗18月齡2上臂外側三角肌肌內注射0.5ml2劑次間隔6個月 (一)重組乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗,(一)重組乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗,HepBHepB)1免疫程序與接種方法(1)接種對象及劑次:共接種3劑次,其中第1劑在新生兒出生后24小時內接種,第2劑在1月齡時接種,第3劑在6月齡時接種。(2)接種部位和接種途徑:上臂外側三角肌或大腿前外側中部,肌肉注射。(3)接種劑量:重組(酵母)HepB每劑次 10g,不論產婦HBsAg陽性或陰性,新生兒均接種10g的HepB。重組(CHO細胞)HepB每劑次10g或20g,HBsAg陰性產婦的新生兒接種10g的HepB
5、,HBsAg陽性產婦的新生兒接種20g的HepB。 2其他事項(1)在醫(yī)院分娩的新生兒由出生的醫(yī)療機構接種第1劑乙肝疫苗,由轄區(qū)預防接種單位完成后續(xù)劑次接種。未在醫(yī)療機構出生兒童由轄區(qū)預防接種單位全程接種乙肝疫苗。(2)HBsAg陽性或不詳母親所生新生兒應在出生后24小時內盡早接種第1劑乙肝疫苗;HBsAg陽性或不詳母親所生早產兒、低體重兒也應在出生后24小時內盡早接種第1劑乙肝疫苗,但在該早產兒或低體重兒滿1月齡后,再按0、1、6月程序完成3劑次乙肝疫苗免疫。(3)HBsAg陰性的母親所生新生兒也應在出生后24小時內接種第1劑乙肝疫苗,最遲應在出院前完成。 (4)危重癥新生兒,如極低出生體重
6、兒、嚴重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫綜合征等,應在生命體征平穩(wěn)后盡早接種第1劑乙肝疫苗。(5)HBsAg陽性母親所生新生兒,可按醫(yī)囑在出生后接種第1劑乙肝疫苗的同時,在不同(肢體)部位肌肉注射100國際單位乙肝免疫球蛋白(HBIG)。(6)建議對HBsAg陽性母親所生兒童接種第3劑乙肝疫苗12個月后進行HBsAg和抗-HBs檢測。若發(fā)現(xiàn)HBsAg陰性、抗-HBs10mIU/ml,可按照0、1、6月免疫程序再接種3劑乙肝疫苗。 3補種原則(1)若出生24小時內未及時接種,應盡早接種;(2)對于未完成全程免疫程序者,需盡早補種,補齊未接種劑次即可;(3)第1劑與第2劑間隔應28天,第2劑與第3劑間
7、隔應60天。 2其他事項(1)2016年5月1日之前使用三價OPV(tOPV),2016年5月1日開始使用二價OPV(bOPV),該日期之后,不得使用tOPV。(2)以下人群建議按照說明書全程使用IPV:原發(fā)性免疫缺陷、胸腺疾病、有癥狀的HIV感染或CD4 T細胞計數(shù)低、正在接受化療的惡性腫瘤、近期接受造血干細胞移植、正在使用具有免疫抑制或免疫調節(jié)作用的藥物(例如大劑量全身皮質類固醇激素、烷化劑、抗代謝藥物、TNF-抑制劑、IL-1阻滯劑或其他免疫細胞靶向單克隆抗體治療)、目前或近期曾接受免疫細胞靶向放射治療。(3)如果兒童已按疫苗說明書接種過IPV或含脊灰疫苗成分的聯(lián)合疫苗,可視為完成相應劑
8、次的脊灰疫苗接種 3補種原則(1)對于脊灰疫苗遲種、漏種兒童,補種相應劑次即可,無需重新開始全程接種。4歲兒童未達到3劑(含補充免疫等),應補種完成3劑;4歲兒童未達到4劑(含補充免疫等),應補種完成4劑。補種時兩劑次脊灰疫苗之間間隔28天。(2)IPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃以后,無論在補充免疫、查漏補種或者常規(guī)免疫中發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗為0劑次的目標兒童,首劑接種IPV。(3)2016年5月1日后,對于僅有bOPV接種史(無IPV或tOPV接種史)的兒童,補種1劑IPV。(4)既往已有tOPV免疫史(無論劑次數(shù))而無IPV免疫史的遲種、漏種兒童,用現(xiàn)行免疫規(guī)劃用OPV補種即可,不再補種IPV。 本本
9、(四)吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗(百白破(四)吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗(百白破疫苗,疫苗,DTaPDTaP)1免疫程序與接種方法(1)接種對象及劑次:共接種4劑次,分別于3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接種1劑。(2)接種部位和接種途徑:上臂外側三角肌或臀部,肌肉注射。(3)接種劑量: 0.5ml。 2其他事項如兒童已按疫苗說明書接種含百白破疫苗成分的其他聯(lián)合疫苗,可視為完成相應劑次的DTaP接種。3補種原則(1)3月齡5歲未完成DTaP規(guī)定劑次的兒童,需補種未完成的劑次,前3劑每劑間隔28天,第4劑與第3劑間隔6個月。(2)6歲接種DTaP和白破疫苗累計3劑的兒童,用白破疫苗補齊3劑;第2劑
10、與第1劑間隔12月,第3劑與第2劑間隔612個月。(3)根據補種時的年齡選擇疫苗種類,3月齡5歲使用DTaP,611歲使用吸附白喉破傷風聯(lián)合疫苗(兒童用),12歲使用吸附白喉破傷風聯(lián)合疫苗(成人及青少年用)。 (七)麻疹腮腺炎風疹聯(lián)合減毒活疫苗(麻(七)麻疹腮腺炎風疹聯(lián)合減毒活疫苗(麻腮風疫苗,腮風疫苗,MMR)1免疫程序與接種方法(1)接種對象及劑次:18月齡接種劑。(2)接種部位和接種途徑:上臂外側三角肌下緣,皮下注射。(3)接種劑量:0.5ml。 2其他事項(1)滿18月齡兒童應盡早接種MMR疫苗。(2)MMR疫苗可與其他的國家免疫規(guī)劃疫苗同時、不同部位接種,特別是免疫月齡有交叉的甲肝疫
11、苗、百白破疫苗等。(3)如需接種多種疫苗但無法同時完成接種時,則優(yōu)先接種MMR疫苗,若未能與其他注射類減毒活疫苗同時接種,則需間隔28天。(4)注射免疫球蛋白者應間隔3個月接種MMR,接種MMR后2周內避免使用免疫球蛋白。3補種原則(1)參照MR的補種原則。(2)如果需補種兩劑次含麻疹成分疫苗,接種間隔28天 (九)(九)A A群腦膜炎球菌多糖疫苗(群腦膜炎球菌多糖疫苗(A A群流腦多糖疫苗,群流腦多糖疫苗,MPSV-AMPSV-A)、)、A A群群CC群腦膜炎球菌多糖疫苗(群腦膜炎球菌多糖疫苗(A A群群CC群流腦多糖疫苗,群流腦多糖疫苗,MPSV-ACMPSV-AC)1免疫程序與接種方法(
12、1)接種對象及劑次:A群流腦多糖疫苗接種2劑次,分別于6月齡、9月齡各接種1劑。A群C群流腦多糖疫苗接種2劑次,分別于3周歲、6周歲各接種1劑。(2)接種部位和接種途徑:上臂外側三角肌下緣,皮下注射。 (3)接種劑量:0.5ml。2其他事項(1)A群流腦多糖疫苗兩劑次間隔3個月。(2)A群C群流腦多糖疫苗第1劑與A群流腦多糖疫苗第2劑,間隔12個月。(3)A群C群流腦多糖疫苗兩劑次間隔3年。3年內避免重復接種。 (十)甲型肝炎減毒活疫苗(十)甲型肝炎減毒活疫苗(甲肝減毒活疫苗,(甲肝減毒活疫苗,HepA-LHepA-L)1免疫程序與接種方法(1)接種對象及劑次:18月齡接種1劑。(2)接種部位
13、和接種途徑:上臂外側三角肌下緣,皮下注射。(3)接種劑量:0.5ml或1.0ml,按照疫苗說明書使用2其他事項(1)甲肝減毒活疫苗不推薦加強免疫。(2)注射免疫球蛋白者應間隔3個月接種HepA-L。3補種原則擴免后出生的14歲適齡兒童,未接種甲肝疫苗者,如果使用甲肝減毒活疫苗進行補種,補種1劑。 (十一)乙型腦炎滅活疫苗(乙腦滅活疫苗,(十一)乙型腦炎滅活疫苗(乙腦滅活疫苗,JE-IJE-I)1免疫程序與接種方法(1)接種對象及劑次:共接種4劑次。8月齡接種2劑,間隔710天;2周歲和6周歲各接種1劑。(2)接種部位和接種途徑:上臂外側三角肌下緣,皮下注射。(3)接種劑量: 0.5ml。2其他事項無。3補種原則擴免后出生的14歲適齡兒童,未接種乙腦疫苗者,如果使用乙腦滅活疫苗進行補種,應補齊4劑,第1劑與第2劑接種間隔為710天,第2劑與第3劑接種間隔為112個月,第3劑與第4劑接種間隔3年。 (十二)甲型肝炎滅活疫苗(甲肝滅活疫苗,(十二)甲型肝炎滅活疫苗(甲肝滅活疫苗,HepA-IHepA-I)1免疫程序與接種方法(1)接種對象及劑次:共接種2劑
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