1、職業病防治工作報告各位領導、各位專家、同志們：大家好 !很高興參加中國疾控中心職業衛生所組織的全國職業 病防治技術工作會議。首先我代表衛生部監督局對來自全國 各省市的領導、專家表示熱烈的歡迎 ! 希望大家充分利用本 次會議，多交流，多探討，為進一步加強職業病防治工作獻 計獻策， 研究出治本之策， 不斷推進職業病防治工作。 下面， 我先講幾個方面的意見，供大家參考。一、職業病防治工作開展情況 大家知道，職業病防治工作關系廣大勞動者的健康，關 系國家經濟的可持續發展，是一項非常重要的工作。黨和國 家領導人都非常重視職業病防治工作，做出一系列批示。近 年來，我部依照職能分工和職業病防治法 ，加強領導

2、， 狠抓落實，在各級疾病預防控制機構和職業病防治機構的大 力支持、努力下，職業病防治工作取得了明顯進展。主要有 以下六個方面的成績：一是初步建立了與職業病防治法相配套的職業衛生 法規、標準和技術規范體系。 XX年職業病防治法實施以 來，衛生部制定發布了 17 個職業病防治法配套規章， 制修訂職業衛生標準 667 項，針對重點職業病危害還制定了 大量職業衛生技術規范，職業病防治法律法規和標準體系初步建立。二是突出重點， 加大職業病防治監督執法力度。 XX年以 來，根據國務院部署，衛生部會同人力資源社會保障部、安 全監管總局、全國總工會等 9 部門連續開展了“有毒有害化 學品生產、銷售和使用”和“

3、鄉鎮企業、農村個體工商戶職 業病危害”兩次專項整治工作。衛生部每年都針對職業病危 害突出的行業、人群，重點開展職業衛生監督檢查。三是加強職業衛生技術機構的監督管理，不斷提高職業 衛生技術服務能力和水平。根據職業病防治法的有關規 定，目前衛生部已批準建設項目職業病危害評價甲級資質機 構 40 家，化學品毒性鑒定資質機構 25 家，放射防護器材與 含放射性產品檢測資質機構 7 家。全國各省級衛生行政部門 共批準建設項目職業病危害評價乙級資質機構 420 家，職業 健康檢查機構 1467 家，職業病診斷機構 397 家。四是加強建設項目職業衛生審查的監督管理，立足從源 頭控制職業病的發生。衛生部制定

4、了建設項目職業病危害 分類管理辦法 、建設項目職業病危害評價規范 、建設項 目職業衛生審查規定等，加強和規范建設項目職業衛生審 查工作。職業病防治法實施以來，建設項目職業衛生審 查率逐年提高，監管力度逐步加大。五是組織開展基本職業衛生服務試點工作，努力提高職 業衛生服務的能力和可及性。 XX年 8 月，衛生部選擇勞動力 人群流入、流出集中的北京、重慶等 10 個省份 19 個縣開展 基本職業衛生服務試點，探索基層職業衛生服務模式，擴大 職業衛生服務的覆蓋面，試點工作取得了初步成效。六是加大宣傳教育，提高全社會職業病防治的法治意識。 從 XX 年開始，衛生部將每年 4 月的最后一周定為職業病防

5、治法宣傳周，每年確定一個主題，統一制作宣傳資料，并會 同有關部門開展相關宣傳工作。經過幾年來對職業病防治 法的不斷宣傳教育，加大監督管理力度，初步形成了全社 會關注職業病防治工作的局面。各級疾病預防控制機構和職業病防治機構充分發揮技 術和業務優勢，不斷提高職業病防治技術和能力，在建設項 目職業病危害評價、職業病危害因素的檢測與評價、放射衛 生防護檢測與評價、職業健康檢查、職業病診斷與鑒定、職 業病報告等方面發揮了重要的作用，同時及時向政府及有關 部門提出加強職業病防治工作的意見和建議。在此，我代表 衛生部監督局對多年來為職業病防治工作付出辛勤勞動的 疾病預防控制機構和職業病防治機構的專家和同志

6、們表示 衷心的感謝和誠摯的慰問 !二、目前職業病防治工作形勢和存在的主要問題 雖然職業病防治工作取得了明顯進展，但是，由于我國 目前還處在社會主義初級階段，隨著經濟的快速發展以及工 業化、城鎮化和經濟全球化的不斷推進，職業病危害問題也日漸突出，職業病防治形勢依然嚴峻。一是接觸職業病危害 人數多，患病數量大。據各地報告，截至 XX 年職業病累計 發病 69 萬例，其中塵肺病 62 萬例 ;1991 XX年累計發生職 業中毒 4萬多例 ,急性中毒達萬例 ,慢性中毒近萬例。我國職 業病正處于高發時期。二是職業病危害分布廣，中小企業問 題突出。職業病危害廣泛分布在煤炭、冶金、化工、建材、 生物醫藥、電

7、子通信設備制造等 30 多個主要行業。這些行 業中，中小企業占 90%以上。由于勞動條件差，工藝落后， 缺乏有效防護措施， 中小企業職業病危害突出， 監管難度大。 三是職業病危害流動性大，危害轉移趨勢明顯。不僅存在境 外向境內轉移，而且在境內也存在從城市和工業區向農村轉 移，從經濟發達地區向欠發達地區轉移，從大中型企業向中 小型企業轉移的情況。 四是職業病具有隱匿性、 遲發性特點， 其危害往往被忽視。我國有近 2 億農業勞動力轉移到城鎮， 由于勞動關系不固定，農民工流動性大，接觸職業病危害的 情況十分復雜，其健康影響難以準確估計。慢性職業病特別 是塵肺病和有些化學中毒的潛伏期較長，一旦發病往往

8、難以 治療，病死率、致殘率高。近年來，職業病糾紛和職業病診 斷爭議引發的群體性上訪事件不斷增加。在某些地方職業病 危害已成為影響社會穩定的嚴重公共衛生問題。職業病危害形勢嚴峻的原因主要有以下幾個方面：一是 用人單位職業病防治責任落實不到位。一些用人單位片面追求經濟利益，忽視對勞動者的健康保護; 工作場所勞動條件惡劣，缺少職業病防護措施 ; 不按規定告知勞動者職業病危 害真實情況，不按規定組織勞動者職業健康檢查等違法行為 大量存在，勞動者健康權益得不到有效的保障。二是一些地 方對職業病防治工作的重要性、 緊迫性認識不足， 重視不夠， 領導不力。有的地方片面強調經濟發展，忽視職業病防治工 作, 引

9、進建設項目時把關不嚴，在經濟發展的同時出現了嚴 重職業病危害。有的甚至存在嚴重的地方保護主義，職業衛 生監督執法工作難以開展。三是職業病防治監管沒有形成合 力，監管能力嚴重不足。職業病防治工作涉及多個部門，由 于部門之間工作協調機制不健全，信息溝通不暢，職業病防 治工作存在監管不力甚至缺位的問題。四是職業病防治監管 和技術服務網絡建設有待進一步加強?；鶎悠毡槿狈β殬I衛 生專業人員，人才流失，經費缺乏，職業病防治監管能力不 足。職業病防治技術服務機構數量少、分布不均，不能適應 職業病防治工作的需要。具體到我們疾病預防控制機構和職業病防治機構來講， 目前普遍存在職責定位不太清楚，工作任務不太明確，

10、經費 普遍缺乏，疾控機構對職業病防治工作重視不夠、人員少等 問題，特別是在 XX 年作業場所監督檢查職責調整到安全監 管部門之后，有些地方的職業病防治工作有越來越弱化的趨 勢。一些疾控機構和職業病防治機構認為僅僅承擔職業衛生 技術服務工作，而忽視了職業病防治的宣傳教育、職業病報 告等政府工作任務。有的疾控機構和職業病防治機構甚至將 職業衛生服務作為生財之道，片面追求經濟利益。比如，有 的機構在沒有取得資質或超資質范圍的情況下開展工作 ; 有 的機構惡性競爭建設項目職業病危害評價工作，干擾正常的 技術服務市場秩序 ; 有的機構技術服務能力、水平和條件與 實際需求還有一定差距。部分技術服務機構出具

11、的建設項目 職業病危害評價報告質量不高，職業衛生標準或技術規范使 用錯誤或不規范，評價建議缺乏針對性和可操作性等問題 ; 有的機構職業健康檢查、職業病診斷不規范，導致糾紛和上 訪事件的發生等等。三、下一步工作要求 十七大以來，黨中央、國務院把科學發展觀擺上了更加 重要的戰略位置，保護勞動者健康及其相關權益充分體現了 以人為本、科學發展的內涵和實質。我國職業病防治工作正 進入一個新的發展階段，挑戰與機遇并存。職業病防治具有 較強的專業技術特性，需要強有力的技術支持。這就要求各 級疾病預防控制機構和職業病防治機構進一步轉變觀念，圍 繞職責任務，進一步做好職業病防治工作。轉變觀念，進一步做好職業病防

12、治有關工作。 根據衛生部關于加強衛生監督技術支持能力建設的意 見的通知，衛生監督技術支持工作的主要內容包括：健康 危害因素監測、健康危害因素風險評估、檢驗出證、技術仲 裁、技術咨詢以及參與法規標準的制定和宣傳。主要任務有 以下 6 個方面：一是建立健全健康危害因素監測網絡。規范 監測工作，做好監測數據的收集、整理和分析，促進監測信 息的交流和應用，為行政決策提供科學依據，并為社會提供 信息服務。二是提高健康危害因素風險評估能力。通過對健 康危害因素的危害識別、危害特征描述、暴露評估、風險特 征描述，為衛生監督管理工作提供科學依據。三是規范檢驗 出證工作。加強質量管理，嚴格規范技術人員行為，不斷

13、提 高衛生檢驗檢測技術水平，保證執法檢驗出證工作的科學性、 準確性和及時性。四是加強技術仲裁的規范管理。承擔衛生 監督技術仲裁的衛生監督技術支持機構應當嚴格按照規定 的標準、方法和程序組織開展技術仲裁工作，保證技術仲裁 的公正性、科學性和權威性。五是做好技術咨詢工作。衛生 監督技術支持機構應當增強服務意識，提高服務水平，積極 為政府和社會提供職業衛生相關的技術咨詢。六是積極參與 法規標準的制定和宣傳。衛生監督技術支持機構應當積極配 合衛生行政部門，發揮技術優勢，參與衛生法規標準和技術 規范的制定、宣傳工作。大家可以看到，在職業衛生領域， 各級疾病預防控制機構和職業病防治機構不僅僅要定位在 技術

14、服務，更要當好當地政府及其有關行政主管部門的參謀 和助手，發揮技術優勢，做好職業病的監測、預警、宣傳、培訓等工作認清形勢，認真履行好衛生部門的職責、任務。 今年國務院機構改革，衛生部職業衛生監管職責與上一 次一樣，仍是 4 個方面的主要工作任務：擬訂職業衛生法律 法規和標準，對用人單位職業健康監護情況進行監督檢查， 對職業衛生技術服務機構進行資質認定和監督管理，負責建 設項目職業衛生審查工作。為了加強職業病防治工作，近期 衛生部將原職業衛生與放射防護監督管理處分設為兩個處： 職業衛生監督管理處和放射衛生監督管理處，這項工作在衛 生部得到了加強。近期，衛生部正在積極開展幾項工作，我 也簡單跟大家

15、通報一下。一是在原國家職業病防治規劃 的基礎上，修改起草了國務院關于進一步加強職業病防治 工作的意見 ，目前幾個部門已經形成共識，即將聯合上報 國務院，建議以國務院名義印發各地執行。二是正在積極爭 取中央財政的支持，加強職業病防治工作，主要考慮要加強 職業病防治法律法規、標準和職業病防治知識的宣傳教育工 作，加強職業健康檢查和職業病診斷機構能力建設，加強重 點職業病監測哨點建設。我們也在積極爭取將職業病防治機 構的建設列為國家基本公共衛生服務的重要內容給予支持 和加強。三是進一步加強建章立制工作，完善規章、標準和 工作程序，加強監管等。這些工作都離不開大家的支持、幫 助和關心，希望大家要進一步

16、樹立信心。同時，各地要按照 衛生部關于進一步加強職業病防治工作的通知要求，進 一步提高認識，統一思想，加強對職業病防治工作的領導 ; 落實預防為主措施，加強建設項目職業病危害前期預防工作 加強職業衛生服務機構建設，提高服務技術和水平 ; 突出重 點，加大職業衛生監督執法力度 ; 加強宣傳，營造全社會關 愛勞動者健康的良好氛圍。我相信，在大家的共同努力下， 職業病防治工作會取得更大的成績。樹立法治意識和責任意識，不斷規范自身行為，提高職 業病防治能力和水平。大家要充分地認識到目前職業病防治工作的形勢和我 們工作中存在的問題，要時刻保持高度的警惕，認真做好工 作?，F在國家越來越強調責任制和責任追究制的問題，最近 的三鹿奶粉事件，有關部門和地方也有很多教訓。職業病的 問題也是一個很大的隱患，按照陳竺部長的話說，職業病也 是一個沒有 “擠破的膿包” 。職業病的問題